FAKULTAS KEDOKTERAN BAGIAN / SMF PULMONOLOGI DAN KEDOKERAN RESPIRASI JLN. TGK. H. M. DAUD BEUREUEH BANDA ACEH NO. 108 Telepon : (0651) 34562, 34563
Data Diri Dokter Muda
Nama Dokter Muda Desrita Karmelia Sari NIM/Email/HP 1707101030003/desrita.karim@gmail.com/085314393848 Stase di Bagian Pulmonologi Tanggal Stase 21 Mei – 23 Mei 2018 Data DiriPasien Nama Pasien Tn. MRS Tanggal Masuk 21 Mei 2018 No CM 1-17-29-93 Skenario/Vignette Pasien datang ke IGD rujukan RS Malahayati Bireuen dengan keluhan nyeri dada kanan sejak 1 bulan SMRS, nyeri dada seperti ditusuk dan tidak menjalar. Pasien juga mengeluhkan batuk berdahak sejak 2 bulan terakhir, batuk berdahak warna putih kekuningan dan sulit dikeluarkan. Sesak napas dikeluhkan sesekali terutama saat pasien batuk. Saat tidur pasien nyaman posisi berbaring ke sebelah kanan. Riwayat bangun tengah malam karena sesak napas disangkal. Demam dirasakan sejak 1 bulan, tidak terlalu tinggi, menggigil [-]. Riwayat penurunan berat badan sekitar 3 kg dalam beberapa Vignette bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan penurunan nafsu makan. Mual sesekali, muntah [-]. Riwayat keringat malam hari [-]. BAB dan BAK dalam batas normal. Pada vital sign didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 84 kali/menit, suhu 36,8 ºC dan pernapasan 24 kali/menit. SpO2 96% tanpa O2. Dari pemeriksaan fisik paru, saat inspeksi kanan tertinggal, palpasi fremitus taktil kanan melemah, perkusi sonor memendek-redup di paru kanan, suara vesikuler kanan melemah-menghilang di lapangan tengah hingga basal paru kanan, rhonki [-] dan wheezing [-]. Pertanyaan Berdasarkan uraian di atas, apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini? A. Asma bronchial B. TB paru Pilihan Jawaban C. Pneumothorax D. Efusi pleura
Kunci Jawaban D. Efusi Pleura
Perhimpunan Dokter Paru Indonesia. 2015. Pedoman Pentalaksanaan Referensi Literature Penyakit Paru di Indonesia. Jakarta : PDPI
Mengetahui, Mengetahui,
Kepala Bagian Pulmonologi Dokter Penanggung Jawab Pasien
dan Kedokteran Respirasi
dr. Herry Priyanto, Sp. P(K) dr. Herry Priyanto, Sp. P(K) NIP. 19690130 200312 1 004 NIP. 19690130 200312 1 004