You are on page 1of 4
RESUME KEPERAWATAN POLI ANAK A. Pengkajian 1. Tdentitas Pasien = ‘Tanggal pengkajian : 18 April 2017 Nama klien An. AML No. RM 81.06.07 Jenis kelamin Laki-laki Umur 3 tahun, 5 bulan Diagnosa medis Diare Akut 2. Data Fokus Data Subjektit Data Objektif @) Toa Klien mengatakan anaknya BAB cair > 3 x sehari. ‘@) Klien tampak lemah b) Turgor kulit jelek ©) Mukosa bibir kering 4) TTV : TD: 99/65 mmHg, N: 112x/mnt, S: 373° C, RR: 28x/mant. B._Analisa Data Data Problem Etiologi DS: Tbu Klien mengatakan anaknya BAB | Kekurangan volume | Bakteri masuk ccair > 3 x sehari cairan ke dalam DO: intestinal a) Klien tampak lemah 1 b) Turgor kulit jelek Tash asus ©) Mukosa bibir kering Paristaltik usus meningkat @) TTV : TD: 99/65 mmHg, N: 4 12w/mnt, S: 373° C, RR: Sari makan sulit 28x/mnt. diserapi Y Sehingga air & garam mineral terbawa ke dalam usus C, Pathway Keperawatan Kass Makan et yang ik diserap Renpanga een (akin) Ganga mites Penh prongs ts Poningkatan slaps air dan ckkaolitkeongen sts ipo peat Hipe pris + ergesran it an clktroit ke ong sus Batteritumbun Absorbs ine Diane D. Diagnosa Keperawan a. Kekurangan volume cairan bd kehilangan cairan aktif E. Perencanaan Keperawatan Diagnosa ‘Tujuan dan Tntervensi Rasional Keperawatan | Kriteria Hasil @ Kekurangan | Tujuam :Setelah | 1) Kaji TTV Klien. | 1) Untuk menge- volume cairan diberikan tahui keadaan tindakan umum pasien ba Keperawat | 2) Kaji kebutuhan | 2) Untuk menge- kebilangan an cairan, tahui tanda-tanda : Kesiemba dehidrasi Gairan alsif ngan 3) Anjurkan banyak | 3) Untuk meng- cairan minum. ganti cairan| dan 4) Kolaborasi 4) Agar mencret elektrolit | dalam pemberian | herkurang dapat obat sesuai dipertaha | indikasi. nkan dalam batas normal Kriteria Hasi 1) Mencret dapat berkurang dalam jangka waktu 1X24 jam. 2) Konsistensi BAB lunak. 3) Turgor kulit baik F. Catatan Perkembangan Diagnosa Keperawatan Tanggal/ Jam Implementasi Keperawatan Kekurangan volume cairan 180472017 1) Mengkaji TTV klien. bd kehilangan cairan aktif Jam 09. 30 WIB 2) Kaji kebutuhan cairan. 3) menganjurkan klien untuk banyak minum air

You might also like