You are on page 1of 5

PENDATAAN ULANG PNS DAN PTT TAHUN 2018

PEMERINTAH SULAWESIN SELATAN


DALAM PELAKSANAAN SIMPEG

A. BIODATA PNS/CPNS (* WAJIB DI ISI )

1. BIDANG KERJA / SEKSI FUNGSIONAL / GURU MATA PELAJARAN

2. NIP 19770623 201001 1 008

3. NAMA LENGKAP SENY ITTO PATODING, S. P.d.

4. TEMPAT, TANGGAL LAHIR BIAK, 23 JUNI 1977


5. AGAMA 1. ISLAM 2. PROTESTAN 3. KATHOLIK 4. HINDU 5. BUDHA
6. JENIS KELAMIN 1. LAKI-LAKI 2. PEREMPUAN
7. GOLONGAN DARAH 1. A 2. AB 3. B 4. O
8. STATUS PERKAWINAN 1. KAWIN 2. BELUM 3. JANDA 4. DUDA
9. STATUS PEGAWAI 1. PNS 2. PTT
TGL KENAIKAN PANGKAT
10. 24 OKTOBER 2018
TERAKHIR
TGL KENAIKAN GAJI
11. 01 JANUARI 2020
BERKALA BERIKUTNYA
JL : BERINGIN NO.40 BUNTU PASELE

ALAMAT LENGKAP KEC AMATAN: RANTEPAO


12
KELURAHAN : PASELE

KABUPATEN : TORAJA UTARA


12. NOMOR HP/TELEPON 081313999898

13. EMAIL Seny.itto@gmail.com

B. DATA SUAMI/ISTRI (* WAJIB DI ISI )


23. NAMA SELVI PATIBANG, S. Pd.
24. NIK (KK/KTP) 7326012306770001
25. TEMPAT DAN TGL LAHIR PA’GASINGAN / 22 OKTOBER 1982
26. PENDIDIKAN TERAKHIR SARJANA (S1)
27. PEKERJAAN PNS
28. HUBUNGAN 1. SUAMI 2. ISTRI

C. DATA ORANG TUA (* WAJIB DI ISI )


NIK ( KK/KTP) DAN NAMA PENDIDIKAN
NO TEMPAT LAHIR TGL LAHIR PEKERJAAN HUBUNGAN
LENGKAP TERAKHIR

Alm. MARTHEN PATODING


1. TATOR 16/127/1945 STM - BAPAK

2. ESTHER TANDIRAU TATOR 26/12/1948 SPG TDK BEKERJA IBU

D. DATA ANAK (* WAJIB DI ISI )


NIK ( KK/KTP) DAN TEMPAT PENDIDIKAN KET HUBUNGAN
NO TGL LAHIR PEKERJAAN
NAMA LENGKAP LAHIR SAAT INI (KANDUNG/ANGKAT)

ARTSELVITO GAVRIEL
1. TORAJA UTARA 5 MEI 2014 BELUM SEKOLH BELUM KERJA KANDUNG
PATODING

ARTZHY BELLVANIA 16 MARET


2. TORAJA UTARA BELUM SEKOLH BELUM KERJA KANDUNG
GAVRIELLA PATODING 2016

22
ARTVI GALATIA
3. TORAJA UTARA OKTOBER BELUM SEKOLH BELUM KERJA KANDUNG
PATODING
2017
E. RIWAYAT PENDIDIKAN UMUM YANG BERSANGKUTAN (* WAJIB DI ISI )

JURUSAN/PR TGL NO NAMA KEPSEK/


NO TINGKAT NAMA SEKOLAH/PT KOTA/KAB IJAZAH
ODI IJAZAH REKTOR

UJUNG 06 OA oa
09/06/19 H. St. MUNIRAH,
SDN INPRES PANDANG 0146117
1. SD 89 BA
BATUA I

UJUNG 06 OA Drs.
30/05/19
PANDANG ob SALEHUDDIN
2. SMP SMP NEGERI 8 92
1638438 INTAM

STM UJUNG 06 OB oo
24/05/19
PEMBANGUNAN PANDANG BANGUNAN 0000494 Ir. ASRI HASIB
3. SMA 96
AIR
NEGERI

4. D-I

5. D-II

6. D-III

000491/
20/08/20 Prof. Dr. H. M.
UNIVERSITAS
PENDIDIKAN J.38/2/I
7. S1/D-IV MAKASSAR TEK. 03 IDRIS ARIEF, MS.
NEGERI MAKASSAR V/03
BANGUNAN

F. KEMAMPUAN BERBAHASA (* WAJIB DI ISI )


KEMAMPUAN
NO JENIS BAHASA
AKTIF () PASIF ()

1. BAHASA INGGRIS 
BAHASA DAERAH
2. 
(TORAJA__________________________________________)
BAHASA ASING LAINNYA
3.
(____________________________________________)

G. RIWAYAT JABATAN(* JIKA ADA)


NO NAMA JABATAN ESELON NOMOR SK TMT SAMPAI TGL
1.
2.

H. RIWAYAT PANGKAT (* WAJIB DI ISI )


TMT TGL PEJABAT
NAMA JENIS
NO GOLONGAN (TERHITUNG DITETAPKANNYA PENGESAHAN NOMOR SK
PANGKAT GOLONGAN
MULAI TGL) SK SK
01/01/2010 01/04/2010 GUBERNUR 813.13.12-3636
1 CPNS II A
SULSEL

01/06/2011 27/05/2011 821.13.12-


PENATA BUPATI
2. III A 64/BKD/2011
MUDA TORAJA UTARA

BUPATI 823.3.2.1-107
PENATA 01/10/2012 TORAJA
3 MUDA Tk.I III B 11/10/2012 UTARA

BUPATI
01/04/2015 TORAJA
4 PENATA III C 08/06/2015 823.3.2-043
UTARA
GUBERNUR
PENATA 24/10/2018 PD.823.3-038
01/10/2018 SULAWESI
5 Tk.1 III D SELATAN

I. RIWAYAT HUKUMAN (* JIKA ADA )


JENIS HUKUMAN

PILIH SALAH SATU: TGL


PEJABAT TGL PEJABAT
(TEGURAN LISAN, NOMOR SK PEMULIHA
NO PENGESAHAN NOMOR SK PENGESAHAN PEMULIHAN
TERTULIS, TUNDA PEMULIHAN N
SK HUKUMAN SK HUKUMAN
KENAIKAN HUKUMAN
BERKALA/PANGKAT,
DAN PEMBERHENTIAN)

1.

2.

J. RIWAYAT PENDIDIKAN DAN PELATIHAN (DIKLAT) (* WAJIB DI ISI )


N JUMLA TEMPAT TGL NOMOR STTPP
NAMA DIKLAT PENYELENGGARA ANGKATAN TAHUN
O H JAM (KOTA) STTPP
3796/DIKLAT-
PRAJAB-
26/11 III/TORAJA
BADAN TORAJA
PRAJABATAN PENDIDIKAN DAN /2010 UTARA/2010
1. UTARA 2010
135 PELATIHAN III
PROVINSI SULSEL

2018 20/11
DIKLAT & UJI PPPPTK
/2018
KOMPETENSI 120 MAKASSAR
2.
VEDC BOE
GURU MALANG
PRODUKTIF

2018 28/04
PELATIHAN IGI
/2018
GURU
12 MAKASSAR MAKASSAR
3.
BERBASIS TIK

2018 25/05 421.5/0193-


PELATIHAN /2018 UPTSMK.1/TATO
UPT SMKN 1 TANA
PENYEGARAN 30 R/DISDIK
4. TATOR TORAJA
K13

DINAS 2015 26/06 A.1.033/06/2015


PENINGKATAN PENDIDIKAN /2015
KOMPT.
21 MAKASSAR
5. PROVINSI
TENAGA
PENDIDIK

2014 13/11 897/BKPTIKP.3/


WORKSHOP UPT SMKN 1 TANA /2014 115.4/2014
24
TATOR TORAJA
4. DAERAH
3KHUSUS 3T

2013 22/11 5662.1/J15/DI/2


PELATIHAN KEMENDIKBUD
MALANG /2013 013
96
5. AUTOCAD 2 D PPPPTK VEDC
BOE
K. PENGHARGAAN (* JIKA ADA )
NO NAMA PENGHARGAAN TAHUN NEGARA / INSTANSI PEMBERI

2016 BUPATI TORAJA UTARA


1. JUARA III LOMBA GURU BERPRESTASI

1995 KEMENDIKBUD
2. JUARA II LKS TINGKAT NASIONAL

L. RIWAYAT PENUGASAN LUAR NEGERI(* JIKA ADA )


NO. LAMA PENUGASAN
NEGARA TUJUAN TAHUN ALASAN PENUGASAN
( JUMLAH HARI)

1.

M. RIWAYAT SEMINAR/ SERTFIKAT(* JIKA ADA )


NAMA SEMINAR / PENYELENGGA
NO TEMPAT TGL MULAI TGL SELESAI TGL PIAGAM NOMOR PIAGAM
SERTIFIKAT RA
WIDYALOKA
SERTIFIKAT PUSAT 12/12/2003 03/01/2004 10/10/2004 15003128515
1, MAKASSAR
KEIKUTSERTAAN PENDIDIKAN
KOMPUTER
WIDYALOKA 133/WD/ADM-
SERTIFIKAT PUSAT 21/01/2004 03/04/2004 21-Apr-04
1. MAKASSAR 150/IV/04
KEIKUTSERTAAN PENDIDIKAN
KOMPUTER
17/11/2009 134/P.Speaking
WEST 02/11/2009 16/11/2009 1
SERTIFIKAT TORAJA
2.
KEIKUTSERTAAN UTARA WEST/XI/2009
TORAJA UTARA

23/11/2017 09/P-PGRI-
MAKALE UPT SMKN 1
SEMINAR 23/11/2017 23/11/2017 HGN/XI/2017
1. UTARA TATOR
PENDIDIKAN

DIKLAT UJI
KOMPETENSI
MAKASSAR GUBERNUR 28/04/2018 28/04/2018 28/04/2018
2. GURU JENJANG
MENENGAH PROV. SUL-SEL

SEMINAR
NTERNASIONAL 28/06/2012
MAKASSAR GUBERNUR 28/06/2012 28/06/2012
2.
& 4 PILAR PROV. SUL-SEL
KEBANGSAAN

N. RIWAYAT CUTI(* JIKA ADA )


NO SURAT TGL SURAT TGL
NO JENIS CUTI TGL MULAI KETERANGAN
CUTI CUTI SELESAI

1.

2.

O. RIWAYAT LATIHAN JABATAN(* JIKA ADA )


NO NAMA PELATIHAN TAHUN JUMLAH JAM

1.

2.

P. RIWAYAT SKP (SASARAN KERJA PEGAWAI)(* WAJIB DI ISI )


TAHUN 2016 :
01 JANUARI 2016 – 31 DESEMBER 2016
PERIODE PENILAIAN
TAHUN 2017 :
01 JANUARI 2017 – 31 DESEMBER 2017

TAHUN 2016 :
Drs. THOMAS SAMPE BUNTU
NAMA PEJABAT PENILAIAN
TAHUN 2017 :
Drs. THOMAS SAMPE BUNTU

TAHUN 2016 :
Drs. PETRUS SULLE, MM
NAMA ATASAN PEJABAT PENILAIAN
TAHUN 2017 :
ADOLFINA TIPPO, SE

Orientasi
TAHUN INTEGRITAS KOMITMEN DISIPLIN KERJASAMA KEPEMIMPINAN HASIL PENILAIAN
Pelayanan

2016 - 84,60
78 79 90 80 79

- 86,36
2017 80 80 90 80 81

Q. RIWAYAT MUTASI(* JIKA ADA )


JENIS MUTASI

NO TULIS SALAH SATU DIBAWAH INI: TANGGAL NOMOR SK


(MASUK, KELUAR, PINDAH ANTAR INSTANSI,
PENSIUN, WAFAT, DAN KENAIKAN PANGKAT)

1. PERALIHAN STATUS PEGAWAI 26 OKTOBER 2016 12042/KEP/EU/27300/2016

2. MUTASI (PINDAH INSTANSI ) 27 FEBRUARI 2018 188.4/1662-SEKRET.2/DISDIK

3.

MAKALE UTARA, 30 DESEMBER 2018

SENY ITTO PATODING, S.Pd.


NIP. 19770623 201001 1008

You might also like