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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM CUIDADOS DE

ENFERMERIA
La heparina es una  Hemorragias
Nombre genérico:  Liberación: sustancia natural de la  Administrar por I.V
 Absorción: sangre que interfiere con  Hipersensibilidad y
HEPARINA el proceso de la osteoporosis por utilización a  Cuando la
largo plazo.
Nombre comercial:  Distribución: coagulación sanguínea administración se hace
Menaven tejido extracelular Acción Actúa sobre una en infusión gota a gota
Fibrilin  Metabolismo: sustancia llamada  Elevación de los niveles es importante
CONCEPTO trombina, que séricos de transaminasas e determinar cada 3 ó 4
hepática
Anticoagulante desempeña un hiperpotasemia,
 Excreción: horas el tiempo de
PRESENTACIÓN orina importante coagulación.
anticoagulante.
 Heparina sodica (de
origen porcino).1,000U.I
Indicaciones Afecciones  Es importante respetar
del sistema venoso CONTRAINDICACIONES
 Heparina sódica 5,000 el horario pautado. Si
Hemorragias
superficial, tromboflebitis se le olvida una dosis,
U.I. Cardiovascular:
superficial y flebitis adminístrela tan pronto
Endocarditis
USOS causada por catéter como sea posible y
Quirúrgico: Durante o
- Tratamiento de trombosis vuelva a la terapeuta
inmediatamente después de
-tromboembolismo pulmonar, habitual.
anestesia
y trombosis intracardíaca.
Hematológico: al hemofilia y
-Infarto agudo de miocardio
algunas púrpuras vasculares.
Gastrointestinal: Lesiones
ulcerosas
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM CUIDADOS DE
ENFERMERIA
La heparina es una  Hemorragias
Nombre genérico: Liberación: sustancia natural de la  Administrar por I.V
Absorción: sangre que interfiere con  Hipersensibilidad y
HEPARINA el proceso de la osteoporosis por utilización a  Cuando la
Nombre comercial: Distribución: coagulación sanguínea largo plazo. administración se hace
Menaven tejido extracelular Acción Actúa sobre una en infusión gota a gota
Fibrilin Metabolismo: sustancia llamada  Elevación de los niveles es importante
CONCEPTO hepática trombina, que séricos de transaminasas e determinar cada 3 ó 4
Anticoagulante Excreción: desempeña un hiperpotasemia, horas el tiempo de
PRESENTACIÓN orina importante coagulación.
anticoagulante.
 Heparina sodica (de
origen porcino).1,000U.I
Indicaciones Afecciones  Es importante respetar
del sistema venoso CONTRAINDICACIONES
 Heparina sódica 5,000 el horario pautado. Si
Hemorragias
superficial, tromboflebitis se le olvida una dosis,
U.I. Cardiovascular:
superficial y flebitis adminístrela tan pronto
Endocarditis
USOS causada por catéter como sea posible y
Quirúrgico: Durante o
- Tratamiento de trombosis vuelva a la terapeuta
inmediatamente después de
-tromboembolismo pulmonar, habitual.
anestesia
y trombosis intracardíaca.
Hematológico: al hemofilia y
-Infarto agudo de miocardio
algunas púrpuras vasculares.
Gastrointestinal: Lesiones
ulcerosas
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ENFERMERIA
Las heparinas con  Edema  Se debe de administrar
Nombre genérico: Liberación: vía oral,via por vía subcutánea nunca
intramuscular, via peso molecular de  Hematoma
por vía intramuscular
Endovenosa.
ENOXAPARINA  Eritema Después De La
 No frotar el sitio de
Absorción: solo por vía SC entre 3000-7000
Nombre comercial: Distribución: vascular Administración aplicación.
Clexane ,Clexane Forte. Metabolismo: Hígado.
daltons se obtienen por  Náuseas  La dosis no se debe

CONCEPTO Excreción: orina;40% en 24h despolimerización  Hemorragia aplicarse dentro de las 6-


Anticoagulante 8h posteriores a la
Heparina de bajo peso  Anemia Hipocromía
química o enzimática remoción de la cubierta
molecular  Trombocitopenia después del
de la heparina
PRESENTACIÓN  Confusión procedimiento de

estándar. vascularización coronaria


 Jeringa precargada:
20mg/0.2ml, 40mg/0.4ml, percutánea.
Actúan inhibiendo el CONTRAINDICACIONES  El paciente debe de estar
60mg/0.6ml, 80mg/0.8ml,
100mg/ml, 120mg/0.8ml,  Hipersensibilidad a Enoxaparina sódica, bajo estrecha vigilancia
factor Xa mediante
150mg/ml . heparina o sus derivados incluyendo para detectar signos de
fijación a la otras. hematoma raquídea
USOS
 Sangrado mayor activo y situaciones de  No debe de mezclarse
Profilaxis de tromboembolismo venoso antitrombina III.c
en cirugía general y ortopédica, y en alto riesgo de hemorragia incontrolable, con otros medicamentos.
pacientes inmovilizados de riesgo. Dosis: en adultos 1mg/kg en el incluyendo el accidente cerebrovascular  No debe de aplicarse IM.
Prevención secundaria de sistema de circulación hemorrágico reciente.
tromboembolismo en caso de Pediatría: No se ha establecido la
antecedentes de trombosis venosa  Embolia pulmonar.
profunda y factores de riesgo seguridad y eficacia de su uso
transitorios.

Tratamiento de la trombosis venosa


profunda con o sin embolismo pulmonar.
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La warfarina inhibe la  Aplicar los 10


Nombre genérico: Liberación: Vía oral
síntesis de formas  Hemorragias en correctos
cualquier órgano.  Vigilar en
Absorción: Une a las biológicamente activas pacientes con
WARFARINA proteínas plasmáticas  Osteoporosis
insuficiencia renal
de calcio dependientes  Síndrome del dedo y hepática Control
Nombre comercial: Distribución: de la vitamina K (los de pie azul de constantes
factores de coagulación  h-ematuria, vitales en especial
Aldocumar Metabolismo: Hepática la P/A.
necrosis cutánea
en pacientes con 
II, VII, IX y X), así como No administrar en
Excreción: Orina el embarazo y en
CONCEPTO los factores reguladores deficiencia de la
la lactancia.
proteína C.
de proteína C, proteína  Vigilar la reacción
Anticoagulante del paciente al
S y proteína Z. También
medicamento ya
PRESENTACIÓN pueden verse afectadas CONTRAINDICACIONES que se puede
•Comprimidos de 5 mg producir
otras proteínas que no
(rosados), 3 mg (azules) y 1 hemorragia en
mg (marrones)y 10 mg en participan en la  Ulcera gastrointestinal cualquier órgano.
la 
comprimidos Embrazo  No consumir
coagulación de
 Hipertensión grave zumos de frutos
USOS sangre, como la durante el
Prevenir trombosis tratamiento ya que
osteocalcina o las
venosa y embolia pulmonar disminuye la
proteínas Gla actividad del
Afecciones cardíacas fármaco.
matriciales
como fibrilación auricular

Presencia de una válvula


mecánica y
ataques de corazón
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El ácido tranexámico es  Aplicar los 10


compuesto 
Nombre genérico: Liberación: Náuseas correctos
un
ACIDO Vía oral  Vómitos  Vigilar en
antifibrinolítico con un
TRANEXAMICO Absorción: tracto  Diarrea pacientes con
potente efecto inhibidor  malestar con hipotensión insuficiencia renal
gastroestinal
Nombre comercial: competitivo sobre la  Trombosis venosa o y hepática Control
Lysteda Distribución: arterial en cualquier de constantes
activación de la
distribuyéndose por localización vitales en especial
distintos tejidos fibrolisina. A
 Convulsiones la P/A.
CONCEPTO incluyendo intestino
concentraciones mucho  reacciones de  No administrar en
grueso, riñones y próstata
Antifibrinolítico más altas es un inhibidor hipersensibilidad el embarazo y en la
Metabolismo: Hígado incluyendo anafilaxis. lactancia. vigilar la
no competitivo de la
reacción del
PRESENTACIÓN Excreción: Orina plasmina paciente al
CONTRAINDICACIONES medicamento ya
 1 comprimido 500 mg que se puede
 1 ampolla de 5 ml Historia de trombosis arterial producir
contiene 500 mg . o venosa; condiciones hemorragia en
fibrinolíticas que siguen a una cualquier órgano.
coagulopatía de consumo;  No consumir
USOS zumos de frutos
deterioro renal severo;
 Profilaxis y tto. de durante el
hemorragias por historia de convulsiones;
hipersensibilidad; inyec. tratamiento ya que
aumento de
fibrinólisis. T intraventricular o intratecal y disminuye la
 to. de edema aplicación intracerebral actividad del
angioneurótico (riesgo de edema cerebral y fármaco.
hereditario. convulsiones)
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La fitomenadiona  La administración
Nombre genérico: Liberación: Vía oral (vitamina K1) es un  Vitamina K puede debe ser muy
FITOMENADIONA derivado liposoluble de producir anemia lenta y con control
Absorción: intestinal la naftoquinona y es hemolítica cuando existe de presión arterial,
idéntica a la vitamina K deficiencia de glucosa-6- considerando el
Nombre comercial:
Distribución: Hígado natural; es un factor fosfato deshidrogenasa; riesgo de
konakion
procoagulante. suele requerir infección anafilaxia, incluso
Metabolismo: La  Concurrente u otros shock.
vitamina K1 se factores pre-
CONCEPTO
transforma rápidamente disponentes. La  Tener en cuenta
en metabolitos. Parte de hemolisis por altas dosis los correctos.
Vitamina este es reconvertido a puede contribuir a Informarle al
vitamina K1. ictericia en neonatos; paciente los
antihemorrágico
rara vez es tóxica en efectos
Excreción: Orina niños de más edad y en colaterales.
adultos
 Proteger de la luz.
CONTRAINDICACIONES
PRESENTACIÓN  Inyección
•Ampolla de 2.0 mg y 10 mg, Intramuscular
pediátricas sol. Gotas puede producir
USOS - Hipersensibilidad a la dolor y
 Terapia para revertir el fitomenadiona. entumecimiento
efecto de local.
anticoagulantes orales.  Eliminar ampolla
 Profilaxis y tratamiento una vez abierta.
de enfermedad
hemorrágica del recién  Control seriado de
nacido tiempo de
Protrombina.
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El ondansetrón es un  proteger las ampollas


Nombre genérico: Liberación: IM/EV/VO antagonista selectivo de  Tromboflebitis de la luz ya son
los receptores 5-HT3. Los  Taquicardia sensibles
ONDANSETRÓN Absorción: Tracto receptores  Hipotensión  No se debe de
Nombre comercial: gastrointestinal. serotoninérgicos de tipo 5-  bradicardia administrar ningún
HT3 están presentes en la  bochorno otro fármaco en la
Izofran Distribución: Actúa en el periferia en: las terminales  arritmias misma jeringa
nervio vago unión a nerviosas vagales y, a nivel  sincope observar las
CONCEPTO proteínas 73%. central, en la zona instrucciones del
 angina
Metabolismo: Hígado. quimioreceptora  estreñimiento fabricante para la
Antiemético y anti nauseoso desencadenante del área dilución y
 diarrea
Excreción: renal 5% postrema. No se sabe con compatibilidad con
PRESENTACIÓN  somnolencia
inalterado. certeza si el efecto otro fármaco.
 cefalea
Tableta 8mg antiemético del  Las dosis i v mayores
 visión borrosa
Ampolla 2mg/1ml,2ml,4ml ondansetrón está mediado de 8mg debe aplicarse
a nivel central, periférico o  broncoespasmo
en infusión en 15
USOS en ambos.  escalofrío
minutos
 No se debe de aplicar
 Prevención y tratamiento de la náusea CONTRAINDICACIONES
y vómito inducidos por la radioterapia rápido ya ocurre
y la quimioterapia citotóxicas. alteraciones visuales
 Prevención y tratamiento de la náusea  Tener en cuenta los 5
y el vómito postoperatorios Hipersensibilidad a
momentos del lavado
alguno de los
de mano
Dosis pediátrica: componentes de la
fórmula
mayores 4 años :5mg/m2 en infusión EV
antes de la quimioterapia, tras la misma
continuar con 4mg V O. 3V/D por 5dias
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Nombre genérico: Liberación: v o.  Tener en cuenta


Antiemético se une con La información es muy
Absorción: Tracto gran afinidad al receptor limitada. Se han informado los 5 momentos
DOMPERIDONA gastrointestinal. Y del lavado de
de dopamina, ejerce su algunos casos de mastalgia,
aumenta si se toma
Nombre comercial: después de los acción mano
en sitios galactorrea, alteraciones
alimentos.
Motilium. periféricos: zona
menstruales, parkinsonismo,
Netaf. Distribución: Se quimiorreceptora y en el  Tener en cuenta
discinesia tardía, reacciones
distribuye en en las los 11correctos
CONCEPTO TGI.estimula la actividad
proteínas plasmáticas. distónicas.
gastroduodenal.
Antiemético Metabolismo: hepático  Observar las
Aumenta el tono del
e intestinal
PRESENTACIÓN esfínter esofágico CONTRAINDICACIONES reacciones del
Tableta: 10mg Excreción: heces y paciente
inferior.
Suspensionoral:1mg/1ml orina. Contraindicada en casos de
USOS hipersensibilidad a la
domperidona, obstrucción
Dispepsia y reflujo esofágico. intestinal, durante el
Náuseas y vómitos embarazo y la lactancia.
funcionales o secundarios a
quimioterapia.

Dosis pediátricas:

0,25 a 0,5mg/kg V.O 2 a 3 v/d


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Antiemético: Su - Tener en
Nombre genérico: Liberación: vía oral. mecanismo es Hipotensión, Rash, Pirosis cuenta y
desconocido se postula Xerostomía, Nausea, practicar los 5
DIFENIDOL Absorción: Tracto que podría interactuar en Indigestión, Confusión, momentos

Nombre comercial:
gastrointestinal. la zona desencadenante Alucinaciones, Somnolencia - Observar al
Depresión, Cefalea, Visión paciente
Moviplus quimiorreceptora del
Distribución: amplia. borrosa, Depresión - Medir la
Vontrol bulbo en cefálico.
respiratoria presión arterial
antivertiginoso: el
Metabolismo: - Aplicar lento
CONCEPTO mecanismo des
Hígado. para evitar ya q
Antiemético , antivertiginoso desconocida se postula
produce
PRESENTACIÓN que actuaría en el aparato CONTRAINDICACIONES
Excreción: renal en 3 alteraciones
Tabletas 25mg vestibular y bloquearía la
a 4 días. visuales
Ampolla 40mg/2ml función laberíntica. -
USOS Hipersensibilidad al
Náuseas y vómitos difenidol. Glaucoma.
Dosis pediátrica: Embarazo. Anuria.
En niños de 23 a 45 kg 25mg V.O
C/4h; niños con mayor de 45 kg
1mg/kg V.O C/4h 0,5mg/kg para la
vía IM, ajustar según prescripción
medica
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 Control de signos
Nombre genérico Liberación: vía oralEstimula la liberación  Cólicos abdominales vitales.
de la acetil-colina de  Borborigmos  Dieta blanda
CISAPRIDA Absorción: Tubo las terminaciones  Diarrea  Toma de muestra de
digestivo. nerviosas  Rash sangre.
Nombre comercial
correspondientes a  Prurito y Urticaria  Examen minucioso
Distribución: Se los músculos  Broncoespasmo de la piel.
distribuye en las longitudinales del
Kinestase  Cefalea leve y  Prueba de función
tracto digestivo. transitoria pulmonar o
CONCEPTO proteínas plasmáticas. Se puede producir
 Aturdimiento espirometría.
torsaides de pointe, 
 Frecuencia urinaria. Informar al paciente
Metabolismo: si se administra en y familiares sobre
Agente gastrointestinal HIGADO combinación con
procinético los efectos
otros fármacos que adversos.
CONTRAINDICACIONES
Excreción: orina y inhiben su
heces aclaramiento.  Hemorragia
PRESENTACION gastrointestinal
 Obstrucción
Tabletas de 5 mg en caja de 30
mecánica
tabletas, y de 10 mg en caja de
30 tabletas.  Perforación
USOS  Lactantes

 {GASTROPARESIA}:
Adultos
Trastorno severo de la motilidad
gastrointestinal.

 {REFLUJO
GASTROESOFAGICO}:
Niños
Cuadros graves de reflujo
gastroesofágico, donde todas las
medidas hayan fracasado
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Nombre Genérico La parte activa de la  Trastornos cardiacos.  Valoración de
Liberación: Vía oral molécula del  Trastornos de la signos vitales.
DIMENHIDRINATO dimenhidrinato, tiene sangre y el sistema  Educar al paciente
Absorción: intestino propiedades linfático: anemia acerca de su
antihistamínicas, hemolítica, leucopenia, patología.
Nombre comercial
Biodramina
Distribución: se anticolinérgicas, trombopenia  Oxigeno
distribuye en el organismo antieméticas y  Somnolencia o  Reducción de
atravesando la barrera anestésicas locales. sedación actividad física.
CONCEPTO
Antihistamínico
hematoencefálica y Muestra efectos  Cefalea, vértigo y  Balance Hídrico.
placentaria. depresores sobre el mareo.  Proporcionar
PRESENTACION SNC.  Visión borrosa, ingesta oral de
Metabolismo: hígado midriasis, diplopía. líquidos.
Comprimidos de 50mg
 Estreñimiento, diarrea,  Vigilar nivel de
Excreción: orina dolor gástrico conciencia.
USOS
 Prevención y control de  Hipertensión arterial  Suministrar dieta
nauseas. blanda.
CONTRAINDICACIONES
 Vomito y vértigo por  Ayudar a paciente
 Crisis asmática a identificar
movimiento.
 Alteraciones factores de riesgo.
 Control de nausea y cardiovasculares
vomito causado por  Ayudar a mantener
graves. control de estrés.
radiaciones, anestesia y
 Hipertensión no
cirugía.
controlada
 Procesos infecciosos.
 Insomnios o estados
 Enfermedades orgánicas. de ansiedad
 Epilepsia
 Ulcera gastroduodenal
 Disfunción hepática
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ENFERMERIA
Nombre genérico:  Control de
Liberación: Vía oral  Sedación signos vitales.
METOCLOPRAMIDA Absorción: intestino Antagonismo de los  Debilidad muscular  Valoración
receptores  Diarrea hemodinámica.
Nombre comercial:
dopaminérgicos, de la  Distonías o  Movilizar
Distribución: estimulación contracciones extremidades
Primperan
proteínas plasmáticas quimiorreceptora y en musculares mediante
el centro emético de la  Ansiedad ejercicios
CONCEPTO
Metabolismo: hígado medula implicada en  Ataques de pánico activos o
Antiemético y agente la apomorfina (vomito
procinético.  Nauseas pasivos.
PRESENTACION
Excreción: orina, inducido).
 Vómitos  Suministrar
heces. Antagonismo de los dieta blanda.
Vía oral y parenteral IV-IM -
receptores  Incremento de
Comprimidos de 15mg, 10mg y serotoninérgicos y CONTRAINDICACIONES
5mg ingesta de
agonismo de los líquidos.
Ampollas de 10mg / 2ml receptores implicados  No administrar en caso  Escuchar las
en el vomito de hemorragias o preocupaciones
provocado por la perforación del usuario.
USOS quimioterapia. gastrointestinal.  Valorar el
 Tratamiento sintomático de  Convulsiones estado de la
náuseas y vómitos.  Lactancia piel, mucosas
 Reflujo gastroesofágico.  Historial previo de
 Preparación de discinesia tardía
exploraciones del tubo
digestivo.
 Prevención y tratamiento de
nauseas y de emesis
provocada por radioterapia,
quimioterapia.
 Prevención de náuseas y
vómitos postoperatorios.
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 Control de signos
Nombre genérico Liberación: Vía La activación del  Nauseas vitales.
E. V sistema fibrinolítico  Vomitos  Valorar el estado

ESTREPTOQUINASA endógeno se inicia  Hemorragias de piel, mucosas


Absorción: Tejidos y con la unión de la  Infarto a miocardio  Signos de
Nombre comercial
fluidos. estreptoquinasa con  Arritmias deshidratación
VARIDASA
el plasminógeno.  Mantener
Distribución: Se CONTRAINDICACIONES sedacion,
distribuye analgesia
CONCEPTO  Hemorragia reciente
ampliamente por el  Electrocardiogra
Agente antitrombótico  Traumatismo o cirugía
organismo. ma
PRESENTACION  Defectos de la
 Radiografia de
coagulación
torax
Frasco de 1.500.000 UI  Coma
Metabolismo:  Explicar a
USOS  Antecedentes de
HIGADO paciente y familia
enfermedad cerebro
los
 Infarto agudo de miocardio vascular.
Excreción: Renal procedimiento a
 Trombosis de venas
seguir.
profundas
 Embolismo pulmonar
 Trombosis aguda
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La espironolactona
Nombre genérico: reduce el efecto de la  Hiperpotasemia
Absorción: gastro aldosterona al  impotencia sexual o  Usar los diez
intestinal competir por el metrorragia. correctos
ESPIROLACTONA receptor mineral  Letargia  Vigilar al
distribución: ttejido corticoide intracelular  cefalea paciente a cada
Nombre comercial: compartimentos del túbulo  Confusión momento sobre
Aldactone metabolismo: contorneado distal.  erupción cutánea, reacción
hepatico. Esto incrementa la  hepatotoxicidad adversa
CONCEPTO excreción de agua y
 agranulocitosis
Es un diurético excreción: orina. sodio, mientras que  Monitorizar
disminuye la excreción funciones
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
de potasio. La vitales
25mg
espironolactona
100mg  Hiperpotasemia
USOS
presenta un retardo en
 Hiponatremia  Ayudar a
su inicio de acción, por interpretar de
 Síndrome de Addison
lo que puede necesitar manera
 Edema.  Insuficiencia renal
varios días para adecuada su
 Hipertensión esencial. alcanzar su efecto aguda, anuria y función
entorno
 Ascitis máximo. Igualmente, renal notablemente
 Insuficiencia cardiaca con el tiempo se da alterada.
 Aliviar dolor
congestiva una disminución de su  Consultar apartado de
 Cirrosis hepática efecto. Embarazo y Lactancia,
 Ascitis maligna en Precauciones.
 Síndrome nefrótico
 Hipertensión arterial
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La acción El midazolam se
Nombre genérico: Liberación: vía oral farmacológica del Frecuentes: somnolencia, debe utilizar con
,vía intramuscular midazolam se disminución de laprecaución en
MIDAZOLAM Absorción: tracto caracteriza por un frecuencia respiratoria y el pacientes con
Nombre comercial: gastrointestinal rápido inicio de efecto volumen tidal, hipo. Poco EPOC, status
buccolam y, debido a su rápida frecuentes: reacciones asthmaticus,
dormicum Distribución: El transformación paradójicas (agitación,anatomía anormal
midazolam gen volumen de metabólica, una movimientos involuntarios, de las vías
distribución en el acción de corta hiperactividad, sobretodo respiratorias,
CONCEPTO
estado estable es de duración. Debido a su en niños); pesadillas, enfermedad
0.7 a 1.2 l/kg. Del 96 al baja toxicidad, síndrome de abstinencia y cianótica congénita
Ansiolítico
98% del midazolam se midazolam tiene un tolerancia con tratamientos o cualquier otra
El midazolam es una benzodiazepina de
une a las proteínas amplio rango prolongados, hipotensión, enfermedad
semivida corta utilizada como ansiolítico o en
plasmáticas. terapéutico. Tiene un dolor en el sitio de pulmonar.
procesos ligeramente dolorosos,
efecto inductor del administración y
Metabolismo: El sueño y sedante muy tromboflebitis. Tener en cuenta
PRESENTACIÓN midazolam se elimina rápidos, con los 5 momentos
casi completamente intensidad CONTRAINDICACIONES del lavado de
Inyectable 5 mg: cada ampolla de 1 ml por biotransformación. pronunciada. mano
contiene: Midazolam 5 mg. y cada ampolla Menos del 1% de la Hipersensibilidad al
de 5 ml contiene: Midazolam 5 mg. dosis se recupera en midazolam u otras Tener en cuenta
Inyectable 15 mg: cada ampolla de 3 ml la orina en forma benzodiazepinas. los 11correctos
contiene inalterada Glaucoma de ángulo
Observar las
USOS estrecho.
Excreción: la vida
reacciones del
paciente
media de eliminación
 Sedación. es entre 1.5 y 2.5
 Premeditación anestésica.
horas.
 Inducción anestésica.
 Anticonvulsivante.
 Insomnio.
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A dosis bajas es un Como todo
Nombre genérico: Liberación: vía oral ansiolítico Confusión, depresión
Absorción: Su particularmente útil en mental, disartria, medicamento,
BROMAZEPAM biodisponibilidad es del estados fóbicos excitación paradojal. pero
60%. Es absorbido neurosis de ansiedad o especialmente
Nombre comercial: rápidamente (tiempo hipocondriacas. A dosis
Lexotanil; Atemperator; Angular; en este caso,
empleado en alcanzar la altas es sedante y
Neurozepam; Octanyl concentración máxima miorrelajante. en donde se
(Tmax) = 2 h). trabaja con el
CONCEPTO Distribución: El grado Administrado a dosis
sistema
de unión a proteínas recomendadas es una
Ansiolítico plasmáticas es del 74% benzodiazepina con nervioso
y el volumen de acción ansiolítica central, se
PRESENTACIÓN distribución es de específica, ya que - CONTRAINDICACIONES debe tener
1.4 l/kg actúa principalmente en
Comprimidos: 3 - 6 -12 mg Metabolismo: Se el sistema límbico Hipersensibilidad a mucho cuidado
metaboliza en el hígado (núcleo amigdalino e bromazepam, a con tomar las
USOS dando lugar entre otros hipocampo) o centro de benzodiazepinas, dosis.
 Ansiedad y ataques de pánico. metabolitos a 3-hidroxi- las emociones del SNC. miastenia gravis,
 Hipocondría Trastornos de bromazepam También tiene acción síndrome de apnea del Tener en cuenta
conducta o agresividad excesiva farmacológicamente sedante miorrelajante y sueño, insuf. Respiratoria los 5 momentos
(siempre como apoyo a la activo (13-30%). anticonvulsivante a grave, I.H. grave. del lavado de
psicoterapia). dosis altas, ya que mano
 Trastorno obsesivo compulsivo. Excreción: Son estimula el tálamo,
 Fobias específicas y generales. eliminados hipotálamo, corteza y Tener en cuenta
mayoritariamente con la tallo cerebral. La acción los 11correctos
orina, en un 2,3% en del
Observar las
forma inalterada. Su Es específica, ya que
reacciones del
semivida de eliminación se localiza paciente
es de exclusivamente en el
20 h aproximadamente. SNC. El sitio de acción
es en las sinapsis
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Se absorbe rápidamente Cumpla con todas
Nombre genérico: Liberación: La principal ruta con una biodisponibilidad Las reacciones adversas más las citas con su
LORAZEPAM metabólica es por medio de la del 90 %. Las frecuentemente reportadas
concentraciones
doctor y el
formación de glucurónido, son: somnolencia. Otras laboratorio. Su
encontrándose el principal plasmáticas pico se reacciones adversas
alcanzan a las 2 horas doctor podría
metabolito de plasma y orina, reportadas son los mareos,
Nombre comercial: de su administración ordenar algunos
no teniendo actividad oral. debilidad, fatiga y letargia,
 Ativan® significativa sobre el sistema desorientación, ataxia, exámenes de
Su nivel plasmático
 Lorazepam Intensol® nervioso central máximo luego de una náuseas, alteración del laboratorio para
Absorción: después de una dosis de 2 mg es de 20 apetito, cambio de peso, determinar la
noche de ayuno y hasta tres ng/ml. depresión visión borrosa y respuesta de su
CONCEPTO horas después de la dosificación diplopia, agitación cuerpo al
Distribución: Tiene una unión a psicomotora, disturbio del
proteínas de 90%, por lo que las
lorazepam.
Ansiolítico sueño, vómito, disturbio de la
concentraciones plasmáticas son
proporcionales a la cantidad libido, cefalea, reacciones
dermatológicas. Disturbios en No deje que otras
administrada.
el sistema gastrointestinal, personas tomen su
PRESENTACIÓN Metabolismo:
oídos, nariz y garganta, medicamento.
Cajas con 30 y 100 tabletas de 3 ó 6 Excreción: Tiene una vida músculo esquelético y Pregúntele al
mg en envase de burbuja. media de eliminación de la sistema respiratorio farmacéutico
dosis de 12 a 16 horas. La cualquier duda que
ruta urinaria de excreción CONTRAINDICACIONES tenga sobre cómo
USOS predomina en el humano. renovar la
está contraindicado en aquellos
pacientes con miastenia grave ó prescripción de su
Todos los estados de ansiedad, aguda, glaucoma agudo de medicamento.
incluyendo la ansiedad ligada a los ángulo estrecho y con
hipersensibilidad a las
procedimientos quirúrgicos y/o Es importante que
benzodiazepinas o algún
diagnósticos y preanestesia. • componente de la fórmula. Ud. mantenga una
Trastornos del sueño En el síndrome de apnea durante lista escrita de todas
el sueño e insuficiencia las medicinas que
respiratoria severa. Ud. tome
No deberá administrarse durante
el embarazo ni en la lactancia.
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El diazepán es un -control de signos


Nombre genérico: Administrado por vía gran depresor del Somnolencia, ataxia,
vitales.
oral, se absorbe bien SNC con
disartria, irritabilidad. EV:
en el tracto propiedades -Planificar horario
DIAZEPAM gastrointestinal. sedantes, Depresión respiratoria,
de administración.
Por vía intramuscular, ansiolíticas,
tromboflebitis, efecto
Nombre comercial: en general la amnésicas, - Ver y controlar la
absorción es errática, anticonvulsivantes y paradojal.
aparición de
Sinogan no recomendada. El relajantes
estado de equilibrio de musculares. Reduce efectos
CONCEPTO la concentración el índice metabólico
colaterales.
Antipsicótico sedante. provoca un estado de cerebral del
PRESENTACIÓN problemas digestivos consumo de oxígeno CONTRAINDICACIONES –Observar
• Comp: 5 mg. Amp de 2 ml: 5 que puede producir (CMRO2) y flujo
actividad gástrica
mg/ml. Solución preparado diarrea plasma sanguíneo cerebral
magistral: 0,5 mg/ml sanguíneo se produce (FSC) de una forma y respiratoria,
USOS pasados entre 5 días y dosis dependiente
efectos de RAM.
[Medicación psicotropa (ataráxico, 2 semanas. La manteniendo un
relajante muscular, anticonvulsivo). eliminación de índice FSC/CMRO2
Uso psiquiátrico y en medicina la sustancia es lenta, normal. También
interna (neurosis, estados de ya que aumenta en umbral
ansiedad, tensión emocional, los metabolitos activos de convulsión.
histeria, reacciones obsesivas, pueden permanecer
fobias, estados depresivos en la sangre varios
acompañados de tensión e días o incluso
insomnio; en los trastornos semanas, y pueden
emocionales o que acompañan a las llegar a producir
enfermedades orgánicas como la efectos residuales
úlcera gastrointestinal, hipertensión
arterial, dermatosis pruriginosa,
colitis o enfermedades funcionales
del sistema digestivo, cardiovascular
y genital).
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Antiepiléptico, .-control de
Nombre genérico: Se absorbe en el tracto benzodiacepínico de
signos vitales.
gastrointestinal. La acción prolongada. Cansancio, somnolencia,
eliminación del fármaco Actúa como agonista de astenia, hipotonía o debilidad -
CLONAZEPAM es lenta ya que los los receptores B2 muscular, mareo, ataxia,
Planificar horario
metabolitos activos cerebrales potenciando reflejos lentos. Disminución
pueden permanecer en la el efecto de concentración, inquietud, de
Nombre comercial: sangre varios días e neurotransmisor confusión, amnesia
administración.
incluso semanas, con inhibidor del GABA, anterógrada, depresión,
Sinogan efectos persistentes. suprimiendo la excitabilidad, hostilidad. - Ver y controlar
El clonazepam es de propagación de la Depresión respiratoria, sobre
CONCEPTO la aparición de
vida media intermedia, actividad convulsiva todo vía IV.
Antipsicótico sedante. fluctuando entre las 30 y producida por un foco efectos
las 40 horas. epiléptico, pero no inhibe
colaterales.
PRESENTACIÓN la descarga normal del CONTRAINDICACIONES
foco. –Observar
• Clonazepam… 2mg y
0.5mg actividad gástrica
y respiratoria,
USOS
efectos de RAM.

[Epilepsias del lactante y niño:


pequeño mal típico o atípico y
crisis tónico-clónicas
generalizadas, primarias o
secundarias.
Epilepsias del adulto, crisis
focales, status epiléptico.
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El alprazolam es una control de signos


Nombre genérico: Durante la triazolobenzodiazepina
vitales.
administración de vida media Depresión, sedación,
múltiple de 1,5 a 10 intermedia. Es un somnolencia, ataxia, -valorar
ALPRAZOLAM mg/día agonista directo de los alteración de la memoria,
mucosas.
de alprazolam, en receptores disartria, mareo, cefalea;
Nombre comercial: dosis divididas, los benzodiazepínicos estreñimiento, boca seca; -Cuidar su
niveles de equilibrio asociados al complejo- fatiga, irritabilidad.
akiemntacion.
fueron de 18,3 a 100 receptor Gaba-A. Su
ng/ml. La vida media mecanismo de acción -verificar que
CONCEPTO del alprazolam es 12- exacto se desconoce.
Antipsicótico sedante. tome el
15 horas. Todas las
PRESENTACIÓN El alprazolamy sus benzodiazepinas CONTRAINDICACIONES medicamento.
Alprazolam. 0.25 y 2 mg metabolitos son causan clínicamente,
-Educar a la
excretados diversos grados de
USOS principalmente por inhibición de las familia.
orina. actividades del SNC
El alprazolam está indicado en dosis dependiente,
los estados de ansiedad simple, variando desde una leve
que pueden incluir ansiedad, disminución de la
tensión, trastorno de pánico, performance hasta la
temores, aprensión, dificultad de hipnosis, por aumento o
concentración, insomnio, facilitación de la acción
hiperactividad autonómica e inhibitoria del Gaba
irritabilidad. También
puede prescribirse en ansiedad
asociada a otros padecimientos
como síndrome de colon
irritable, y controla la agitación
provocada por la abstinencia del
alcohol.
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El efecto de la - Control de las


Nombre genérico: Liberación: Oral , IV gabapentina puede -Somnolencia inquietud funciones
producirse como edema periférico, ataxia, vitales.
Absorción: Tracto resultado de una fatiga, nistagmus, - -Evitar que el
GABAPENTINA gastrointestinal. acción farmacológica náuseas, vómitos, paciente se
retardada o indirecta, hostilidad, mareo, fatiga, exponga en la
Nombre comercial: Distribución: Se hasta ahora cefalea, temblor y luz solar.
distribuye en en las desconocida. Se ha diplopia. - Vigilar al
proteinas sugerido efecto sobre La gabapentina ha paciente en
plasmáticas. un sistema de producido mioclonias todo momento.
CONCEPTO transporte nueuronal secundarias en pacientes Informa al
antiepiléptico Metabolismo: Hígado. de L-aminoácidos. con insuficiencia renal paciente y
Carece de efectos crónica familiares
Excreción: heces sobre receptores sobre los
PRESENTACIÓN GABA, CONTRAINDICACIONES efectos
Cápsula de 300 MG a 400 benzodiazepinas o adversos del
MG ureidos. medicamento
USOS - exige prudencia en
enfermos renales y en
Tratamiento de la epilepsia ( ancianos. No es
simple o compleja) con o sin recomendable en
generalización secundaria , no mujeres embarazada
controla adecuadamente con
otros antiepilépticos
convencionales
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La fenitoína ejerce su
Nombre genérico: Liberación: Oral y efecto limitando la difusión Nistagmos, ataxia, - Control de las
parenteral de las descargas y su alteraciones de la funciones
propagación a diferencia palabra, confusión vitales.
FENITOINA Absorción: Tracto
gastrointestinal.
del fenobarbital y de la
carbamazepina que
mental, mareo, insomnio,
nerviosidad pasajera;
- -Evitar que el
paciente se
elevan el umbral de las
Nombre comercial: convulsiones. Por este náuseas, vómitos, exponga en la
Epanutin®, Fenitoina Combino Distribución: Se motivo, la fenitoína es estreñimiento; rash luz solar.
Pharm®, Fenitoina Generis®, distribuye en en las menos eficaz previniendo cutanéo morbiliforme o - Vigilar al
Fenitoina G.E.S.®, Fenitina proteinas plasmáticas. las convulsiones escarlatiforme; paciente en
Rubio®, Sinergina®. producidas por fármacos o trombocitopenia, todo momento.
Metabolismo: Hígado. las convulsiones leucopenia, - Informa al
electroinducidas. Los granulocitosis, a paciente y
CONCEPTO Excreción: orina efectos de la fenitoína granulocitosis, familiares
antiepiléptico están relacionados con su pacitopenia; hiperplasia sobre los
acción sobre los canales gingival. efectos
de sodio de la membrana
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES adversos del
de la célula neuronal.
Capsula 100 mg medicamento
Amp 250 mg/ 5ml
USOS Hipersensibilidad a
hidantoínas, bradicardia
La fenitoína se usa para sinusal, bloqueo
controlar cierto tipo de sinoatrial, bloqueo A-V
convulsiones.También para de 2º y 3 er grado y s. de
tratar y prevenir las Adams-Stokes.
convulsiones que pueden
empezar durante o después de
la cirugía en el cerebro o en el
sistema nervioso.
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hibe las convulsiones


Nombre genérico: Liberación: mediante la Reacciones cutáneas: si - control
Oral, parenteral y potenciación son graves, Problemas estricto de
rectal (agonismo) del de coordinación y signos
FENOBARBITAL receptor equilibrio, somnolencia, vitales, en
Absorción: Tracto GABAAcausando artralgia. Vía IV: especial de
Nombre comercial: gastrointestinal. inhibición sináptica. El depresión respiratoria presión
fenobarbital se une a grave, apnea, arterial
Distribución: Cerebro, la subunidad β del laringoespasmo, durante
el hígado, los riñones receptor causando broncoespasmo, HTA. infusión.
apertura del canal, - Monitoreo de
CONCEPTO Metabolismo: aumento de la ECG
antiepiléptico hepatico conductancia gCl- y control
PRESENTACIÓN subsecuente entrada CONTRAINDICACIONES seriado de:
Tabletas 100 mg Excreción: renal de Cl- llevando el glicemia,
Tabletas 25 mg voltaje recuentro de
Solución inyectable 50 mg/ml transmembranal está contraindicado en plaquetas,
USOS la porfiria aguda calcio sérico.
intermitente, - Control de
El fenobarbital es un barbitúrico hipersensibilidad a los función
con propiedades depresoras del barbitúricos, hepática y
sistema nervioso central. Se utiliza insuficiencia respiratoria renal, previo
como sedante e hipnótico, y en grave, dependencia a a inicio de
dosis subhipnóticas como los barbitúricos en terapia.
anticonvulsivante. etapas anteriores e
hiperquinesia infantil y
es muy tóxico en
combinación con ácido
valproico, (en
cualquiersa de sus
sales) ya que entre
otras cosas, produce
aumento de crisis,
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Desloratadina es un Informarle al padre


Nombre genérico: Absorción: La antagonista de acción Niños 6-23 meses: diarrea, que este
desloratadina se prolongada, no fiebre e insomnio. y medicamento podría
DESLORATADINA absorbe bien en el sedante, con una adolescentes: fatiga, boca tener algunas
intestino tras su actividad antagonista seca, cefalea. Además: reacciones.
Nombre comercial: administración oral. La selectiva en el receptor aumento de peso en niños y Sugerir al paciente
actividad H1 periférico. Tras su aumento de apetito. que después de
Aerinaze antihistamínica administración oral, haber tomado el
CONCEPTO comienza al cabo de desloratadina bloquea medicamento
una hora, es máxima a selectivamente los descanse.
Es un medicamento antialérgico que las tres horas y se receptores H1 Avisar a los padres
no produce somnolencia. puede prolongar por periféricos de la que tengan agua
PRESENTACIÓN hasta 24 horas. histamina porque la CONTRAINDICACIONES para poder darle al
Jarabe: Cada 5 ml contiene: sustancia no penetra niño cuando este lo
Desloratadina 2.5 mg Metabolismo: La en el sistema nervioso necesite.
USOS desloratadina es central. De ahí que en En pacientes que son Observar ojos, boca
metabolizada diversos ensayos hipersensibles a este y color de piel del
Alivio de los síntomas asociados con intensamente, dando clínicos se haya medicamento, a loratadina o niño.
rinitis alérgicas. Alivio de los síntomas lugar al metabolito comprobado que el a cualquiera de sus
de la urticaria idiopática crónica, tales fármaco no causa ingredientes. No administrar
como el alivio de prurito y el tamaño y Eliminación: La somnolencia ni afecta a a personas con insuficiencia
el número de ronchas. desloratadina se elimina la actividad hepática severa o con
por metabolismo y psicomotriz. antecedentes de reacción
posterior eliminación en alérgica a los componentes
orina y heces, en de la fórmula. Embarazo y
cantidades similares. lactancia: No se recomienda
Su semivida de su uso. Porfiria. No
eliminación es de 27 administrar a pacientes con
horas. insuficiencia hepática, ya
que este medicamento se
acumula tanto en la sangre
como en los tejidos.
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 Observar la
Nombre genérico:  Somnolencia, fatiga. presencia de
La Cetirizina no se somete Cetirizina, un metabolito Además, cefalea, nauseas,vomitos
CETIRIZINA al metabolismo extenso de
primer paso.
humano de la hidroxizina, mareo, sequedad de
boca, dolor abdominal,
gastritis,anorexias
, cefaleas, y dolor
Aproximadamente dos
es un potente y selectivo faringitis, náuseas y en epigastrio.
Nombre comercial: tercios de la dosis se inhibidor de los niños 6 meses-12
eliminan sin cambio en la receptores periféricos años: diarrea, rinitis.  Control de
Alercina orina. La distribución de los H1. En un estudio temperatura
CONCEPTO parámetros controlado con  Control de
farmacocinéticos como frecuencia
Antihistamínicos uso placebo,cetirizina admin
nivel pico y área bajo la cardiaca
sistémico istrada a la dosis diaria
curva, es unimodal en
mayor de 60 mg durante CONTRAINDICACIONES  Oscultar si tiene
PRESENTACIÓN voluntarios humanos y no broncoespamos
cetirizina 5 mg/5 ml se observaron diferencias 7 días no provocó una -
en la cinética de la prolongación
USOS
Cetirizina entre hombres estadísticamente  Insuficiencia
adultos blancos y negros. El significativa del intervalo hepática de
Entre los síntomas se
nivel de absorción de QT. cetirizina
encuentran:
Cetirizina no se reduce con
estornudos;  Insuficiencia renal
escurrimiento nasal; los alimentos, aunque se
de cetirizina
comezón, reduce la tasa de
enrojecimiento o absorción. El nivel de  Embarazo y el uso
lagrimeo de ojos; y biodisponibilidad es similar de cetirizina
comezón en la nariz o cuando la Cetirizina se
 Lactancia y el uso
la garganta. suministra como solución,
de cetirizina
Lacetirizina se usa cápsulas o comprimidos.
también para tratar la
picazón y el
enrojecimiento de la
urticaria.
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 Informarle al
Nombre genérico: La loratadina Antihistamínico, Los efectos adversos padre que este
experimenta un antialérgico, más frecuentes incluyen medicamento da
 Cefalea.
LORATADINA metabolismo hepático antagonista selectivo
 Somnolencia.
somnolencia.
intenso a través de las de los receptores h1  Sugerir al
 fatiga.
Nombre comercial: isoenzimas CYP3A4 y de la histamina, paciente que
 resequedad de boca.
CYP2D6, originando desprovisto casi por después de haber
Civeran metabolitos inactivos. completo de efectos tomado el
CONCEPTO La semivida de anticolinérgicos y medicamento
Antihistamínicos vía sistémica
eliminación de la sedantes.loratadina es descanse.
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
loratadina y de sus absorbida por  Avisar al médico
Jarabe 5 y 100 mg metabolitos es de 8.4 completo después de tratante si
horas y 28 horas, ser administrada por ocurriera una
Tableta 10 mg - Está contraindicado en
USOS respectivamente. La vía oral, el pico de embarazo, lactancia y en alergia sobre este
eliminación tiene lugar concentración máxima niños menores de 2 años. medicamento.
 Alivio de los síntomas de por vía renal y fecal. es a las 1 a 3 horas.
urticaria crónica y otras
afecciones alérgicas
dermatológicas.
 Alivio de los síntomas de la
rinitis alérgica, como estor-
nudos, rinorrea y prurito.
 Alivio de sintomatología de
conjuntivitis alérgica, como
lagrimeo y escozor de
ojos.
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Nombre genérico: Actúa sobre los


Liberación: vía oral a neumocitos tipo II, El ambroxol es muy bien - Control de las
nivel del intestino estimulando la tolerado. Algunos trastornos funciones
AMBROXOL producción de gastrointestinales leves vitales.
Absorción: Tracto surfactante, con esto se (diarrea, náuseas y vómito) se - Informa a los
Nombre comercial: gastrointestinal. disminuye la viscosidad han encontrado asociados a familiares sobre
Mucosolvan y adhesividad del moco; la administración de ambroxol los efectos
CONCEPTO Distribución: Se disuelve el tapón y en algunos casos se ha adversos del
Es un mucolitico de acción distribuye en en las formado y facilita la reportado la presencia de medicamento.
expectorante, útil en el proteinas plasmáticas. movilización de la cefalea, lo cual se resuelve - Indicarle a la
manejo de los procesos secreción fluidifica. El tras la suspensión del madre que debe
bronquiales donde se Metabolismo: en el ambroxol actúa medicamento darle el
requiere la movilización de organismo humano intracelularmente medicamento
las flemas. formando varios promoviendo la síntesis junto con las
PRESENTACIÓN metabolitos. y secreción de CONTRAINDICACIONES comidas.
 Jarabe: 15 mg/5ml surfactante alveolar y - Indicarle a la
 Gotas: 7.5mg/ml Excreción: heces y bronquial, el cual forma pacientes con madre que debe
orina. una película a través de administrarle
 Comp: 30mg hipersensibilidad al
todo el epitelio medicamento o a cualquier líquidos en caso
USOS
respiratorio. Además, el componente de su de diarreas y si
ambroxol incrementa la formulación. El jarabe son
Expectorante y muco-lítico en
potencia vibratoria del contiene tartrazina que puede persistentes
los procesos en los que se
epitelio ciliar. Todas producir reacciones alérgicas, llevarlo de
re-quiere aumentar la fluidez
estas modificaciones tipo angioedema, asma, inmediato a un
de las secreciones del tracto
reducen la adhesividad urticaria y shock anafiláctico. establecimiento
respiratorio, asma bronquial,
del moco, facilitan el También contiene azúcar por de salud.
bronquitis aguda, crónica,
deslizamiento y lo que está contraindicado en
bronquitis espasmódica,
transporte de las pacientes diabéticos.
asma bronquial,
secreciones bronquiales
bron-quiectasia, neumonía,
hacia el exterior
bronconeumonía, rinitis,
evitando obstrucciones
sinusitis, atelectasia por
concomitantes.
obstrucción mucosa
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Nombre genérico: Relacionado con los


Liberación: vía oral agonistas opiáceos y Mareos; náuseas, vómitos, - Control de las
DEXTROMETORFANO puede suprimir la tos molestias gastrointestinales; funciones
Absorción: Tracto tan eficazmente como fatiga vitales.
Nombre comercial: gastrointestinal. la codeína. Se han - Informa a los
En dosis altas:
identificado sitios en el familiares
Robitussin, Delsym Distribución: cerebro donde el sobre los
 Urticaria
dextrometorfano se une efectos
 Náusea
Metabolismo: con alta afinidad. Como adversos del
CONCEPTO  Vértigo
hepático otros otros antitusivos medicamento.
Antitusivo, químicamente  Mareo
no presentan esta - Aplicar los diez
relacionado con los  Alucinación de ojos
agonistas opiáceos Excreción: propiedad, se cree que correctos antes
cerrados
existe más de un de administrar
 Dificultad para respirar
Es principalmente por la mecanismo para la el
eliminación renal de los supresión de la tos. medicamento
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
metabolitos, siendo una El dextrometorfano
parte del fármaco puede actuar
 Jarabe: 15mg/5ml excretado sin cambios. directamente en el
Debido a que el
dextrometorfano puede
No se sabe si el centro de la tos en la
USOS activar la liberación de
dextrometorfano o su médula para suprimir la
histamina (reacción
metabolito activo se tos. Las dosis
Alivio sintomático de la tos no eliminan por alérgica), a los niños que
terapéuticas no afectan
productiva debida a irritaciones hemodiálisis sean susceptibles a
a la actividad ciliar.
leves de garganta y bronquios, reacciones alérgicas deberá
que aparecen con resfriados y ser administrado solo si es
la inhalación de irritantes. absolutamente necesario, y
con la estricta supervisión de
un profesional
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Nombre genérico: Agonista opiáceo débil


Liberación: vía oral y en el SNC. La actividad Los más frecuentes son: - Control de las
parenteral.
CODEINA analgésica de
codeína es debida a su
la sedación, mareo, náuseas,
vómitos,
funciones
vitales.
Nombre comercial: Absorción:
conversión a la morfina. - Informa a los
Codeisan Distribución: Se une Los receptores de Estreñimiento y depresión familiares sobre
las a las proteínas opiáceos están respiratoria. los efectos
CONCEPTO plasmáticas. acoplados con la adversos del
Es un alcaloide del opio proteína-G y funcionan medicamento.
hipnoanalgesico y antitusivo Metabolismo: hepático como moduladores, - Administrar
tanto positivos como líquidos para
PRESENTACIÓN Excreción: se produce CONTRAINDICACIONES
negativos, de la evitar que el
 Comprimidos de 28.7 mg por vía renal. transmisión sináptica a niño sufra
 Comprimidos retard de 50 Hipersensibilidad a codeína o
través de proteínas G derivados; EPOC, ataques estreñimiento.
mg
 Solución de 10 mg/ 5 ml que activan proteínas agudos de asma, depresión
(2 mg/ml efectoras. respiratoria; pacientes con
 Jarabe de 6.33 mg/ 5 ml íleo paralítico o en riesgo;
 Jarabe de 10 mg/ 5 ml (2 diarrea asociada a colitis
mg/ml) pseudomembranosa causada
USOS por cefalosporinas,
lincomicinas o penicilinas, ni
en diarrea causada por
 Tratamiento del dolor
leve-moderado intoxicación hasta que se
haya eliminado el material
 Antitusígeno
tóxico del tracto
 Tratamiento de la diarrea
gastrointestinal.
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Nombre genérico: Liberación: vía oral La betametasona Trastornos en la - Control de Signos


Absorción: a través de administrada piel – picazón en la zona anal Vitales.
la piel depende de la sistémicamente se dolor o ardor en la piel, - Control de
BETAMETASONA integridad de la misma distribuye rápidamente urticaria, arrugas en la piel, Glucosada.
Nombre comercial: resequedad, estrías, acné y
en el lugar de la en los riñones, intestinos, - Vigilar la aparición
Betnovate, celestoderm v, otros síntomas.
aplicación y del área de piel, hígado y músculos. Gástricos – úlceras y de efectos
diproderm la aplicación. El fármaco se une secundarios.
hemorragias.
CONCEPTO débilmente a las Corazón – incremento en la - Valoracion integral
La Betametasona es un Distribución: riñones, proteínas del plasma, presión arterial y hasta del paciente.
medicamento antiinflamatorio intestinos, piel, siendo activa solamente insuficiencia cardiaca. - Hidratar la piel
esteoride del grupo de los hígado y músculos. la parte no unida a dichas Riñones – Falla renal en para evitar
glucocorticoides. proteínas. Los corticoides casos graves. resequedad.
Metabolismo: en general, y la por tanto En la sangre – Aumento de - Monitoreo
PRESENTACIÓN glucosa.
-Crema de 15, 30 y 40 gr. con 0.05 o el hígado, la betametasona, continuo de la
Neurológicas – vértigo, dolor
0.1 %. produciéndose atraviesan la barrera Presion Arterial.
de cabeza, convulsiones.
-Solución inyectable de 1, 2 y 5 ml en metabolitos inactivos. placentaria y se excretan Psiquiátricas – Euforia, - Educar sobre
concentración de 4 mg / ml. en la leche humana. La cambio de estado de ánimo, factores de riesgo.
- Solución oral en frasco de 60 ml Excreción: orina. betametasona tópica es reacciones psicóticas, - Ofrecer un
con concentración de 0.5 mg / ml. metabolizada localmente alucinaciones e insomnio. ambiente de
-Loción capilar en envase de 50 o 100 en la piel, mientras que la En los ojos – Glaucoma y confianza y
ml. betametasona sistémica cataratas. comunicación.
USOS es metabolizada en el
- Padecimientos en el cutis por
infecciones bacterianas y enfermedades
hígado, produciéndose
metabolitos inactivos. CONTRAINDICACIONES
de la piel en general.
 Para contrarrestar las reacciones por Estos, conjuntamente
picadura de insectos. con una pequeña Infecciones bacterianas y
 Neurodermatitis o necesidad de cantidad de fármaco si virales o micóticas, en las
rascarse por trastornos neurológicos. cuales no se realiza
metabolizar son
 Psoriasis, padecimiento de la piel que se
excretados en la orina. La tratamiento etiológico
manifiesta con calor, hinchazón y dolor.
 Otitis externa, más conocida como oído semi-vida biológica de la simultáneo; lesiones
de nadador. betametasona es de cutáneas ulceradas; acné y
 Erupciones por calor. unas 35 a 54 horas. rosácea; hipersensibilidad.
 Enfermedades reumáticas y artríticas.
 Enfermedades alérgicas.
 Urticaria aguda.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM

Nombre genérico: Liberación: vía HIDROCORTISONA es la - Los corticosteroides


parenteral, principal hormona secretada 
endovenosa e por la corteza adrenal.
Alteración de líquidos y electrólitos (Retención deben utilizarse con
HIDROCORTISONA intramuscular. HIDROCORTISONA es un
de sodio y líquidos, falla cardiaca congestiva precaución en pacientes
en pacientes susceptibles, alcalosis hipoca-
Nombre comercial:
polvo blanco, cristalino e liémica, hipertensión.) con enfermedad
Absorción: Tracto inodoro muy poco soluble en
 Aparato músculoesquelético(Debilidad gastrointestinal,
Gastrointestinal. agua.
Actocortina, hidroaltesona. muscular, miopatía esteroidea, pérdida de diverticulitis, anastomosis
El succinato sódico
masa muscular, osteoporosis).
Distribución: es de HIDROCORTISONA es
 Gastrointestinales: (Úlcera péptica con posible
intestinal (debido a la
CONCEPTO extensa en un sólido higroscópico,
perforación y hemorragia subsecuente; posibilidad de
Se encuentra clasificada como músculo, hígado, blanco, inodoro y amorfo. Es
un glucocorticosteroide. piel, intestino y muy soluble en agua y en
perforación del intestino delgado o grueso.) perforación).
PRESENTACIÓN riñón. alcohol, muy poco soluble en  Oftalmológicas: Catarata subcapsular - Los corticosteroides
• Solución inyectable 2ml y 5ml acetona e insoluble en posterior, aumento de la presión intraocular,
glaucoma, exoftalmos. deben utilizarse con
IM-IV , crema 100 mg- 500mg. Metabolismo: cloroformo.
USOS Hepatico. Como todos los esteroides  Metabólicas: Balance nitrogenado negativo extrema precaución en
 [Transtornos Endocrinos] adrenocorticales, debido al catabolismo proteico. pacientes con psicosis,
Insuficiencia adrenocortical Excreción: Urinaria. HIDROCORTISONA inestabilidad emocional,
primaria o secundaria. modifica la respuesta CONTRAINDICACIONES infección de herpes
 [Transtornos Reumaticos] inmune a diversos estímulos.
El succinato sódico ocular, enfermedad renal,
artritis psoriásica, artritis
reumatoidea, incluyendo la de HIDROCORTISONA tiene HIDROCORTISONA osteoporosis, diabetes
artritis reumatoidea juvenil. las mismas acciones está contraindicada en las micosis sistémicas, mellitus y trastornos
metabólicas y estados convulsivos, psicosis grave, úlcera
 [Enf. De Colágeno ] Casos convulsivos. El uso de
antiinflamatorias que péptica activa, hipersensibilidad a cualquier
selectos de lupus eritematoso HIDROCORTISONA esteroides puede agravar
componente de la fórmula. Algunas marcas o
sistémico; carditis reumática formulaciones están contraindicadas en estas condiciones.
aguda; dermatopolimiositis prematuros por su contenido en benzilalcohol, el
 [Dermatopatias] Pénfigo; - El tratamiento
cual se ha asociado con un “síndrome de jadeo”
dermatitis herpetiforme fatal. prolongado con
bulosa; eritema multiforme corticosteroides debe
severo evitarse en niños ya que
 [Enf. Neoplasicas] Para
manejo paliativo de leucemia
estos fármacos retardan
y linfoma en adultos; el crecimiento de los
leucemia aguda de la niñez. huesos.
 [Sitema Nervioso] - Control de Signos Vitales.
Exacerbaciones agudas de - Vigilar aparición de
esclerosis múltiple.
Efectos Secundarios.
- Prevenir la
deshidratación.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

- No debe mezclarse
Nombre genérico: Liberación: vía oral. La PREDNISONA es un con estrógenos,
esteroide sintético que actúa  Aumento del apetito. diltiazem,
Absorción: sitios de controlando la velocidad de  salicilatos,
PREDNISONA aplicación local, como síntesis de proteínas. 
Irritabilidad.
Dificultad para conciliar el fluconazol y
espacios sinoviales, saco Reacciona con proteínas sueño (insomnio). ritonavir.
Nombre comercial: conjuntival y piel. receptoras en el citoplasma - Se debe aconsejar
 Hinchazón de los pies y los
de las células sensibles, al paciente que
tobillos (retención de líquido).
Deltasone, darcotin Distribución: Se distribuye formando un complejo tome el
 Náuseas, cuando este fármaco
en en las proteinas esteroide receptor el cual medicamento con
se toma con las comidas.
CONCEPTO plasmáticas. sufre un cambio de comida o leche
 Ardor de estómago.
conformación y el complejo para disminuir los
Metabolismo: Hígado y se traslada al núcleo donde  Debilidad muscular. efectos irritantes
cierto grado en el riñon. se une a la cromatina. La  Problemas para cicatrizar sobre el estómago.
Se encuentra clasificada como un heridas.
información transportada por - Si el tratamiento es
glucocorticosteroide.
Excreción: heces y orina. el esteroide o más prolongado por que
probablemente por la se debe dar una
PRESENTACIÓN proteína receptora dirige al CONTRAINDICACIONES dieta baja en sal,
• comprimidos de 5mg,10mg,30mg aparato genético hacia la enriquecida en
y 50mg. transcripción de RNA. Hipersensibilidad; osteomalacia y potasio y
USOS osteoporosis; diabetes grave; proteínas.
psicosis no controlada por tto.; -Vigilar
úlcera péptica, gastritis, esofagitis; especialmente a
 [Anafilaxis] tuberculosis activa (a menos que se personas mayores
utilicen simultáneamente drogas de 60 años porque
 [esclerosis múltiple.] quimioterapéuticas); estados son más sensibles a
infecciosos, incluyendo los los efectos adversos
 [arteritis de células gigantes]
indicados en este apartado; enf. de este
 [artritis reumatoide] víricas progresivas (hepatitis, medicamentos.
herpes, herpes simple ocular, - Control de las
 [asma] herpes zoster, varicela), antes e funciones vitales y
 [enfermedad de crohn] inmediatamente después de una glucosa.
vacunación preventiva; infecciones - Vigilar al paciente
fúngicas. en todo momento.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

la espironolactona
Nombre genérico: reduce el efecto de la  Hiperpotasemia
Absorción: gastro aldosterona al  Im8 - Usar los diez
ESPIROLACTONA intestinal competir por el  } correctos
receptor  - Vigilar al paciente
distribución: ttejido mineralocorticoide  a cada momento
Nombre comercial:
compartimentos intracelular del túbulo  -.ñ{ potencia sexual o sobre reacción
Aldactone
metabolismo: contorneado distal. metrorragia. adversa
hepatico. Esto incrementa la
CONCEPTO  Letargia
excreción de agua y - Monitorizar
Es un diuretico  cefalea
excreción: orina. sodio, mientras que funciones vitales
 Confusión
disminuye la
excreción de potasio.  erupción cutánea, - Ayudar a
La espironolactona  hepatotoxicidad interpretar de
presenta un retardo en  agranulocitosis manera
su inicio de acción, por adecuada su
PRESENTACIÓN lo que puede necesitar CONTRAINDICACIONES entorno
25mg varios días para
100mg alcanzar su efecto - Hiperpotasemia - Aliviar dolor
USOS máximo. Igualmente, - Hiponatremia
con el tiempo se da - Síndrome de Addison
 Edema. una disminución de su - Insuficiencia renal
 Hipertensión esencial. efecto. aguda, anuria y función
 Ascitis renal notablemente
 Insuficiencia cardiaca alterada.
congestiva - Consultar apartado de
 Cirrosis hepática Embarazo y Lactancia,
en Precauciones.
 Ascitis maligna
 Síndrome nefrótico
 Hipertensión arterial
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

sistémicamente,
Nombre genérico: manitol eleva la  Escalofrío
MANITOL Absorción: osmolalidad de la  Fiebre - Realizar los diez
Nombre comercial:
intravascular sangre, lo que  insuficiencia cardíaca correctos
aumenta el gradiente congestiva - Controlar
Osmofundina
distribución: osmótico entre la  hipernatremi, funciones vitales
CONCEPTO tejido organos sangre y los tejidos,  hipercalemia, - Abrigar con ropa
Es un diuretico facilitando de este  diarrea apropiada
metabolismo modo el flujo de fluido  insuficiencia renal, - Educar al px y a su
PRESENTACIÓN hepatico fuera de los tejidos, aguda familia
.Viales de solución al 10% excreción: orina incluyendo el cerebro - Educar al paciente
 desequilibrio de fluidos
(500 ml) y el ojo, así como en el y familia
y electrolitos
.Viales de solución al 20% líquido intersticial y la - Abrigar con ropa
-
(250 ml sangre. Esta actividad adecuada
CONTRAINDICACIONES
reduce el edema - Controlar su
cerebral, la presión - Embarazo alimentación
intracraneal, la presión - Lactancia - Disminuir la
USOS del líquido - Geriatría temperatura
cefalorraquídeo, y la - prescribir con cautela en -
 Reducción de la presión presión intraocular. La caso de
intracraneal asociada a reabsorción de manitol - insuficiencia renal
edema derebral. por el riñón es mínima, - insuficiencia hepática
 Oliguria o fracaso renal por lo que la presión - tromboflebitis Disfunción
agudo. osmótica del filtrado cardiopulmonar
 Disminución de la presión aumenta, inhibiendo la - significativa
intraocular reabsorción de agua y hiperpotasemia o
 Oliguria fracaso renal solutos en el túbulo hiponatremia.
 glaucoma renal, y la produciendo - Hipovolemia
 edema cerebral diuresis - Disfunción renal
 significativa.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Nombre genérico: Liberación: vía oral o El uso rutinario por una mujer - Codeína y otros agonistas de opiáceos - Control de funciones
paranteral. embarazada puede conducir a la pueden causar retención urinaria y oliguria. vitales.
depresión y los síntomas de
CODEÍNA Absorción: estómago,
páncreas y vías biliares.
abstinencia respiratorios en el
recién nacido.
- Los pacientes más propensos a estos
efectos incluyen aquellos con hipertrofia
- Los agonistas opiáceos
deben evitarse en
prostática, pacientes con
Nombre comercial: Distribución: se une Puede ocurrir la tolerancia enfermedad pulmonar
escasamente a las proteínas del farmacológica para el efecto - Estenosis uretral, obstrucción de la vejiga o grave.
Codeisan®, Codeisan jarabe®, Fludan plasma. analgésico de la codeína. tumores pélvicos.
codeina®, Histaverin® - La interrupción brusca
Metabolismo: hígado. El efecto adverso más del tratamiento
CONCEPTO significativo asociado con el uso prolongado con codeína
Excreción: en las heces. de agonistas de opiáceos es la puede dar lugar a
Agonista opiáceo.
depresión respiratoria. síntomas de abstinencia.
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
Comprimidos: de 10 a 60 mg cada 4 ó 6 Los analgésicos opiáceos - Los pacientes con
horas, dosis máxima 120 mg al día. pueden causar una variedad de Debido a los efectos de los agonistas trauma en la cabeza o
Comprimidos retard: en general, 50 mg cada efectos en el tracto opiáceos en el tracto gastrointestinal, la con aumento de la
12 horas. gastrointestinal. codeína debe utilizarse con precaución en presión intracraneal no
Formas líquidas: adultos y niños mayores de pacientes con enfermedad gastrointestinal se deben ser tratados
12 años: 10 a 20 mg cada 6 horas; niños de 6- Afectan el sistema vestibular y incluyendo obstrucción gastrointestinal o íleo, con codeína a menos
12 años: 5 a 10 mg cada 6 a 8 horas; niños de pueden causar más colitis ulcerosa, o estreñimiento preexistente. que los beneficios
2 a 6 años: 1 mg por kg de peso al día dividido náusea/vómitos. Los pacientes con colitis aguda ulcerosa u otra superan a los riesgos.
en 3-4 tomas. enfermedad inflamatoria del intestino pueden
El estreñimiento debido a la ser más sensibles a los efectos del - Los agonistas opiáceos
USOS disminución de la motilidad estreñimiento inducido por los agonistas como la codeína,
gastrointestinal y de las opiáceos. Los agonistas opiáceos están producen efectos
La dosis adecuada de codeína puede ser secreciones es común durante el contraindicados para su uso en pacientes con secundarios
diferente para cada paciente y depende entre tratamiento. diarrea secundaria a una intoxicación o diarrea colinérgicos.
otros factores de la patología que se desee infecciosa, siendo prerferibles los
tratar. A continuación se indican las dosis más antiespasmódicos. Si es posible, los agonistas - La codeina debe ser
frecuentemente recomendadas. Pero si su opiáceos no deben administrarse hasta que la utilizada con precaución
médico le ha indicado otra dosis distinta, no la sustancia tóxica se ha eliminado. durante la lactancia
cambie sin consultar con él o con su debido a que se excreta
farmacéutico. en le lecha materna.

Administrado para conseguir un efecto


analgésico (para el dolor) suele presentar en
formas multicomponentes cuya posología
podría variar en función del resto de
componentes del preparado.

No se recomienda el uso de codeína en niños


menores de 2 años.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Nombre genérico:
Liberación: vía oral, La incidencia de reacciones - Está contraindicado en el - Control de
rectal, intramuscular e adversas es mayor cuando el caso de intoxicación aguda funciones vitales.
TRAMADOL intravenosa. tramadol se utiliza en dosis de por alcohol o con otros
200 mg al día en comparación agonistas opiáceos, - Administrar con
Nombre comercial: Absorción: con las dosis de 50 mg o 100 hipnóticos, analgésicos de precaución en los
metabolización mg/día. acción central y pacientes con
Adolonta, Dolpar, Gelotradol, hepática. psicótropodos. depresión
Tioner, Tradonal Retard, Reacciones adversas más respiratoria.
Zytram. Distribución: comunes son los mareos y el - Riesgo de convulsiones.
oncentraciones en vértigo. - Usar el tramadol
CONCEPTO plasma del metabolito - Mareos, vomitos. con precaución en
Analgésico opiáceo M1, y se mantiene La estimulación de sistema los pacientes con
PRESENTACIÓN durante unas 6 horas nervioso central se manifiesta por CONTRAINDICACIONES riesgo de
- Tramadol nerviosismo, ansiedad, agitación, convulsiones como
Tableta 5mg. Metabolismo: temblores, espasticidad, euforia y El tramadol se clasifica dentro los pacientes con
- Liq. oral Gotas 100 mg/mL hepática. alucinaciones. de la categoría C de riesgo en historia de
Inyectable 50 mg/mL / 1 mL el embarazo. No se han llegado epilepsia.
Tableta 50 mg. Excreción: orina y En los casos de sobredosis, la a realizar estudios controlados
USOS heces. neurotoxicidad se debe más a un en el hombre durante el - No es
efecto del exceso de serotonina embarazo. Los estudios en recomendable a
Se prescribe principalmente que a un efecto opiáceo. animales han mostrado que en pacientes con
para el dolor severo como el dosis elevadas este fármaco es historia de
dolor del nervio y dolor en las En contadas ocasiones hay embriotóxico y fetotóxico, drogodependencia
articulaciones reacciones anafilácticas graves. aunque no se han detectado o abuso de
efectos teratogénicos. Todos fármacos.
Se han comunicado dependencia estos efectos tienen lugar con
física, reacciones de tolerancia y dosis más altas que las que - Administrar con
síndrome de la retirada durante el ocasionan en la madre un precaución a los
tratamiento con tramadol. toxicidad más grave. pacientes con
insuficiencia renal.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Nombre genérico: Liberación: vía oral, Potente agonista del - Causa retención urinaria - Control de funciones
paranteral y rectal. receptor µ-opioide. Los oliguria. vitales.
receptores opiáceos
METADONA Absorción: gastrointestinal. incluyen µ (mu), kappa - La metadona se clasifica dentro - Se debe evitar la
(kappa) y delta (delta), que de la categoría C de riesgo en el interrupción brusca un
Nombre comercial: Distribución: tejidos. han sido reclasificados por embarazo. tratamiento prolongado
la Unión Internacional de con metadona teniendo
Metasedin. Metabolismo: Farmacología subcomité - No es recomendable para la en cuenta que los
gastrointestinal como OP1 (delta), OP2 analgesia durante el parto síntomas de abstinencia
CONCEPTO (kappa) y OP3 (µ). obstétrico debido a su larga se producirán dentro de
Agonista opiáceo sintético . Excreción: fecal y urinaria. duración de acción y el potencial 3-4 días después de la
No altera el umbral de para la depresión respiratoria en última dosis
dolor de las terminaciones el recién nacido.
nerviosas aferentes a los - Debe utilizarse con
PRESENTACIÓN estímulos nociceptivos, ni CONTRAINDICACIONES precaución en pacientes
• Methadone Diskets®, afectan a la conductividad con enfermedad
Dolophine®, Methadose® de los impulsos a lo largo La metadona no está gastrointestinal
USOS de los nervios periféricos. recomendada en lactantes para incluyendo la
el tratamiento del síndrome de obstrucción
Se utiliza en programas de Modulan el sistema abstinencia neonatal. Se sabe gastrointestinal o íleo, la
tratamiento de desintoxicación de endocrino y el sistema que la metadona se acumula en colitis ulcerosa, o
drogas. inmunológico. los tejidos del sistema nervioso estreñimiento pre-
central y puede aumentar el existentes.
La metadona se acostumbra a riesgo de convulsiones en
administrar como sustituto de la algunos niños. El uso crónico de - No se debe utilizar en
heroína mientras se trabaja en la la metadona ocasiona una el tratamiento del dolor
recuperación a su adicción. dependencia fisiológica, si bien la agudo o dolor
metadona se asocia con una postoperatorio
En algunos casos, aunque muy menor dependencia psicológica
excepcionales, este tratamiento ha (abuso de sustancias) que otros - Utilizar con precaución
sido exitoso por sí solo. Pero en la agonistas opiáceos debido a que en pacientes con
gran mayoría, la persona genera los efectos eufóricos son trastornos convulsivos.
tolerancia a la metadona, lo cual menores.
puede terminar convirtiéndola en - Usarse con precaución
dependiente de esta nueva en los niños.
sustancia.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

produce analgesia, - No debe


Nombre genérico: Liberación: vía oral, euforia, sedación,  Somnolencia y sedación mezclarse con
parenteral, intratecal, disminución de la  sequedad de boca haloperidol,
MORFINA epidural y rectal capacidad de  visión borrosa ondansetrón,
Nombre comercial: concentración, náuseas,  retención urinaria metoclopramida.
Absorción: Tracto sensación de calor en el  estreñimiento - Control de las
gastrointestinal; vía cuerpo, pesadez en los  síntomas extrapiramidales funciones
CONCEPTO recta. miembros, sequedad de vitales.
 acatisia y distonía
Analgésico opiáceo, agonista boca, y prurito. La - -Evitar que el
 hipotensión ortostática
puro. Distribución: Se morfina es improbable paciente se
 HTA
distribuye en en las que produzca depresión expognga en la
proteinas plasmáticas. miocárdica o  arritmia cardiaca luz solar.
hipotensión - Vigilar al
PRESENTACIÓN Metabolismo: Hígado. directamente. Sin CONTRAINDICACIONES paciente en
Cápsula 10 mg liberación embargo, la reducción todo momento.
prolongada Hipersensibilidad a la
Excreción: heces y del tono del sistema - Informa al
• Cápsula 30 mg liberación morfina u otros opiáceos.
prolongada orina. nervioso simpático en paciente y
las venas periféricas • Depresión respiratoria. familiares sobre
• Cápsula 60 mg liberación • Asma aguda o severa.
prolongada produce un los efectos
estancamiento con • Enfermedad hepática adversos del
• Cápsula 100 mg liberación
prolongada reducción del retorno aguda. • Pancreatitis. medicamento.
• Solución inyectable 15 mg/ml venoso, gasto cardiaco • Feocromocitoma.
USOS y presión arterial. La • Ileo paralítico.
Dolor severo agudo. morfina puede reducir la • Aumento de la presión
• Dolor severo en pacientes presión arterial por intracraneal.
terminales.
inducir histamino • Arritmias cardiacas.
• Dolor severo asociado a • Hipotensión arterial
procedimientos quirúrgicos. liberación, o bradicardia
• Dolor asociado a infarto agudo por aumento de la hipovolémica.
del miocardio. actividad del vago. • Alcoholismo agudo.
• Coadyuvante en el alivio de la • Delirium tremens.
disnea en edema pulmonar agudo. • Estados convulsivos.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

sustancia anticonvulsiva no Frecuentes: ataxia, - No debe


Nombre genérico: Liberación: vía oral, hipnótica. Su estructura confusión, excitación, mezclarse con
parenteral, química se relaciona con nerviosismo, irritabilidad, haloperidol,
FENITOINA intratecal, epidural y los barbitúricos. El principal somnolencia, mareo, temblor ondansetrón,
Nombre comercial: rectal lugar de acción parece ser de manos, náuseas, vómito, metoclopramida.
la corteza motora donde se hiperplasia gingival, - Control de las
Epamin Absorción: Tracto inhibe la difusión de la estreñimiento, nistagmus, funciones
CONCEPTO gastrointestinal; actividad convulsiva. visión borrosa. vitales.
antiepilépticos bilis; saliva: Posiblemente mediante la - Vigilar al
PRESENTACIÓN Distribución: Se promoción del flujo de Poco frecuentes: cefalea, paciente en
EPAMIN 125 mg/5 ml distribuye en en las sodio desde las neuronas, insomnio, rash morbiliforme, todo momento.
VIA ORAL proteinas la fenitoína tiende a diarrea, dismorflismo facial, - Informa al
USOS plasmáticas. estabilizar el umbral contra ginecomastia, hipertricosis, paciente y
El control de convulsiones la hiperexcitabilidad debilidad muscular. familiares sobre
tónico-clónicas y Metabolismo: provocada por la los efectos
psicomotoras (grand mal y Hígado. estimulación excesiva o los CONTRAINDICACIONES adversos del
lóbulo temporal) y para cambios ambientales medicamento.
prevenir y tratar convulsiones Excreción: orina. capaces de reducir la - Hipersensibilidad a
que ocurren durante o gradiente del sodio en la fenitoína, síndrome de
después de la neurocirugía. membrana. Esto incluye la Stoke-Adams, bloqueo
reducción de la aurículo ventricular, porfiria..
potenciación post-tetánica
en las sinapsis. La pérdida
de la potenciación post-
tetánica evita que los focos
epilépticos corticales
detonen áreas corticales
adyacentes.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Nombre genérico: Liberación: vía oral Poco frecuentes: - Control de las


hipotensión postural y funciones vitales..
Absorción: Tracto efectos - Vigilar al paciente
HIDROCLOROTIAZIDA gastrointestinal. gastrointestinales leves; en todo momento.
impotencia (revierte al - Informa al
Nombre comercial: Distribución: fluidos suspender el paciente y
extracelulares tratamiento); hi- 451 familiares sobre
popotasemia, los efectos
CONCEPTO Metabolismo: no es hipomagnesemia, adversos del
diuretico apreciablemente hiponatremia, medicamento
PRESENTACIÓN metabolizado hipercalcemia, alcalosis - cuidado de la
Tableta 25 mg hipoclorémica, dIeta
USOS Excreción: orina. hiperuricemia, gota, - controlar
*[HIPERTENSION ARTERIAL]. hiperglucemia y periódicamente la
Tratamiento de la hipertensión alteraciones en las funcionalidad
arterial, tanto sola como combinada concentraciones renal y el
con otros fármacos como IECA o ARAII. lipídicas del plasma; nitrógeno ureico,
[*EDEMA]. Tratamiento de los edemas CONTRAINDICACIONES así como
asociados a monitorizar los
*[INSUFICIENCIA CARDIACA], Hipopotasemia, niveles de
*[CIRROSIS HEPATICA] ([ASCITIS]), hiponatremia, e glucosa, lípidos
enfermedad renal, incluyendo hipercalcemia plasmáticos, ácido
*[INSUFICIENCIA RENAL] o [SINDROME refractarias, insuficiencia úrico y electrolitos
NEFROTICO], edema premenstrual o hepática y renal severa, (especialmente el
retención hidroelectrolítica originada hiperuricemia potasio).
por tratamientos crónicos con sintomática, enfermedad - evitar la
corticoides. de Addison, anuria, e exposición directa
hipersensibilidad al a la luz del sol o a
medicamento y derivados la ultravioleta sin
de la sulfonamida. protección
adecuada
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS ENFERMERIA

Diurético de techo alto - Se recomienda tomar


Nombre genérico: Liberación: vía oral que actúa Desequilibrio la bumetanida en una
Absorción: Tracto principalmente en la hidroelectrolítico; dosis única, aunque
gastrointestinal. porción gruesa de la especialmente en ocasiones es más
BUMETANIDA rama ascendente del hiponatremia, alcalosis eficaz dividir la dosis.
– Se aconseja no
Distribución: Se asa de Henle, donde hipoclorémica e
sobrepasar las dosis
Nombre comercial: distribuye las proteínas inhibe la resorción de hipopotasemia. recomendadas.
Fordiuran/Bumex en las plasmáticas. electrólitos y agua. Su Resequedad de boca, – En caso de que
efecto se lleva a cabo aumento de la sed, aparezca mareo,
CONCEPTO Metabolismo: Hígado. sobre la cara luminal de náusea, vómito, pulso especialmente al
diuretico las células epiteliales, e irregular, cansancio o levantarse de la cama
Excreción: heces y interfiere con el debilidad. o una silla, vértigos,
orina. mecanismo de sordera o pitidos en
PRESENTACIÓN transporte de los iones CONTRAINDICACIONES los oídos, sed intensa,
• Bumetanida 1 mg. de sodio, potasio y cloro. somnolencia,
calambres o debilidad
USOS
muscular, se aconseja
- Contraindicada en casos acudir al médico.
 Edemas de hipersensibilidad a la – No se debe tomar
 Insuficiencia cardiacas bumetanida y en ningún otro
 Insuficiencia Renal estados de coma. Úsese medicamento sin
 Cirrosis Hepática con precaución en casos prescripción médica.
 Ascitis de anuria o insuficiencia – Se recomienda
renal grave, ya que evitar la exposición
 Edema Cerebral directa a la luz del sol
aumenta su toxicidad.
 Edema Pulmonar o a la ultravioleta sin
 Hipertensión Arterial protección adecuada
 Intoxicaciones (filtros solares, ropa).
control antidopaje.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS ENFERMERIA

Los esteroides y - La
Nombre genérico: Liberación: vía oral anfotericina B Insomnio hidroclorotiazida
Absorción: Tracto aumentan las Mareos puede aumentar
gastrointestinal. pérdidas de potasio. Cardiovasculares las
HIDROCLOROTIAZIDA La hidroclorotiazida hipotensión SNC: vértigo, concentraciones
Distribución: Se incrementa las cefalea y estupor. plasmáticas de
Nombre comercial: distribuye las reacciones de Dermatológicos: calcio y debe ser
Microzide proteínas en las Hidroclorotiazida 3 fotosensibilidad. utilizada con
CONCEPTO plasmáticas. de 4 Endocrinos y precaución en
Diurético hipersensibilidad al metabólicos: pacientes con
Metabolismo: alopurinol; hipopotasemia, alcalosis hipercalcemia.
Hígado. disminuye de la metabólica Se ha observado
depuración de hipoclorémica, que las tiazidas
Excreción: heces y litio;aumenta la hiperlipidemia, aumentan la
orina. hiperglucemia con hiperuricemia. excreción urinaria
diazóxido y Gastrointestinales: de magnesio, lo
disminuye la eficacia náuseas, vómitos, que puede dar
de los fármacos anorexia, diarrea, lugar a
hipoglucemiantes. calambres, pancreatitis.. hipomagnesemia.
PRESENTACIÓN La colestiramina CONTRAINDICACIONES
• Bumetanida 25 mg. reduce la absorción Hipersensibilidad a
de hidroclorotiazida. hidroclorotiazida anuria,
USOS
depleción electrolítica,
diabetes
 Edemas descompensada, enf. de
 Insuficiencia cardiacas Addison, embarazo y
 Insuficiencia Renal lactancia.
 Hipertensión Arterial
 Hipercalciuria idiopatica
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS ENFERMERIA

Es una En pacientes
Nombre genérico: Liberación: vía oral benzotiadiazina de Alteraciones diabéticos
Absorción: Tracto larga duración. Su electrolíticas, erupción controlados con
CLORTALIDONA gastrointestinal. acción primaria cutánea, hipotensión hipoglucemiantes
consiste en aumentar ortostática, arritmias, o insulina se debe
Nombre comercial: Distribución: Se la diuresis por trastornos administrar
Higrotona distribuye las bloqueo de la gastrointestinales, CLORTALIDONA
proteínas en las reabsorción de sodio hiperuricemia, con extrema
CONCEPTO plasmáticas. y cloruro en el túbulo hiperglucemia, aumento precaución y, en
diurético y antipertensivo distal, aumentando de lípidos hemáticos, caso necesario,
Metabolismo: con ello la cantidad de trombocitopenia. ajustar las dosis de
PRESENTACIÓN Hígado. agua eliminada. CONTRAINDICACIONES hipoglucemiantes
• 25 y50mg Hipersensibilidad a o de insulina.
USOS Excreción: heces y clortalidona o sulfamidas. También se debe
orina. Anuria. I.R. o I.H. graves, tener cuidado en
 Antipertensivo hipopotasemia e pacientes con
 tratamiento del hiponatremia refractarias, hipocaliemia,
hipoparatiroidismo, hipertrofia hipercalcemia e hiponatremia,
ventricular izquierda y hiperuricemia hipomagnesemia,
enfermedad de Ménière. sintomática. hipercalcemia e
 Edema por síndrome nefrótico hipofosfatemia;
con hepatopatías,
hiperuricemia o
lupus eritematoso.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Mecanismo de acción: - Aplicar los cinco


Nombre genérico: Liberación: vía oral, vía - Como agente  Broncoespasmo. correctos
intravenosa. antibacteriano perteneciente  aumento de las - Ciprofloxacino debe
al grupo de las administrarse mediante
CIPROFLOXACINO enzimas hepáticas.
Absorción: Tracto fluoroquinolonas, la acción  Mareos. infusión intravenosa
Nombre comercial:
gastrointestinal. bactericida de ciprofloxacino  epistaxis, glicosuria. durante un período de
se debe a la inhibición tanto  cefaleas, hematuria, 60 minutos. La infusión
Distribución: Su unión a de la topoisomerasa de tipo  ictericia, lenta en una vena
Baflox, baycip, cetraxal las proteínas plasmáticas II (ADN-girasa) como de la importante evita
 rash maculopapular
son mínimas. topoisomerasa de tipo IV, molestias al paciente y
CONCEPTO  nefrolitiasis,
necesarias para la reduce el riesgo de
Antibiótico genérico del grupo de palpitaciones y
Metabolismo: Hígado. replicación, la transcripción, irritación venosa.
los fluoroquinolonas urticaria.
la reparación y la - Evaluar signos de
Excreción: heces y orina. recombinación del ADN hipersensibilidad y
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
bacteriano. reacciones alérgicas
• Tableta por 250 mg y 500 mg
desde la primera
• Vial en 200 mg de ciprofloxacino - La ciprofloxacina no administración, e
en 100 ml de solución debe ser utilizada en
informar
• Vial de 400 mg de ciprofloxacino pacientes con inmediatamente al
en 200 ml de solución. hipersensibilidad a las
médico.
USOS quinolonas. - Controles periódicos
- Las fluoroquinolonas
de la función renal
 Infecciones del tracto producen artropatías - Debido a que la
gastrointestinal (que se cuando se administran
solución para infusión
manifiestan con diarrea, dolor a animales inmaduros, es fotosensible, los
estomacal y/o vómitos). lo que hace necesario
frascos de infusión sólo
 Infecciones de las vías tomar precauciones deben extraerse de la
urinarias (como cistitis o cuando se administra
caja en el momento de
pielonefritis). en pediatría. la administración. En
 Infecciones de las vías condiciones de luz
respiratorias, como la diurna, se garantiza la
neumonía, la otitis media y la eficacia durante un
faringitis. período de 3 días.
 Infecciones de la piel y los
tejidos blandos.
 Infecciones de los huesos y
las articulaciones.
CUIDADOS DE ENFERMERIA
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM

Nombre genérico: Liberación: vía oral, vía Por lo general es bien - Aplicar los cinco correctos.
intravenosa, vía Metronidazol ejerce su efecto tolerado y las reacciones - Informar al paciente, mientras
intramuscular. antibacteriano sobre los adversas no suelen ser esté tomando metronidazol y hasta
METRONIDAZOL microorganismos anaerobios graves. Puede ocasionar tres días después de suspenderlo,
Absorción: Tracto mediante el siguiente mecanismo trastornos gastrointestinales no debe ingerir bebidas alcohólicas
gastrointestinal. de acción: una vez que entra en el como anorexia, náuseas, u otras preparaciones que
Nombre comercial: interior de la célula, es reducido por vómitos, diarrea, glositis, contengan alcohol, tales como
Distribución: bilis, huesos, el metabolismo intracelular estomatitis, sequedad de tónicos o jarabes para la tos, ya
Metromidol
leche materna, abscesos (proteínas de transporte boca, gusto metálico. que esto podría causarle dolor de
hepáticos, saliva, fluido electrónico). Debido a esta estómago, de cabeza, náuseas,
CONCEPTO
seminal y secreciones alteración de la molécula de vómitos, aumento en el ritmo del
vaginales, alcanzando metronidazol, se mantiene un corazón, o enrojecimiento del
Es un antiparasitario del Grupo de los nitroimidazoles. concentraciones similares a gradiente de concentraciones que rostro.
las plasmáticas. Asimismo, promueve el transporte intracelular - No se recomienda el uso de este
PRESENTACIÓN atraviesa la barrera del 6 de 8 fármaco. CONTRAINDICACIONES medicamento a las mujeres
• Comprimidos de 500 mg. placentaria y entra Metronidazol ha demostrado ser embarazadas, durante el primer
• Ampollas de 500 mg. rápidamente en la circulación efectivo frente a los siguientes - Hipersensibilidad a trimestre de gestación, pues podría
-Ampollas de 500 mg. fetal. microorganismos: metronidazol o a otros provocar daño al feto.
-Óvulos vaginales de 500 mg. *Gram-positivos anaerobios: derivados - Enséñele a reconocer y reportar
-Gel para uso tópico en rosácea Metabolismo: Hígado. Clostridium sp., Eubacterium sp., nitroimidazólicos. inmediatamente reacciones
Peptococcus niger y - Durante el primer adversas graves.
USOS Excreción: heces y orina. Peptostreptococcus sp. trimestre del embarazo.
*Gram-negativos anaerobios:
 - Uretritis y vaginitis producidas por trichomonas: Grupo de Bacteroides fragilis (B.
Metronidazol está indicado en el tratamiento de las distasonis, B. fragilis, B. ovatus, B.
trichomoniasis sintomáticas y asintomáticas en thetaiotaomicrom, B. vulgatus) y
varones y mujeres, producidas por Trichomonas Fusobacterium sp. Parásitos
vaginalis. protozoarios: Balantidium coli,
 - Lambliasis: Metronidazol está indicado en el Blastocystis hominis, Entamoeba
tratamiento de infecciones causadas por Giardia histolytica, Giardia intestinalis
lamblia. (Giardia lamblia) y Trichomonas
 - Amebiasis: Metronidazol está indicado en el vaginalis.
tratamiento de la amebiasis intestinal aguda *Microorganismos resistentes a
(disentería amébica) y en el absceso hepático metronidazol son
amébico producidos por Entamoeba histolytica. En Propionibacterium y Actinomyces
los abscesos hepáticos amébicos, es necesaria la sp. Se han descrito resistencias a
aspiración o drenaje de pus. metronidazol en especies
 - Infecciones bacterianas anaerobias: Metronidazol sensibles como Bacteroides fragilis
está indicado en el tratamiento de infecciones y otros Bacteroides sp. y
graves causadas por bacterias anaerobias resistencias cruzadas a otros
susceptibles. En infecciones aeróbicas y nitroimidazoles.
anaeróbicas mixtas, puede utilizarse
conjuntamente un fármaco antimicrobiano
apropiado para el tratamiento de la infección
aeróbica. En las infecciones más graves, se debe
administrar inicialmente metronidazol por vía
intravenosa y continuar posteriormente con el
tratamiento oral.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Su acción bactericida es -Tener en cuenta los


Nombre genérico: Liberación: debida a que inhibe la Durante la infusión rápida de cinco correcto
biosíntesis de la pared vancomicina o después de ésta, - La Vancomicina es un
EV Directa: No. celular, interfiere en la los pacientes pueden manifestar medicamento muy
VANCOMICINA Inyección IM: No. síntesis de RNA y daña reacciones anafilactoides, incluida irritante para los tejidos
las membranas hipotensión, sibilancias, disnea,
Es muy irritante de los citoplasmáticas. La por lo tanto se ha de
Nombre comercial: urticaria o prurito, dolor y espasmo
tejidos multiplicidad de lugares muscular del pecho y la espalda. tener especial cuidado
Infusión Intermitente: Sí. de acción puede explicar Vancomicina puede producir el en su administración
Vancoraan, vancocin, vancomax Infusión Continua: Sí. el escaso desarrollo de llamado “síndrome de cuello rojo” o para evitar la
CONCEPTO Utilizar esta vía resistencias a este del “hombre rojo” que cursa con la extravasación
Es un antibiótico natural únicamente si la antibiótico, aunque aparición durante la administración - La administración de la
derivado de Nocardia infusión intermitente no recientemente se ha de hormigueos, prurito intenso y vancomicina debe ser
orientalis. Se considera de es factible. detectado un incremento una erupción maculopapular en la lenta en un tiempo de 30
de Enterococcus parte superior del cuello, cara y a 60 minutos
espectro reducido.
resistentes. extremidades superiores. En
PRESENTACIÓN Absorción: Por vía - La administración
-No se conocen general estas reacciones cesan en
• Frasco de 500 mg y 1 gm intravenosa resistencias cruzadas 20 minutos, pero pueden persistir
rápida puede ocasionar
entre vancomicina y varias horas y se relacionan con la reacciones anafilácticas
Distribución: hígado, otros antibióticos. velocidad de administración y la como mareos, vértigo
USOS pulmón, corazón y -Si se determina la concentración de la solución. - Evaluar reacciones
riñones sensibilidad bacteriana Cuando vancomicina se administra adversas como mareos
 Tratamiento de infecciones utilizando el método de en infusión diluida lenta durante 60 vértigo hipotensión,
graves producidas por Metabolismo: Hígado. difusión homologado por minutos, tales eventos son poco sibilancias, disnea,
microorganismos NCCLS con un disco de frecuentes. urticaria o prurito, dolor y
grampositivos resistentes a Excreción: orina. 30 µg de vancomicina, espasmo muscular del
los microorganismos CONTRAINDICACIONES
los antibióticos beta- pecho y espalda.,
sensibles producen
lactámicos, entre las que zonas de inhibición de 12
cabe destacar: mm o más, los
- Vancomicina está
 Abscesos cerebrales. resistentes de 9 mm o contraindicada en pacientes
 Endocarditis bacteriana. - menos y los de con hipersensibilidad
Infecciones óseas. sensibilidad intermedia conocida a este antibiótico.
 Erisipela. entre 10 y 11 mm.
 Meningitis.
 Septicemia.
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Como todos los


Nombre genérico: Liberación: vía antibióticos beta- -Disnea - No se debe
intramuscular, vía lactámicos es - Náusea administrar con
CEFTRIAXONA Endovenosa. bactericida, inhibiendo - Vómito otros
la síntesis de la pared - Diarrea moderada antibacterianos
Absorción: No se bacteriana al unirse - Dolor abdominal - Monitorizar la
Nombre comercial:
absorbe en el tracto específicamente a - Candidiasis oral función renal
gastrointestinal unas proteínas - Trombocitopenia - Monitorizar
Rocephin; Ceftriaxone, Cefazona
llamadas "proteínas - Nefritis intersticial niveles
Distribución: vesícula ligandos de la - Broncoespasmo plasmáticos en
CONCEPTO biliar, el hígado, los penicilina" que se - Aumento de las enzimas casos de
Bactericida de amplio espectro y riñones, los huesos, localizan en dicha hepáticas insuficiencia
acción prolongada. Inhibe la útero, ovarios, esputo, pared. Las PBPs son hepática y
síntesis de pared celular bilis y los fluidos responsables de varios renal.
bacteriana. pleural y sinovial de los pasos en la - Controlar
PRESENTACIÓN síntesis de la pared CONTRAINDICACIONES frecuencia
• frasco ámpula contiene: Metabolismo: Una bacteriana y su - se debe utilizar con cardiaca y
250mg, 1g pequeña cantidad es número oscila entre precaución en pacientes con frecuencia
USOS hipersensibilidad a la
metabolizada en los varios cientos a varios respiratoria.
penicilina.
intestinos miles de moléculas en - utilizar con precaución en
-Tratamiento de septicemia ocasionando un cada bacteria. Estas pacientes con historia de
- Infecciones intraabdominales metabolito inactivo proteínas son enfermedades digestivas,
- Infecciones ginecológicas antes de ser diferentes para cada especialmente colitis.
- Infecciones del tracto eliminada. especie bacteriana, - Debe evitarse la
respiratorio inferior por lo que la actividad administración a gestantes en
- Infecciones de la piel y de los Excreción: 5-65% del de cada uno de los primer trimestre.
tejidos blandos fármaco se elimina en antibióticos b- - No administrar ceftriaxona
- Infecciones urinarias la orina, lactámicos depende de simultáneamente (y dentro de
complicadas principalmente por la capacidad de estos las 48 h de intervalo) con
- Infecciones óseas soluciones intravenosas que
filtración glomerular. para acceder y unirse a
- Meningitis bacteriana contienen calcio.
El resto, se elimina a dichas proteínas. - Cuando existe enfermedad
- Otitis media través de la bilis, por hepática y renal combinada se
vía fecal. debe disminuir la dosis
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Amoxicilina es - suspenderse si
Nombre genérico: Liberación: vía oral bactericida, ya que  Reacciones de aparece cualquier
inhibe la biosíntesis de la hipersensibilidad (el rash reacción de
AMOXICILINA Absorción: Tracto pared bacteriana en su aparece en 5-10 % de los hipersensibilidad.
gastrointestinal. tercera etapa. Algunas pacientes) - monitorizar
Nombre comercial:
cepas de  Vómitos periódicamente
Distribución: En la Staphylococcus y de  Diarrea en pacientes con
mayor parte de los Haemophilus se  Anemia disfunción
Amoxaren, Amoxigobens,
tejidos y líquidos muestran resistentes a  Trombocitopenia hepática.
Britamox, Clamoxyl orgánicos. amoxicilinas o la ya que - Mantener una
 eosinofilia
son bacterias ingesta de
CONCEPTO  neutropenia. Existe un 10%
Metabolismo: Hígado. productoras de líquidos y una
Antibiótico betalactámico de de reacción cruzada con
betalactamasa. Por esta cefalosporinas. diuresis
amplio espectro que inhibe la Excreción: orina, bilis y razón se ha asociado adecuadas en
síntesis de la pared celular heces aamoxicilina una tratamientos
PRESENTACIÓN molécula de ácido CONTRAINDICACIONES prolongados
Cap. 250mg, 500mg clavulánico a fin de que - Vigilar función
Suspensión: 125mg, 250mg la proteja de la acción de - En pacientes con alergias renal, hepática y
labetalactamasa. En conocidas las penicilinas, hematopoyética
USOS efecto, ácido clavulánico cefalosporinas
es un inhibidor - En los pacientes con
 Infecciones de las vías irreversible de la insuficiencia renal se deben
urinarias. betalactamasa ajustar las dosis de
 Otitis media impidiendo que la amoxicilina.
 Sinusitis. enzima abra el anillo - Algunos medicamentos,
 Infecciones de las vías betalactámico de la como cloranfenicol,
respiratorias superiores amoxicilina. eritromicina, sulfonamidas y
e inferiores. tetraciclinas, interfieren con su
 Infecciones de las vías efecto bactericida.
biliares. Infecciones de - Disminuye el efecto de los
la piel y tejidos blandos. anticonceptivos orales.
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Como todos los antibióticos - Controles


Nombre genérico: Liberación: vía aminoglucósidos, la - Nefrotoxicidad periódicos de la
intramuscular amikasina se une a la - Ototoxicidad sobre la audición y función renal durante
subunidad S30 del ribosoma vestibular el curso del
AMIKACINA Absorción: Tracto bacteriano, impidiendo la - Picor de piel (rash) tratamiento.
gastrointestinal. transcripción del DNA - Fiebre medicamentosa - Si en caso se
Nombre comercial: bacteriano y, por tanto, la - Cefalea presenta una
Distribución: En el líquido síntesis de proteínas en los - Parestesias disminución
Amikin extracelular microorganismos - Temblor progresiva de la
susceptibles. - Náuseas diuresis, suspender
CONCEPTO Metabolismo: No se - Vómitos el tratamiento e
Es un antibiótico bactericida del metaboliza - Neurotoxicidad-bloqueo informar al médico.
Grupo de los amino glucósidos, neuromuscular. - No debe
usada en el tratamiento de Excreción: heces y orina. administrarse
diferentes infecciones bacterianas. simultáneamente,
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES con productos neuro
o nefrotóxicos ni con
frasco ámpula: 100MG, 500MG - contraindicada en pacientes con
potentes diuréticos.
historia de hipersensibilidad y
- Hidratar al paciente
USOS reacciones graves a la amikacina o
cuando recibe el
a otros aminoglucósidos
tratamiento.
- Septicemias, incluyendo sepsis - La amikacina es potencialmente
neonatal. nefrotóxica y ototóxica.
- Infecciones severas del tracto
respiratorio.
- Infecciones del aparato osteo-
articular.
- Infecciones del sistema nervioso
central, incluyendo meningitis.
- Infecciones de la piel y tejidos
blandos.
- Infecciones intraabdominales,
incluyendo peritonitis.
- Quemaduras.
- Infecciones postquirúrgicas.
- Infecciones complicadas y
recidivantes del aparato urinario
cuyo tratamiento no sea posible con
otros antibióticos de menor
toxicidad.
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. Mecanismo de acción:  no deben


Nombre genérico: Liberación:,via Bactericida, la acción La administración de ceftazidima ser tratados con
intramuscular, via depende de su capacidad puede ocasionar reacciones ceftazidima los
Endovenosa. pacientes con
CEFTAZIDINA para alcanzar las proteínas alérgicas, excepcionalmente
reacción alérgica
Absorción: Tracto que ligan penicilinas anafilaxis (broncoespasmo,
conocida o con
Nombre comercial: gastrointestinal. localizadas en las hipotensión), eritema multiforme, sospechas de
membranas citoplasmáticas disfunción renal, rash, dolor presentarla.
Izadima Distribución: Se distribuye bacterianas y unirse a ellas; articular y fiebre. Pueden
CONCEPTO en en las proteinas la ceftazidima inhibe además presentarse de forma poco
Antibiotico de amplio espectro plasmáticas. la síntesis de la pared celular frecuente: calambre, dolor y  Control de las
y del septo bacteriano, distensión abdominal o de funciones vitales.
PRESENTACIÓN Metabolismo: Hígado.
* Vial con 1 g de Ceftazidima en probablemente por acilación estómago grave o diarrea acuosa y
Evitar que el
polvo Excreción: por los riñones de las transpeptidasas grave, que puede ser paciente se
exclusivamente por unidas a la membrana, sanguinolenta, aumento de la sed, expognga en la luz
* Vial con 2 g de Ceftazidima en filtración glomerular. inhibe la división y el náuseas, vómitos, cansancio o solar.
polvo Alrededor del 80 al 90 % de crecimiento celulares y debilidad no habituales.
la dosis se elimina por la frecuentemente se produce Vigilar al paciente
USOS orina intacta durante las en todo momento.
la lisis y elongación de las CONTRAINDICACIONES
próximas 24 horas.
 Infecciones graves : bacterias sensibles. Las
septicemia, infecciones en bacterias que se dividen
pacientes inmunodeprimidos rápidamente son las más - Ceftazidima nunca debe
sensibles a la acción de la administrarse a pacientes con
 Infecciones de las vías ceftazidima. hipersensibilidad a las
respiratorias inferiores cefalosporinas, cefamicinas o a
alguno de los excipientes.
 Infecciones de las vías
urinarias

 Infecciones intraabdominales
incluyendo peritonitis e
infecciones del tracto biliar
 Infecciones ginecológicas
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La penicilina G, a pesar de Cardiovasculares: Se ha observado,


Nombre genérico: Liberación: via ser de espectro reducido, en pacientes con alergia a la penicilina,  Control de las
Endovenosa, Via continúa siendo el el desarrollo de infarto al miocardio, funciones vitales.
intramuscular medicamento de elección falla cardiaca, asistolia y fibrilación
BENCILPENICILINA para muchas infecciones
ventricular, miocarditis alérgica y
periarteritis nudosa.  Control de dolor
Nombre comercial: Absorción: Tracto causadas por micro- Sistema nervioso central: Con la
gastrointestinal. organismos sensibles. Al administración I.V., se han reportado  Vigilar al paciente
Hidrocilina igual que otros antibióticos contracciones musculares involun- en todo momento.
Distribución: Se distribuye betalactámicos, la penicilina tarias, contracciones mioclónicas y
CONCEPTO en en las proteinas inhibe la síntesis de pared convulsiones. Pocas veces también se
antibióticos del grupo de plasmáticas. celular al unirse a las ha reportado bloqueo neuromuscular,
proteínas fijadoras de cefalea y papiledema relacionado con
los betalactámicos
Metabolismo: Hígado. penicilina. Con ello, la un seudotumor cerebral, así como
neuropatía y mielitis.
PRESENTACIÓN penicilina inhibe el paso final Alteraciones.
ampolleta con diluyente contiene: 2 ml. Excreción: heces y orina. de transpeptidación en la Gastrointestinales: El uso de
USOS síntesis de proteoglucano de BENCILPENICILINA SÓDICA
útil en el tratamiento de enfermedades la pared celular. Es probable CRISTALINA se ha asociado con dolor
causadas por microorganismos que esta acción implique un abdominal, cólico, colitis seudo-
sensibles como actinomicosis, ántrax, paso de acilación y la membranosa y decoloración de la
artritis gonocócica consecuente inhibición de la lengua.
enzima transpeptidasa, Respiratorios: El empleo de
rompiéndose al mismo BENCILPENICILINA SÓDICA
CRISTALINA se ha asociado con la
. tiempo el enlace CO-N del aparición de neumonitis.
anillo betalactámico.
- ). CONTRAINDICACIONES

Contraindicada en personas con


antecedentes, o eventos previos
de reacciones alérgicas como
anafilaxia, enfermedad del suero,
etc. También se debe tener
cuidado en pacientes con
antecedentes de atopías, falla
renal o epilepsia.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Azitromicina es un Trastornos hematológicos y Utilizarse con


Nombre genérico: Liberación: vía oral antibiótico azálido que del sistema linfático: precaución en
actúa inhibiendo la trombocitopenia, episodios pacientes con
Absorción: Tracto síntesis de las transitorios de neutropenia insuficiencia
AZITROMICINA gastrointestinal. proteínas bacterianas leve. cardiaca grave,
por unión a la Trastornos psiquiátricos: hipokaliemia no
Nombre comercial: Distribución: Se subunidad 50S del reacciones de agresividad, compensada y/o
distribuye en en las ribosoma e inhibiendo nerviosismo, agitación y hipomagnesemia,
Zitromax proteinas plasmáticas. la translocación de los ansiedad. bradicardia (< 50
CONCEPTO péptidos. Trastornos del sistema lpm), o cuando se
Antibiotico de amplio espectro Metabolismo: Hígado. nervioso central: administre con
PRESENTACIÓN mareo/vértigo, otros
• Caloz comprimidos 500 mg Excreción: ruta de convulsiones, cefalea, medicamentos que
USOS excreción es por vía somnolencia e prolonguen el
biliar. hiperactividad. intervalo QT.
La azitromicina es un Alteraciones de los órganos
antibiótico de la clase de los de los sentidos: alteraciones
macrólidos, de uso frecuente en la audición, incluyendo
en el tratamiento de disminución de la misma,
infecciones respiratorias, sordera y/o tinnitus, y de
enfermedades de transmisión forma excepcional,
sexual, diarrea y otras alteración del gusto.
enfermedades infecciosas. Trastornos cardíacos:
palpitaciones y arritmias,
incluyendo taquicardia
ventricular

CONTRAINDICACIONES

No debe ser utilizada en


pacientes con enfermedad
hepática, especialmente
hepatitis o cirrosis
CUIDADOS
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM DE
ENFERMERIA
Es una hormona -Poco frecuente: - Tener
Nombre genérico: Liberación: la piel. corticosuprarrenal, dermatitis alérgica de siempre en
Vía oral, con acciones contacto, pústulas, cuenta los 11
BETAMETASONA intramuscular antiinflamatorias e hiperestesia, púrpura, correctos.
inmunosupresora atrofia dérmica, irritación, - Control de
Nombre comercial: Absorción: La muy elevadas y prurito, rash. SV.
absorción a través de escasa acción -Raras: erupción - Controlar
betasone la piel depende de la mineralocorticoide. acneiforme, síndrome de náuseas y
integridad de la piel Los corticosteroides Cushing, dermatitis vómitos.
Distribución: n los inhiben la síntesis de perioral, pérdida inusual - Reducir la
riñones, intestinos, prostaglandinas y de cabello, hipertensión dosis
CONCEPTO piel, hígado y leucotrienos, son las endocraneana, lentamente
La betametasona es un músculos sustancias que quemaduras, irritación,
esteroide del grupo de median en los inflamación o
los corticoesteroides. Metabolismo: en el procesos vasculares enrojecimiento de la piel.
PRESENTACIÓN hígado y celulares de la CONTRAINDICACIONES
Tableta 0,5mg Excreción: inflamación, así
Inyectable 2mg/mL x excretados por la como en la respuesta
2mL (como fosfato) orina inmunológica. - Hipersensibilidad al
creMA 0.05% medicamento.
USOS
-Dermatitis diversas
leves a moderadas.
- Seborreica.
-Lupus eritematoso
-Psoriasis
CUIDADOS DE
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El succinato Frecuentes: aumento - Tener en
Nombre genérico: Liberación: sódico de del apetito, pancreatitis, cuenta los 11
intramuscular, hidrocortisona gastritis, ulcera péptica, correctos.
HIDROCORTISONA endovenoso tiene las mismas acné y otros problemas - Verificar que
Nombre comercial: Absorción: acciones cutáneos, síndrome de la piel esté
DEPO MEDROL® vía IM metabólicas y cushing, osteoporosis. integra.
Distribución: en antiinflamatorias Poco frecuente: - No exponer al
CONCEPTO músculo, hígado, que la diabetes mellitus, sol al paciente
La hidrocortisona se clasifica piel, intestino y hidrocortisona. Al cataratas,
como glucocorticosteroide riñón. administrarlos Raras: escozor,
Metabolismo: es por vía parenteral adormecimiento, dolor,
hepático y en cantidades hormigueo.
PRESENTACIÓN Excreción: es renal equimolares, los CONTRAINDICACIONES
Inyectable 100mg dos compuestos
Intravenosa son equivalentes -Infecciones sistémicas
USOS en actividad sin terapia
-Enfermedades alérgicas biológica. antimicrobiana
severas o incapacitantes. específica, vacunas
-Enfermedades inflamatorias. con virus vivos en
-Profilaxis del síndrome de pacientes que reciben
distress respiratorio neonatal. dosis
-Trastornos de la función inmunosupresoras.
adrenocortical.
-hipercalcemia.
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Es el derivado más -boca seca, rash, tos, - Tener siempre


Nombre genérico: Liberación: muscular potente de la disfonía, irritación de la boca en cuenta los
TRIAMCINOLONA Absorción: triamcinolona, siendo y de la lengua. Debido a los 11 correctos.
IM aproximadamente 8 efectos inmunosupresores, - Control de SV.
Nombre comercial:
Distribución: músculo, veces más potente que frecuentemente se producen - Controlar
hígado, piel, intestino y la prednisona. infecciones orales por náuseas y
Triamcipharm 40 mg/ml
riñones Cándida, aunque las vómitos.
CONCEPTO
infecciones víricas o
.La triamcinolona es un Metabolismo: hepático bacterianas raras veces
corticosteroide sintético Excreción: es renaL
tienen lugar en sujetos
inmunocompetentes.

PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
Inyectable 40 mg/ml -Para inyección IA: anterior a
USOS la artroplastía articular,
-Inflamación no reumática. trastornos de la coagulación
-Enfermedades respiratorias. sanguínea, fractura
-Episodios agudos de intraarticular, antecedentes
enfermedades reumáticas. de infección periarticular,
-Artritis gotosa aguda articulación inestable. La
relación riesgo-beneficio
-Tratamiento del shock. -
debe evaluarse en presencia
Enfermedades alérgicas
de SIDA, cardiopatía,
-Enfermedades dermatológicas. diabetes mellitus, glaucoma
de ángulo abierto, herpes
simple ocular, miastenia
gravis, osteoporosis, lupus
eritematoso sistémico,
disfunción o enfermedad
renal severa y TBC activa.
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Después de la inyección Atrae agua hacia luz  Utilizar medidas


Nombre genérico: intravenosa de Fosfato de intestinal, fluidificando y  anoxia de bioseguridad.
FOSFATO DE SODIO sodio, este radiofármaco es desprendiendo de  tisular,  Utilizar los 11
Nombre comercial: aclarado de la sangre de mucosa cólica materias  hemólisis, correctos.
Fosfato de sodio manera bi-exponencial y es fecales; que, unido al  disfunción leucocitaria y  Control de
CONCEPTO activamente incorporado incremento fisiológico plaquetaria signos vitales.
Agente terapéutico para el en tejidos de rápida del peristaltismo, por  irritabilidad,  Administrar
tratamiento de leucemias proliferación. La máxima estimulación de  convulsiones, medicamento
mielocíticas y linfocíticas y del concentración ósea ocurre terminaciones nerviosas  coma. antes de
dolor provocado por metástasis a los 3 días. Del 5 al 10 % es por acción de sales comidas si es
óseas. eliminado por la orina mono y disódica del ác. posible para que
PRESENTACIÓN durante las primeras 24 ortofosfórico, hace que CONTRAINDICACIONES este no
F.A.: 3 mmoles de P/ml (93 mg de horas, y cerca de un 20% en la eliminación de las aumente
P/ml); 4 mEq de Na/ml Jarabe una semana. La eliminación mismas sea total, así  No administrar como parte apetito en horas
(preparado magistral): 20 mg de de los fosfatos es por vía como el gas acumulado de un tratamiento secuencial inadecuadas.
fósforo/ml; 1,2 mEq de sodio/ml. renal ya que el 90% del pool en los ángulos esplénico con agentes  Vigilar algún
USOS de fósforo plasmático es y hepático del colon. quimioterapéuticos. efecto adverso
La dosis a inyectar debe ser filtrado por el glomérulo, el  No administrar, para el que se presente
medida en un activímetro, 90% se reabsorbe por el tratamiento de leucemia en el paciente.
adecuadamente calibrado para el túbulo contorneado mielocítica, cuando el conteo  Explicar al
isótopo, inmediatamente antes proximal, y en mucha de leucocitos sea inferior a 20 paciente y
de la inyección. Debe usarse menos proporción por el 000/ cu mm. familiares que
guantes durante todo el proceso distal. En la siguiente tabla  No administrar, para el nunca se debe
de preparación de la dosis y de la se reflejan las dosis tratamiento paliativo del cancelar
inyección. Debe mantenerse un absorbidas por un paciente dolor por metástasis óseas, bruscamente el
blindaje adecuado del producto y promedio (70 kg) después cuando el conteo de tratamiento.
de la jeringuilla una vez que de una administración de leucocitos sea inferior de 5  Registro de
contenga la solución de Fosfato 555 MBq (15 mCi) de 000/ cu mm, y el conteo de enfermería.
de sódico. Fosfato de sodio. plaquetas inferior a 100 000/
cu mm.
CUIDADOS DE
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Los corticosteroides son  Utilizar medidas


Nombre genérico: Absorción: Oral: Se hormonas producidas en  Aumento del apetito de
CORTISONA absorben rápidamente forma natural por la  Irritabilidad bioseguridad.
Nombre comercial: y casi por completo. corteza suprarrenal, son  insomnio  Utilizar los 11
Acetato de cortona compuestos orgánicos o  (retención de líquidos correctos.
CONCEPTO Metabolismo: sintéticos utilizados para  Náuseas (tómela con las  Control de
Es un fármaco corticoideo de Principalmente tratar trastornos de la comidas). signos vitales.
acción corta, efecto rápido con hepático (rápido); corteza suprarrenal,  Ardor de estómago  Administrar
vida media corta. también renal y tisular; producir efectos  Disminución de la medicamento
la mayor parte a inmunosupresores y cicatrización de las heridas. antes de
PRESENTACIÓN metabolitos inactivos. reducir la inflamación. La CONTRAINDICACIONES comidas si es
Envase por 20 tabletas. cortisona es un posible para
Comienzo de la acción: glucocorticoide que que este no
USOS  Síndrome de
Rápido. Tiempo hasta produce efectos aumente
 Como medicamento Inmunodeficiencia Adquirida
el efecto máximo (h): 2 orgánicos, los cuales apetito en horas
antiinflamatorio. La Cortisona (SIDA).
horas. Duración de la regulan el metabolismo inadecuadas.
alivia la inflamación en varias  Anastomosis intestinal
de carbohidratos, lípidos  Vigilar algún
partes del cuerpo. reciente.
Acción: 1,25 a 1,5 días. y proteínas, además de efecto adverso
 Como tratamiento de  Cardiopatía o insuficiencia
tener actividad que se presente
determinados tipos de cardíaca congestiva.
Eliminación: antiinflamatoria. en el paciente.
enfermedades afecciones
Principalmente  Hipertensión.
cutáneas, asma y otras  Disfunción o enfermedad  Explicar al
mediante paciente y
afecciones pulmonares. renal severa.
metabolismo, seguido familiares que
 Para tratar las náuseas y de la excreción renal de  Esofagitis, gastritis, úlcera
vómitos asociados con algunos péptica activa o latente. nunca se debe
los metabolitos cancelar
fármacos de quimioterapia. inactivos.  Infecciones fúngicas
 Se lo usa para estimular el bruscamente el
sistémicas, herpes simples
apetito en pacientes con cáncer tratamiento.
oculares.
 Registro de
con problemas graves de este  Tuberculosis: historia
tipo. enfermería.
anterior, activa, positiva.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

La hidrocortisona es un  Utilizar medidas


Nombre genérico: Se metaboliza en el esteroide tópico de baja  Atrofia cutánea de bioseguridad.
HIDROCORTISONA hígado produciendo potencia y mínima  dermatitis acneiforme  Utilizar los 11
ACETATO metabolitos inactivos. Su absorción, con efectos  rosácea correctos.
Nombre comercial: eliminación es por vía antiinflamatorios,  dermatitis perioral  Control de signos
Microsona;Transderma H; renal, el 1% se elimina antiproliferativos e  telangiectasias, vitales.
Preparado magistral como principio activo inmunosupresores. Las  hipopigmentación y  Vigilar algún
libre y el resto como acciones de los crecimiento excesivo de efecto adverso
CONCEPTO
metabolitos. corticosteroides se hongos y bacterias. que se presente
Es un corticoesteroide tópico
con acción antiinflamatoria, producen en el interior de en el paciente.
antipruriginosa y la célula, donde se unen a  Registro de
receptores específicos. enfermería.
vasoconstrictora.
Una vez enlazados al
PRESENTACIÓN CONTRAINDICACIONES
receptor, migran hacia el
Crema: 1%
núcleo, uniéndose a un
USOS  Hipersensibilidad a los
sitio específico del DNA,
Se emplea en concentraciones componentes de la fórmula.
originándose la respuesta
que varían entre el 0,1% y el  La corticoterapia tópica está
antiinflamatoria,
2,5% en las formas de crema, contraindicada en pacientes
antiproliferativa e
loción y pomada para el con pacientes virales
inmunosupresora.
tratamiento de enfermedades bacterianas o micóticas
cutáneas, inflamatorias o cutáneas y en quemaduras de
alérgicas, tales como dermatitis 2do. y 3er. grado.
de contacto atópico y
seborreico, dermatosis
inflamatorias,
eccemas, granuloma anular,
liquen plano, lupus eritematoso
discóide, neurodermatitis
, que se encuentra, prurito
anogenital, psoriasis y picaduras
de insectos.
FARMACOCINÉTI
MEDICAMENTO FARMACODINAMIA RAM CUIDADOS DE
CA
ENFERMERIA

Nombre genérico: LIBERACIÓN: Inhibe la inflamación  Irritación local, prurito y  Utilizar medidas
hidrolasas de los y alivia, el ardor y el sensación de
de bioseguridad.
FLUOCORTINA leucocitos dolor. La actividad de quemazón.
ABSORCIÓN: por los corticoides se  Control de
Nombre comercial: la piel intacta produce en parte  raramente reacciones
mediante enlace con signos vitales
de hipersensibilidad a
VASPIT DISTRIBUCIÓN: un receptor las reacciones de  Utilizar los 11
tejidos del esteroideo. Los hipersensibilidad.
organismo corticosteroides correctos
CONCEPTO reducen la CONTRAINDICACIONES  Vigilar algún
Corticosteroide METABOLISMO: inflamación,
efecto adverso
de acción Hígado produciendo, entre  Tuberculosis y sífilis.
antinflamatoria otras acciones,  Infecciones cutáneas que se presenta
PRESENTACIÓN EXCRESIÓN: estabilización de las bacterianas o fúngicas.
heces y orina membranas de los en el paciente.
 Acné rosácea y úlceras
VASPIT (0,75% lisosomas de los cutáneas. Anotaciones
crema y pomada 30 y leucocitos; inhiben la  Reacciones cutáneas de enfermería.
60 g.) formación de post-vacunación.
mediadores de la
 Dermatitis perioral.
USOS inflamación.
 Niños menores de 4
manifestaciones meses.
inflamatorias
Dermatitis y
quemaduras menores
en niños mayores de
3 años (A).
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ENFERMERIA

Nombre genérico: LIBERACIÓN: via El mecanismo de la  Vía oral:; dolor muscular y de  Utilizar medidas de
intranasal o inhalación actividad antiinflamatoria las articulaciones, debilidad
bioseguridad.
de budesonida en la muscular y calambres,
BUDESOMIDA ABSORCIÓN: tracto mucosa nasal es osteoporosis; dolor de cabeza.  Control de signos
respiratorio desconocido. Los  Vía rectal: quemazón y dolor en
glucocorticoides son vitales
Nombre comercial: el recto.
DISTRIBUCIÓN: proteínas hormonas naturales que  Utilizar los 11
ALDO UNION plasmáticas previenen o suprimen la
inflamación y las correctos
METABOLISMO: respuestas inmunes  Vigilar algún efecto
Hígado cuando se administran en
CONCEPTO CONTRAINDICACIONES adverso que se
dosis farmacológicas.
La budesonida es un EXCRESIÓN:
corticosteroide que se Orina y heces  Hipersensibilidad; cirrosis presenta en el
administra por vía hepática. paciente.
intranasa
PRESENTACIÓN Anotaciones de
enfermería.
 Budesonida 50 mg
Aldo-Union. Cada ml
contiene: 1 mg de
budesonida
 Budesonida
200 mg Aldo-Union. Cada
ml contiene: 4 mg de
budesonida
USOS
Se utiliza para evitar la
dificultad para respirar,
opresión en el pecho,
sibilancia y tos
ocasionada por asma

.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM CUIDADOS DE
ENFERMERIA

Nombre genérico: LIBERACIÓN: vía Este medicamento Cefalea; incremento de  Utilizar


FLUDROCORTISONA intravenosa contiene un mineral peso, edemas, pérdida de
corticoide que difiere potasio; hipertensión medidas de

Nombre comercial: ABSORCIÓN: químicamente de la bioseguridad.


Tracto GI hidrocortisona sólo por
un átomo de flúor en el  Control de
ASTONIN
DISTRIBUCIÓN: C9. Mediante esta 9α- signos vitales
proteínas plasmáticas floración se marca la
CONCEPTO diferencia entre el CONTRAINDICACIONES  Utilizar los 11
mineralcorticoide con METABOLISMO: efecto glucocorticoide correctos
moderada actividad Hígado y el efecto mineral  Hipersensibilidad;
glucocorticoide. corticoide, cualquier enf. que  Vigilar algún
PRESENTACIÓN EXCRESIÓN: inclinándose hacia el implique o predisponga a efecto adverso
Cada comprimido contiene heces y orina efecto mineral edemas (p. ej.: ICC,
0.1 mg de fludrocortisona corticoide. cirrosis hepática o que se presenta
USOS nefrosis); hipertensión en el paciente.
 Enfermedad de Addison. arterial
Anotaciones
 Síndrome ortostático e de enfermería.
hipotonía muscular esencial
acompañada de mareos,
náuseas, disminución de la
concentración.
 Tratamiento sustitutivo de la
insuficiencia suprarrenal.
 Síndrome adrenogenital
congénito con pérdida de sal
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM

Es una hormona cortico - No administrar en


suprarrenal, con acciones mujeres gestantes.
Nombre genérico: Liberación: IV/IM y VO antiin-flamatoria e -La administración crónica ocasiona la - Control de las funciones
inmunosupresora muy atrofia de las glánduñas suprarrenales vitales.
DEXAMETAXONA elevadas y escasa acción y una depleción generalizada de - Vigilar al paciente al
mineral corticoide. Los proteínas. momento de la
Absorción: el fosfato sódico de
Nombre comercial: corticosteroides inhiben la administración para
dexametasona se absorbe
rápidamente síntesis de prostaglandinas y evitar alergia.
Fortecortin leucotrienos, son las - Informa al paciente y
-Dexametasona por inhalación:
sustancias que median en los después de la inhalación son irritación familiares sobre los
Dalamon procesos vasculares y efectos adversos del
y sequedad de la nariz.
Distribución: En los riñones,
celulares de la inflamación, así medicamento.
Decadran intestinos, hígado, piel y músculos.
como en la respuesta
Cruzan la barrera placentaria Se une
inmunológica. Esto reduce la
CONCEPTO débilmente a las proteínas -Atrofia de la piel
vasodilatación, disminuye el
plasmáticas, siendo activa la porción
Glucocorticoides sintéticos, exudado del fluido, la actividad
no fijada a las proteínas.
leucocitaria, la agregación y
CONTRAINDICACIONES
antiinflammatorios e
inmunosupresores. desgranulación de los
neutrófilos,
PRESENTACIÓN Metabolismo: Hepático. - En pacientes con infecciones
sistémicas por hongos. Los
• solución inyectable I.M. o I.V corticoides pueden reactivar la
8 mg tuberculosis.
Excreción: orina y leche materna.
- En pacientes con enfermedad
• tableta 1 g VI
vascular periférica debido al riesgo
USOS de ulceraciones de la piel
- No se debe usar si hay evidencia de
Edema cerebral secundario a infecciones fúngicas o víricas.
tumores cerebrales, - En pacientes con infecciones
traumatismo oculares debidas a virus, bacterias u
craneoencefálico, hongos
neurocirugía, abscesos
cerebrales, meningitis
bacteriana, crup, tto. de shock
traumático, y tto. del asma
agudo grave.
CUIDADOS DE
ENFERMERIA
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM
- Vigilar a pacientes con
herpes simple ocular debido a
Nombre genérico: Liberación: IV/IM y VO Es una hormona cortico Retención de sodio una posible perforación
suprarrenal, con acciones córnea
Retención de fluidos
METILPREDNISOLONA antiin-flamatoria
inmunosupresora muy
e - No debe vacunar contra la
viruela cuando esta con
Absorción: es rápida través Pérdida de potasio
Nombre comercial: elevadas y escasa acción tratamiento con
del humor vítreo. mineral corticoide. Los
Debilidad muscular metilpredisona.
Depo moderin corticosteroides inhiben la - No administra metilpredisona
Solu moderin síntesis de prostaglandinas y Miopatía inducida por esteroides con un barbitúrico
Urbason Distribución: ampliamente leucotrienos, son las
Urbason soluble en los riñones, músculos, sustancias que median en Úlcera péptica con posible
CONCEPTO hígado, intestinos y piel. El los procesos vasculares y ulceración y hemorragias
fármaco se une celulares de la inflamación,
extensamente a las así como en la respuesta Pancreatitis
proteínas del plasma siendo inmunológica. Esto reduce la
antinflamatoria y/o inmunosupresora vasodilatación, disminuye el Distensión abdominal
activa solamente la fracción
que queda libre. exudado del fluido, la
PRESENTACIÓN Esofagitis ulcerativa
actividad leucocitaria, la
Metabolismo: herpatico agregación y desgranulación Ralentización de la cicatrización
Ampollas de 8 mg/ 2ml
Ampollas de 20 mg/2ml ocasionando metabolitos de los neutrófilos, de heridas
Ampollas de 40 mg/2ml inactivos
Ampollas de 250 mg/ 5ml Petequias y equimosis
Viales de 40 mg/ 1ml
Viales de 125 mg/ 2ml
Viales de 500 mg/7.8ml Excreción: orina 18 a 36
Comprimidos de 4 mg horas. CONTRAINDICACIONES
Comprimidos de 16 mg
Comprimidos de 40 mg

USOS -Infecciones sistémicas por hongos e


hipersensibilidad conocida a
Lesión aguda de médula espinal, cualquiera de sus
componentes.
Brote de esclerosis múltiple, brote
- pacientes con glaucoma de ángulo
Severo de conectivopatía autoinmune y artritis reumatoide, cerrado o abierto.
coadyuvante de la quimioterapia, en casos seleccionados para el
tratamiento del rechazo agudo de trasplante de órganos. - pacientes con queratitis herpética.

Asma - pacientes con linfadenopatía


consecutiva a la vacuna BCG.

- pacientes con infección por amebas.


CUIDADOS DE
ENFERMERIA
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Los corticosteroides tópicos se Se recomienda que la


difunden a través de las administración de
Nombre genérico: Liberación: vía tópica membranas celulares de la -sensación de quemazón, clobetasol en cremas,
epidermis y se unen con prurito e irritación de la piel. ungüentos, geles o
COBETASOL receptores citoplasmáticos El ardor y escozor son más soluciones tópicas
Absorción: percutánea de los específicos. El complejo comunes con el gel, la esté limitada a no más
Nombre comercial:
corticosteroides. esteroide-receptor migra al crema emoliente, y la de 14 días con el fin
Clarelux núcleo de la célula, y se une a espuma cuero cabelludo de limitar el riesgo de
Clobex
psoriasis de placas moderada a severa las regiones diana de ADN lo que con las preparaciones efectos sistémicos.
Clovate
crónica: que altera la transcripción de en solución del clobetasol y
Decloban genes, la producción de ARNm ocurren en un 2-10% de los
y la síntesis de proteínas. Los pacientes.
CONCEPTO
Distribución: hepático corticosteroides tópicos
Es un corticosteroide fluorado inducen propiedades anti-
sintético para uso tópico. inflamatorias a través de la CONTRAINDICACIONES
inducción de proteínas
Es un antinflamatorio, Metabolismo: Hepático.
inhibidoras de la fosfolipasa A2
antipruriginosos y , que son llamadas
en quemaduras; rosácea; acné
vasoconstrictoras. colectivamente lipocortinas. vulgar; dermatitis perioral;
Excreción: orina y vilis. Lipocortinas parecen inhibir la
PRESENTACIÓN prurito perianal y genital;
liberación de ácido lesiones cutáneas
• crema: envase conteniendo araquidónico. infectadas 1 arias por
25g . Ungüento: envase infecciones víricas,
conteniendo 25 g. fúngicas, bacterianas o
parasitarias y enf.
USOS Específicas de piel
(tuberculosis cutánea,
enf. cutáneas causadas
dermatosis entre moderadas a por lúes). Niños < 2 años.
severas No aplicar en cara, ojos
(riesgo de glaucoma) o
liquen escleroso vulvar heridas infectadas.
Lupus eritematoso discoide

Psoriasis
CUIDADOS DE
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posee acción analgésica, - Administrar en via


Nombre genérico: Liberación: vía oral, via actuando a 3 niveles: 1) -Se deben a reacciones de periferica, verificar
Endovenosa. periférico, 2) medular, 3) hipersensibilidad los mas su permibialidad,
METAMIZOL SODICO térmico, sin efectos importantes son: valorar la
Absorción: Tracto opiáceos ni inhibidores de -leucopenia, presencia de
gastrointestinal. las prostaglandinas. A -trombositopenia transtornos
Nombre comercial: niveles de los receptores -discracias sanguineas. Ambas hematologicos.
Distribución: Se distribuye periféricos, se fija reacciones son raras pero Se puede
ANTALGINA,FENALGINA en el jugo gástrico haciéndolos refractarios a la pueden presentarse aun cuando administrar con o
CONCEPTO recepción y transmisión del se hayan usado metamizol a sin alimentos. Si
AINE(Analgésicos no opioides y Metabolismo: tejido estímulo doloroso. En el menudo sin complicaciones en se administrar
antiinflamatorios no asteroideas) hepático S.N.C. actúa en la médula pacientes predispuestos se debe VIM debe ser
espinal y en el tálamo, su observar crisis de asma. En el profunda.
Excreción: orina acción se lleva a cabo en el sitio de aplicacion IV se puede - Si es EV directa
sistema polisináptico presentar dolor y/o flebitis. debe ser lento de
PRESENTACIÓN aferencial, que es el área CONTRAINDICACIONES 3 a 5 minutos. Si
•ev 2.5 mg y 1 g tableta 500 mg donde se multiplican y es EV intermitente
USOS amplifican los estímulos administrar por
dolorosos. Su efecto - Hipersensibilidad a los volutrol. Si es EV
 Está indicado para el dolor antipirético se explica por un componentes de la formula, intermitente
severo, dolor postraumático y mecanismo a nivel central contraindicado en infantes diluida en 50-
que actúa en los receptores menores de tres meses o con un 100ml al 5% es de
quirúrgico, cefalea, dolor
del centro termorregulador, peso menor de 5 kilos por la 30 a 60 minutos.
tumoral, dolor espasmódico
produciéndose pérdida de posibilidad de presentar Control de
asociado con espasmos del calor por vasodilatación transtornos en la funcion renal, funciones vitales
músculo liso como cólicos en la periférica y sudoración. la administracion
tambien esta contraindicado en el
región gastrointestinal, tracto embarazo y lactancia. de EV rapido
biliar, riñones y tracto urinario puede provocar
inferior. Reducción de la fiebre sensacion de
refractaria a otras medidas. calor, sofoco,
palpitaciones,
nauceas,
hipotension,
shock
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se manifiesta como -Aplicar los 11


Nombre genérico: Liberación: vía oral -Controla eficazmente la - necrosis hepática, correctos.
fiebre a través de su acción -ictericia,
Absorción: Tracto sobre el - hemorragias, -Evitar su
PARACETAMOL gastrointestinal. centrotermorregulador, - encefalopatía. administración
ofrece un efecto analgésico -náuseas/vómitos, en presencia de
Nombre comercial: Distribución: Se eficaz en el tracto -dolor abdominal con elevación consumo de
distribuye en el tejido gastrointestinal, de las enzimas hepáticas alcohol ya
ACETADOTE,TYLENOL,DIAMOX del organismo deprimiendoselectivamente -hipoprotrombinemia. Pueden que este
CONCEPTO las vías del dolor, el producirse hemorragias puede
AINE(Analgésicos no opioides y Metabolismo: hepático paracetamol es inhibidor gastrointestinales secundarias a aumentar su
antiinflamatorios no asteroideas) De 1 a 4 horas débil de la biosíntesis de los bajos niveles de protrombina. toxicidad
Excreción: orina lasprostaglandinas, aunque La recuperación tiene lugar en -
algunas pruebas sugieren cinco a diez días
PRESENTACIÓN que puede ser más efectivo CONTRAINDICACIONES
•solución 100mg/ml, jarabe contra las enzimasdel SNC
120mg/5ml,tableta 500 mg que las de la periferia, esto
USOS puede explicar en parte su -Se debe administrar con
bien documentada precaución en pacientes con daño
-Es un analgésico y antipirético capacidad parareducir la hepático, al igual que en aquellos
eficaz para el control del dolor leve fiebre (acción central) y que están recibiendo
o moderado causado por para inducir analgesia, la medicamentos hepatotóxicos -
afecciones articulares, otalgias, actividad antipirética reside o que tienen nefropatía.
cefaleas, dolor odontogénico, en suestructura
neuralgias, procedimientos aminobenceno. -Tampoco se debe administrar
quirúrgicos menores etc. También por periodos prolongados ni en
es eficaz para el tratamiento de la mujeres embarazadas.
fiebre, como la originada por La ingestión de 3 o más bebidas
infecciones virales, la fiebre pos- alcohólicas por periodos
vacunación, etcétera. prolongados, puede aumentar el
riesgo de daño hepático o
sangrado del tubo digestivo
asociado al uso por lo que se
deben considerar estas
condiciones al prescribir el
medicamento.
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-Controla al paciente
Nombre genérico: Liberación: vía oral La inhibición de la síntesis de -gastrointestinales: ulceras simples o después de una dosis
prostaglandinas trae acarreada múltiples, hemorragia esofágica. inicial, o de carga o
Absorción: plasma sanguínea la disminución de los efectos -efectos renales: hematuria, protinuria. cuando
INDOMETACINA que estas ejercen en el -efectos oculares: dolor orbitario,  Aumenta la dosis.
Distribución: Se distribuye en organismo, tanto positivo como periorbitario. Administran la
Nombre comercial:
el jugo gástrico negativo. Por un lado inhibe la -efecto sobre el sistema nervioso segunda dosis de un
respuesta inflamatoria del central: fatiga,depresión, medicamento de
Antalgin, Indaflex, Indocid, Malival. Metabolismo: tejido hepático organismo, especialmente somnolencia,vértigo y mareo. acuerdo a la dosis
CONCEPTO es de 4 a 5horas interesante en fármacos que inicial.
atraviesan la barrera articular  Valoran las
AINE(Analgésicos no opioides y Excreción: en la orina inhibiendo el desarrollo de reacciones que
antiinflamatorios no asteroideas) la artritis en particular, y de la presenta el paciente
PRESENTACIÓN reacción inflamatoria en general. CONTRAINDICACIONES ante cualquier fármaco
Por otra parte, la intervención de -Generales. No se debe utilizar en que
•25 mg / 50 mg / 60 mg / 100 mg. oral,
cutánea, anal.
las prostaglandinas en la personas que padezcan asma,  Usted le administre.
respuesta álgica periférica, hace inflamación de las mucosas nasales, Verifican que el
que su inhibición logre un efecto paciente deje de tomar
analgésico añadido al úlceras gástricas, úlceras intestinales o
USOS el medicamento que le
antiinflamatorio. urticaria. Se debe tener especial
causa alergia.
 Dolores artríticos por gota. atención en personas con alta presión  Observan y registran
 Inflamación y dolor posterior a arterial, padecimientos del corazón, que el paciente no
operaciones en músculos o huesos. colesterol alto o diabetes. presenta mejoría.
 Dolores por padecimientos de la -Alergias o hipersensibilidad. No se
cadera. recomienda a personas alérgicas a este
 Para el dolor causado por cálculos medicamento, al ácido acetilsalicílico,
renales.
más conocido como aspirina, así como
 Dolores reumáticos moderados a
a otros antiinflamatorios no
severos.
 Espondilitis anquilosante, que es esteroideos.
una artritis que se presenta en las -Mezcla con alcohol. La Indometacina
articulaciones de la base de la tiene muy frecuentes efectos sobre el
columna vertebral. tracto digestivo, por lo que al
 Dolor de cabeza. combinarse con alcohol estos riesgos
 Fiebre en personas que padecen se incrementan y puede causar incluso
tumores malignos.
hemorragias
 Dolores menstruales.
.-Mezclar con otros medicamentos.
 La baja presión arterial por diversas
causas. No se tome si está en tratamiento con
 Dolor de hombro. diflusinal, metotrexato, ciclosporina y
varios más, si no se tienen
las precauciones adecuadas
-
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 Náuseas y/o vómitos. - Niños y adultos


Nombre genérico: Liberación: VIA ORAL, La morfina es un potente  Alteración en los resultados de mayores: Iniciar
IM, EV agonista de los receptores análisis de sangre. con dosis más
opiáceos µ. Los receptores  Somnolencia, desorientación, bajas de las
MORFINA Absorción: Tracto opiáceos incluyen los µ mareos, inestabilidad. recomendadas
gastrointestinal. (mu), k (kappa), y d (delta),  Visión borrosa. debido al efecto
Nombre comercial: todos ellos acoplados a los  Euforia. depresor sobre el
Distribución:. Se receptores para la proteína  Sudoración. sistema
Kadian distribuye en en las G y actuando como  Boca seca. respiratorio.
proteinas plasmáticas moduladores, tanto - En pacientes con
 Estreñimiento.
positivos como negativos problemas
 Alteraciones respiratorias y/o
CONCEPTO Metabolismo:. HÍGADO de la transmisión sináptica hepáticos y
variaciones en la presión arterial.
que tiene lugar a través de renales: Debe
Excreción:. HECES Y estas proteínas. Los  Astenia. considerarse una
Analgésico agonista de los  Prurito.
receptores opiáceos ORINA sistemas opioides-proteína reducción de la
C incluyen el AMP-cíclico y  Dependencia (puede ocurrir si su dosis.
el fosfolipasa-3C-inositol- uso es prolongado). - En pacientes
PRESENTACIÓN 1,4,5-trifosfato. Los CONTRAINDICACIONES debilitados: Debe
Kadian 200 mg (KADIAN 200 mg) opioides no alteran el  Hipersensibilidad. Depresión considerarse una
USOS umbral del dolor de las respiratoria, traumatismo craneal, reducción de la
 Procesos Dolorosos De terminaciones de los presión intracraneal elevada, íleo dosis..
Intensidad Severa nervios aferentes a los paralítico o sospecha del mismo, - Control de
 Dolor Postoperatorio Inmediato estímulos nociceptivos, ni abdomen agudo, vaciado gástrico funciones vitales
 Dolor Crónico Maligno afectan la transmisión de tardío, enf. obstructiva de vías
 Dolor Asociado A Iam los impulsos a lo largo de aéreas, asma bronquial agudo,
 Dispnea Asociada A Insuf. los nervios periféricos. La insuficiencia respiratoria, cianosis,
Ventricular Izda analgesia se debe a los hepatopatía aguda, administración
 Edema Pulmonar cambios en la percepción con IMAO o en 2 sem tras
del dolor a nivel espinal interrumpirlos
 Ansiedad Ligada A Cirugía.
que ocasionan al unirse a  Embarazo. Lactancia.
los receptores m2, d y k, y Administración preoperatoria o en
a un nivel más elevado, a las 1 as 24 h de postoperatorio.
los receptores m1 y k3. La Niños < 1 año.
morfina, al igual que otros  Trastornos convulsivos.
opiáceos no muestra un Intoxicación alcohólica aguda.
efecto "techo" analgésico.  Administración epidural o intratecal
en caso de infección en el lugar de
iny. o alteraciones graves de la
coagulación
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Deberá tenerse especial precaución en- Deberá tenerse especial


Nombre genérico: Osteoartritis, artritis MELOXICAM es un derivado del pacientes con antecedentes de precaución en pacientes con
reumatoide, ácido enólico con acciones enfermedad ulcerosa. Los pacientes en antecedentes de
MELOXICAM espondilitis (en > 15 antiinfla-matoria analgésica y tratamiento con anticoagulantes orales enfermedad ulcerosa. Los
deberán estar en monitoreo estrecho.
años o > 50 kg): 7.5- antipirética. Estas acciones se Cualquier reporte de efectos adversos
pacientes en tratamiento con
15 mg/día logran a merced de su mucocutáneos es motivo suficiente anticoagulantes orales
Nombre comercial: Artritis idiopática capacidad de inhibición de la deberán estar en monitoreo
para suspender la administración del
juvenil: 0.125 mg/kg síntesis de prostaglandinas. fármaco. Los pacientes seniles o con estrecho. Cualquier reporte
Mobic una vez al día; dosis de efectos adversos
insuficiencia cardiaca, cirrosis
Meloxicam máxima: 7.5 Estudios comparativos hepática, patología renal previa y mucocutáneos es motivo
Artran max mg/día. realizados en animales de aquellos que hubiesen sobrellevado suficiente para suspender la
Se puede administrar experimentación con artritis han cirugía mayor con riesgo de administración del fármaco.
con o sin comidas, demostrado que MELOXICAM hipovolemia son hipersensibles a la Los pacientes seniles o con
CONCEPTO inhibición de la síntesis de
pero su administración posee un margen terapéutico prostaglandinas renales, siendo éstas
insuficiencia cardiaca,
con el más elevado en comparación fundamentales para lograr una cirrosis hepática, patología
Analgésico agonista de los estómago lleno con otros AINEs. renal previa y aquellos que
perfusión renal correcta, debido a ello,
receptores opiáceos minimiza la irritación hubiesen sobrellevado
en estos pacientes es necesario vigilar
PRESENTACIÓN gástrica. MELOXICAM tiene la capacidad estrechamente el volumen urinario y la cirugía mayor con riesgo de
Comprimidos 7,5-15 mg. Insuficiencia renal: En de inhibir la síntesis de función renal. hipovolemia son
los pacientes prostaglandinas con mayor hipersensibles a la inhibición
Ampollas 15 mg dializados con potencia en el lugar de la CONTRAINDICACIONES de la síntesis de
USOS insuficiencia renal inflamación y no sobre riñón o prostaglandinas renales,
El MELOXICAM está contraindicado en
 Patologías inflamatorias grave la mucosa gástrica, ello se debe siendo éstas fundamentales
pacientes que hayan demostrado
dolorosas o degenerativas dosis no deberá principalmente a que el fármaco hipersensibilidad al principio activo o a para lograr una perfusión
del aparato rebasar los 7,5 mg actúa inhibiendo la COX-2 en cualquiera de los componentes del renal correcta, debido a ello,
 osteomioarticular, artritis diarios vez de la COX-1. producto. Tampoco deberá en estos pacientes es
reumatoidea, osteoartritis, administrarse en pacientes que tengan necesario vigilar
osteoartrosis, reumatismo Los estudios clínicos han antecedentes de hipersensibilidad a los estrechamente el volumen
 extra articular (tendinitis), demostrado que la incidencia de AINEs, lo cual se puede manifestar con urinario y la función renal.
tenisinivitis, bursitis, efectos secundarios ataques de asma, angioedema o
gastrointestinales incluyendo urticaria.
distensiones miotedinosas,
Su uso durante el embarazo y la
 procesos inflamatorios perforación, hemorragias o lactancia está contraindicado.
dolorosos agudos y crónicos. úlceras es menor en pacientes MELOXICAM no debe administrarse
que son tratados con en pacientes con úlcera péptica activa
MELOXICAM comparativamente o con insuficiencia renal o hepática
con otros antiinflamatorios no severas.
esteroides..
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Tanto el ibuprofeno como el - Tener en cuenta al


Nombre genérico: El término resistencia a la aspirina
La aspirina se absorbe naproxeno pueden interferir momento que el
ASPIRINA rápidamente en
estómago y el intestino
el con dosis bajas de aspirina, debería abandonarse y en su lugar
utilizar el de pacientes «no -
paciente
ingiera la aspirina, lo
CONCEPTO ya que evitan la acetilación respondedores». La falta de respuesta
delgado, por difusión debe hacer con
irreversible de la COX-1; a la aspirina debería evaluarse por la alimento
Para el alivio sintomático del dolor de pasiva, convirtiéndose en este fenómeno no se supresión de tromboxano A2 mediante - o con un gran vaso de
cabeza, dolor de muelas, dolor de garganta ácido salicílico tras la observa con los inhibidores la determinación de la concentración agua para así evitar
relacionado con el resfrío, dolores hidrolización por
musculares y de articulaciones, dolor de
selectivos de la de tromboxano B2 en el suero. Con los
espalda, dolores menores provocados por
esterasas. La ciclooxigenasa (coxib) o el esta metodología, el problema se - efectos gástricos.
la artritis. Alivio sintomático del dolor y la concentración plasmática diclofenaco, que tiene mayor detecta solamente en una proporción -
fiebre provocados por el resfrío común o máxima se alcanza a los selectividad por la COX-210. muy baja de pacientes (1-2%) tratados debe ser monitorizada
influenza. 30 min y la Los estudios clínicos han con dosis bajas de aspirina y puede - cuando se
Dosis: dependiente de la enfermedad: indicar falta de cumplimiento del administran grandes
• Infarto agudo del miocardio: dosis única
biodisponibilidad de la demostrado que la
aspirina por vía oral es del tratamiento o bien interacciones con dosis de
de 160 incidencia de efectos inhibidores de la COX-1, como el - aspirina o en
mg sin capa entérica masticada, seguidas 50%, aunque ambas secundarios ibuprofeno o el naproxeno. Sin
de 325 pacientes con historia
disminuyen gastrointestinales embargo, el porcentaje de pacientes de
mg por vía oral cuatro veces al día de
aspirina con
significativamente si el incluyendo perforación, «no respondedores» es mucho más - afecciones hepáticas.
capa entérica. producto tiene protección hemorragias o úlceras es alto cuando se utilizan métodos con -
• Prevención primaria y secundaria del entérica o está menor en pacientes que son una marcada variabilidad deficiencia en
infarto al microencapsulado. La vida interindividual, como el efecto de la vitamina K
miocardio: 325 mg de aspirina con capa
tratados con MELOXICAM
media plasmática de la comparativamente con otros aspirina sobre la agregación - también se deberán
entérica plaquetaria u otras pruebas
aspirina es de 20 min. antiinflamatorios no controlar si se van
de 1 a 4 veces al día.
funcionales, sin que por el momento administrar grandes
• Tratamiento de la isquemia transitoria y esteroides..
prevención de la apoplejía; 325 mg por vía esté definida la relevancia de los dosis de salicilatos, ya
La aspirina inhibe la COX-
oral de resultados de estas pruebas - que existe el riesgo de
1 a 4 veces al día.
1 de las plaquetas en la funcionales in vivo una reducción de la
• Enfermedad reumática: hasta 1 g por vía circulación portal, que - filtración glomerular
oral al tiene concentraciones de en estos pacientes.
día aspirina más elevadas que CONTRAINDICACIONES -
PRESENTACIÓN la circulación sistémica. evitarse en pacientes
500 - 1000 mg Este efecto irreversible La aspirina está contraindicada en con
Presentaciones por vía oral: pacientes con hemorragia gastrointestinal, - hipersensibilidad a los
• Tabletas de 80 (aspirina infantil); 325 y 500 mg.
sólo puede modificarse ya que la inhibición de la COX-1 reduce la
• El Ecotrin es aspirina con cubierta entérica con la generación de salicilatos o con
prostaciclina y su protección sobre la
Disponible en tabletas de 325 mg. nuevas plaquetas. Por mucosa gástrica, y también en los - reacciones alérgicas
pacientes alérgicos.asma, angioedema o (por ejemplo urticaria)
este mecanismo de - sobre todo en el caso
urticaria.
USOS acción, a pesar de tener de asma, ya que la
La Aspirina® no debe ser tomada durante más una vida media muy corta, Su uso durante el embarazo y la lactancia - aspirina puede inducir
de 3 - 5 días sin consultar al médico. Adultos y basta con una está contraindicado. MELOXICAM no debe una severa bronco
niños mayores de 12 años: 500 - 1000 mg administración de aspirina administrarse en pacientes con úlcera - constricción.
como dosis simple, a ser repetido a intervalos péptica activa o con insuficiencia renal o
de 4 - 8 horas. No se deberá exceder una dosis al día7. hepática severas.
diaria de 4 gramos.
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MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM ENFERMERIA

Antiinflamatorio, analgésico y - Lavado de manos y


Nombre genérico: El ketoprofeno es rápidamente antipirético de tipo no - Molestias gastrointestinales aplicar los 5
absorbido y se obtiene una tasa esteroideo, del grupo de los (úlceras pépticas, perforación o correctos.
ácidos arilpropiónicos, que hemorragia gastrointestinal, -
KETOPROFENO sérica máxima a los 20 a 30min.
actúa impidiendo la síntesis náuseas, vómitos, diarrea,
Informar sobre la
después de la administración IM. medicación,
La vida media plasmática es en de prostaglandinas y otros flatulencia, estreñimiento, duración del
Nombre comercial: prostanoides, mediante la
promedio de 1,27 horas por la vía dispepsia, dolor abdominal, tratamiento, a
IM. Se liga un 99% a las proteínas inhibición competitiva y melena, hematemesis, estomatitis
Ketoprofeno administrar y sus
reversible de la ulcerosa)
plasmáticas. Llega al líquido efectos al
ciclooxigenasa. - somnolencia, cambios de humor;
CONCEPTO sinovial y atraviesa la barrera paciente.
Evita la desgranulación de la mareos, parestesia, convulsiones;
Agente antiinflamatorio no placentaria. Menos del 1% de la célula cebada (impidiendo la
esteroideo que también posee dosis administrada se encuentra alteraciones visuales
salida de los mediadores
propiedades analgésicas y en forma inalterada en orina, - edema
químicos de la inflamación).
antipiréticas. mientras que el metabolito - HTA e insuf. cardiaca
glucuro conjugado representa - ataques asmáticos
cerca del 65 a 75% de la dosis - rash
PRESENTACIÓN administrada. La excreción - prurito
• Ampollas de 100mg/2ml principalmente urinaria es muy - urticaria
rápida, 50% de la dosis - angioedema.
USOS
administrada es eliminada dentro - R. aguda
de las seis horas posteriores a la - síndrome nefrótico.
- [Artritis reumatoide
- Artrosis dosis.
CONTRAINDICACIONES
- Espondilitis anquilosante.
- Episodio agudo de gota. - Antecedentes de reacciones de
- Cuadros dolorosos asociados a hipersensibilidad (ataques de
inflamación (dolor dental, asma, reacción alérgica a
traumatismos, dolor post- ketoprofeno, AAS u otro AINE)
quirúrgico odontológico). - úlcera péptica activa
- Iny.: tto. de ataque de cuadros (antecedentes de hemorragia
agudos con predominio del dolor. gastrointestinal, úlcera o
perforación)
- 3er trimestre de gestación
- insuf. cardiaca grave
- alteraciones de la zona ano-rectal:
rectitis o antecedentes de
proctorragia (rectal).
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El naproxeno sódico es
Nombre genérico: Absorción: Tracto un antiinflamatorio no  úlceras pépticas,  Evaluar cuidadosamente el
gastrointestinal. esteroideo (AINE), de perforación dolor del paciente antes y
NAPROXENO SÓDICO acción analgésica,  hemorragia después de administrar el
antiinflamatoria y gastrointestinal analgésico (intensidad,
Nombre comercial: Distribución: antipirética. El naproxeno  dolor epigástrico, localización, tiempo de
naproxeno tiene un sódico es un derivado del  cefaleas inicio, causas que lo han
Naprosyn volumen de distribución ácido propiónico  náusea producido y el componente
CONCEPTO de 0,16 l/Kg y a niveles relacionado  vómitos psicológico).
Analgésico, antipirético y
terapéuticos se une a la químicamente con el  diarrea  Antes de la administración
albúmina sérica en más grupo de los ácidos se comprobará el edo.
antiinflamatorio no esteroideo  flatulencia
de un 99%. arilacéticos. El naproxeno cardiovascular, y
(AINE), para administración  constipación
sódico es un sólido respiratorio (Hipotensión,
exclusivamente vía oral.
cristalino de color blanco  dolor abdominal
bradicardia, depresión
Alivio de los síntomas y signos de la
Biotransformación a blanco-amarillento  melena
artritis reumatoide, artrosis, respiratoria, está
fácilmente soluble en contraindicado el uso de
episodios agudos de gota,
El naproxeno se agua a pH neutro. analgésicos narcóticos)
espondilitis anquilosante, síndromes CONTRAINDICACIONES
reumatoides y dismenorrea, así metaboliza en el  Una vez administrado el
como en aquellas alteraciones hígado. analgésico, y tras un tiempo
prudencial, deberá
musculo esqueléticas que cursan - Hipersensibilidad al
con dolor e inflamación. Eliminación : nuevamente valorarse el
naproxeno.
Se excreta en la orina dolor para modificar dosis
PRESENTACIÓN - -Pacientes con antecedentes
• Naproxeno 500 mg sucesivas y establecer los
de reacciones alérgicas
intervalos adecuados.
USOS graves a otros
Dolor leve a moderado, en dosis antiinflamatorios no
única o pautas cortas es efectivo en esteroideos.
dolor somático de origen - Antecedentes de hemorragia
musculoesquelético, tendinitis y gastrointestinal o perforación
bursitis. relacionados con
•Dolor en situaciones de tratamientos anteriores con
postoperatorio. anti-inflamatorios no
•Dismenorrea. esteroideos.
•Cólico renal.
•Dolor óseo de causa
metastásica.
•En dosis mantenidas se utiliza en
procesos crónicos de tipo
inflamatorio como
espondiloartropatías y otros
procesos reumáticos.
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Antiinflamatorio,  náuseas - Lavado de manos y


Nombre genérico: El ácido analgésico y  vómitos aplicar los 5 correctos.
MECLOFENAMATO meclofenámico se antipirético de tipo no  acidez estomacal - Informar sobre la
SÓDICO administra por vía esteroideo, del grupo  mareos
oral. La absorción por de los ácidos medicación, duración
Nombre comercial:  somnolencia
el tracto arilpropiónicos, que del tratamiento, a
Meclomen  diarrea
gastrointestinal es actúa impidiendo la  dolor de cabeza. administrar y sus
rápida y completa con síntesis de efectos al paciente.
unas concentraciones prostaglandinas y
CONCEPTO - Evaluar
máximas que se otros prostanoides,
Alivio sintomático de los dolores cuidadosamente el
obtienen entre las 2 y mediante la inhibición
ocasionales leves o moderados CONTRAINDICACIONES dolor del paciente
4 horas para el ácido competitiva y
antes y después de
meclofenámico. No se reversible de la
USOS administrar el
conoce ciclooxigenasa.
completamente como Evita la  asma analgésico
Se usa para tratar el dolor este producto se desgranulación de la  rinitis (intensidad,
leve a moderado causado  urticarias localización, tiempo
distribuye en el célula cebada
 pólipos nasales de inicio, causas que
por diferentes afecciones organismo aunque se (impidiendo la salida
 angioedema lo han producido y el
(por ejemplo, dolor dental, sabe que se une de los mediadores
componente
osteoartritis) y para extensamente a las químicos de la  úlcera péptica activa
psicológico
disminuir el dolor y la proteínas del plasma. inflamación). y recurrente
pérdida de sangre No se sabe si este  riesgo de
causados por los períodos agente cruza la hemorragia
menstruales. También se placenta aunque sí se gastrointestinal
usa, solo o junto con otros sabe que aparece en  colitis ulcerosa
la leche materna en Insuficiencia
tratamientos, para reducir
pequeñas cantidades hepática y/o renal
el dolor, la hinchazón y la
rigidez de las articulaciones de carácter grave.
causadas por la artritis
reumatoide.
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- Aturdimiento, - Usar Con Cuidado En


Nombre genérico:  Liberación: VIA Después de su - Mareos, Pacientes Con
- Debilidad,
MEPERIDINA ORAL, IM, EV administración oral, la
meperidina experimenta
- Dolor De Cabeza,
Taquicardia supra
ventricular
Nombre comercial: - Calma Extrema,
- especialmente a los
 Absorción: Tracto un metabolismo de Cambios De Humor,
que tienen fibrilación
Demerol - Náusea,
gastrointestinal. primer paso en el auricular, debido a la
- Vómitos,
hígado, alcanzando la - Dolor De Estómago O Calambres, posible acción
 Distribución: Se circulación sistémica - Estreñimiento, vagolitica con la cual
CONCEPTO - Boca Seca,
distribuye en en las aproximadamente el 50- puede producir
- Rubor; aumento en la
60% de la dosis. En los
Analgésico narcótico con proteínas - Sudoración,
pacientes con frecuencia ventricular
múltiples acciones plasmáticas - Cambios En La Visión.
insuficiencia hepática, la en pacientes con
cualitativamente similares a los CONTRAINDICACIONES estas patologías
biodisponibilidada puede
de la morfina.  Metabolismo: - Estos fármacos
llegue al 80-90%. La pueden agravar en las
HÍGADO La meperidina está contraindicada en pacientes con
efectividad de una dosis hipersensibilidad a la meperidina o a cualquiera de los convulsiones
PRESENTACIÓN
oral es componentes de su formulación. La meperidina está preexistentes de los
 Excreción: HECES Y aproximadamente la contraindicada en pacientes con insuficiencia respiratoria desordenes
MEPERIDINA CHOBET, Amp.de grave.
ORINA mitad de la misma dosis covulsivos , y
100 mg / ml también se puede
parenteral. Por vía oral, La sobredosis seria con meperidina se caracteriza por
los efectos analgésicos depresión respiratoria (disminución de la frecuencia presentar
USOS son máximos al cabo de respiratoria y/o el volumen de aire inspirado, respiraciión convuliones en
de Cheyne-Stokes, cianosis, somnolencia extrema que pacientes sin historia
una hora, disminuyendo
 Tratamiento del dolor en las 2-4 horas
progresa a estupor o coma, flacidez muscular, desordenes
hipotermia, piel fría y pegajosa, y a veces bradicardia e convulsivos.
moderado a intenso siguientes. Por vía hipotensión. En casos de sobredosis grave, sobre todo - La utilización de este
 Tratamiento del dolor intramuscular el efecto por la vía intravenosa pueden ocurrir apnea, colapso
fármaco púede
moderado a intenso durante el circulatorio, paro cardíaco y la muerte.
máximo se consigue en oscurecer el
parto: 30-50 minutos. Se une dianostico de
La atención primaria debe ser el restablecimiento de un
en un 60-80% a las intercambio respiratorio adecuado mediante el suministro cuadros de abdomen
proteínas del plasma de una vía aérea permeable y la institución de una agudo.
sobre todo a la albúmina ventilación asistida o controlada. El antagonista de los - Se debe administrar
narcóticos, el hidrocloruro de naloxona, es un antídoto con cuidado
y a la glicoproteína ácida específico contra la depresión respiratoria que puede enpacientes
a1. La semi-vida de resultar de una sobredosis o sensibilidad inusual a los
ancianos, en
distribución de la narcóticos, incluyendo la meperidina. Por lo tanto, una
dosis apropiada de este antagonista se debe administrar pacientes con función
meperidina es de 2 a 11 hepática o renal
cuando sea necesario, preferiblemente por vía
minutos intravenosa, simultáneamente con los esfuerzos de alterada, en el
reanimación respiratoria. hipotiroidismo, en
pacientes con
. enfermedad de
Addison, con la
hipertrofia prostatica
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Por lo general, el etodolaco debe


Nombre genérico: Una vez ingerido, el etodolaco se administrarse bajo estricta Algunos pacientes han - Lavado de manos
ETODOLAC absorbe con rapidez y, en promedio, supervisión médica en pacientes reportado estreñimiento, - Control de funciones
Nombre comercial: 99% de él está ligado a proteínas que estén tomado medicamentos diarrea, flatulencia, vómitos, vitales.
Lodine plasmáticas. El hígado lo metaboliza anticoagulantes, tales como la dolor de cabeza, mareos, - Tener en cuenta los cinco
Lodine XL de manera activa hasta generar warfarinao el acenocumarol, debido pitidos en los oídos, secreción correctos.
metabolitos que se excretan en gran a un aumento del riesgo de nasal, dolor de garganta y - Vigilar la presencia de
medida por orina. Su vida media es de sangrado. Puede aumentar la visión borrosa con el uso del efectos adversos,
unas 7 horas. biodisponibilidad del litio en etodolaco.2 Otras reacciones registrarlos en las notas
CONCEPTO Geriátricos pacientes que lo estén tomando, adversas han sido descritas, de
En etodolac estudios clínicos, no hay dando lugar a intoxicaciones por el por lo que la aparición de - enfermería.
Se usa para tratar el dolor y la artritis. diferencias globales en la seguridad o mismo. Igualmente, la combinación síntomas no esperados con la
Este es un medicamento eficacia se observaron entre estos con ciclosporina puede causar administración del etodolaco
antiinflamatorio no esteroideo (AINE). pacientes y los pacientes más toxicidad en el riñón. debe ser consultada de
PRESENTACIÓN jóvenes. En estudios inmediato a un profesional
farmacocinéticos, la edad ha El uso de etodolaco no ha sido especializado de la salud.
ETODOLAC CÁPSULAS DE 200 MG Y demostrado no tener ningún efecto en estudiado adecuadamente en niños,
300 MG, la etodolac la mitad de la vida o de la y no se ha reportado dependencia CONTRAINDICACIONES
proteína de unión, y no hubo ningún con el uso de esta droga. Antes de
USOS cambio en las expectativas de pasar por una intervención El etodolaco debe ser evitado
acumulación del fármaco. Por lo tanto, quirúrgica, todo paciente debe durante el embarazo y la
 El etodolac se absorbe bien por el
ningún ajuste de la dosis es por lo informar el uso de etodolaco y otros lactancia. No debe ser tomado
tracto gastrointestinal y alcanza
general necesario en los ancianos, AINE a su cirujano, por razón del por pacientes con
concentraciones plasmáticas pico
sobre la base de la farmacocinética riesgo que algunos de estos antecedentes de asma,
entre 1 y 2 horas después de su
(ver PRECAUCIONES, Uso medicamentos conllevan de urticaria u otra reacción
administración. Se liga
Geriátrico). problemas en la coagulación alérgica a la aspirina y otros
ampliamente con las proteínas
sanguínea. Por lo general, se AINEs. En raros casos se ha
plasmáticas y su vida media es de
Etodolac se elimina principalmente recomienda no ingerir etodolaco al reportado reacciones alérgicas
alrededor de 7 horas. Se excreta en
por el riñón. Dado que los pacientes menos 4 días antes de un severas en estos individuos.
forma predominante por la orina,
ancianos son más propensos a tener procedimiento quirúrgico. También debe ser evitado por
sobre todo como metabolitos
disminución de la función renal, se pacientes con úlcera péptica o
hidroxilados y conjugados
debe tener cuidado en la selección de Al igual que otros AINE aumenta la por quienes tengan una
glucurónicos.
la dosis, y puede ser útil para posibilidad de úlcera gástrica en enfermedad renal, puesto que
monitorizar la función renal (ver pacientes que tomen alcohol. Las el etodolaco puede empeorar
ADVERTENCIAS, Efectos Renales). personas que toman medicamentos estas enfermedades.2
antiinflamatorios sin esteroides
Pediátricos (diferentes a la aspirina) como el
La seguridad y eficacia en pacientes etodolaco pueden tener mayor
pediátricos menores de 18 años no riesgo de tener un ataque cardíaco
han sido establecidas. o un accidente cerebrovascular, que
las personas que no toman estos
medicamentos.
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Niños  Disminuir dosis en


Nombre genérico:  Liberación: VIA El fentanilo se comercializa en formas Asma ancianos, insuficiencia
ORAL, IM, EV parenterales, transmucosa y EPOC, hepática y respiratoria.
FENTANILO transdérmica. Cuando se aplica Adenoma de próstata,  No administrar via
Nombre comercial:  Absorción: Tracto tópicamente sobre la parte superior del hipotiroidismo. subcutánea
gastrointestinal. torso, el fármaco se absorbe bien, con la  En pacientes epilépticos
Fentonal tasa media de absorción está diseñada Ancianos. puede precipitar
para conseguir 25 mg/hora por cada 10 Puede producir depresión convulsiones.
 Distribución: Se
distribuye en en las
cm2. Los aumentos de fentanilo en suero respiratoria, bradicardia,  Tener en cuenta los 5
CONCEPTO ocurren gradualmente después de la dependencia física y psíquica y momentos del lavado
proteínas aplicación tópica, alcanzando una meseta tolerancia. Aumenta presión del de mano
plasmáticas después de 12-24 horas. También se líquido cefalorraquídeo.
El fentanilo es un potente agonista  Tener en cuenta los
opiáceo sintético. libera una pequeña cantidad de etanol, 11correctos
 Metabolismo: pero esto aumenta la tasa de flujo de
PRESENTACIÓN HÍGADO fármaco a través de la membrana y CONTRAINDICACIONES  Observar las reacciones
Inyectable 0.1 mg. aumenta la permeabilidad de la piel. Una del paciente
USOS  Excreción: HECES Y vez que se alcanza un estado de
ORINA equilibrio, las concentraciones séricas se
 Como analgésico narcótico  Fentanilo está contraindicado
mantienen relativamente constantes en
complementario en anestesia en pacientes con intolerancia
las 72 horas de la duración de un parche.
general o local. conocida al
 Para la administración con un  fármaco o a otros
Durante la eliminación, las
fármaco neuroléptico, como morfinomiméticos.
concentraciones séricas de fentanilo
droperidol, disminuyen lentamente debido a la  Traumatismo craneoencefálico,
 como premedicación analgésica absorción del de fármaco residual en la aumento de la presión
para inducción de la anestesia y piel. La vida media promedio durante la intracraneal y/o
como aplicación transdérmica es de 17 horas, si  coma.
 adyuvante en el mantenimiento de bien puede variar considerablemente  Niños menores de 2 años.
la anestesia general y local. entre los pacientes individuales. Después
 Como anestésico con oxígeno en de la administración transmucosa, efectos
pacientes de alto riesgo sometidos máximos se producen dentro de 20 a 30
a minutos después de la administración.
 intervenciones quirúrgicas. Aproximadamente el 25% de la dosis total
 Como sedante en pacientes pasa a la circulación sistémica a través de
ingresados en cuidados intensivos la absorción de la mucosa bucal. El 75%
en pacientes restante se traga con la saliva y se
 sometidos a ventilación mecánica. absorbe lentamente desde el tracto GI.
 Para la analgesia y sedación en Alrededor de un tercio de esta cantidad
post-operatorios de cirugía (25% de la dosis total) evita la eliminación
cardíaca y de primer paso hepático y se convierte en
 otros tipos de cirugías. disponible.
 Sedación/analgesia para
procedimientos menores.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Nombre genérico: TIEMPO DE VIDA: Es una benzotiadiazina Colitis • No pasar rápidamente
de larga duración. Su pseudomembranosa,
CLINDAMICINA 2 – 3 horas. acción primaria consiste • Estudios de función
diarrea, dolor abdominal,
en aumentar la diuresis renal
Nombre comercial: LIBERACIÓN: vía alteraciones en PFH; vía
oral, parenteral, por bloqueo de la IM: irritación local, dolor, • Enzimas hepáticas
Higrotona/dalacin reabsorción de sodio y
tópica. induraciones, abscesos
cloruro en el túbulo distal,
estériles; vía IV: dolor, • Cuadro hemático
CONCEPTO aumentando con ello la
ABSORCIÓN: tracto
cantidad de agua tromboflebitis • Genera aumento del
Diurético y gastrointestinal.
eliminada. efecto anticoagulante.
antihipertensivo DISTRIBUCIÓN: se
• No administrar con
distribuye
metronidazol o
ampliamente en los
PRESENTACIÓN vancomicina
órganos y tejidos.
*25 y 50 mg CONTRAINDICACIONES • Puede desencadenar
METABOLISMO: en
convulsiones en pacientes
el higado
con enfermedades
USOS EXCRECIÓN: a nivel Hipersensibilidad a renales y dosis elevadas
renal. clindamicina o lincomicina.
Tratamiento de infecciones
graves: Infecciones del Además, vía oral:
tracto respiratorio inferior, antecedentes de colitis
infecciones graves de la asociada a antibióticos.
piel, intraabdominales,
infecciones óseas o de las
articulaciones, septicemia y
bacteremia y otras
infecciones anaerobias
producidas por gérmenes
sensibles.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA

Nombre genérico: TIEMPO DE VIDA: 6 a La levofloxacina muestra Insomnio; cefalea, 1.Valoracion y control de
8 horas. un efecto post-antibiótico: mareos; náuseas, molestias
LEVOFLOXACINO
después de una diarrea, vómitos; gastrointestinales.
LIBERACIÓN: oral,
Nombre comercial: exposición a este elevación de enzimas
intravenosa u 2. valoración de piel y
antibiótico, los gérmenes
Novacifina/ tavanic. oftálmica hepáticas. mucosas.
no pueden reiniciar su
CONCEPTO ABSORCIÓN: via crecimiento durante unas I.V flebitis, reacción en el 3. toma de
digestiva. 4 horas, aunque los sitio de perfusión electrocardiograma.
Antibacteriano niveles del antibiótico
DISTRIBUCIÓN: por sean indetectables. La 4. valorar la conciencia.
PRESENTACIÓN todo el organismo. levofloxacina ha 5. control de F.V.
500 mg METABOLISMO: demostrado ser activa "in CONTRAINDICACIONES
hígado vitro" y clínicamente
efectiva en una serie de No se han establecido la
EXCRECIÓN: Vía infecciones producidas por
seguridad y eficacia de la
USOS renal muchos gérmenes entre
levofloxacina en niños o
los que se encuentra
Infecciones en el Enterococcus faecalis,
adolescentes de menos
tracto respiratorio Staphylococcus aureus, de dieciocho años.
superior e inferior, Streptococcus Está contraindicado en
pneumoniae, entre otros.
incluida sinusitis. pacientes con
hipersensibilidad a las
Infección de tejidos quinolonas.
blancos, tracto
urinario.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA EFECTOS INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Nombre genérico: HORA DE VIDA: 10 a El mecanismo exacto por Se puede producir 1 . Limpiar la zona
12 horas. el cual la sulfadiazina de fotosensibilidad durante el afectada eliminando la
SULFADIZINA LIBERACIÓN: vía
plata ejerce su actividad tratamiento con piel necrótica o quemada.
anti-infecciosa no es sulfadiazina de plata,
Nombre comercial: tópica. 2. usar guantes.
conocido. Tanto la parte especialmente cuando se
ARGENTAL. ABSORCIÓN: no se sulfamídica del fármaco aplica grandes quemados. 3. cubrir la herida con un
absorbe a partir de como la plata pueden vendaje o dejarlo al aire
CONCEPTO CONTRAINDICACIONES
la piel. tener actividad, pero a libre.
diferencia de las se debe utilizar con
Anti-infeccioso tópico DISTRIBUCIÓN:por sulfamidas clásicas, la 4. reserva cada crema
precaución en pacientes
los tejidos. con cada paciente.
sulfadiazina de plata no con enfermedades
METABOLISMO: en inhibe la síntesis de hepáticas debido a que,
PRESENTACIÓN el higado ácido fólico. Parece ser en general, las sulfamidas
que la sulfadiazina de pueden producir hepatitis
100mg EXCRECIÓN: plata ocasiona la lisis de
mediante la orina las bacterias al atacar la
USOS
membrana y la pared
Prevención y tratamiento celular.
de las infecciones de la piel
producidas por gérmenes
sensibles en pacientes con
quemaduras de segundo o
tercer grado
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Nombre genérico: Al igual que todos los Aumento de las enzimas hepáticas,
LIBERACIÓN: oral, antibióticos beta-lactámicos colestasis, ictericia, mareos, cefaleas,  Dolor en la zona de aplicación
CEFUROXIMA intravenosa de la clase de las penicilinas aumento del tiempo de protrombina,
 Vigilar si hay nauseas o vomitos
Nombre comercial: y cefalosporinas, la malestar general, vaginitis,
ABSORCIÓN:  Contro de funciones vitales
Curoxima, nivador, Nivador, menarini cefuroxima inhibe el tercer y maculopapular y urticaria. Las
Intestino y la sangre. último paso de la síntesis de reacciones digestivas más frecuentes  Si se administra por vía intravenosa
DISTRIBUCIÓN: biliar, el la pared bacteriana al unirse producidas por las cefalosporinas en
CONCEPTO verificar que la vena este permeable y
hígado, los riñones, a unas proteínas específicas general, incluyendo la cefuroxima son
sea de buen calibre para no causar
huesos, útero, ovario, de la pared bacteriana náuseas y vómitos y diarrea.
antibiótico de espectro amplio, del grupo de las llamadas proteínas de unión flebitis química
esputo, bilis y líquidos
cefalosporinas de segunda generación, se relaciona
sinovial, peritoneal y a las penicilinas.  Vigilar al paciente en forma continua
ampliamente con cefamandol y la cefoxitina
pleural Estas proteínas están para identificar posibles reacciones de
PRESENTACIÓN presentes en cantidades que CONTRAINDICACIONES
METABOLISMO: hipersensibilidad u otros efectos
Inyectable oscilan entre varios cientos y
Prácticamente adversos.
750 mg y 1500 mg varios miles en cada bacteria
Oral
cefuroxima no se meta- y su composición varía Contraindicada en pacientes con  Obtener muestra para cultivo y
boliza. ligeramente de una bacteria a antecedentes o historial de antibiograma antes de dar la primera
125 mg comp..; 250 mg comp.
Polvo
EXCRECIÓN: orina por otra. reacciones alérgicas a las dosis; verificar los resultados de manera
125 mg polvo; 250 mg polvo; 500 mg filtración glomerular y cefalosporinas. Puede presentar periódica para confirmar la eficacia del
secreción tubular reacción cruzada en pacientes con fármaco.
USOS
antecedentes de alergia a las  Vigilar la función renal porque la
Bacterias grampositivas: En general, las cefalosporinas
de segunda generación son menos activas en contra de Dosis penicilinas. En pacientes con dosificación de ciertas cefalosporinas
cocos grampositivos en comparación con las de primera insuficiencia renal (con depuración debe reducirse en pacientes con
generación. Es activa contra Streptococcus pneumoniae, de creatinina menor a 40 ml/min) alteraciones renales.
Sta-phylococcus aureus, Streptococcus epidermidis y se debe reducir la dosis.
estreptococo beta-hemolíti- Niños: En neonatos la  Vigilar tiempos de protrombina y cuenta
co. No es efectiva en contra de S. aureus y S. epidermidis
dosis ponderal es de 30 a de plaquetas y buscar signos de
meticilino-resistentes, S. pneumoniae resistente a
50 mg/kg/día, dividida en 2 hipoprotombinemia, lo cual puede
penicilinas, enterococos o Listeria mo-no-cytogenes.
ó 3 dosis. ocurrir como hemorragia o sin esta al
Bacterias gramnegativas: Las cefalosporinas de segunda administrar cefoperazona, cefonizida,
generación son más activas en contra de las bacterias En niños mayores de 3
gramnegativas que contra las grampositivas.
cefotetan, o ceftriazona. Esto solo
meses la dosis ocurre en pacientes débiles desnutridos
Son susceptibles Escherichia coli, Klebsiella recomendada es de 50 a y con mala respuesta inmunitaria, así
pneu--mo-niae, Proteus mirabilis, incluyendo cepas de 100 mg/kg/día dividida en como en pacientes con síntesis alterada
índole nega-tivo y positivo, Entero-bacter sp,
3 ó 4 dosis.
Haemophilus in--fluenzae, Branhamella (Moraxella) de vitamina K.
catarrhalis, Neisseria menin-gitidis, Neisseria
 Enseñar acerca de los signos y síntomas
gonorrhoeae, Serratia sp y Bordetella pertussis.
de hipersensibilidad y otras reacciones
Bacterias anaerobias: cefuroxima es activa contra adversas subrayar la importancia de
Peptococcus, Peptostreptococcus, Fusobacterium y
Propionibacterium. Son resistentes Clostridium difficile
informar efectos poco comunes.
y Bacteroides fragilis.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Nombre genérico: El meropenem inhibe la Trombocitemia; cefalea;  Dolor en la zona de aplicación
LIBERACIÓN: formación de la pared
diarrea, vómitos, náuseas,  Vigilar si hay nauseas o vomitos
MEROPENEN intravenosa
celular, facilitando la lisis de
bacteria, siendo su efecto dolor abdominal; aumento de 

Contro de funciones vitales
Si se administra por vía intravenosa
Nombre comercial: ABSORCIÓN: bactericida. La interferencia transaminasas, fosfatasa verificar que la vena este permeable y
BIOSANO Intestino y la sangre. del meropenem con la alcalina sanguínea y sea de buen calibre para no causar
CONCEPTO DISTRIBUCIÓN: síntesis de la pared celular deshidrogenasa láctica flebitis química
tiene lugar en la fases  Vigilar al paciente en forma continua
pulmón,secreciones tercera y última de la misma,
sanguínea, rash, prurito; en
antibiótico de espectro amplio, del grupo para identificar posibles reacciones de
bronquiales, bilis, fluido al unirse de forma lugar iny.: inflamación, dolor. hipersensibilidad u otros efectos
de las cefalosporinas de segunda
cerebroespinal, tejidos preferencial a determinadas adversos.
generación, se relaciona ampliamente con proteínas bacterianas,
ginecológicos, piel, CONTRAINDICACIONES  Monitorizar función hepática.
cefamandol y la cefoxitina denominadas "proteínas 
fascia, músculo y Vigilar la función renal porque la
ligandos específicos de las dosificación de ciertas cefalosporinas
PRESENTACIÓN Exudados peritoneales. penicilinas" (PBPs, Penicillin- Hipersensibilidad al principio
debe reducirse en pacientes con
METABOLISMO: Binding-Proteins). Estas activo o a alguno de los alteraciones renales.
Inyectable Meropenem se proteínas bacterianas son excipientes. Hipersensibilidad  Vigilar tiempos de protrombina y
metaboliza por fundamentales para la a cualquier otro agente cuenta de plaquetas y buscar signos
Meropenem 1000 mg integridad de la pared
hidrólisis del anillo antibacteriano carbapenem. de hipoprotombinemia, lo cual puede
celular, conociéndose varios ocurrir como hemorragia o sin esta al
USOS betalactámico, tipos. Las PBP-1 son Hipersensibilidad grave (p. ej.
administrar cefoperazona, cefonizida,
generando un responsables de la reacción anafiláctica, reacción cefotetan, o ceftriazona. Esto solo
Antibiótico de tercera elección en metabolito formación de la pared cutánea grave) a cualquier otro ocurre en pacientes débiles
infecciones severas a microorganismos microbiológicamente celular; las PBP-2 tipo de agente antibacteriano desnutridos y con mala respuesta
determinan la forma de
multirresistentes, cuando el tratamiento inactivo. In vitro. betalactámico (p. ej. inmunitaria, así como en pacientes
bastón de la bacteria y las con síntesis alterada de vitamina K.
con otros antibióticos no da resultados EXCRECIÓN: orina y PBP-3 son las responsables penicilinas o cefalosporinas).
 Enseñar acerca de los signos y
satisfactorios. Tratamiento en adultos y heces del septum bacteriano síntomas de hipersensibilidad y otras
niños mayores de 3 meses, de las reacciones adversas subrayar la
siguientes infecciones causadas por una o . importancia de informar efectos poco
varias bacterias sensibles al meropenem: comunes.
neumonía, incluyendo neumonía  Registro de enfermería
 Verificar los 11 correctos
nosocomial, infecciones intraabdominales,
meningitis, septicemia. Tratamiento
empírico inicial en pacientes adultos con
neutropenia febril, ya sea en monoterapia
o combinada con otro antimicrobiano
según sospecha etiológica.
MEDICAMENTO FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA RAM INTERVENCIONES DE
ENFERMERÍA
Nombre genérico: El meropenem inhibe la Elevaciones de las  Dolor en la zona de aplicación
LIBERACIÓN: intravenosa formación de la pared transaminasas, de la  Vigilar si hay nauseas o vomitos
CLOXACILINA celular, facilitando la bilirrubina y del LDH,  Contro de funciones vitales
Nombre comercial: ABSORCIÓN: lisis de bacteria, siendo glositis, estomatitis,  Si se administra por vía
Orbenin , Anaclosil alcanzan concentraciones su efecto bactericida. La gastritis, náuseas y vómitos, intravenosa verificar que la vena
CONCEPTO plasmáticas máximas al cabo interferencia del convulsiones, nefritis este permeable y sea de buen
de 45 minutos. meropenem con la intersticial, anorexia, calibre para no causar flebitis
La cloxacilina es un antibiótico penicilánico DISTRIBUCIÓN: síntesis de la pared hipertermia y vaginitis. química
activo por vía oral y parenteral que se utiliza Se distribuye ampliamente en la celular tiene lugar en la  Vigilar al paciente en forma
para tratar infecciones producidas por mayoría de los fluidos corporales, fases tercera y última de continua para identificar posibles
estafilococos productores de penicilinasa. incluyendo, entre otros, fluido la misma, al unirse de CONTRAINDICACIONES reacciones de hipersensibilidad u
amniótico, líquido sinovial y forma preferencial a otros efectos adversos.
PRESENTACIÓN tejido óseo determinadas proteínas Hipersensibilidad al  Monitorizar función hepática.
Inyectable bacterianas, principio activo o a alguno  Vigilar la función renal porque la
METABOLISMO: denominadas "proteínas de los excipientes. dosificación de ciertas
500mg ,1000mg La cloxacilina sódica sufre ligandos específicos de Hipersensibilidad a cefalosporinas debe reducirse en
biotransformación hepática en las penicilinas" (PBPs, cualquier otro agente
un 9-22%. Aproximadamente pacientes con alteraciones
USOS Penicillin-Binding- antibacteriano
el 30-45 % de cloxacilina renales.
Proteins). Estas carbapenem. 
Está indicado en el tratamiento de sódica se excreta inalterada. Enseñar acerca de los signos y
proteínas bacterianas Hipersensibilidad grave (p.
infecciones causadas por gérmenes EXCRECIÓN: bilis. orina y heces síntomas de hipersensibilidad y
son fundamentales para ej. reacción anafiláctica,
sensibles a la cloxacilina, otras reacciones adversas
la integridad de la pared reacción cutánea grave) a
particularmente Staphylococcus Adultos y niños > 20 kg: Las dosis subrayar la importancia de
celular, conociéndose cualquier otro tipo de
productor de penicilinasa.Estas usuales son de 250—500 mg por informar efectos poco comunes.
varios tipos. Las PBP-1 agente antibacteriano 
infecciones pueden situarse en vía oral cada seis horas o 250— Registro de enfermería
son responsables de la betalactámico (p. ej.
diversas partes del cuerpo. 500 mg por vía intravenosa cada  Verificar los 11 correctos
formación de la pared penicilinas o
6 horas. Las máximas dosis son de
celular; las PBP-2 cefalosporinas).
6 g/día
determinan la forma de
Niños de < 20 kg: 50—100 mg por
bastón de la bacteria y
vía oral cada 6 horas o 6.25—12.5
las PBP-3 son las
mg/kg por vía intravenosa cada 6
responsables del
h
septum bacteriano