MAWMA, 29 SepTEmeEer 2018
E _ Kepapa
‘Yr BapaK BupATY BENEIOLU SELATAW
1 PERIWAL + LAMARAN KERJA CONG =
‘i =a Maur hat
SAYA aN BERTANDA TANEAN: DIGAWAH IN| 5 at
Naa LENGKAP BOT YARMAW, AD. Ae 2
| Temper DAN TANGGAL LAWIE | MAWWA,, 01 NovemBeR 1990
JENS KELAMIN + LAKI= Lak -
PENDIDIKAN TER AKHIR ‘DU ANALIS KeseHaTAN
JURUSAN _ ANAUS KESEHATAN
Status PERKAWINAN a
__ eA es
JNBATAN YANG DI LAMAR
Alamar LENBKAP
LRA KHALIFA 1.0% Kel. KoTa MepaN Kec. Kore
MAA
+ 982511491001
budigarman dla ae
DeNoAW IVI MENBAVKAN PERMOHONAW UVTVK DITEBIMA MENJADL CALOW PEGAWAI NEGEF SIDIL
DiLivotroweny PEMERINTANAN KABUPATEN SeNGlfULU SclaTAN tAAUN 2019. SEBAGAI BAHAY
PERTIMGAWERIY, BERSAMA INI DISAMPAIKAY BERKAS LAMARAM CEBAgal BERIKUT :
1 ASLY EogMuLIR PENDAFTARAM ONLINE YANG TeLAH Diceme
2. PAS Plloto WABWA BrDLArne BELAKANG MERA UKVRAV 3x4 SeBAWyAK 3 LEMBAR
s ForvcoN Wray YANG DILEGALISI@ OLEH PE)ASAT YANG StRWENANG
4. FOTICOPY TRANCKRIP NILAI YANG DILEBALIGIE OLEY PEJABAT YANG BERWENANG
5. Fomocepy BuKT\ AKLEDITAS / SERLIFIKAT AKREDHTAS i
6. FOTOCONY KaRTW TANDA PEMOUDUK D) LEDALIGIE OLEH PEJABAT VANG StRWENAMG
3: SURAT PERNATAAN Tidak PERWAH D| HUKUM PEV)ARA
9. SURAT PERWATAAY BeeseoiA MENGRBO) 10 TAA
Omi PERMOHOMAY IMI DISAMPAIKAY . ATAS
State eam 7p
NWYA SAYA UtHPKAY TERIMA KASH.
Es Hommat SAYA
a
GOT YARMAN, AND. Ale