Professional Documents
Culture Documents
Disputas - Humphrey Esmott Misiri - Biostatistikk - Institutt For Medisinske Basalfag
Disputas - Humphrey Esmott Misiri - Biostatistikk - Institutt For Medisinske Basalfag
informasjonskapsler.
Forsiden IMB Forskning Studier Livet rundt studiene Tjenester og verktøy Om instituttet Personer
Tid og sted: 4. mai 2016 12:15, Runde Auditorium R-105, Domus Medica tilbygg,
Disputaser Sognsvannsveien 9, 0316 Oslo
Bedømmelseskomité
■ 1. opponent: Associate Professor Turid Follestad, Department of Public Health and
General Practice, NTNU, Trondheim, Norway
■ 2. opponent: Professor Jon Øyvind Odland, Department of Community Medicine, UiT
The Arctic University of Norway, Tromsø, Norway
■ 3. medlem av bedømmelseskomiteen: Professor Gerd Holmboe-Ottesen, Department
of Community Medicine, University of Oslo, Oslo, Norway
Disputasleder
Professor Bjørgulf Claussen, Avdeling for samfunnsmedisin, Institutt for helse og samfunn,
Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo
Veiledere
Professor Odd Olai Aalen, Avdeling for biostatistikk, Institutt for medisinske basalfag, Det
medisinske fakultet, Universitet i Oslo
Professor Johanne Sundby, Avdeling for samfunnsmedisin, Institutt for helse og samfunn,
Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo
Professor Arnoldo Frigessi, Avdeling for biostatistikk, Institutt for medisinske basalfag, Det
medisinske fakultet, Universitet i Oslo
Sammendrag
Avhandlingen omhandler tre problemstillinger som er relatert til HIV-epidemien i Malawi: 1)
Estimering av nasjonale kjønns- og aldersavhengig insidens fra prevalens- og
mortalitetsdata. 2) Risikofaktorer for tidlig seksuell debut, som påvirker spredningen av
viruset. 3) Estimering av tidstrender for nasjonale insidens rater for forskjellige
kreftsykdommer, hvor flere av disse er sterkt relatert til HIV-smitte.
For den første problemstillingen ble en ny matematisk modell utviklet, basert på antakelsen
om stabil alders- og kjønnsavhengig HIV prevalens i befolkningen. Dette muliggjør estimering
av insidens uten longitudinelle data fordi antall nye HIV tilfeller i en gitt aldersgruppe gjennom
et år er bestemt av antall HIV-positive og negative som rykker opp fra aldersgruppen under,
antall som rykker opp til gruppen over og antall som dør i gruppen, i løpet av året. Modellen
ble anvendt på data fra en demografisk helseundersøkelse i 2004, og ga insidens estimater
som passer med publiserte verdier fra andre afrikanske land.
Den andre problemstillingen ble analysert med logistisk regresjon inkludert såkalt
“frailtymodelling”. Flere sterke prediktorer ble identifisert, og hovedfunnet var at
utdanningsnivå hadde sterk negativ assosiasjon til tidlig seksuell debut.
Den siste problemstillingen ble analysert med tids-lineære insidens modeller, som ble
estimert på registerdata fra perioden 1996 til 2004. Dette ga trend-estimater for forskjellige
kreftsykdommer. Trend-estimatene ble kombinert med demografiske modeller for Malawi,
som ga estimater på forventet totalbelastning av de forskjellige kreftformene i 2015. Med
unntak av kreftformen Kaposis sarkom blant kvinner viste beregningene en markert økning i
antall tilfeller pr år fram til 2015, på grunn av befolkningsøkning, aldring av befolkningen og
økte alders- og kjønnsavhengige insidens rater.
Publisert 20. apr. 2016 10:08 - Sist endret 20. apr. 2016 10:08