w 15 -2018/sis RESOLUCION JEFATURAL ima, 79 EE. 10h \VISTOS: E1 Informe Conjunto N* 002-2018 SISIGNF-SGF-ARC-NLP con Proveldo N* 32-2018-SISIGNF de la Gerencia de Negocios y Financianiento, el Informe N 005- 2018/S1S-OGPPDO-UOC-BACN con Provelco N" O10-2018SISIOGPPDO de la Oficina General de Planeamiento, Presupuesto y Desatrolo Organizacional y el Informe N* 20-2018-SISIOGAJ dela Oficina General de Asesoria Juridica; y, ‘CONSIDERANDO: Que, ol Seguro integral de Salud (SIS) e8 un Organismo Publico Ejecutor adscito a Ministerio de Salud, conethuido en una Insttueién Adminstradora de Fondos de ‘Aseguramiento en Salus (IAFAS) pblica, en vitud alo digouesto en el atcuo 7 del Terta Unice Ordenado de la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud, aprobado por Decreto Supremo N" 020-20%4-SA, con las funciones de recibir Captaryle gestonarfondos para le cabertua de las atenciowes de salud o que oferten, Cobertura de reagos de salud, bajo cualquier moda, ‘Que, el Iteral a) del articulo 11 de! Reglamento de la Loy Narco de Aseguramiento Universal en Saki, aprebado por Decreto Supremo N° 008-2010-SA, sefiala como tina de las funcionas de las IAFAS ef la de bindar series de cobertura en salud 3 U8 afiacos en e! marco de! proceso de Aseguramiento Universal en Salut Que, el aticulo 33 del Reglamento de Organizacién y Furciones del Seguro Integral {de Salud, aprobado por Decreto Supremo N° O11-2011-S4, moaificado por Decreto Supremo N* 002-2016-SA, establece que la Gerencia de Negocios y Financiamiento te el érgeno de linea responsable de planear, organizar, digi, contolar a gestién de los procesos de nagosios (compra = venta) de asaguramiento del SIS, asi como de la {gestion financiers de los diferentes seguros que brinde el SIS, estando a cargo de la ‘éministracion de los procedimiantas de fa recaudacién, inersiones y rentabildad de Tos fondos del SIS, teniendo ademés como una de sus funciones, proponer normas tenis en of dmbsio de su competencia funciona ‘Que, el arcu 3 del Decreto Supreme N’ 007-2012-8A, dispone que el SIS en su Calidad de IAFAS establecera un sistema de tarfas y macanismos de pago en el marco de los convenios de comin acuerdo suscros con ls Insiuciones Prestadoras {be Sovicios de Salud ~ IPRESS o de las normas legals vigentes ‘Que, Ia Disposiciin Complementaia Final Unica del Reglamento dei Decreto Legislaivo N* 1183, aprobado por Decreto Supremo N’ 030-2014-SA, otorga al SIS facuitades para aprotar las Glsposiciones acminisravas relacionadas a los procesos Ge afiacion nanciament, control de riesgo, contol predacionl, contol fancier,facturacisn, tarfas, mecanismos, modalidades de pigo y desarrollo de planes ‘complementaros, en el marco de ta normatvidad vigene Que, mesiante Resolucén Jefatural N* 082-2014/SIS se aprobé el Tarifaio de PProcedimientos Mécicos y Estomatoligicos (PME) del SIS, el cual sve de referencia para los convenios que de comin acuerdo se suscrivan con las Insituciones Prestadoras de Servicios de Salus “PRESS pobla, Que, mediante Resolucién Jefatural NY 139-2014/SIS se aprobé el Tarfario de Tomogralas, “Esprales Mullcortes, Resonancias Magnetics, Sedacones y Tomografias Axales Computaizadas (TAC) del Seguro Integral de Salud, el cual s¢ integra al Tarfaro aprobado con la Resolucion Jefatura N* 082-2014/SIS ios mismo ue sirven de base para los corwenios que de comin acuerdo se suscriban con las IPRESS pobicas; Que, mediante Resolucén Jefatural N° 011-2016/SIS se modlficaron los terfarios ‘aprobadies con las Resoluciones Jefaturales N° 082-2018/818 y NP 129-2074VSIS a fin e dar cumplimiento a lo dispuesto en el numeral 37.3 del aticulo 37 do la Ley N° 30372, Lay de Presupuesto del Sector Piblico para el As Fiscal 2016: (Que, mediante Resolucion Jefatural N° 001-2018/SIS se aprobe el Tanfario del Seguro Integral de Salud para los Regimenes de Fiancamiento Subsilads Semicontrbutivo y sus Defniciones Operacionales utzados como mecanismo. de registo do prestacones de sal Que, mediante documento de Vistos, la Gerencia de Negocios y Financiamiento Dropone que, en el marco de los nuevos Converios de Compra de Servicios, todos lot servicios de salud incicados en la Resolucion Jefatural N" 001-2018/G15 se valorcen {2 todos los nireles de stencién sobre la base del ‘Pago por Consumo” 0 del costo Variable de a prestacié, afin reconocat fo que objetvamente binda une PRESS los pacientes asegurados del SIS, segun eu nivel de comslajidad, Que, en el documento sefalado en el considerando anteler, s@ propone ademas una lista’ de tarfas de procedimiantos. de servicios intemedios, sefalando que. los rocedimientos médlico qurgios y estomatoléglcos podran ser reconocidos a traves {del consumo de todos los Productos Farmacéulleas, Disgotivos Médicos y Productos Santarios nscesarios para Ia realizacion de los! mignos, en tal sentido, resulta Resoluciones Jefeturales N* 082-2014iSI, N® 138-2014818 y N* O11-20760818;, Gon et vato bueno del Secretario General (e), de la Gerente de la Gerencia de Negocios y Financiamianto, del Director General dela Oficna General. de Planeamiento, Presupuesto y Desarrollo Orgarizacionaly el Director General (e) de |a Oficina General de Asesoria Jurca; y, ‘De conformida a lo estabecide en el numeral 11.8 del siculo 11 del Reglamento de Orpanizacisn y Funciones del Seguro Integral de Saluc, arobado mediante Decreto Supremo N* 011-2011-SA, modcado por Decrato Supreme N" 002-2016 SA, SE RESUELV! Aticulo 1. Dejar sin efecto las Resoluciones Jefatuales N* 082-2014/SIS, N° 136- 2014ISIS y N° 011-20760315.‘Articule 2. Aprobar, en el marco de los nuevos Convenios de Compra de Servicios, la \alorizacén de los Servicios de salud brindados por las Irsttucones Prestadoras de Servicios de Salud ~ PRESS de, Il I Nivel de Atencion scbre la base del Pago por Consumo (PC) segin lo seialado en el Anexo N“1 que forma parte tegrante se la presente Resolucin Jefatura Articulo 3 Aprobar para todos los Convenlos ylo Adendas, el Tarfario de Procedimientos de Servicios intemedios del Seguro Integal de Seiue que en Anexo IN" 2 forma pare intogrante de la prosente Resolucién Jefaural Articulo 4,-Los aspectos no contemplados en la presente Resolucbn Jefatural, serén fegulados por la Gerencia de Negocios y Fivenciamiento en el marco de sus competencias mediante documento de gestion. 5.-Encargar ala Secrotria General la publicacién de la presente Resolucion {Diario Ofieal El Peruano y, en coordinacion con la Oficina General de TTeonelogia de la Informacion su cfusién en el Portal inttucional del Seguro Integral de Sous Registrese, comuniquese y publiquese le ahs) a Hy uf co MOISES ERNESTO ROSAS FEBRES sete del Seguro Integral de Salut