GOBERNACION DE ANTIOQUIA Radicado: K 201500001216 Fecha: 11/08/2015 Tipo: CIRCULAR Bastino: OLAS LNIIDADES at ON A DE: SECRETARIA SECCIONAL DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL DE ANTIOQUIA PARA: ENTIDADES PROMOTARAS DE SALUD, INSTITUCIONES PRESTADORAS. DE SERVICIOS ASUNTO: LISTADO DE PRECIOS Y MEDICAMENTOS NO POS SUGERIDOS E IMPLEMENTACION DEL PROCEDIMIENTO PARA EL PAGO DE SERVICIOS Y TECNOLOGIAS NO POS La Secretaria Seccional de Salud y Proteccién Social de Antioquia, en la implementacién de la Resolucin 1479 de 2015 que permitié a los departamentos optar por uno de los dos modelos establecidos en los capitulos | y II, se permite informar que independientemente de haber acogido el Modelo II a través de la Resolucién 192975 del 29 de mayo de 2015, seguir aplicando las Resoluciones 5395 de 2013 y 1479 de 2015, en cuanto a la definicion de los documentos soportes para el posterior pago a las IPS por parte de la entidad territorial. En este sentido, la Secretaria ha implementado el procedimiento para el pago de servicios y Tecnologias No Pos-s, donde esta incluido un Listado de Precios y Medicamentos No Pos, resultado de un minucioso estudio de! mercado. Para este propésito, se anexa a esta circular el mencionado procedimiento, el cual ademas estar publicado en la pagina Web del departamento de Antioquia. En virtud de lo dispuesto, se insta a las EPS e IPS a tener como referente lo sefialado en esta Circular, con el dnimo de hacer una correcta implementacion de la Resolucién 1479 de 2015, Atentamente, Ae LUZ MARIA AGUDELO SUAREZ Secretaria Seccional de Salud y Proteccién Social de Antioquia Anexos: 8 Folios, Proyets: alts Ruiz Geo ‘awo0d lanes Nely Bonoraiee Raves: Dans P Berea IRUIZG -11:22 am, -jueves, 30 de julio de 2015'SECRETARIA SECCIONAL DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL DE ANTIOQUIA PROCEDIMIENTO PAGO DE SERVICIOS Y TECNOLOGIAS. No Pos INSTRUCTIVO ETAPAS: RECEPCION Y RADICACION - AUDITORIA INTEGRAL - TRAMITE PARA PAGO DIRECCION DE ATENCION A LAS PERSONAS. Documentos en lsticacion del No POSS, rma mecca, consrancla de entrega de teenoogia nO psy damas documentos que considare necesri Ia Enidad Adminitradora de ciministrativos PASO ACTIVIDAD. RESPONSABLE [REGISTRO en os primers 15 das calendaco do cada mes, se recive y radia of remizorio| sua_[Pnteeado por i PS, oEntidad Admiistradora de Panes de Benefco ena oireccion de Gestién Documental (Radicacén Taquils 17,8, 1920 del primer piso 6a Gobemacion de Antioquia, en el Nervi 08:00 3m, 9 10:00.) Fei ramisono debe w acomparado dea eguente documentation, lempaquetada por Prestaor de Sercoe de Sal (P35) | Formato navt- (cubiera) | Formate MYER - Anexo Nt 1 + ofcio Remisoria |. miedo magnética con: archivos panos e imgenes ea formato POF des formatos + Formato tavT- Rcubierta) Mvr01, MYT-02, MYER Anexo NP Ly formato tale de cobro-SSSA.en Excel, formato MvT-R - Anexo NE 2 4. Recepciony Soportes como: cta de CTC, en caso do tute, alo dl ues, formato de +Metio magnético con: archivos ‘adeacién de usliares pianos de os formatos MYT, Mvr-02, MYER fnexo Ne 1 ‘Documentos en saeais tagnésces siguiente paso (3), 610 contravo $8 hard devolucion ala EPS que rade, dminsrativos, Medios egnéticosy| panes de Beneii, La EPS oe prestador del ceri. Dap fanexo N° 1y formate cetale de fio Jeobeo-sssa 12 | Facturas originales que deberin sor enregadas de forma fica a [seportes de as facruras en medio magneto. a. carpetascetuguia Factura origina en sic, 2. con ganche legajadr plistco. 5. sas 200 folos or cada carpeta +. encojas de archivo inacio No. 12 5. mixin 7 corsets por cada caja sag. [Vaden y verfieaién dees archivos mesnte lb maa vabéadora del peels ees ie lancer Reporte de gloss mata \aicadora informe consotsado de lerifcsesn Correo elétronca de report de 22 |Cotele det soporte documenta fico y magnético de curplimiento de as requisites eseeece tee levenciales en Ia racieacn, ee 2, Validacién de os | 2.3 |S!mallavalidadory los soportes cumplen satsfactonamente, se procede con el fe oes Fico 24 sielcesutade de ta vaidacin presenta inconsstencias que no cumple soisfctoriamente se hard devoluccn ala €5, Entdad Admiistradora de Panes de Bene Prestador de servicio técicos operatives AP corres elecrdnico 66 inconsstencas aa EPS, Ent lsdminstradora de planes de lveneio esttucin prestadors de semicos,ofce ce devolvcion 28 sete notes @ través de correo electrrico ala EPS, Enidad Administradora de Planes de Benfici Prestador de Servicio el resultado de a valdacn, para queen el caso de presentarinconsstencias, estas ean corregisas vse wel a realiar a raccacién de es archivos covtesponsientes sotctud de cobro de teenolonia Jno pos con numero de radicadoy Fema dereciido Pagina 1 LUSANTIAGOM -3:24 PUI lunes 10 oe agosto de 2015 vePASO ‘ACTIVIDAD RESPONSABLE [REGISTRO ‘auora integral Wverticacin de derechos de usuario Revsén de No cobertura por el POSS Preseripcién médica JAorobacin el CTC [Autorzacién por parte del CTC orden indicat suminiseoefectivo dea tecnologia no posal usvario Vertieacién de no ago previo Jevision de coherencia en os documentos lnevsion del valor facturado |wericacion deta aplcacin dea reglacién de precios ytarfas pare medicamentes, sposvos y procedimientos |vericcion de valor descontado por sustitute OS, v/a comparador administrative Deseuento cuts de recuperacén, evandoaptque. ‘Autorzacién por parte del CTC orden judicial Suminstroelectivo al usuario No pago previo CCoherenia en os documentos Valor fecturado Valor descontado por sustituto POS Descvento cota de recuparaccn, cuando apique. nota 1 pogo de medicamentos se reszas de acuerdo a: Ustad de referencia de precios de medicamentos dela SSSA (ver ancxo) Comparadores administatvos Missed. | tecicamentorReguladoe nota a Una vee realizado el proceso de autor, se reportaran las objeciones 2 que hata ‘Objciones Administrativas, soportesimcomplets), sale reportaran als #S para que sean subsanados |-objecionas Técnica, halazges retacionadcs con a prestacin del servis, erin lerortados al Prestador de Servicios de Sate (55) donde se da caspectva [respuesta Aiares aéminiteatios. ap Formate deta de cobro S854, 32 |veiicaién que et page de os teenlogas 0 servicios en slud no inchidasen ol pian ostzatoro de sated sea realizado de acuerdo 2 | state de eferenca de precios de medicamantos dela SSA ver anexo) Comparadoresadministatvos Mina Decretes,Resoluciones,ciculares de Medicamentos Roguades. listadotartaro Soar. hacer el oporte de as Objecionesencontradas asi (ObjcionesAdministrativa, (oports incomplete, precios fuera de regula), e lo zepertaran a a PS ara que sean subsanades. ‘Objcione Ténieas, allatgos elaconsdos con la pestalon de semis, serdn reportacos a Prestador de Servicios de Salud (PSS) quien daria rspectva resouesta, Profesionales Universtarios- DAP soxmatodetate de cabro- SSSA, 4, Determinacién dl ‘ola pagar Janicacion de reas relacionadas cn valor a pagar por seis vteenloglas NO Precis epulaos |. valor susttte Sega comparador administrative o tarifas de referencia SSSA Profesional sniversitario- DAP (audtores) Formato dtale ge cobra -SS5A, Pagina 2