Apakah ada anggota

keluarga anda yang

Nama Pasien memiliki riwayat kanker? Grade Histologi
A: YA; B:TIDAK

Kliyem B 2

B
Jemiyem
Surati B 3
Adiyem B 2

B
Zaini Abadi 3

B
Budi Wiyono

B
Erniwati 3

B
Sudarmi 2

B
Laginem

B
Sunarti
Jumiyati B 2

A
Mulyani 2
Rusmini A 3

A
Tutik Endah 3
Laminah
A

Ani Eko
B

Agatonica
A

Dyah Renggani
B
Rabiyem
B

Purwanti
A
2
Dwi Setyaningsih
B
3
Titik F B 2
Siti Dwi Yuniasih

3
Tumirah
A
3
Suginem
B
3
Tumilah
A
2
Doliyem
B
3
Wajiyem
B
3
Endarti
B

Kasem B 2
Wartiningsih B
Dwi Rahayu A
Winarti B
Sukarmi B
Juwarni B
Eni Purwanti B
Sis Martini B 3
Sri Sumarni B
Siti Maryati A 2
Sukinem B
Sumpani B
Sudarti B 2
Sri Mulasih A 3
Surratini B 3
Wahyu Masitoh
A
3
Subariyah A
Wardiyanti B
Zamronah B 3
Ngatinem B
Jupariyah A 2
Wagiyem B 2
Maryati B 2
Martinah B
Wantimah A 2
Sarwiati B
Siti A 3
Daliyem A 3
Sudryah A
Supiah B
Sutilah B 2
Eri K B 2
Partiyah B 3
Mariam B
Suwarni A 2
Saginem B 3
Fitri A 2
Maryam B
Sumarsih B
Suryani B
Tampi B 2
Ngatiyem B 2
Butiyah B 3
Risnawati B 2
Juminten A 3
Sriyati A
suparmi A 2
 1

2
3

8
9

10
11

12
13

14

15

16

17

18

19

20
21
22
23

24

25

26
27
28

29

30
31

32
33
34

35
36
37

38
39
40
41
42