Professional Documents
Culture Documents
penilaian, memori dan proses berpikir lainnya yang disebabkan oleh kerusakan otak akibat gangguan aliran darah ke
otak. Anda dapat mengembangkan demensia vaskular setelah sebuah gangguan stroke memblokir arteri di otak,
akan tetapi stroke tidak selalu menyebabkan demensia vaskular. Apakah stroke mempengaruhi pemikiran dan
penalaran seseorang sangat tergantung pada tingkat keparahan dan lokasi dari stroke. Demensia vaskular juga
dapat dihasilkan dari kondisi lain yang merusak pembuluh darah dan mengurangi sirkulasi, sehingga otak anda
kekurangan oksigen dan nutrisi penting. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit jantung dan stroke -
termasuk tekanan darah tinggi, kolesterol tinggi dan merokok - juga dapat meningkatkan risiko demensia vaskular.
Mengontrol faktor ini dapat membantu Anda menurunkan peluang terkena demensia vaskular. Gejala Gejala
demensia vaskular bisa bervariasi, tergantung pada bagian otak yang aliran darahnya terganggu. Gejala yang
muncul sering kali tumpang tindih dengan gejala dimensia jenis lainnya, terutama penyakit Alzheimer. Gejala
demensia vaskular paling jelas terlihat ketika mereka tiba-tiba terjadi setelah adanya stroke. Ketika perubahan
pemikiran dan penalaran anda tampak jelas terkait dengan stroke, kondisi ini disebut "demensia pasca-stroke." Pola
karakteristik lainnya dari gejala demensia vaskular terkadang diikuti oleh serangkaian stroke atau stroke-mini. Pada
pola ini, perubahan dalam proses berpikir anda terjadi pada adanya "lompatan" penurunan tingkat fungsi anda dari
sebelumnya, berbeda dengan penurunan secara bertahap dan stabil sebagaimana yang biasa terjadi pada penyakit
Alzheimer. Demensia vaskular juga dapat berkembang secara bertahap, seperti halnya penyakit Alzheimer. Terlebih
lagi, demensia vaskular dan Alzheimer sering terjadi secara bersamaan. Penelitian menunjukkan bahwa orang
dengan gejala demensia biasanya mengalami tipe perubahan otak lebih dari satu jenis. Beberapa dokter
menyebutnya sebagai kondisi "demensia campuran." Gejala demensia vaskular meliputi: • Kebingungan • Kesulitan
memberikan perhatian dan berkonsentrasi • Penurunan kemampuan untuk mengatur pikiran atau tindakan •
Penurunan kemampuan untuk menganalisis situasi, mengembangkan rencana yang efektif, dan mengkomunikasikan
rencana kepada orang lain • Kesulitan untuk memutuskan apa yang harus dilakukan selanjutnya • Masalah dengan
memori • Kegelisahan dan agitasi • Cara berjalan yang goyah (tidak kukuh/tegak) • Sering (ataupun mendadak) ingin
buang air kecil, atau ketidakmampuan untuk mengontrol pengeluaran urin • Berkeluyuran di malam hari • Depresi
Penyebab & Faktor Risiko Vascular demensia dihasilkan dari sebuah kondisi yang merusak pembuluh darah otak
anda, sehingga mengurangi kemampuan mereka memasok otak anda dengan sejumlah nutrisi dan oksigen yang
dibutuhkan untuk melakukan proses berpikir secara efektif. Kondisi umum yang dapat menyebabkan demensia
vaskular meliputi: • Stroke (infark) yan memblokir arteri otak. Stroke yang memblokir arteri otak biasanya
menyebabkan berbagai gejala yang mungkin termasuk demensia vaskular. Tetapi beberapa stroke tidak
menimbulkan gejala yang terlihat. Jenis infark otak yang tidak terdeteksi ini (infark otak diam) masih dapat
meningkatkan risiko demensia. Pada jenis stroke diam ataupun jelas, risiko demensia vaskular tetap meningkat
seiring dengan jumlah infark yang terjadi dari waktu ke waktu. Salah satu jenis demensia vaskular yang melibatkan
banyak stroke disebut demensia multi-infark. • Penyempitan atau kerusakan kronis pada pembuluh darah otak.
Kondisi pembuluh darah otak yang sempit atau kondisi yang menimbulkan kerusakan jangka panjang juga dapat
menyebabkan demensia vaskular. Kondisi ini termasuk keausan dan kerusakan pada pembuluh yang terkait dengan
penuaan, tekanan darah tinggi, pengerasan pembuluh darah, diabetes, lupus eritematosus, pendarahan otak, dan
arteritis temporal. Faktor Risiko Secara umum, faktor risiko untuk demensia vaskular sama dengan faktor risiko untuk
penyakit jantung dan stroke. Faktor risiko demensia vaskular meliputi: • Peningkatan usia. Risiko anda terhadap
demensia vaskular meningkat ketika anda bertambah tua. Kelainan ini jarang terjadi sebelum usia 65 tahun, dan
resiko akan meningkat secara substansial ketika anda mencapai usia 80-an dan 90-an. • Riwayat serangan jantung,
stroke atau stroke mini. Jika anda pernah mengalami serangan jantung, anda mungkin memiliki peningkatan risiko
terhadap masalah pembuluh darah pada otak. Kerusakan otak yang terjadi bersamaan dengan stroke atau mini
stroke (serangan iskemik transient) dapat meningkatkan resiko terkena demensia. • Aterosklerosis. Kondisi ini terjadi
ketika deposito kolesterol dan zat lainnya (plak) menumpuk di arteri anda dan mempersempit pembuluh darah.
Aterosklerosis dapat meningkatkan risiko demensia vaskular - dan mungkin juga risiko penyakit Alzheimer - dengan
mengurangi aliran darah yang mensuplai otak anda. • Kolesterol tinggi. Peningkatan kadar low-density lipoprotein
(LDL), yang disebut kolesterol "buruk", berhubungan dengan peningkatan risiko demensia vaskular, dan mungkin
juga risiko yang lebih tinggi terhadap penyakit Alzheimer. • Tekanan darah tinggi. Bila tekanan darah anda terlalu
tinggi, kondisi ini dapat menempatkan tekanan ekstra pada pembuluh darah (dimanapun) dalam tubuh anda,
termasuk otak anda. Hal ini meningkatkan risiko masalah vaskular di otak. • Diabetes. Kadar glukosa tinggi dapat
merusak pembuluh darah di seluruh tubuh anda. Kerusakan pada pembuluh darah otak dapat meningkatkan risiko
stroke dan demensia vaskular. • Merokok. Merokok secara langsung dapat merusak pembuluh darah, meningkatkan
risiko aterosklerosis dan penyakit peredaran darah lainnya, termasuk demensia vaskular. • Fibrilasi atrial. Pada kasus
irama jantung yang abnormal ini, ruang atas jantung anda mulai berdetak dengan cepat dan tidak teratur, serta tidak
terkoordinasi dengan bilik jantung bawah anda. Fibrilasi atrial meningkatkan risiko stroke karena dapat menyebabkan
gangguan pada aliran darah ke otak serta ke tempat lain dalam tubuh anda. Gaya Hidup & Perawatan di Rumah
Mengontrol kondisi mendasar dan faktor risiko Mengontrol kondisi yang mempengaruhi kesehatan jantung dan
pembuluh darah kadang dapat memperlambat tingkat keparahan demensia vaskular dan mungkin juga mencegah
kemunduran/keparahan yang lebih lanjut. Tergantung pada situasi pribadi Anda, dokter mungkin meresepkan obat
untuk: • Menurunkan tekanan darah • Mengurangi kadar kolesterol • Mencegah pembekuan darah serta menjaga
arteri tetap bersih • Membantu mengontrol gula darah jika anda memiliki diabetes Obat-obatan untuk Alzheimer The
Food and Drug Administration (FDA) melarang penggunaan obat-obatan khusus untuk mengobati masalah
perubahan pada memori, penilaian/pengambilan keputusan, perencanaan dan gangguan proses berpikir lainnya
yang disebabkan oleh demensia vaskular. Namun, obat-obatan tertentu yang disetujui oleh FDA untuk mengobati
gejala-gejala penyakit Alzheimer dapat membantu orang dengan demensia vaskular sebagaimana obat-obatan
tersebut dapat membantu orang-orang dengan penyakit Alzheimer (meskipun dalam tingkatan yang sederhana).
Dokter mungkin meresepkan salah satu atau kedua jenis obat Alzheimer berikut ini: • Cholinesterase inhibitor -
termasuk Donepezil, galantamine dan rivastigmine - bekerja dengan meningkatkan kadar kimia sel otak yang terlibat
dalam memori dan proses penilaian. Efek samping dapat berupa mual, muntah, kram otot dan diare. • Memantine
mengatur kimia sel otak lainnya yang berperan dalam pemrosesan, penyimpanan, pengolahan dan pengambilan
informasi. Efek samping yang muncul antara lain sakit kepala, sembelit, pusing dan kebingungan. Pencegahan
Kesehatan pembuluh darah otak anda berhubungan erat dengan kesehatan jantung anda secara keseluruhan.
Menjalankan langkah-langkah untuk menjaga kesehatan jantung anda dapat membantu mengurangi risiko demensia
vaskular: • Menjaga tekanan darah yang sehat. Menjaga tekanan darah anda dalam rentang normal dapat membantu
mencegah demensia vaskular dan penyakit Alzheimer. • Menjaga kolesterol melalui pemeriksaan. Pola diet sehat-
rendah lemak dan penggunaan obat penurun kolesterol (jika perlu) dapat mengurangi risiko demensia vaskular,
mungkin dengan mengurangi jumlah timbunan plak di dalam arteri otak anda. • Mencegah atau mengontrol diabetes.
Menghindari diabetes, dengan diet sehat dan olahraga, adalah cara lain yang dapat dilakukan untuk mengurangi
risiko demensia. Jika anda sudah memiliki diabetes, pengontrolan kadar glukosa dapat membantu melindungi otak
anda dari kerusakan pembuluh darah. • Berhenti merokok. Merokok dapat menimbulkan kerusakan pembuluh darah
(dimanapun) dalam tubuh anda. • Latihan/olahraga fisik. Aktivitas fisik secara teratur harus menjadi bagian penting
dari rencana kesehatan semua orang. Di samping banyaknya manfaat yang dihasilkan, olahraga dapat membantu
menghindari demensia vaskular. « Kembali Artikel Terkait Hipertensi Pembunuh Diam-diam yang Terabaikan 18 May
2018 Hati-hati, Orang Sehat Juga Bisa Kena Stroke 08 May 2018 Jalan Kaki Lebih Efektif Pulihkan Stroke Ketimbang
Pijat 03 May 2018
Penyebab terjadinya Demensia vaskular adalah karena berkurangnya aliran darah ke otak yang secara perlahan dapat
mengakibatkan terjadinya sel sel otak. Berkurangnya pasokan darah menuju otak disebabkan oleh beberapa hal
seperti adanya penympitan pembuluh darah kecil dalam otak sehinggar darah tidak dapat mengalir sebagaimana
mestinya, kondisi ini juga dikenal dengan demensia vaskular subkortikal. Selain karena adanya penyempitan pembuluh
darah, hal yang juga dapat menghambat pasokan darah menuju otak adalah pnyakit strok. Hal lain yang juga
menyebabkan mengurangnya suplay dara mnuju otak adalah adanya gumpalan darah yang juga menyebabkan darah
tidak mengalir sebagaimana mestinya.
Ada banyak gejala yang dapat terjadi pada penyakit demensia vaskular, hal ini tergantung pada lokasi dan jumlah
jaringan otak mengalami kerusakan. Gejala demensia vaskular dapat terjadi secara tiba-tiba setelah stroke, atau terjadi
secara perlahan dari waktu ke waktu. Gejala mungkin lebih buruk setelah stroke lain, serangan jantung. Gejala yang
bisa timbul antara lain adalah adanya kesulitan dalam melaksanakan kegiatan sehari-hari karena masalah dengan
konsentrasi, komunikasi, atau ketidakmampuan untuk melaksanakan instruksi. Selain itu orang yang memiliki penyakit
dminsia vaskular biasanya memiliki gangguan atau masalah dengan daya ingat atau memori. Terjadinya kebingungan
yang dapat meningkat di malam hari juga merupakan gejala dari penyakit deminsia vaskular.
Gejala deminsia vaskular bisa saja sama dengan gejala yang terjadi pada pnyakitstroke, seperti kelemahan mendadak
dan kesulitan dalam berkata. Selain itu deminsia vaskular juga dapat mempengaruhi perubahan mood seperti
terjadinya depresi dan lebih mudah marah.
Tujuan utama dari pengobatan penyakit deminsia vaskular adalah untuk mengatasi kondisi yang mendasarinya dan
mempengaruhi menurunnya aliran darah menuju otak. Kare pada dasarnya penyakit deminsia vaskular belum bisa
disembuhkan. Perwatan untuk mengatsi kondisi tersebut akan mengurangi resiko kerusakan lebih lanjut yang terjadi
pada jaringan otak. Perawatan yang bisa diberikan adalah dengan memberikan Obat untuk mengatasi tekanan darah,
kolesterol, trigliserida, diabetes, dan masalah dengan pembekuan darah. Selain memberikan obat untuk kondisi
tersebut, orang yang mederita penyakit deminsia vaskular juga harus merubah gaya hidup seperti berolah raga atau
melakukan aktifitas fisik, berhenti merokok, serta berhenti mengkonsumsi minuman beralkohol.
Untuk meningkatkan aliran dara ke otak biasanya akan dilakukan prosedur pembedahan untuk menghilangkan
penymbatan dari arteri karotid, arteri yang terletak di leher yang dikenal dengan endarterektomi. Selain itu, tehnik yang
bisa dilakukan adalah melakukan pelebaran pada arteri yang mengalami penyempitan yang dikenal dengan istilah
Angioplasty.
Deminsia Vaskular juga diberikan obat obatan medis seperti kolinesterase untuk mengobati perkembangan deminsia.
Selain itu obat anti depresan juga perlu diberikan untuk mengurangi depresi dan gejala lainnya.
PENGERTIAN DEMENSIA
Demensia tidak dapat disembuhkan, namun pengobatan secara dini dapat membantu
meredakan dan memperlambat perkembangan gejala, serta menghindari komplikasi
lebih lanjut.
Penyebab Demensia
Demensia disebabkan oleh kerusakan pada sel saraf otak di bagian tertentu, sehingga
menurunkan kemampuan berkomunikasi dengan saraf tubuh lainnya, dan
mengakibatkan kemunculan gejala sesuai dengan area otak yang mengalami
kerusakan.
Ada berbagai macam kondisi dalam kasus demensia. Ada jenis demensia yang
berkembang secara progresif, dan ada juga kondisi lain yang menyerupai demesia
yang terjadi karena reaksi tertentu dan dapat ditekan.
Demensia Progesif
Demensia progesif adalah kondisi yang disebabkan oleh kerusakan sel saraf otak
tertentu dan dapat memburuk seiring waktu. Kondisi ini umumnya tidak dapat dipulihkan
secara tuntas. Beberapa jenis demensia progresif meliputi:
Faktor Risiko
Menurut sifatnya, faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko terjadinya demensia
dibagi menjadi dua, yaitu faktor yang berada di luar kendali dan faktor yang bisa
dikendalikan.
Faktor-faktor risiko demensia yang di luar kendali dan tidak bisa diubah meliputi
pertambahan usia, riwayat kesehatan keluarga, serta masalah kesehatan seperti gangguan
kognitif ringan dan sindrom Down. Sedangkan faktor-faktor risiko demensia yang dapat
dikendalikan atau dihindari meliputi kebiasaan merokok dan mengonsumsi alkohol,
depresi, sleep apnea, diabetes, obesitas, kolesterol tinggi, hipertensi, dan aterosklerosis
(penumpukan lemak pada dinding arteri).
Gejala Demensia
Penderita demensia umumnya mengalami gejala sesuai dengan penyebabnnya, dengan
perubahan kognitif dan psikologis sebagai gejala yang utama.
Kesulitan berkomunikasi.
Konsentrasi menurun.
Merasa bingung.
Depresi.
Gelisah.
Agitasi.
Halusinasi.
Dalam kondisi parah, penderita dapat mengalami gejala lanjutan seperti kelumpuhan di
salah satu sisi tubuh, tidak mampu menahan kemih, penurunan nafsu makan, hingga
kesulitan menelan.
Konsultasi pada dokter sebaiknya dilakukan apabila seseorang mengalami salah satu atau
beberapa gejala demensia, guna mendapatkan pemeriksaan lebih lanjut.
Diagnosis Demensia
Demensia tidaklah mudah untuk didiagnosa dikarenakan banyaknya gejala yang dapat
mengindikasikan penyakit sejenis. Selain menanyakan riwayat penyakit dan kesehatan
pasien serta keluarga, dilakukan juga pemeriksaan fisik dan serangkaian tes lanjutan, yang
meliputi:
Pengobatan Demensia
Tidak semua kasus demensia dapat dipulihkan. Pengobatan demensia dapat dilakukan
untuk meredakan gejala yang dialami dan menghindari komplikasi. Pengobatan
demensia meliputi pemberian obat-obatan, terapi, hingga operasi.
Obat-obatan
Beberapa jenis obat yang biasa digunakan untuk mengatasi gejala demensia adalah:
Terapi
Beberapa terapi bersifat psikologis dilakukan untuk meredakan gejala demensia, seperti:
Terapi stimulasi kognitif dan orientasi realitas, guna menstimulasi daya ingat,
kemampuan memecahkan masalah, kemampuan berbahasa, meredakan disorientasi
pikiran, hingga meningkatkan kepercayaan diri penderita.
Terapi perilaku, guna menekan perilaku tidak terkontrol yang terjadi karena depresi atau
halusinasi.
Terapi okupasi, untuk mengajarkan penderita cara melakukan aktivitas sehari-hari
dengan aman dan disesuaikan dengan kondisinya, sambil juga mengajarkan cara
mengontrol emosi serta mempersiapkan diri untuk perkembangan gejala lebih lanjut pada
demensia progresif.
Terapi validasi, dengan cara memperlihatkan empati dan memahami kondisi penderita
agar tidak mengalami depresi. Walau dapat membantu meredakan kebingungan dan
kegelisahan penderita, terapi validasi belum memiliki bukti cukup dalam segi
efektivitasnya.
Selain terapi-terapi di atas, terdapat juga beberapa terapi pendukung yang dapat dilakukan
di rumah, seperti terapi musik, aromaterapi, pijat, bermain dengan hewan peliharaan,
hingga melakukan aktivitas seni.
Saat proses terapi, sangat disarankan untuk memodifikasi perabotan rumah agar
memudahkan penderita bergerak dan menyingkirkan benda tajam agar tidak
membahayakan penderita.
Operasi
Pada kasus demensia yang disebabkan oleh tumor otak, cedera otak, atau hidrosefalus,
tindakan operasi dapat disarankan. Jika belum terjadi kerusakan permanen pada otak,
tindakan operasi dapat membantu memulihkan gejala.
Komplikasi Demensia
Demensia dapat merusak fungsi sistem tubuh dan berpotensi mengakibatkan komplikasi
jika tidak diobati dengan tepat, seperti:
Pneumonia, disebabkan oleh tersedaknya makanan di saluran pernapasan dan paru akibat
kesulitan menelan.
Kekurangan nutrisi, disebabkan oleh kesulitan mengunyah dan menelan makanan.
Penurunan fungsi tubuh, mengakibatkan penderita bergantung pada orang lain untuk
aktivitas sehari-hari.
Kematian, khususnya pada penderita demensia progresif tahap akhir dikarenakan infeksi
yang dialaminya.
Pencegahan Demensia
Demensia tidak dapat dicegah, namun terdapat beberapa cara yang dapat dilakukan untuk
menekan risikonya, seperti:
Berhenti merokok.
Menjaga asupan nutrisi dan menerapkan pola makan sehat, misalnya makanan rendah
lemak dan tinggi serat.
Menjaga kesehatan, seperti mengontrol tekanan darah, kadar gula darah, dan kolestrol.
Ada bukti yang berkembang bahwa terapi gelombang otak mampu merangsang otak agar
tumbuh jaringan saraf baru dan mengubah kondisi kesadaran otak, dengan demikian terapi
gelombang otak dapat mengurangi efek dari demensia, dan dalam beberapa kasus,
menghilangkan dimensia secara keseluruhan.
Tanda-tanda demensia
Kehilangan memori seperti lupa nama, atau janji, tetapi Anda akhirnya bisa ingat adalah
biasa terjadi karena lanjut usia. Dengan demensia, Anda tidak bisa mengingat kembali
ketika lupa.
Membuat kesalahan ketika bekerja dengan angka atau mengikuti instruksi, atau Anda
membuat kesalahan sesekali ketika mengikuti resep adalah biasa terjadi karena lanjut usia.
Dengan demensia, Anda tidak bisa bekerja dengan angka, atau tidak bisa mengikuti atau
memahami rencana, atau bahkan tidak ingat resep.
Tidak tahu atau tidak faham mengoperasikan sesuatu, Anda mungkin memerlukan bantuan
mencari suatu acara di TV atau perlu bantuan mengubah waktu pada jam alarm digital Anda
adalah gejala penuaan normal. Namun, demensia menyebabkan gangguan dalam
menyelesaikan tugas-tugas yang telah biasa Anda lakukan selama bertahun-tahun.
Lupa hari libur atau hari minggu karena penuaan adalah normal. Dengan demensia, Anda
tidak bisa menghitung hari dan lupa urutan hari.
Tidak bisa melihat serta katarak cenderung terjadi seiring bertambahnya usia dan dapat
menjadi bagian dari penuaan. Jika Anda memiliki demensia, Anda mungkin tidak mengenali
diri sendiri di cermin.
Memiliki kesulitan menemukan kata-kata yang tepat adalah normal. Demensia menjadikan
Anda tidak bisa menyebutkan apa yang Anda inginkan.
Tidak dapat menemukan kacamata Anda, atau salah menaruh? Itu normal. Dengan
demensia, Anda lupa di mana Anda meletakkan segala sesuatu dan tidak tahu bagaimana
untuk melacaknya.
Membuat keputusan yang buruk? Itu oke juga. Demensia mengganggu kemampuan Anda
untuk tahu sesuatu tidak baik.
Anda tersinggung ketika ada sesuatu tidak sesuai
dengan keinginan Anda. Itu normal. Demensia
membuat orang cemas, takut, curiga dan sangat
bingung.
Tanda-tanda penuaan normal benar-benar sangat
berbeda dengan tanda-tanda demensia, namun
keduanya harus dilakukan dengan kebutuhan
rangsangan di korteks frontal.
Menjadi tua adalah pasti. Tapi lebih enak kalau tua tanpa menjadi
pikun. Demensia atau pikun adalah hal yang paling ditakuti orang ketika menjadi tua.
Kenali gejalanya agar bisa menjalani hari tua tanpa pikun.
Bapak Cokro (72 tahun) masuk ke ruang praktek dokter dengan anaknya. Sekilas ia
tampak normal, berjalan tanpa bantuan, dan dapat mandiri. Dokter bertanya, 'Ada
keluhan apa bapak?'. Anaknya menjawab, 'Sekarang ini bapak mudah lupa'. Dokter
melakukan pemeriksaan kepada bapak Cokro, dan melanjutkan dengan tes
neuropsikologi singkat.
Dokter bertanya 'Bapak memiliki putra berapa?' Pak Cokro dengan cepat menjawab,
'Putra saya lima dok'. 'Siapa nama putra bapak yang nomor tiga?', tanya dokter.
Setelah berpikir lama, dengan tersenyum Pak Cokro menjawab, 'Namanya Wawan,
dok'. Dokter melirik putra yang mengantar Pak Cokro. Putranya menjawab dengan
gelengan kepala, dan memberi isyarat bila jawaban Pak Cokro salah. Dokter kembali
bertanya, 'Pak, berapa 100 dikurang 7?' Pak Cokro berpikir sebentar dan menjawab,
'Ya 97 dok'.
Cerita diatas dan hasil analisis lebih lanjut menunjukkan bahwa Pak Cokro mengalami
demensia. Demensia adalah terminologi medis untuk pikun. Demensia menunjukkan
adanya kemunduran yang progresif dari proses memori dan intelektual otak.
Berbagai fungsi otak seperti berbahasa, orientasi, kalkulasi atau berhitung, berpikir
abstrak, dan pengambilan keputusan dapat terganggu. Pada tahap yang lebih lanjut,
penderita pikun juga tidak dapat merawat dirinya sendiri. Gejala pikun tidaklah serta
merta muncul pada sebagian besar kasus. Pada umumnya gejala telah muncul
beberapa tahun sebelumnya, dan diawali dengan mudah lupa.
Mengenal Demensia
Demensia mulai dikenal secara luas, ketika pada tahun 1995 mantan Presiden Amerika
Serikat Ronald Reagen mengumumkan secara terbuka bahwa ia terkena demensia
Alzheimer. Ronald Reagen menggambarkan kondisinya seperti perjalanan menuju ke
arah senja kehidupan. Pada tanggal 6 Februari 2000 Reagen merayakan ulang
tahunnya yang ke 89, dan pada saat itu Reagen sudah tidak mengenal siapapun
kecuali istrinya, Nancy Reagen.
Penyakit Alzheimer ditemukan pertama kali tahun 1906 oleh dokter Alois Alzheimer.
Usia tua merupakan faktor penyebab utama muncunya demensia. Faktor risiko lain
adalah riwayat keluarga, yang ditunjukkan dengan pewarisan gen ApoE. Faktor risiko
lain munculnya demensia adalah trauma kepala, stroke, diabetes, hipertensi, dan
pemakaian obat-obatan tertentu.
Gejala Demensia
Gejala awal demensia ditandai oleh mudah lupa. Mudah lupa ini ada yang bersifat
beniga atau mudah lupa wajar, dan bersifat maligna atau mudah lupa yang sudah
mengganggu aktivitas sehari-hari. Gejala yang sering dikeluhkan adalah lupa nama,
lupa janji, lupa menaruh benda, lupa nama peristiwa, dan sebagainya. Pada kondisi ini
aktivitas sehari-hari masih dapat dilakukan dengan baik, Gejala yang khas dan paling
sering dilaporkan dari berbagai penelitian adalah lupa menaruh barang, sehingga
muncul lelucon bahwa pada tahap ini seseorang akan mengikuti cabang olahraga baru
yaitu 'mencari-cari kacamata'.
Gejala akan berlanjut menjadi mudah lupa yang maligna, suatu kondisi yang disebut
dengan Mild Cognitive Impairment. Pada kondisi ini mudah lupa semakin menjadi-jadi.
Keluhan tidak hanya disampaikan oleh pasien, namun juga oleh banyak orang di
sekitarnya. Aktivitas rutin harian masih normal, tetapi ada gangguan sedikit dalam
aktivitas yang kompleks misalnya berbelanja. Kondisi ini di banyak kultur masih sering
dianggap wajar, 'bila sudah tua, ya wajar mudah lupa”'. Anggapan tersebut kurang
tepat. Bila ditemukan pada tahap ang dini, demensia dapat diperlambat.
Bila penyakit berlanjut, maka akan muncul gejala demensia. Gejala yang umum
dijumpai adalah gangguan memori dan ketidakmampuan mempertahankan informasi
yang baru. Memori yang terganggu pada umumnya adalah memori jangka pendek.
Pada tahap ini pasien seringkali menunjukkan gangguan perilaku, mudah curiga,
marah-marah, sering berbohong, dan perilaku lain yang tidak wajar. Aktivitas harian
mulai terganggu. Pada tahap yang lebih lanjut sering dijumpai gangguan tidur malam
hari, kesulitan menemukan kata-kata, dan kehilangan kontrol atas buang air kecil dan
buang air besar. Pada tahap akhir penyakit, pasien lebih banyak di tempat tidur dan
sepenuhnya tergantung pada bantuan orang lain.
Penanganan Demensia
Prinsip utama penanganan adalah menemukan kasus sedini mungkin. Semakin awal
kasus demensia ditemukan, semakin baik harapannya. Kasus yang ditemukan pada
stadium Alzheimer memiliki prognosis yang lebih buruk daripada bila ditemukan pada
stadium mudah lupa.
Banyak tes neuropsikologi sederhana yang dapat dikerjakan pada pasien. Tes ini akan
memakan waktu yang bervariasi, mulai dari 5 menit sampai 1 jam. Lamanya waktu
akan sangat terganung pada kompleksitas tes. Beberapa tes yang sangat terkenal
adalah MMSE (Mini Mental State Examination), Short Blessed Test, dan Clock Drawing
Test. Pemeriksaan penunjang perlu dilakukan untuk melihat kemungkinan penyebab
sekunder. Tes laboratorium untuk melacak infeksi seringkali dikerjakan, demikian pula
pemeriksaan radiologi (CT scan kepala atau MRI).
Terapi meliputi terapi farmakologi (dengan obat) dan non farmakologi (tanpa obat).
Terapi farmakologi terutama ditujukan untuk memperbaiki gejala dan menghambat
perkembangan penyakit. Terapi yang seringkali diberikan adalah untuk memperbaiki
gejala mudah lupa, sulit berbahasa, depresi, agitasi, dan gangguan tidur. Terapi non
obat meliputi edukasi pada pasien dan keluarga, membuat catatan dan titian ingatan,
terapi rekreasional, dan brain exercise.
Titian ingatan seringkali membantu pasien untuk mengingat. Terapi rekreasional yang
paling dianjurkan adalah dengan berkumpul bersama kelompokya. Hal ini dapat dicapai
dengan tetap mengikuti kegiatan sosial, bertemu teman lama, menghadiri reuni. Saling
berbagi cerita akan membantu proses ingatan.
Sedangkan senam otak (brain gym) adalah metode gerakan-gerakan tubuh yang
mengaktivasi fungsi otak. Berbagai penelitian membuktikan peningkatan fungsi dan
aktivitas otak akibat gerakan-gerakan senam tersebut. Brian gym ini telah banyak
dipelajari dan sudah banyak diterapkan (bahkan dalam bentuk perkumpulan).
Prinsip utama penanganan demensia adalah 'Use it or lose it', sehingga asahlah otak ini
terus menerus. Boleh tua, tapi jangan pikun.
Demensia atau kondisi pikun yang dihadapi oleh penderitanya bisa terjadi karena akumulasi dari
gangguan terhadap sistem dalam otak. Awalnya penderita akan mengalami beberapa tanda seperti sulit
mengingat, gangguan untuk bisa berkomunikasi dengan baik serta perbedaan penilaian terhadap sebuah
subjek. Berikut ini adalah beberapa penyebab demensia yang sudah dikenal dalam dunia medis.
1. Penyakit Alzheimer
Penyakit Alzheimer merupakan penyakit yang sering menyebabkan demensia untuk orang usia lanjut
sekitar 60 tahun ke atas. Dalam kasus yang sangat kecil juga terjadi pada usia dibawah itu. Penyakit
Alzheimer terjadi ketika ada masalah kerusakan otak pada bagian tertentu. Kemudian gangguan ini
menyebabkan adanya penumpukan protein yang snagat tinggi pada bagian otak tertentu. Kondisi inilah
yang akan membuat sel-sel otak tidak bisa bekerja dengan baik. Kerusakan ini biasanya menyerang
daerah hippocampus yang memang menjadi pusat kumpulan memori dalam otak. Penyakit Alzheimer
memang tidak akan langsung berkembang namun berjalan antara delapan hingga 10 tahun. Kemampuan
penderita akan menurun mulai dari bahasa, komunikasi, emosi dan berbagai kemampuan lain. (baca juga
: gejala Alzheimer di usia muda dan cara mencegahnya )
2. Depresi
Tanpa disadari depresi bisa menyebabkan penyakit demensia. Para ahli membuktikan jika depresi bisa
saja merupakan gejala awal demensia yang membutuhkan waktu lebih dari lima tahun untuk berkembang
menjadi demensia yang sesungguhnya. Depresi yang terus terjadi kemudian akan menyebabkan
kerusakan otak yaitu ketika otak terus menerus mengeluarkan kortisol. Kortisol adalah hormon stress
yang bisa berbahaya untuk otak. Selain itu depresi secara otomatis akan membuat volume otak
menyusut yang kemudian menyebabkan demensia menjadi kondisi akhirnya.
Demensia juga bisa disebabkan karena efek samping obat karena penggunaan obat tertentu secara
terus menerus. Salah satunya adalah obat jantung yang membantu menurunkan kolesterol. Kondisi ini
terjadi ketika orang yang memiliki banyak kolesterol maka mungkin saja kolesterol telah menumpuk
dalam bagian otak tertentu. Bahkan kolesterol yang menumpuk dalam arteri juga bisa menyebabkan
kelemahan sistem otak. Penekanan kolesterol dalam tubuh dengan menggunakan obat seperti salah satu
obat jantung akan membuat kemampuan otak menurun. Kondisi ini memang tidak langsung terdeteksi
namun setelah beberapa tahun. Jadi efek samping ini akan terjadi dalam waktu yang lama. (baca juga
: ciri-ciri kolesterol tinggi dan cara mengatasinya )
4. Kecanduan Alkohol
Orang yang memiliki kecanduan alkohol juga bisa terkena demensia. Alkohol akan terserap ke dalam
tubuh secara langsung lewat pembuluh darah. Jika hal ini terus terjadi maka efeknya bisa menyebabkan
kondisi organ terus memburuk. Jantung yang memompa darah ke semua bagian tubuh termasuk otak
akan menyalurkan kadar alkohol khusus ke bagian otak. Ketika bagian otak yang berperan untuk
menyimpan memori terkena dampak alkohol maka efeknya penurunan fungsi otak akan terjadi. Sama
seperti efek obat maka kondisi ini membutuhkan waktu yang lama. (baca juga : efek bahaya alkohol bagi
kesehatan dan dan kehidupan sosial)
5. Gangguan Tiroid
Gangguan metabolisme tubuh yang menyebabkan kelainan sistem endokrin juga bisa menyebabkan
penyakit demensia. Hal ini disebabkan karena orang yang menderita gangguan tiroid mungkin akan
memiliki kadar gula yang terlalu rendah sehingga menghambat penyerapan nutrisi oleh tubuh. Kemudian
orang yang mengalami gangguan tiroid juga mungkin akan memiliki kandungan natrium yang terlalu
sedikit atau terlalu banyak. Tidak hanya itu saja sebab orang yang menderita gangguan tiroid juga tidak
bisa menyerap vitamin B 12 dengan baik. Akibatnya sangat berpengaruh untuk sistem memori otak.
6. Kurang Nutrisi
Kekurangan nutrisi atau kurang gizi juga bisa menyebabkan demensia. Kondisi ini sangat berhubungan
dengan kebiasaan kurang minum air, kebiasaan minum alkohol yang menyebabkan gangguan nafsu
makan yang buruk, tubuh mengalami kekurangan nutrisi seperti vitamin B1, B6 dan B12. Kekurangan
nutrisi ini paling sering terjadi pada orang yang melakukan diet ketat namun tidak sehat. Banyak hal yang
bisa dilakukan untuk mengatasi kekurangan nutrisi. Jadi perhatikan asupan nutrisi untuk tubuh sejak
masih usia muda. (baca juga : kebutuhan nutrisi manusia berdasarkan AKG resmi)
7. Penyakit Vaskular
Semua jenis penyakit yang menyebabkan resiko untuk vaskular bisa menyebabkan demensia. Beberapa
penyakit yang paling dikenal misalnya seperti stroke, infeksi pada katup jantung dan infeksi pada sistem
pembuluh darah. Penyakit ini terjadi ketika adanya kerusakan otak yang menyebabkan darah tidak bisa
menuju ke bagian otak secara menyeluruh termasuk untuk bagian memori. Kondisi ini paling sering
terjadi pada penderita penyakit tekanan darah tinggi dan gangguan jantung. Pengembangan demensia
bisa terjadi setelah serangan baik secara langsung ataupun bertahap.
8. Penyakit Huntington
Ini adalah salah satu jenis penyakit yang akan menyebabkan kerusakan sel saraf otak dan juga bagian
sum-sum tulang belakang. Kondisi penyakit ini memang tidak akan terjadi secara langsung melainkan
muncul pada tahap usia antara 30 hingga 40 tahun. Penyakit ini akan menyebabkan penderita
mengalami penurunan memori, kesulitan melakukan berbagai aktifitas termasuk gerakan dan emosi yang
tidak stabil. Demensia sering menjadi akibat yang paling sering terjadi.
9. Cedera Otak
Orang yang pernah mengalami cedera otak berulang kali juga bisa menjadi penyebab demensia. Kondisi
trauma pada bagian kepala yang sering dialami oleh atlit seperti untuk pemain sepakbola memang
resikonya sangat besar. Perkembangan kondisi demensia juga tidak bisa terjadi secara langsung tapi
bertahap ke dalam beberapa bagian. Selain itu juga dipengaruhi sendiri oleh letak cedera pada bagian
kepala. Beberapa gejala yang paling sering terjadi pada tahap awal demensia misalnya seperti murah
lupa, gangguan emosi yang tidak stabil, kesemutan, sulit berbicara dan ingatan yang semakin lemah.
Gejala akan berkembang setelah beberapa tahun dari cedera.
Penyakit Creutzfeldt Jacob adalah salah satu jenis gangguan langka yang terjadi pada otak. Penyakit ini
akan menyebabkan beberapa bagian otak mengalami penumpukan protein yang memang tidak normal.
Penyakit ini bisa terjadi karena faktor keturunan dan penyakit tertentu yang menyerang otak dan sistem
syaraf. Penyakit ini biasanya akan mengembangkan gejala pada usia lebih dari 50 tahun. Pada tahap
awal gejala maka penderita mengalami penurunan memori, daya penglihatan dan sulit untuk
berkomunikasi. Ketika penyakit sudah berkembang menjadi infeksi dalam otak maka kondisi tubuh akan
terus memburuk.
Orang yang mengalami infeksi yang menyerang pada bagian sistem kekebalan tubuh juga bisa terkena
demensia. Gejala ini awalnya memang sangat ringan seperti jenis demam biasa. Ketika tubuh Anda
demam maka sebenarnya terjadi perlawanan infeksi yang sangat kuat dari tubuh itu sendiri. Kemudian
dalam kondisi tertentu demam juga bisa menjadi pertanda ada infeksi yang muncul pada bagian otak.
Beberapa penyakit infeksi yang paling sering menyebabkan kerusakan otak misalnya meningitis,
ensefalitis, sifilis dan penyakit multiple sclerosis.
Hematoma subdural merupakan sebuah kondisi khusus yang disebabkan karena terjadi pendarahan
pada bagian otak. Karena pendarahan menyebabkan beberapa sel otak dan sistem otak mengalami
kerusakan maka dalam jangka waktu tertentu bisa berkembang menjadi demensia. Jadi penyakit
demensia ini akan terjadi karena kondisi lanjutan akibat kerusakan pada otak.
Orang yang menderita keracunan logam berat juga bisa mengembangkan demensia. Hal ini terjadi ketika
beberapa logam berat seperti timbal atau jenis pestisida untuk tanaman masuk ke dalam tubuh secara
langsung. Racun yang sudah masuk ke dalam tubuh bisa terbawa ke dalam otak oleh darah. Akibatnya
bisa menyebabkan kerusakan pada beberapa bagian otak. Kemudian dalam waktu yang lebih lama maka
penderita bisa mengalami kejang otak, kerusakan otak dan gangguan sistem memori. Kondisi ini paling
sering terjadi pada orang yang bekerja dengan lingkungan logam berat atau kebocoran limbah pada
sebuah industri.
Demensia adalah penyakit progresif yang akan berkembang sesuai waktu. Penyakit ini pada awalnya
tidak mengembangkan gejala. Namun perkembanan dari waktu ke waktu akan semakin memburuk.
Hingga saat ini belum ada obat untuk menyembuhkan demensia, sehingga obat yang diberikan untuk
memperlambat saja. (baca juga : makanan penambah daya ingat)
Apa Penyebab Demensia? Demensia dapat terjadi akibat Neurodegenerative (degenerasi
neuron atau sel otak), atau dengan gangguan pada sistem tubuh lainnya yang mempengaruhi
cara kerja neuron. Beberapa kondisi yang dapat menyebabkan demensia, termasuk penyakit-
penyakit pada otak. Penyebab paling umum demensia adalah penyakit Alzheimer dan
demensia vaskular. Neurodegenerative berarti bahwa neuron menurun secara bertahap
(berhenti berfungsi atau terganggunya fungsi dan akhirnya mati). Kita tahu bahwa
antara neuron satu dengan yang lainnya saling terhubung membentuk rangkaian yang disebut
sinapsis, ketika ada sel saraf yang rusak maka hubungan ini akan terputus “disconnect”, dan
inilah yang dapat mengakibatkan berbagai gangguan fungsi (disfungsi). Lebih lajut, berikut ini
beberapa penyebab yang lebih umum dari demensia meliputi: Penyakit neurodegeneratif
penyakit Alzheimer demensia vaskular Penyakit Parkinson dengan demensia efek samping
obat alkoholisme kronis tumor atau infeksi otak tertentu Penyebab lain demensia adalah
frontotemporal lobar degeneration, yang merupakan istilah untuk berbagai kondisi yang
menyebabkan kerusakan sel-sel saraf pada lobus frontal dan temporal otak. Meliputi: demensia
frontotemporal Penyakit Pick palsy supranuclear degenerasi corticobasal Penyebab Demensia
lainnya Penyakit demensia juga bisa disebabkan oleh kondisi-kondisi di bawah ini:
Gangguan struktur otak, seperti hidrosefalus (peningkatan tekanan pada otak akibat
penumpukan cairan serebrospinal), dan hematoma subdural (darah yang menumpuk di
permukaan otak). Gangguan metabolisme tubuh, seperti: hipotiroidisme, kekurangan vitamin B-
12, gangguan ginjal dan hati. Racun, seperti timah Beberapa demensia ini mungkin reversibel.
Oleh sebab itu segeralah periksakan ke dokter apabila muncul gejala-gejala awal demensia
agar segera dilakukan pemeriksaan dan pengobatan secepatnya. Sering lupa, apakah
termasuk demensia? Seseorang dikatakan normal apabila sesekali lupa terhadap sesuatu.
Gangguan memori atau daya ingat sederhana tidak serta merta dikatakan demensia. Namun,
ada perbedaan yang nyata antara lupa normal dan sering lupa akibat demensia. Kemungkinan
besar mengalami demensia apabila: Lupa terhadap seseorang, tidak mengenali lagi.
lupa bagaimana melakukan tugas umum (seperti bagaimana menggunakan telepon atau
menemukan jalan rumah). Misalnya sering tersesat di supermarket atau mall yang sering
dikunjungi. Ketidakmampuan untuk memahami dan / atau menyimpan informasi yang baru saja
dijelaskan. Periksakan ke dokter apabila seseorang mengalami salah satu dari gejala di atas.
Masih terus diteliti… Para ilmuwan di seluruh dunia bekerja keras untuk mendapatkan
pemahaman yang lebih baik mengenai banyaknya aspek yang terlibat dengan demensia. Hal ini
dapat membantu untuk mengembangkan langkah-langkah pencegahan (seperti vaksin), alat
diagnostik untuk deteksi dini, perawatan yang lebih baik dan bahkan obat demensia yang lebih
manjur. Misalnya, vaksin yang dikenal sebagai jab bapineuzumab saat ini sedang dalam tahap
akhir pengujian. Meskipun tidak bisa menyembuhkan demensia atau gangguan terkait, vaksin
ini telah terbukti dapat mencegah, dan dalam beberapa kasus memulihkan demensia, serta
melepaskan penumpukan plak amiloid di otak. Plak amiloid yang merupakan ciri khas penyakit
Alzheimer, sebagian besar tidak larut dan ini akan sangat merusak di luar dan di sekitar sel-sel
saraf otak. Para ilmuwan juga menyelidiki berbagai faktor yang dapat menyebabkan demensia,
seperti faktor genetik, berbagai neurotransmiter, proses peradangan, faktor yang
mempengaruhi kematian sel terprogram dalam otak, peran tau (protein yang ditemukan dalam
neuron pada sistem saraf pusat), dan kemungkinan peran stres oksidatif ( yaitu, reaksi kimia
yang dapat merusak protein, DNA, dan lipid / lemak di dalam sel). Penelitian tersebut dapat
membantu dokter dan ilmuwan lebih memahami penyebab-penyebab demensia, dan
diharapkan dapat menemukan cara terbaik untuk mengobati dan mungkin mencegah demensia.
Ada juga bukti bahwa faktor gaya hidup, seperti berolahraga secara teratur dan menjaga
hubungan sosial, merupakan cara yang efektif untuk mengurangi risiko terkena dimensia
Demensia merupakan kelainan yang terjadi pada sel-sel otak sehingga menyebabkan kemampuan otak
terganggu dan mengalami kemunduran. Demensia membawa dampak yang buruk bagi penderitanya,
seperti berkurangnya daya ingat, kesulitan berkonsentrasi dan akan kehilangan kemampuan atau
pengetahuan yang ia miliki. Umumnya, kelainan ini dialami oleh orang-orang yang telah berusia lanjut.
Adapun salah satu penyebab demensia adalah penyakit Alzheimer. Banyak orang keliru karena
menganggap demensia dan Alzheimer itu sama. Padahal, pada dasarnya demensia dan Alzheimer itu
berbeda. Demensia bukanlah penyakit melainkan gejala kelainan yang ditimbulkan oleh sekelompok
penyakit sedangkan Alzheimer merupakan salah satu bentuk penyakit dari dimensia itu sendiri. Oleh
karena itu, gejala awal Alzheimer juga menjadi bagian dari demensia.
Menurut catatan WHO, tercatat 36 juta penderita demensia dan diperkirakan akan meningkat tiga kali
lipat di tahun 2050. Namun, kemungkinan tersebut dapat terminimalisir jika anda tahu cara mencegah
demensia sedini mungkin.
Jika saat ini anda memiliki kerabat atau seseorang yang anda kenal sedang menderita demensia.
Mungkin anda bertanya-tanya adakah obat untuk penderita demensia? Jawabannya adalah ya, tentu
ada. Memberikan obat adalah salah satu cara mengatasi demensia dan juga merupakan salah satu cara
mencegah Alzheimer untuk tidak bertambah parah.
Meski beberapa sumber mengatakan bahwa demensia tidak bisa dipulihkan 100% seperti sedia kala
namun setidaknya kita bisa meredakan gejala-gejala yang dialami oleh si penderita. Berikut ini adalah
obat untuk penderita demensia yang patut anda berikan:
1. Memantine
Memantine merupakan obat untuk Alzheimer yang bisa digunakan untuk memperlambat gejala
demensia. Obat ini berfungsi untuk menghambat kerusakan sel-sel otak yang disebabkan oleh penyakit
Alzheimer. Memantine memang tidak bisa menyembuhkan penyakit Alzheimer namun obat ini mampu
membantu penderita untuk meningkatkan daya ingat dan kemampuannya sehingga si penderita bisa
beraktifitas dengan baik.
Akan tetapi sebelum anda memutuskan untuk mengonsumsi memantine, lebih amannya anda disarankan
untuk berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
2. Antipsikotik
Obat antipsikotik biasa digunakan untuk pengobatan gangguan kejiwaan yang berat. Biasanya penderita
demensia akan menunjukkan perilaku berlebihan seperti gelisah atau agresif dan otomatis akan
membuat orang-orang disekitar menjadi resah. Dengan memberikan obat Antipsikotik dapat memberikan
efek ketenangan bagi si penderita sehingga bisa dikendalikan dengan mudah.
Pemberian obat Antipsikotik ini hanya boleh dilakukan dalam waktu singkat karena obat ini memiliki efek
negatif bagi penggunanya.
Sponsors Link
3. Obat Antidepresan
Sesuai namanya obat ini diberikan untuk mengatasi depresi yang merupakan salah satu gejala yang
ditimbulkan oleh penderita demensia.
Pada tahap-tahap tertentu, penderita demensia akan menunjukkan gejala depresi akibat frustasi dengan
kondisinya. Depresi ini akan membuat kondisi memori si penderita menjadi semakin buruk. Untuk
menghambat proses terjadinya maka kita bisa memberikannya obat Antidepressan. Namun, sekali lagi
saya sarankan agar berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
4. Donepezil (Aricept)
Donepezil adalah obat yang berfungsi untuk memperbaiki kognisi dan perilaku penderita demensia yang
terkena penyakit Alzheimer baik itu Alzheimer ringan, sedang ataupun berat.
Penggunaan Donepezil adalah salah satu cara mengobati Alzheimer pada penderita demensia. Hal ini
bahkan mendapatkan rekomendasi dari NICE (National Institute for Clinical Exellence) di Inggris. Namun,
jika penggunaan obat donepezil tidak menunjukkan perkembangan maka sebaiknya hal itu dihentikan.
Sponsors Link
5. Rivastigmine (Exelon)
Obat ini juga bisa dikonsumsi oleh penderita demensia karena penyakit Alzheimer dan penderita
demensia karena penyakit parkinson. Obat ini telah terbukti dapat memberikan efek yang memungkinkan
penderita demensia agar bisa lebih mandiri dan menjadi dirinya sendiri dalam kurun waktu yang lebih
lama.
6. Galantamine
Galantamine adalah obat yang bisa meningkatkan daya ingat, kesadaran, dan kemampuan bagi
penderita demensia untuk melakukan kegiatan sehari-hari. Obat ini bekerja dengan mengembalikan
keseimbangan zat-zat alami tertentu dalam otak.
7. Tacrine
Tacrine berfungsi sebagai penghambat kolinestrase yang bisa digunakan untuk membantu mengobati
penderita demensia akibat penyakit Alzheimer. Obat ini dapat memperbaiki dan menstabilkan kognisi dan
perilaku penderita.
Ilustrasi rempah. Shutterstock/Kesu
Merdeka.com - Penyakit alzheimer adalah salah satu jenis umum dari demensia, yaitu
penyakit yang menyerang otak dan ingatan manusia. Penyakit Alzheimer membuat
penderitanya mengalami kepikunan, hilang ingatan, kebingungan, perubahan mood
yang labil, serta kesulitan menjalani kegiatan sehari-hari.
BERITA TERKAIT
Gerd Muller berjuang dari penyakit Alzheimer
Teknologi pena digital bisa deteksi Alzheimer dan Parkinson
Tetap melukis sampai bakatnya hilang karena Alzheimer
Tangkal penyakit alzheimer dengan tahu dan tempe
Peran alzheimer, tantangan bagi Ti Lung
Ini alasan pasta gigi bukan obat jerawat
Namun penyakit Alzheimer bisa dicegah dan penderitanya pun bisa dibantu dengan
beberapa rempah alami berikut ini, seperti dilansir oleh Daily Health Post (16/01).
1. Temulawak
Pigmen warna kuning yang terdapat pada temulawak diketahui mampu menerobos
penghalang aliran darah pada otak. Hal ini tentunya sangat membantu orang yang
memiliki penyakit Alzheimer karena pigmen tersebut bisa membantu mengikat abeta
yang menjadi penyebab Alzheimer pada otak. Hasil ini secara bertahap telah dibuktikan
oleh peneliti dan diungkap dalam Journal of Biological Chemistry tahun 2004.
3. Teh hitam
PAI-1 adalah salah satu gen yang ditengarai bisa menyebabkan berbagai macam
penyakit seperti diabetes, obesitas, dan Alzheimer. Salah satu tanaman yang memiliki
zat penahan PAI-1 adalah teh hitam. Ekstrak teh hitam diketahui mengandung zat
bernama theflavin yang bisa mencegah PAI-1 diproduksi oleh tubuh. Hasil penelitian ini
terdapat dalam International Journal of Molecular Medicine.
4. Rosemary
Ekstrak daun rosemary diketahui mampu meningkatkan ingatan. Dalam Journal for the
Study of Medicinal Plants, peneliti menemukan bahwa mengonsumsi tanaman
rosemary bisa membantu pasien yang terkena Alzheimers dan demensia, sekaligus
mencegah mereka yang maish sehat dari terserang penyakit tersebut.
5. Kayu manis
Rempah lain yang mengandung banyak antioksidan adalah kayu manis. Sebuah
penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Alzheimer Disease tahun 2009
mengungkap bahwa ceylon dalam kayu manis mampu mencegah penyakit Alzheimer.
Penelitian terhadap manfaat kayu manis terhadap penyakit Alzheimer masih terus
dilanjutkan karena peneliti melihat adanya potensi dalam rempah ini.
Itulah beberapa rempah yang bisa mencegah penyakit Alzheimer secara alami.
Alzheimer memang sulit diobati, untuk itu sangat penting melakukan tindakan
pencegahan sebelum terkena penyakit ini. Rempah di atas bisa membantu Anda untuk
menjaga kesehatan otak dan melindunginya dari penyakit. [kun]
Demensia adalah salah satu kelainan yang sering kali menyerang pada orang dengan usia lanjut.
Kelainan ini ditandai dengan adanya kehilangan fungsi dari otak. Kelainan ini disebabkan karena
adanya suatu penyakit atau kelainan tertentu. Kelainan demensia ini bisa dikelompokkan ke dalam
kelainan neurodegeneratif, yang mana pada kelainan ini ditemukan adanya kerusakan struktur atau
fungsi dan kematian sel saraf yang progresif.
Kelainan neurodegeneratif ini bisa ditemukan mulai dari level molekuler hingga level sistemik dari
sirkut neuron. Salah satu faktor penting yang dapat menyebabkan terjadinya kelainan ini adalah
adanya metabolisme energi yang tidak sempurna, eksitotoksisitas, dan kerusakan oksidatif.
Ada beberapa modalitas pengobatan yang dapat digunakan untuk mengatasi keadaan ini, salah
satunya adalah dengan menggunakan cholinesterase inhibitor, donepezil. Dan tentunya preparat-
preparat herbal yang saat ini cukup berkembang, namun adakah bukti klinis dari preparat dari herbal
ini?
Salah satu dari preparat herbal ini adalah yang berasalan dari pengobatan India kuno, Ayuverda. Pada
Ayuverda, ada suatu pendekatan tradisional yang digunakan untuk mencegah dan mengatasi
penyakit degeneratif yang dikenal dengan nama Rasayana, yang merupakan kombinasi poliherbal
diantaranya adalah: Bacopa monnieri, Hippophae rhamnoides dan Dioscorea bulbifera.
Pada penelitian yang dilakukan oleh Sadhu dan kawan-kawan, dicoba dilihat keefektifan dari
kombinasi ketiga tanaman obat ini. Di mana pada penelitian dengan desain acak, tersamar ganda,
dengan kontrol plasebo dan obat aktif ini dicoba dibandingkan antara ekstrak dari Bacopa monnieri
(seluruh tanaman), Hippophae rhamnoides (daun dan buah) and Dioscorea bulbifera (bulbil) pada
dosis 500 mg dengan donepezil pada dosis 10 mg, dua kali sehari. Adapun penelitian ini melibatkan
pasien lanjut usia sehat (109 orang 97 orang menyelesaikan penelitian) dan pasien dengan
Alzheimer tipe demensia senilis (ADS) (123 orang 104 orang menyelesaikan penelitian) dengan
rentang usia 60-75 tahun, selama 12 bulan.
Pengukuran dilakukan setiap tiga bulan, adapun fungsi kognitif diukur dengan menggunakan skor
MMSE (mini mental state examination), substitusi simbol digital (DSS; suatu sub-tes dari Wechsler
Adult Intelligence Scale-Revised); pengingatan kembali kata langsung dan terlambat (digital memory
apparatus-Medicaid systems, Chandigarh, India); atensi (Attention Span Apparatus-Medicaid
systems, Chandigarh, India); kuisioner aktivitas fungsional (FAQ) dan depresi (geriatric depression
scale). Selain itu juga dinilai marker inflamas dan level dari stress oksidasi dengan menggunakan tes
biokimia dasar.
Dari penelitian ini didapatkan hasil bahwa pemberian kombinasi dari tanaman obat ini dalam periode
12 bulan, mampu secara efektif memperbaiki fungsi kognitif pada pasien dengan ADS, ketika
dibandingkan dengan kelompok yang mendapatkan donepezil, yang tampak pada DSS (38,984 ±
3,016 dibandingkan dengan 35,852 ± 4,906, P = 0,0001), pengingatan kata langsung (3,594 ± 1,003
dibandingkan dengan 2,794 ± 0,593, P < 0,0001) dan skor attention span (4,918 ± 1,239 dibandingkan
dengan 4,396 ± 0,913, P = 0,0208). Ditemukan pula adanya perbaikan yang signifikan pada FAQ
(11,873 ± 2,751 dibandingkan dengan 9,801 ± 1,458, P < 0,0001) dan skor depresi (16,387 ± 2,116
dibandingkan dengan 21,006 ± 2,778, P < 0,0001). Tidak ditemukan adanya perbedaan yang
signifikan dalam skor MMSE dan skor pengingatan kata yang terlambat (word recall delayed).
Terdapat pula penurunan level inflamasi dan stres oksidatif jika dibandingkan dengan kelompok
donepezil (homocysteine 30,22 ± 3,87 dibandingkan dengan 44,73 ± 7,11 nmol/L, P < 0,0001; C-
reactive protein [CRP] 4,751 ± 1,149 dibandingkan dengan 5,887 ± 1,049 mg/L, P < 0,0001; tumour
necrosis factor alpha [TNF-α] 1139,45 ± 198,87 dibandingkan dengan 1598,77 ± 298,52 pg/ml, P <
0,0001; superoxide dismutase [SOD] 1145,92 ± 228,75 dibandingkan dengan 1296 ± 225,72 U/g Hb,
P = 0,0013; glutathione peroxidase [GPx] 20,78 ± 3,14 dibandingkan dengan 25,99 ± 4,11 U/g Hb, P
< 0,0001; glutathione [GSH] 9,358 ± 2,139 dibandingkan dengan 6,831 ± 1,139 U/g Hb, P < 0,0001;
thiobarbituric acid reactive substances [TBARS] 131,62 ± 29,68 dibandingkan dengan 176,40 ± 68,11
nmol/g Hb, P < 0,0001). Ketika dibandingkan dengan plasebo pun, ditemukan adanya perbaikan yang
signifikan dari fungsi kognitif, dan penurunan level inflamasi, serta stres oksidatif.
Dari penelitian ini disimpulkan bahwa kombinasi dari ketiga tanaman obat ini mampu mengatasi
penurunan fungsi kognitif terkait dengan usia, sehingga dapatlah dikatakan bahwa kombinasi ketiga
herbal ini mampu digunakan untuk mengatasi dan mengobati ADS. (YJR)
Image: Ilustrasi
Referensi:
1. Board ADAME. Alzheimer’s disease [Internet]. PubMed Health. 2011 [cited 2014 Jun 27]. Available
from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001767/
2. Bredesen DE, Rao RV, Mehlen P. Cell death in the nervous system. Nature. 2006 Oct
19;443(7113):796–802.
3. Uttara B, Singh AV, Zamboni P, Mahajan R. Oxidative Stress and Neurodegenerative Diseases:
A Review of Upstream and Downstream Antioxidant Therapeutic Options. Curr Neuropharmacol
[Internet]. 2009 Mar [cited 2015 Feb 27];7(1):65–74. Available from:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2724665/
4. Sadhu A, Upadhyay P, Agrawal A, Ilango K, Karmakar D, Singh GPI, et al. Management of
cognitive determinants in senile dementia of Alzheimer’s type: therapeutic potential of a novel
polyherbal drug product. Clin Drug Investig. 2014 Dec;34(12):857–69.
Related Articles
Kombinasi Obat Citicoline dan Rivastigmine Memperlambat Progresivitas Penyakit
DemensiaRivastigmine merupakan suatu asetilkolinesterase inhibitor, pseudo-ireversibel inhibitor dengan selektif tinggi
pada hipokampus dan korteks. Obat ini ...
Probiotik Lactobacillus reuteri Membantu Meredakan Kolik pada BayiKolik pada bayi
merupakan salah satu masalah yang sering terjadi pada bayi usia kurang dari 3 bulan, keluhan ini mengenai sekitar 3% -
28% ...
Astaxanthin Berpotensi Mencegah DemensiaSebelumnya telah dikonfirmasi bahwa kadar phospholipid
hydroperoxides (PLOOH), produk oksidasi utama dari phospholipid, berakumulasi secara abnormal p...
Expert Hearing: Gastroentero-Hepatology UpdatePada hari Jumat, 13 Januari 2017, bertempat di PT
Kalbe Farma, Cempaka Putih, kami mendapat kesempatan menghadiri sharing ilmiah expert hearing &ldquo...
Efektivitas Kombinasi Citicoline dan Rivastigmin pada Pasien dengan DemensiaDemensia
adalah salah satu kelainan yang sering kali menyerang para lanjut usia. Kelainan ini ditandai dengan adanya kehilangan
fungsi dari otak, yang...