PANDUAN RUJUKAN GANGGUAN MENTAL DAN PERILAKU AKIBAT PENGGUNAAN OPIOID (INTOKSIKASI)

KODE DIAGNOSIS:
Diagnosis: Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Opioid Intoksikasi Akut

ICD X:
F11.0 Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Opioid Intoksikasi Akut
F11.03 Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Opioid Intoksikasi Akut dengan Delirium
F11.07 Gangguan Mental dan Perilaku Akibat Penggunaan Opioid Intoksikasi Patologis

ICD IX CM:
93.7 Speech and Reading Rehabilitation
93.8 Other Rehabilitation Therapy (93.81-93.89)
94 Procedures Related to The Psyche (94.01-94.09)
94.1 Psychiatric Interviews, Consultations and Evaluations (94.11-94.19)
94.2 Psychiatric Somatotherapy (94.21-94.29)
94.3 Individual Psychotherapy (94.31-94.39)
94.4 Other Psychotherapy and Counselling (94.41-94.49)
94.5 Referral for Psychologic Rehabilitation
94.6 Alcohol and Drug Rehabilitation and Detoxification
99.84 Isolation
 PPK II
No PPK 1 PPK III Kelas A
Kelas D Kelas C Kelas B
1 Anamnesis dan Adanya tanda-tanda intoksikasi zat
Pemeriksaan Fisik Adanya riwayat penggunaan zat
Adanya komorbiditas gangguan jiwa
2 Penunjang  Darah lengkap  Hb  Hb  Hb  Hb
Diagnostik/  Hapusan darah tepi  Ht  Ht  Ht  Ht
Pemeriksaan  Gula Darah Sewaktu  Gambaran darah tepi  Gambaran darah tepi  Gambaran darah tepi  Gambaran darah tepi
Penunjang  EKG  Leukosit  Leukosit  Leukosit  Leukosit
 Urinalisa 6 zat:  Trombosit  Trombosit  Trombosit  Trombosit
kanabis, opioid,  SGOT  SGOT  SGOT  SGOT
amphetamine,  SGPT  SGPT  SGPT  SGPT
metamphetamine,  Ureum creatinin  Ureum creatinin  Ureum creatinin  Ureum creatinin
benzodiapine,  Fungsi tiroid  Fungsi tiroid  Fungsi tiroid  Fungsi tiroid
kokain  Elektrolit  Elektrolit  Elektrolit  Elektrolit
 Profil lipid  Profil lipid  Profil lipid  Profil lipid
 Gula Darah Sewaktu  Gula Darah Sewaktu  Gula Darah Sewaktu  Gula Darah Sewaktu
 EKG  EKG  EKG  EKG
 Urinalisa 6 zat:  Urinalisa 6 zat:  Urinalisa 6 zat:  Urinalisa 6 zat:
 Kanabis  Kanabis  Kanabis  Kanabis
 Opioid  Opioid  Opioid  Opioid
 Amphetamine  Amphetamine  Amphetamine  Amphetamine
 Metamphetamine  Metamphetamine  Metamphetamine  Metamphetamin
 Benzodiapine  Benzodiapine  Benzodiapine  Benzodiapine
 kokain  Kokain  Kokain  Kokain
 Pemeriksaan ELISA  Pemeriksaan ELISA  Pemeriksaan ELISA
 Pemeriksaan  Pemeriksaan  Pemeriksaan
rontgen thoraks rontgen thoraks rontgen thoraks
 EEG
 CT-SCAN
 MRI
3 Alat Kesehatan
4 Farmakologik  Haloperidol  Haloperidol  Haloperidol  Haloperidol  Haloperidol
 Diazepam  Diazepam  Diazepam  Diazepam  Diazepam
 Fluoxetine  Fluoxetine  Fluoxetine  Clobazam  Clobazam
 Clobazam  Naltrexon  Fluoxetin
 Naltrexon  Naloxon  Naltrexon
 Naloxon  Risperidon  Naloxon
 Risperidon  Olanzapine  Alprazolam
 Clozapine  Clonazepam
 Aripriprazole  Risperidon
 Fluoxetine  Olanzapine
 Sertraline  Clozapine
 Asam Valproat  Aripriprazole
 Kodein  Fluoxetine
 Sertraline
 Asam Valproat
 Kodein
 Rawat Inap
5 Kriteria Rujuk Semua kasus dirujuk. Semua kasus dirujuk. Semua kasus dirujuk. Semua kasus dirujuk.
Jika ditemukan hal di Jika ditemukan hal di Jika ditemukan hal di Jika ditemukan hal di
bawah ini, rujuk ke bawah ini, rujuk ke bawah ini, rujuk ke bawah ini, rujuk ke
PPK II/III: PPK IIC/III: PPK III: PPK III:
 Adanya penggunaan  Adanya penggunaan  Adanya penggunaan  Komorbiditas fisik
zat multipel zat multipel zat multipel dan psikiatrik yang
 Penurunan kesadaran  Penurunan kesadaran  Penurunan kesadaran membutuhkan
 Komorbiditas  Komorbiditas  Komorbiditas subspesialis
gangguan jiwa lain gangguan jiwa lain gangguan jiwa lain  Obat-obatan tidak
 Rawat Inap  Obat-obatan tidak  Obat-obatan tidak tersedia di PPK2
tersedia di PPK2 tersedia di PPK2  Rawat Inap
 Rawat Inap  Rawat Inap
6 Non Farmakologik Konseling Dasar Adiksi Konseling Dasar Adiksi  Rawat Inap  Rawat Inap  Rawat Inap
 Konseling Dasar  Konseling Dasar  Konseling Dasar
Adiksi Adiksi Adiksi
 Motivational  Motivational  Motivational
Interviewing Interviewing Interviewing
 Psikoterapi Suportif  Psikoterapi Suportif  Psikoterapi Suportif
 CBT
7 Kriteria Rujuk Balik
8 SDM  Dokter  Dokter  Dokter  Dokter  Dokter
 Perawat  Perawat  Psikiater  Psikiater  Psikiater
 Perawat  Perawat/  Perawat/
 Psikolog Perawat Kesehatan Perawat Kesehatan
Jiwa Jiwa
 Psikolog  Psikolog
 Psikiater Konsultan
Adiksi