Ci Ta Atlas Clinico de ? Medicina do Sono © TRADUGAO DA 2° EDICAOEsta segunda edigio do Arlas Clinica de Medicina de Sono atualiza & obra original em termos dos avangos no campo da medicina do sono e ainda mantéra sintese de uma ampla base de conhecimentos e uma representagio visual. ‘Desde a primeira edigio, virios importantes avangos ocar- reram na medicina do sono, Kim relagio a padronizagio dos procedimentos da medicina do sono, foram desenvolvidas novas regras de pontuacio para polissonografa e 0 processo de atualizagao de nosso sistema de diagndstico foi iniciado € est praticamente completo, O objetivo do sistema de pon- inal, lesenvolvido em 1960 por Rechtschaffen e Kales, era padronizar a pontuagio dos estigios do sono. Como, a pesquisa do sono dew origem a medicina do sono, tomou-se importante padronizara pontuagao nao apenas da sono normal, smas também dos eventos anormais durante 0 sono. O manual revisado desenvolvido pela American Academy of Sleep Medi~ cine atingiu essa meta. Atlas Clinica de Medicina do Sono contém, destaques desse manual revisado. Outra importante mudanga smetodoligica foi o uso elevadlo dos exames de sono domiciliares ppiraa upneia obstrutiva do sono. A iniciativa suegiv a partir eer A mts, wen certerentc to odoe, pacientes com apneia obstrutiva do sono podem ser avaliados m um ambiente tesidencial sem a necessidade de um estudo do sono mais caro ¢ inoportuno em laboratorio. A fungio do ‘exame residencial é un 40 em nosso ‘campo ¢ € discutida sob este aspecto neste livto. ‘Cabe ressaltar que a base de conhecimento da medicin do sono continua a evoluir. A segunda edigio metodologia em evo fis duas areas que tem observado um progresso. significativo. A primeira € a medicina pedidtrica do sono, particularmente o campo dos distarbios respiratdrios do sono, Por muitos anos, a medicina pediatrica do sono se concentrou nas parassonias. Atualmente, reconhecemos que praticamente todos os disturbios do sono estio presentes ras populagGes pedistricas. Distrbios do sono em criangas tém diferentes apresentacoes, diferentes fatores de riseo © diferentes morbidades. A medida que as criangas atravessam perfodos criticos em seu desenvolvimento, a presenga de lum disturbia que comprometa a fungao cognitiva pode ter consequéncias irreversiveis. A necessidade de reconhecer, diagnosticar e tratar distarbios pediatricos do sono é,clara- sence, de extrema prioridade na medicina do sono. ‘Outro grande avango ocorreu em nosso entendimento da fisiologia circadiana e dos distirbios de dessincronia cireadiana, Esseuperfeigoamento resultou em um melhor entendimento da fisiopatologia de quadros clinicos, como obesidade ¢ distirbios (pcx: disturbio por turno de trabalho), além do uso eficxz de Juz medicamentos cronobioticos no tratamento de transtornos do ritmo circadiano, Esta segunda edigio se destina a ajudar o elinicoa se manter ado de todas as mudangas na medicina do sono e de suas importantes implicagies para o atendimento ao paciente espe Thomas Roth Detroit, Michigan 2013 xi