Professional Documents
Culture Documents
Natrij Askorbat
Natrij Askorbat
iq
SKGRreIJT
MODERNOG DOBA,
VITAIMilq C
I GPE,KLINE ru
1
j,
#ri,
as&*rbcfs nGs* yefrF< pof*r:c,Jcf
u# Srev*i? {,/{J sc"rpl<f:*fik*g
S
s&*rbuf* r infefucrSm le "rs
llys*en;e *pekffero
Iffi' ? itamin C zacijelo je najvaZniji. skorbuta dovodi upravo zaustavljanje putovanja u daleke krajeve Zemlje
E. ali ujedno i najslabije shvaceni tih reakcija zbog manjka vitamina C. navode se u udZbenicima kao pri-
B= i najmanje cijenjeni vitamin. Nakon Sto sam istraZila konvencio- mjer smrtnih opasnosti koje donosi
Manjak vitamina C, C avitaminoza, nainu medicinsku literaturu u kojoj skorbut. Britanci moZda ne bi uspjeli
odnosno 'skorbut', po mom je mi5lje- se navode glavne koristi lijetenja veli- kolonizirati Australiju da nije bilo ka-
nju najveii pojedinatni izvor patnje kim dozama vitamina C kod odrede- petana Cooka koji je znao koliko je
dovjedanstva, a kao takav je i posebno nog broja medicinskih sluiajeva, od vai.no - u svakoj lucl u koju bi uplo-
dobro dokumentiran, i to joi od sred- obiine prehlade do raka, specijalisti- vio putem ka ,,Nepoznatoj jvLfloj ze-
njega vijeka. ma za opekline voljela bih predloiiti mlji' - obnoviti zalihe voia, povria i
Rijei skorbut priziva u sjeianje slike da najozbiljnlje razmotre moguinost svjeZe vode.
mornara na dugim plovidbama koji davanja vrlo velikih doza natrijevog Povrie za prodaju, ukijutujuii i kupus,
se mude i umiru od te bolesti zbog askorbata, oblika vitamina C koji nije ljudi su podeli uzgajati tek za prve i
vrlo lo5e prehrane ucrvanim keksima kiseo, kako bi im on pomogao u rje5a- druge hortikulturne revolucij e Staroga
i rumom, bez dovoljnih kolidina vita- vanju niza te5kih situacija u lijedenju svijeta, kada se veiina obradive zemlje
mina C. Danas 6e veiina ljudi ljutito opeklina, koncentrirala u rukama nekolicine
odmahivati glavama, tvrdedi kako u Kada su u gradove podele nagrtati bogata5a, a siroma5an narod viSe nije
ovim modernim vremenima skorbut velike skupine ljudi (odnosno, kada mogao preZivjeti samo od tzgoja Lita-
ne postoji. No, je li to istina? su se tivilizirali'- prestali iivjeti na rica na svojim malim poljoprivrednim
Farmakofor (bioloSki iskoristiv oblik) zemlji i od nje pa su podeli ovisiti o parcelama.
vitamina C askorbatni je ion. U Zivim transportu hrane iz prirodnijih pod- Taj skromni kupus i njegov fermen-
organizmima askorbat djeluje kao an- rudja), skorbut je zauzeo svoju pozi- tirani oblik - kiselo zelje - oba vrlo
tioksidans, Stiteii tijelo od oksidativ- ciju. Glavna prehrambena namirnica bogata vitaminom C, postali su tako
nog stresa, a ujedno je sufaktor u naj- gradskog stanovniStva postao je kruh spasitelji tovjeianstva. Boljoj situaciji
manje osam enzimskih reakcija, uldju- (izraz ,,kruh na5 svagda5nji" postao je s vitaminom C kod stanovnika Euro-
dujuii i nekoliko njih u metabolidkom sinonim zahranu opienito), uz kojeg pe pomoglo je i dono5enje krumpira,
putu sinteze kolagena. Do pojave se jeio i malo mesa. Duga pomorska novog usjeva iz Novog svijeta.
www.teledi!k hr
fll;fiffi nexa"$$
ASKORBINSKA KISELINA no i drugi autori, dok su promjene u Sireno srce (posljedica hipertrofije desne
I NATRIJEV ASKORBAT organima prir,ukle manje pozornosti. klijetke), blijedi miokard, petehijalno
U bezbroj medicinskih rjednika i enci- U svojim su pokusima hranili zarnor- krvarenje u organe, teku6inu u pluiima,
klopedija nalazi se pregr5t informacija ce osnovnom hranom bez vitamina C, tzv. krunicu rebara (koja se pojavljuje
o vitaminu C. No, kako ja to sve vidim, a svoju su pozornost usmjerili na i kod rahitisa), krvarenje u pokosnicu
jedan od problema je opta pretpo- nadbubreZne Lllj ezde, srce, sjemenike i pluia, Zuikastu masnu jetru, otedena
stayka da smo skorbut potpuno isko- i jetru - organe na kojima je djelova- koijena i druge zglobove, nenormal-
rijenili i da je to u pravilu postignuto nje skorbuta bilo najznadajnije. Medu no disanje i napade zadrLavanja daha,
askorbinskom kiselinom. Askorbin- opazenim patoloSkim promjenama povraianje, krunicu hondrokostalnih
velikim dozama,
ska kiselina, osobito u bile su i masna infiltracija jetre, odu- spojeva rebara i druge karakteristidne
uzrokuje probavne smetnje. Natrijev miranje germinalnog epitela i sper- promjene kakve izraziti skorbut dono-
askorbat nekiseli je oblik vitamina C matozoida u sjemenicima te promjene si i bez rahitisa. Skorbut se kod dvoje
i njegove se velike doze daleko boije koloidnog stanja kolagena. ledna od djece razvio usprkos uzimanja manjih
podnose. Totnije, on upravo pomaZe ostalih zanimljivih patolo5kih promje- kolidina soka od narande.
u postizanju ravnoteZe kiselosti, po- na bila je manjak masnoia i kolestero-
midu6i je u smjeru luZnatosti, a usto la u kori nadbubreZnih Lhjezda, ma- ZASTITNE ZNAEAJKE
lijedi i probavne smetnje. sna degeneracija miokarda (srianog VITAMINA C
Ve6ina Zivotinja i drugih Zivih biia mi5iia) te izrazito propadanje i otica- U dasopisu Lancet objavljena su, 1973.,
proizvodi dovoljno vlastitog vitami- nje vezivnog tkiva. jedan za drugim detiri ilanka o vitami-
na C, dok ljudi, zamorci i voini 5i5- nu C i, redom, trombozi dubokih vena
mi5i, kao najbolji primjeri, to ne dine (C.R. Spittle), serumskom kolesterolu i
pa ga moraju uzimati hranom. Upra-
Manjakvitamina askorbinskoj kiselini u krvi kod djece
vo tu potinje probiem sa skorbutom C, C avitaminoza, (Bradley i suradnici), oksalatu u mo-
za ljudsku vrstu. Kad na5a hrana ne kraii i dodacima prehrani s vitami-
sadrZi dovoljne kolitine vitamina C, odnosno 'skorbut', nom C (Briggs i suradnici) te smanje-
on nam podne nedostajati, zbog iega
podnu patiti i naie zdravlje i na5a opia
po mom je miifenju nom izludivanju askorbinske kiseline i
oralnim kontracepcijskim sredstvima
dobrobit. Onih nekoliko miligrama najveii pojedinaini (Harris i suradnici). Prvi od tih autora
dnevno, koje navodi SZO (Svjetska napisao je kako moZe dokazati da vita-
zdravstvena organizaclja), nije dovolj- iz,vor patnje tovje- min C ima snaZno zaStitno djelovanje
no jamstvo optimalne funkcije na5eg protiv tromboze jer je odgovoran za
organizma. Veiina ljudi toliko ne uno-
tanstva, a kao takav zdravlje kapilara. |edno dvostruko sli-
si, pa pate od supklinitkog skorbuta. je i posebno dobro jepo istraiivanje s vitaminom C i place-
bom provedeno je na pacijentima pod-
SKORBUT U PROSLOSTI dokumentiran loZnima trombozi dubokih vena.
Aifred Hess objavio je, 1920., o skor- Harris i suradnici napisali su jednu
butu knjigu na 288 stranica, koja je i Gilman iTanzer bavili su se 1932. sub- vainu stvar: ,,U Podrudnom odje-
dan-danas cijenjeni izvor na tu temu. duralnim i retinalnim hemoragijama lu za opekline u ovoj bolnici svim se
U njoj je obradio simptomatologiju povezanim sa skorbutom u djece. Tada pacijentima rutinski daje vitamin C
skorbuta, njegovo hemoragijsko dje- su napisali: ,,Sklonost hemoragiji kod (1 gram dnevno), u svrhu boljegzara-
Iovanje (izazivanje obilnog krvarenja) skorbuta poznata je jo5 od Hipokra- stanja rana, i to joS otkako je taj odjel
na koZu, kosti, zube, odi, u5i i unutar- tova vremena. Hemoragija se najde5ie otvoren prije vi5e od sedam godina. U
nje organe. Rendgenskim je siikama pojavljuje ispod pokosnice dugih ko- razdoblju od najmanje pet i pol godi-
dokumentirao skorbutom zahvaiene sti te u zglobnim prostorima, no desto na, u kojem je obradeno 159 pacije-
kosti. Njegovu bi knjigu morali pro- zahva(.ai koZu, sluznice, odne duplje nata starijih od 40 godina, zabrljei.en
titati ba5 svi zainteresirani za skorbut, iserozne Supljine. Pojava subduralne je samo jedan smrtni sluiaj od plu6-
a posebno oni koje zanimaju njegove hemoragije u sludaju jednog djeteta ne embolije te nijedan sludaj klinidke
neuobidajene manifestacije koje mo- oboljelog od skorbuta, operiranog u tromboze dubokih vena. Ovi podaci
derni lijednici desto krivo tumade i di- ovoj bolnici, navela nas je na pregled govore u prilog tome da dr. Andrews
jagnosticiraju kao ozljede nastale kod literature u kojoj se opisuju drugi slidni i dr. Wilson nisu svojim gerijatrijskim
tzv. sindroma tr€Snje djeteta. sluiajevii' Time se dodatno istite rele- pacijentima davali dovoljno velike
Bessey i suradnici (Bessey, Menten i vantnost, vaZnost i nuZnost proudava- doze vitamina C koje bi ih za5titile od
King, ,,Pathologic changes in the or- nja starije literature, kao 5to se o tome nastupanja tromboze."
gans in scorbutic guinea pigs") ponov- govori i na mreZnim stranicama aaso- Bradley i suradnici napisali su izme-
no su istraZivali neke lezije unutarnjih prsa British Medical I ournal (BM|.com). du ostaloga i ovo: ,,[D]okazano je da
organa nastale zbog skorbuta. Napisali Follisje 1942. opisao tri sludaja skorbuta askorbinska kiselina (vitamin C) sni-
su da najistaknutije ve6e lezije nastaju kod djece stare jedanaest dana, jedana- Zava poviSene razine kolesterola kod
na zglobovima, kostima i zubima. Ta- est mjeseci te sedam i pol mjeseci. Nji- ispitanika koji su patili od sezonskog
opisali su detalj- hovi su patolo5ki nalazi ukljudivali pro- manjka vitamina C".
www.teledisk.hr
?'t€xus
::14::=1==
CIJEPLJENJE I SKLONOST edem. Dijete je
INFEKCIJAMA tada prebaieno na
)ednu zanimljir.u povijest bolesti obja- Pedijatrijski odjel
vio je, 1984., E. C. Baptist. Opisao je gdje su prepoznati
sludaj jednog l1-mjesednog bjelad- kliniiki znacr teta-
kog djeteta koji je primljen na Odjel nusa. Pregled foto-
&
intenzivne njege nakon Sto je upao u grafijau boji koje
kadu vru6e vode. Na 30% povrSine su redovito radene
njegova tijela nalazile su se opekline od trenutka prije-
prvog i drugog stupnja. U dobi od tri ma pokazale su po-
mjeseca primio je cjepivo protiv dif- stojanje trizmusa,
terije, tetanusa i hripavca koje je sa- lzv. risus sardonicu-
drZavalo tetanusni toksoid (oslabljeni sa (spazam mi5iia
toksin). Dodatna, booster doza cjepiva i ukodenosti
Iica)
protiv difterije i tetanusa dana mu je mi5iia sedmog
kod prijema u bolnicu. Opekline su dana nakon nesre- Tzv. skorbutna k:'unica kod malog djeteta (www.orthbirilets.com)
TERAPIJSKE KOLIEINE
VITAMINA C
O doziranju vitamina C Anderson i
suradnici napisali su: ,,Izmedu prosin-
ca 197 2. i veljade 197 3., 1249 dobrovo-
Ijaca sudjelovalo je u dvostruko slije-
pom istraZivanju kojim se ocjenjivalo
djelovanje velikih doza vitamina C na
udestalost pojavljivanja i teZinu zim-
skih bolesti... tri primijenjena samo
profilaktidka reLima nisu dala nikakve
dokaze djelovanja ovisna o dozi, aii je
terapijska doza od 8 grama bila pove-
www.teledisk.hr
nexu$
ffi
Medu dobro po-
znatim fizioloikim
funkcijama natri-
jevog askorbata
nalaze se njegove
antioksidacijske (i
manje poznate pro-
olcsidacijske) z;na-
tajke, vrlo vaZne u
medicini i lijetenju
mnogih bolesti, od
Cijepljen3e pr*tiv tetanusa koji preiesto posiuZi kao pogre5ni di-
(ir';or: Eiake Paitersci-t, fl ickr.ccm) jagnostidki kriterij za ozljedu nastalu infekcija i zaraznih
kod sindroma trdinje djeteta.
zana s manje bolesti nego terapijska Drugi su dokazali obrnuto proporcio-
bolesti do raka
doza od 4 gramal' nalnu povezanost koncentracije vita-
Rath i suradnici opazili su 1990. da mina C u serumu i nastupa moZdanog Najveii problem kod postavljanja
je lipoprotein(a) [Lp(a)] ,,pronaden u udara. ,jla je povezanost znaiajna i za umjetne koZe na velike povriine tije-
plazmi nekoliko bioloikih vrsta koje cerebralni infarkt i za hemoragijski Ia opedenih pacijenata iscrpljujuie je i
ne mogu sintetizirati askorbat, ali ne moZdani udar." deformirajuie stvaranje oZiljaka koje
i u drugim vrstama... otkrili smo da Medu dobro poznatim fiziolo5kim se tako odvija uglavnom zbog nedo-
se Lp(a) nakuplja u ateroskierotskom funkcijama natrijevog askorbata nala- statka kolagena. Vrijedi isku5ati dava-
plaku. NajvaLnije od svega je da kod zi se i proizvodnja kolagena i karnitina, nje velikih doza natrijevog askorbata
tog animalnog modela (zamorac) od- sinteza tirozina i mikrosomni metabo- (desetke tisuia miligrama dnevno, a
govaraju6e kolitine askorbinske kiseli- lizam. Njegove antioksidacijske (i ma- ne samo 1000 mg), sa ili bez primjene
ne (40 mg po kg tjelesne teZine dnev- nje poznate prooksidacijske) znatajke umjetne koZe.
no) spredavaj u r azv oj aterosklerotskih vrlo su vaZne u medicini i lijeienju
lezija i nakupljanje Lp(a) u arterijskim mnogih bolesti, od infekcija i zarazrTh ZAKLJUEAK
stijenkama. Postojanje analognog me- bolesti do raka. Na temelju postojedih, desto objav-
hanizma i kod ljudi smatramo vjero- ljivanih i opiedostupnih informacija,
jatnim zbog sliinosti zamoraca i ljudi VITAMIN C, KOLAGEN dokazi za opce ljekovite znatajke vi-
u pogledu nedostatka endogene pro- IOPEKLINE tamina C doista su dvrsti. Voljela bih
izvodnje askorbata i uloge Lp(a) kod Vratimo se ponovo na opekline. Budu- nagovoriti specijaliste za opekline da
ateroskleroze u ljudii' 6i da vitamin C djeluje preventivno na razmotre davanje vrlo velikih doza
No, problemi s prihvadanjem nuZ- infekcije, morao bi se smatrati idealnim natrijevog askorbata svojim pacijen-
nosti velikih doza prehrambenog vi- sredstvom za spretavanje i/ili lijedenje tima radi spredavanja vrlo neugodnih
tamina C ne jenjavaju. Riepe je 2001. infekcija koje se obidno pojavljuju iz ra- infekcija i radi podr5ke stvaranju izni-
pisao o djedjem skorbutu i kako ,,uz znih razloga, od kojih je jedan i imuno- mno vaZnog kolagena.
oralno davanje 100 do 200 mg vi- supresija zbog udinka opceg Soka kod
tamina C dnevno, brzo dolazi do opeklina. Opedeni pacijenti vjerojatno BILJESKA O AUTORICI:
izljetenja. Kada dode do izljetenja, mogu imati mnogo koristi od zdravih Dr. sci. Viera Scheibner umirovlje-
unos vitamina C moZe se smanjiti razina vitamina C u tijelu jer su im na je znanstvenica i Zivi u Australiji.
na 50 mg dnevno, sve do potpunog njegove desto velike povr5ine izloLene Napisala je djela Vaccination: 100 Ye-
kliniiki i radiolo5ki potvrdenog opo- bakterijama i virusima zbog o5teienja ars of Orthodox Research Shows that
ravka." Riepe i suradnici objavili su koZe i uklanjanja njezinih izgorenih Vaccines Represent a Medical Assault
,,Sliku mjeseca' na kojoj su prikazali dijelova, zbog mrwih izgorenih tkiva on the System i Behavioural Problems
djedaka starog 15 mjeseci, oboljelog podloZnih nekrozi, toksitnog Soka i in Childhood: The Link to Vaccination.
od tipitnog skorbuta, s isto tako ti- opdeg biolo5kog stresnog Soka. Osim Dr. Scheibner je u medicinskim i dru-
piinom skorbutnom krunicom na toga, vitamin C djeluje i kao utinkovito gim dasopisima objavila vi5e od 250
hondrokostalnim spojevima i tipid- sredstvo protivbolova, a ne donosi usto kraiih priloga. Moiete joj se obratiti
nim odlomljenim dijelom proksimal- hepatotoksidnost koja je dobro poznata elektronskom poStom na adresu viera.
ne metafize humerusa (corner sign) kod paracetamola. scheibner@gmail.com. o
www-teledisk.hr
t:4+:, Et€xl€s
,i;i.l