República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación Universitaria

Universidad de las Ciencias de la Salud
Medicina Integral Comunitaria
Asic Paraíso, Puerto la Cruz-Estado Anzoátegui

PROYECTO: INTERVENCIÓN EDUCATIVA SOBRE CONDICIONES, MODOS, ESTILOS DE

VIDA DURANTE EL EMBARAZO EN LA COMUNIDAD LA ORQUETA, SOTILLO ENERO-
MARZO 2019

Autores:
Mauricio Maestre
María Marcano
Darwing López
Giralys Flores

Puerto la Cruz, Marzo 2019

 INTRODUCCIÓN
La intervención en la salud es todo aquel esfuerzo que tiene como objeto promover buenos
comportamientos relacionados con la salud o prevenir malos comportamientos
relacionados con la salud.
La salud de la madre y el niño está contemplada en este momento como una prioridad de
orden mundial, su situación de salud y desarrollo son indicadores de las condiciones de
vida de la población de un país. Como las acciones emprendidas para el mejoramiento de
la salud madre hijo, se encuentran todas aquellas concernientes a los cuidados durante el
embarazo.
La atención del embarazo es un proceso socio-histórico, por lo q se requiere conocer y
actuar sobre la realidad del presente a partir de un análisis del pasado y de sus
circunstancias sociales. Es un hecho indiscutible el aporte en la disminución de los índices
de morbimortalidad que se generan a partir del otorgamiento de servicios institucionales
de cuidados en el embarazo para poder mejorar su accesibilidad, calidad, oportunidad y
eficacia, se tendrán que conocer y analizar aspectos relacionados con los servicios, que
hasta ahora han sido poco abordados desde la perspectiva histórica y la salud pública.
Durante la Edad Media, había un desconocimiento en general del cuerpo humano, el mismo
que existía de la maternidad, el embarazo y el alumbramiento. En esta época la mujer
relegaba un papel secundario, donde sus principales funciones eran ser esposa y dar hijos,
trayéndole como consecuencias cantidades de peligros debido al desconocimiento de todo
el proceso, desde la concepción hasta el alumbramiento. El primer misterio consistía en
saber si la mujer estaba encinta, otros referían sobre el cambio de color en la orina a un
tono más rojizo era señal de embarazo. Otro método consistía en meter un ajo debajo de la
almohada, si la mujer al levantarse no tenía aliento al mismo era señal que estaba esperando
un niño. Sobre los cuidados durante el embarazo eran recomendados muy pocos, pero el
mayor temor era la posibilidad de abortar por lo cual se le recomendaban no practicar el
coito, evitar caídas y golpes y no tomar medicinas laxantes. Para saber algo más de
obstetricia se utilizaron los tratados de:
Hipócrates (S.V, VI a. C): afirmaba que el embrión es fruto de dos espermas, el de la mujer
y el del hombre.
Aristóteles (S.IV a. C): decía que el embrión era fruto del hombre y que el vientre de la mujer
era un continente para que se formara.
En el siglo S.XIII, un médico inglés, Bartolomé quien dedico muchos años de estudios al
embarazo, dejando asentadas las bases, al afirmar que el semen del hombre debía
concentrarse en los ovarios de la mujer para poder formar un embrión. También dijo que
las niñas se formaban en el ovario izquierdo y los niños en el derecho. Tanto la salud del
bebe y de la madre, eran motivo de temores y preocupaciones las cuales eran sobre
añadidas la discriminación de la mujer.
En la actualidad se sabe que la ocurrencia de embarazo varía en los distintos estratos
socioeconómicos de países de América Latina, Se trata de una relación compleja y
polémica, pues intervienen, además de las condiciones socioeconómicas desfavorables en
que viven las embarazadas, aspectos socioculturales que se traducen en prácticas sexuales
y reproductivas avaladas y reforzadas por el contexto. Algunos autores han llegado a
considerar que el embarazo es la causa de la pobreza, por asumir que de él se derivan las
condiciones desventajosas de las mujeres en la vida futura, el supuesto es entonces que
estas mujeres estarán más propensas a ser pobres y sus hijos también.
Considerando lo antes expuesto, se decidió realizar la presente intervención educativa para
aumentar el conocimiento sobre las condiciones, modos y estilos de vida en las mujeres
embarazadas de la comunidad La Orqueta, 2019. Dicho programa capacitara a las mujeres
embarazadas de conocimientos sobre el tema favoreciendo así la participación activa en
busca de mejoras para su vida.
Ante todo lo mencionado es necesario plantear el siguiente problema: ¿ cuál es el
conocimiento sobre condiciones, modos y estilos de vida durante el embarazo en las
embarazadas de la comunidad La Orqueta, Parroquia Puerto la Cruz, Estado Anzoátegui.
De acuerdo a la situación descrita se plantea las siguientes preguntas:
¿Cuáles medidas higiénicas utilizan las mujeres embarazadas durante este periodo?
¿Cómo la mujer embarazada trata y manipula los alimentos y el agua para su respectiva
alimentación balanceada?
¿Qué medidas utiliza la embarazada para evitar accidentes durante el embarazo?
¿Un programa educativo dirigido a mujeres embarazadas para aumentar el conocimiento
sobre como tener una condición, modo y estilo de vida durante la gestación?
 JUSTIFICACIÓN
En ese sentido la investigación se justifica, ya que por medio de su ejecución se busca
aumentar los conocimientos sobre las condiciones, modos y estilos de vida durante el
embarazo, lo que nos constituye un problema de salud, debido a sus múltiples
complicaciones que se pueden presentar si no se cumplen las medidas necesarias durante
la gestación que puede afectar la vida del feto y la madre, mediante la realización del
presente trabajo para diseñar un proyecto de intervención educativa en salud dirigido a las
mujeres embarazadas sobre dicho tema que le permita tomar medidas preventivas ante el
embarazo.
 HIPÓTESIS DE INVESTIGACIÓN
La prevalencia de embarazadas en el Consultorio Médico Popular de la Comunidad La
Orqueta, Parroquia Puerto la Cruz, Estado Anzoátegui, en el periodo Enero-Marzo 2019, se
relaciona con la No planificación familiar y la falta de conocimiento sobre el embarazo y los
cuidados del mismo.
 OBJETIVOS
GENERAL
Elevar el índice de conocimientos de la población realizando una intervención educativa
sobre condiciones, modos y estilo de vida en las mujeres embarazadas pertenecientes al
Consultorio la Orqueta, durante el periodo enero-marzo 2019

ESPECIFICOS
 Determinar el nivel de conocimiento en las pacientes embarazadas sobre el tema
en estudio.

 Fomentar en la mujer embarazada una actitud proactiva en su cuidado personal.

 Incentivar la práctica de una alimentación balanceada durante el embarazo

 Evaluar el nivel de conocimiento adquirido después de aplicada la Intervención

educativa.
 MARCO TEORICO
CONCEPTO
EMBARAZO: Es el periodo que transcurre entre la implantación del cigoto en el útero, hasta
el momento del parto, se producen cambios significativos fisiológicos, metabólicos e
incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir
el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del
tamaño de las mamas para preparar la lactancia. El termino gestación hace referencia a los
procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno.
La gestación se refiere al desarrollo del feto mientras que el embarazo se refiere a los
cambios en la mujer que lo hacen posible, aunque en la práctica muchas personas utilizan
ambos términos como sinónimos.
Signos presuntivos del Embarazo: se encuentran los siguientes:
1) La Amenorrea: tal vez es el primer signo presuntivo del embarazo ya que es la
ausencia del periodo menstrual, debido a que puede ocurrir amenorrea por causas
distintas aun embarazo, no siempre es tomada en cuenta especialmente si la mujer
no tiene ciclos regulares; sin embargo pueden presentarse varios signos más que,
junto a la amenorrea sugieren un embarazo, como lo son : Hipersensibilidad en los
pezones, mareos, vómitos matutinos, somnolencias, alteraciones en la percepción
de olores, deseos intensos de ciertos tipos de alimentos (antojos).
2) Sensación de tensión y hormigueo en las manos.

3) Cambios de carácter con tendencia a la irritabilidad y modificaciones de la conducta

habitual.

4) Polaquiuria.

5) Menalgias: Sensación de molestia o malestar bajo vientre que precozmente (antes

de las 4 semanas) puede acompañarse de un sangrado escaso en forma de
manchas que responde a la implantación de huevo en la cavidad uterina y que por
lo tanto no se considera patológico.

6) Sensación de movimientos fetales. referidos por la paciente a partir de las 18

semanas en las multíparas y a las 20 semanas en las nulíparas.) percibidos durante
3 días o más. Se puede confundir con los movimientos peristálticos.

Signos de Probabilidad del Embarazo: La probabilidad mínima se establece a través del

examen físico y los exámenes complementarios. Dentro los que tenemos:

1) Tacto vaginal bimanual (T.V): Los signos constatados al tacto vaginal responden al
reblandecimiento, aumento de volumen y las alteraciones de la forma que sufre el
útero por la implantación y desarrollo del huevo. Esto explica el porqué de la
escasez de signos en las primeras semanas de embarazo, comenzando a ser más
evidentes de la 4ta a 6ta semana de gestación.
 2) Los principales signos al examen físico son:

Reblandecimiento del cuello: El útero grávido tiene una consistencia similar a la

apreciable al palpar los labios semicerrados. (La consistencia normal del cuello es
más bien cartilaginosa, como cuando se palpa la punta de la nariz).

Signo de Sellheim: Cuello uterino edematoso y con un contorno circular.

Signo de Kunge: Várices alrededor del orificio externo del cuello uterino.

Signo de Pschyrembel: Reblandecimiento superficial del cuello sobre una base

más dura.

Signo de Gauss (signo de la bisagra): Al mover el cuerpo del útero hacia delante y
atrás, el cuello permanece fijo.

Signo de Hegar-1 (es el más importante y aparece tempranamente): La zona entre

cuello y cuerpo está tan reblandecida que da la impresión que ambas manos se
palpan a través de la pared abdominal a este nivel.

Signo de Hegar-2: Contraindicado por posibilidad de inducir aborto.

Signo de O´Siander: Captar el latido de la arteria cervicovaginal en la zona lateral

del istmo, a nivel del fondo de saco lateral.

Aumento del tamaño del útero, que pierde su forma periforme volviéndose
globuloso. En cuanto a la mensuración, como regla práctica se establece que:
- Útero de 5 cm: Normal.
- Útero de 8 cm.: Indica aproximadamente 8 semanas. (Tamaño de un huevo de pata)
- Útero de 10 a 12 cm. Es palpable por encima de la sínfisis del pubis. (Tamaño de
un puño)

Signo de Noble- Budín: El fondo de saco lateral se aplana pues la forma

redondeada del útero ocupa parte del mismo al tener el ángulo cervicocorporal más
cerrado, dando la sensación de palpar una almohadilla

Signo de Piscacek: Se palpa una prominencia en el sitio de la implantación del

huevo.

Signo de Holzapfel: se busca tratando de agarrar durante el tacto bimanual el

cuerpo uterino, y éste se suele tomar como un fruto maduro (higo).

Después de las 20 semanas el examen físico aportará otros datos de interés:

Altura Uterina: Medida con la realización de la primera maniobra de Leopold.
- 10 semanas: el fondo uterino se encuentra a nivel de la sínfisis del pubis.
- 16 semanas: Punto medio del segmento puboumbilical.
 - 24 semanas: A nivel del ombligo.
- 32 semanas: Punto medio de la línea xifoumbilical.
- 40 semanas: Entre el 1/3 superior y el 1/3 medio de dicha línea.
Peloteo fetal.
Contracciones uterinas percibidas por la palpación (signo de Braxton- Hicks)
Auscultación de soplo uterino: a partir de las 16 semanas.
Signos de Alta Probabilidad y certeza del Embarazo: dentro de ellos tenemos los siguientes:
1) Colpocitodiagnóstico: Se toma una muestra de las células vaginales y se tiñen
observándose al microscopio las células naviculares, bandas de fibrina y
leucocitos.

2) Pruebas Biológicas: Se basan en la demostración de altas concentraciones de

gonadotropinas en sangre y orina a través de la inoculación a roedores y batracios,
apreciándose la reacción de los ovarios que origina la hormona en las hembras
prepúberes. Entre estas se pueden citar: Prueba de
La Coneja (Friedman), Prueba de Aschein- Zondek (ratonas inmaduras) y de Galli-
Mainini (sapos y ranas machos).

3) Pruebas inmunológicas: Determinación de gonadotropina coriónica en el suero

sanguíneo u orina por hemaglutinación y látex con anticuerpos monoclonales. Son
positivas con solo 4 o 5 días de atraso menstrual y pueden realizarse en la propia
casa por las pacientes. La dosificación en orina oscila de 1.000- 7.000 U de coneja,
aunque cuando existe mola o corioepitelioma las cifras superan las 100.000 U de
coneja. El título sanguíneo varía con la edad gestacional. Asimismo, en el primer
trimestre, los valores se duplican como promedio cada 2 días, con un pico alrededor
de las 8 semanas para disminuir posteriormente entre los 2- 3 meses de gestación.

4) Dosificación Hormonal o de su fracción β por medio de radioinmunoanálisis u otros

métodos.

5) Ultrasonografía Bidimensional: Es posible el diagnóstico a partir de la cuarta

semana por ecografía bidimensional. Se aprecia el engrosamiento endometrial y el
huevo implantado, pudiendo calcularse la edad gestacional en dependencia del
tamaño del mismo. Movimientos fetales percibidos por el médico. Pasadas las 20
semanas pueden sentirse movimientos fetales activos, al colocar la mano sobre el
abdomen de la madre.

6) Reconocimiento del saco gestacional: embrión o feto por el USG. A las 5 semanas
se puede observar un polo fetal y entre las 7-8 es posible discernir los ruidos
cardiacos.

7) Identificación del latido fetal. Desde las 17-20 semanas puede oírse el corazón con
el fetoscopio; con un instrumento doppler se pude detectar a las 8 semanas. En los
primeros dos trimestres se oye con más frecuencias cerca de la línea media.
 8) La FCF normal es de 120-160 latidos por minuto, es mejor palpar el pulso de la madre
para establecer comparaciones.

9) Foco fetal (latidos no sincrónicos con el pulso arterial materno): A partir de las 28
semanas por estetoscopio de Pinard y de las 20 semanas por ultrasonografía o
cardiotocógrafos. que permiten oír los latidos cardiacos fetales desde el primer
trimestre.

10) Demostración del esqueleto fetal por radiografía de pelvis ósea: No recomendada
por los efectos teratogénicos de los rayos X.

MODO DE VIDA: Es el conjunto de actividades diarias de las diferentes esferas de la vida;

es decir, los medios con que los individuos, grupos, clases sociales y la sociedad en su
conjunto, en las condiciones de determinada formación económico social satisfacen y
desarrollan sus necesidades espirituales y materiales, los cuales reflejan no solo como
viven, sino también para qué viven, con qué objetivos y con qué escala de valores. Expresan
las relaciones entre las personas y la actividad humana a escala social
CONDICIONES DE VIDA: son las condiciones higiénicas de la vivienda y sus alrededores,
características socioeconómicas de la familia, sus interacciones psicológicas
funcionamiento familiar, cultura sanitaria, utilización por la familia de los servicios de salud,
etc., así como otras condiciones sociales de sus miembros grado de escolaridad y tipo de
ocupación.
ESTILO DE VIDA: El estilo de vida se refiere a las formas particulares de manifestarse el
modo y las condiciones de vida. El modo en que las personas integran el mundo que les
rodea y que incluye hábitos alimentación, higiene personal, ocio, etc., modos de relaciones
sociales sexualidad, vida relacional y de familia, etc. y mecanismos de afrontamiento social.
En el estilo de vida, se resumen los patrones de comportamiento estables del individuo, en
los que influyen de forma dialéctica e interrelacionada las características personales
individuales, las influencias de las relaciones sociales y las condiciones de vida
socioeconómicas y ambientales, de forma que son flexibles y modificables.
Debido a lo antes expuesto estudiaremos como fomentar e incentivar en las mujeres
gestantes los cuidados durante el embarazo.

CUIDADOS DURANTE EL EMBARAZO

El embarazo es un proceso natural en la vida de la mujer que normalmente transcurre sin
complicaciones. Es muy importante para su salud y la de su futuro hijo/a que se cuide desde
el principio del embarazo.
1) Alimentación: Durante el embarazo las necesidades nutricionales serán ligeramente
mayores, pero esto no significa que tenga que comer por dos.
La alimentación debe ser completa y variada, nunca abundante. A lo largo del
embarazo su peso debe aumentar de 9-13 kilos.
 Debe aumentar en su dieta:
 Los alimentos ricos en hierro (hígado, carnes rojas, frutos secos, huevos, lentejas,
espinacas, soja).
 Los alimentos ricos en ácido fólico (espárragos, espinacas, aguacates, tomates,
fresas, plátanos), ricos en yodo (sobre todo pescados) y ricos en calcio (lácteos),
todos necesarios para el buen desarrollo de su hijo/a.
 Los alimentos proteínicos como carne y pescado. Tómelos a la plancha, al horno,
hervidos o al vapor, sobre todo en caso de sobrepeso.
 El consumo de frutas, verduras, pan integral, arroz, pastas y legumbres.
 El pescado azul, aceite de oliva, girasol o maíz aportan ácidos grasos esenciales,
por eso debe tomarlos regularmente.
 El consumo de leche. Debe tomar de ½ a 1 litro de leche al día a ser posible
desnatada (1 vaso de leche equivale a 1 yogur y medio).
 Beba de 1 a 1 ½ litros de agua al día, ya que además de muchos otros beneficios,
va a favorecer el tránsito intestinal, evitando el estreñimiento.

Debe reducir en su dieta:

 El consumo de los alimentos con excesivas grasas de origen animal, como tocino,
mantequilla, embutidos, etc.
 El consumo de comidas con mucho azúcar, como pasteles, dulces y sobre todo la
bollería industrial.
 Evite comer carne cruda o curada como el jamón.
 Evite tomar bebidas estimulantes como café, té, alcohol y bebidas con gas.

Su dieta debe ser:

 Variada.
 Equilibrada.
 Fraccionada (al menos 5 comidas al día).
 Horarios regulares.
 Desayunos abundantes.
 Pobre en grasas saturadas y rica en ácidos grasos esenciales.
 Preferiblemente consuma alimentos frescos y de elaboración sencilla, limitando los
precocinados y enlatados.
 Modere el consumo de rebozados y frituras.
 Aumente la ingesta de fibra.
 Asegure una adecuada ingesta de lácteos pobre en grasas (desnatados y
semidesnatados).

Ejemplo de una dieta equilibrada:

 Lácteos: 3 raciones al día.
 Carne, pescado, huevos: De 3-4 raciones a la semana.
 Verduras: Al menos dos veces al día.
 Fruta: De 2-3 piezas diarias.
 Legumbres: De 2-3 veces por semana.
 Patatas, arroz, pasta: De 2-3 veces por semana.
  Pan integral: De 1-3 rebanadas al día.
 Aceite de oliva: Al menos 1 cucharada al día.
 Agua: De 4-8 vasos al día.
 Utilizar sal yodada.

Recomendaciones para una buena digestión: El embarazo le va a provocar un

desplazamiento del estómago e intestino que puede ocasionarle molestias.
Para evitar las molestias:
 Evite comidas pesadas tipo frituras, especias, grasa, etc.
 Tome menos cantidad pero más veces.
 Evite bebidas con gas.
 Después de las comidas evite acostarse, procure descansar sentada con los pies
elevados.

2) Higiene y Belleza: Durante el embarazo aumenta la sudoración y el flujo vaginal, por

eso debe cuidar su higiene personal, es recomendable la ducha diaria con jabones
suaves y neutros y posteriormente el uso de una crema hidratante para el cuerpo
sobre todo en las zonas que van a sufrir mayor estiramiento (abdomen, pecho y
muslos).
 En las piernas para prevenir las varices puede alternar agua fría con caliente,
termine siempre con agua fría.
 Es muy importante que se cepille los dientes y la lengua después de cada comida
con un cepillo suave para evitar el sangrado de las encías.
 Evite la depilación con cera caliente que favorece la aparición de varices, utilice cera
fría, pinzas o aparatos eléctricos.
 La higiene íntima; lo mejor es que se lave los genitales externos durante la ducha,
si necesita hacerlo más de una vez, hágalo sólo con agua, además los lavados
vaginales no son recomendables ya que pueden alterar el PH y favorecer las
infecciones.
 Utilice ropa interior de algodón cambiándose siempre que lo necesite, no es
recomendable el uso de salva-slip ya que no deja transpirar la piel con normalidad.
 El sol se debe tomar con moderación y siempre usando cremas con factor de
protección. En caso de tener manchas no se aconseja la exposición al sol ni cremas
despigmentantes.

3) Ropa y calzado: Hasta después de los tres meses apenas va a notar cambios
externos, salvo el aumento del tamaño del pecho; después si va a necesitar cambiar
su ropa habitual.
 Utilice vestidos cómodos y holgados de tejidos naturales.
 Evite todo lo que le oprima la cintura y las piernas (ligas, cinturones) que pueden
favorecer la aparición de varices.
 Puede usar un sujetador apropiado para proteger las mamas y que proporcione una
buena sujeción, con tirantes anchos y refuerzo en la parte inferior. Se sentirá más
cómoda y evitará la aparición de estrías.
 Utilice un calzado cómodo con poco tacón y base ancha para facilitar la estabilidad
y el equilibrio.

4) Cuidados posturales: A medida que avanza el embarazo aumenta el peso de su

abdomen, lo que hace que se desplace su centro de gravedad y provoque una
alteración del equilibrio de su cuerpo. Para compensarla se suelen adoptar posturas
incorrectas, como el arqueo excesivo de la zona lumbar que provoca dolor en la
zona, cansancio y molestias. Es importante una postura adecuada en todas las
actividades diarias y entre otras cosas:
 No permanezca de pie y quieta durante mucho tiempo.
 Cuando camine y esté erguida mantenga recta la espalda.
 Cuando se siente apóyese en el respaldo, utilice cojines si fuera necesario.
 Al agacharse hágalo doblando las rodillas, nunca inclinando la espalda.

5) El Sueño y descanso: son fundamentales durante la gestación. Debe dormir al

menos 8 horas diarias, además es conveniente que realice pequeños descansos
durante el día a ser posible en un sillón con respaldo y las piernas en alto.
 Es recomendable que duerma de lado con las rodillas dobladas y una almohada
entre las piernas, preferiblemente sobre el lado izquierdo.
 Evite la posición boca arriba cuando el útero esté muy grande, ya que puede
provocarle mareos incluso disminuir la oxigenación de su hijo/a debido a la
compresión que ejerce su útero sobre los grandes vasos.
 Conforme avanza el embarazo resulta difícil encontrar una postura cómoda, utilice
cojines para estar más incorporada, quizás se encuentre más cómoda y resulte
beneficioso para su hijo/a.

6) Ejercicio: Durante el embarazo va a tener menor tolerancia al ejercicio físico, por

eso es conveniente que realice ejercicio moderado de forma regular que le va a
proporcionar bienestar físico, mejora en el sueño, en la circulación, en el tono
muscular y además evita el excesivo aumento de peso.
Los ejercicios más recomendables son los paseos al aire libre, bicicleta estática,
natación, yoga y baile.
 Nunca deportes violentos de saltos, competición o que causen fatiga; en las clases
de educación maternal que se imparten en su Centro de Salud le enseñarán
ejercicios específicos que le ayudarán a la hora del parto.
 Es recomendable realizar los ejercicios de Kegel para fortalecer los músculos del
suelo pélvico que se debilitan por el embarazo y el parto, pudiendo causar pérdidas
de orina. Estos ejercicios se deben practicar antes, durante y después del embarazo
varias veces al día ya que no necesita ninguna preparación ni lugar especial,
pudiendo realizarlo en cualquier momento del día. Consiste en contraer los
músculos del periné durante unos segundos y relajarlos (es algo parecido a lo que
hacemos cuando interrumpimos la eliminación de orina).

7) Viajes: Salvo que exista contraindicación médica puede viajar realizando períodos
de descanso.
 No es aconsejable viajar a lugares con escasos servicios sanitarios.
 Hacia el final del embarazo deben evitarse los viajes muy largos.
 Es conveniente que lleve consigo su cartilla maternal, donde se recogen los datos
más significativos respecto a la evolución del embarazo y es de gran utilidad para
el personal sanitario en caso de que surja cualquier problema.
 Si viaja en coche no olvide abrocharse el cinturón correctamente (a la altura de la
cadera y nunca sobre el abdomen), parando para descansar cada dos horas para
estimular la circulación sanguínea, dando pequeños paseos.
 Viajar en avión no está contraindicado.

8) Relaciones sexuales: El deseo sexual puede cambiar durante el embarazo

dependiendo de la etapa y el trimestre de gestación, no obstante no existe una regla
fija ya que en algunas mujeres aumenta y en otras disminuye.
 Primer trimestre: durante este período puede influir en el deseo sexual el miedo al
aborto tanto en Ud. como en su pareja. La excesiva sensibilidad de las mamas (ya
que pueden resultar molestas ciertas caricias), el cansancio, el sueño y la labilidad
emocional, pueden hacer disminuir su deseo sexual.
 Segundo trimestre: ya se siente más tranquila, su embarazo evoluciona
favorablemente y esto hace que sea la etapa de mayor deseo sexual.
 Tercer trimestre: el aumento del tamaño del útero puede hacer más dificultosas las
relaciones que junto con el miedo a lastimar al bebé suelen disminuir el deseo
sexual. Ante cualquier duda o temor al respecto debe consultar a su médico o
matrona.
 Si su embarazo cursa con normalidad no existe contraindicación para no mantener
relaciones sexuales con penetración durante todo el embarazo.
 Cuando el útero, avanzado el embarazo, comienza a crecer tendrá que ir
adaptándose junto a su pareja a la nueva situación modificando algunas posturas
que les resulten más cómodas a los dos. Lo importante es disfrutar de su sexualidad
plenamente.
 Se debe evitar el coito cuando existe hemorragia genital, amenaza de aborto, parto
prematuro, sangrado tras el coito o rotura de la bolsa y cuando así se lo indique el
médico.
 9) Trabajo:
 El embarazo es compatible con la vida laboral siempre que el puesto de trabajo esté
libre de riesgos para Ud. y su hijo/a.
 Necesita pequeños períodos de descanso a lo largo de su jornada para poder
cambiar de postura.
 En situaciones especiales si su trabajo exige un esfuerzo excesivo o está expuesta
a riesgos ambientales, debe consultar con su médico. Le informará de si existe o no
un verdadero riesgo para su salud o la de su hijo/a y le informará sobre sus
derechos laborales, ya que la mujer embarazada y lactante tiene derecho a evitar la
exposición a riesgos (radiaciones, tóxicos, agentes infecciosos, nocturnidad, etc.)
debiendo adaptar las condiciones del trabajo a su situación.

10) Precauciones Especiales:

Alcohol:
• No debe tomar bebidas alcohólicas ya que pasan directamente a la sangre del feto a través
de la placenta. Mejor tomar agua, zumos de frutas, etc.
Tabaco:
• No debe fumar durante el embarazo ni lactancia ya que resulta perjudicial tanto para Ud.
como para su hijo/a.
• Los hijos de madres fumadoras suelen pesar menos al nacer, además existe mayor
incidencia de complicaciones durante el embarazo (prematuridad, aborto, etc.).
• Resulta perjudicial respirar el humo producido por fumadores, por lo que debe evitar
lugares cargados de humo aunque Ud. no fume.
Drogas:
• El consumo de drogas es muy perjudicial para su hijo/a, puede producir alteraciones en
su desarrollo y malformaciones.
• En caso de tomar cualquier tipo de drogas deberá comunicárselo al médico y él le indicará
los pasos a seguir.
Medicamentos
• No debe tomar ningún medicamento sin consultar antes a su médico o matrona, ya que
muchos de ellos pueden causar malformaciones a su bebé. En caso de visitar a otro médico
o especialista debe informarles que está embarazada, para que lo tengan en cuenta a la
hora de prescribirle un tratamiento o mandarle pruebas diagnósticas.
Radiaciones
• Debe evitar exponerse a RX o cualquier otro tipo de radiaciones.
 METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN
TIPO DE ESTUDIO
Se realizó un estudio de intervención educativo tipo cualitativo, con el propósito de
determinar el mejoramiento de los conocimientos de las condiciones, modos y estilos de
vida en las pacientes embarazadas en la comunidad la Orqueta, que corresponde al Área
de Salud Integral Comunitaria (ASIC) Paraíso, Municipio Sotillo, Estado Anzoátegui.

AREA DE ESTUDIO
El Área de estudió corresponde a población urbana, en el Consultorio Médico Popular la
Orqueta, ubicado dentro de la misma, Parroquia Puerto la Cruz, Municipio Sotillo, Estado
Anzoátegui.
El área geográfica de la zona es rodeada de casa, con un clima tropical, lo cual tiene como
punto de referencia la salida frente a la segunda entrada del parque Andrés Eloy Blanco
que queda al lado del colegio Rodolfo Maurera.
METODOS
Para la realización de esta investigación se tomó en cuenta los métodos empíricos y
teóricos.
-Los Métodos Empíricos que se utilizaran son: La revisión de documentos entre los que
se encuentran las Historias Clínicas Obstétricas.
-Los Métodos Teóricos que se utilizaran son: el análisis y la síntesis, la inducción y la
deducción. Los que permiten la construcción y desarrollo de la teoría científica,
cumpliendo una función nosológica importante, ya que nos posibilita la interpretación
conceptual de los datos encontrados.
-Encuesta: se realizó preguntas a las embarazadas lo cual deberán responder para luego
abordar los resultados y conclusiones.
- Entrevista: se empleó una serie de preguntas a 16 pacientes.
-La Observación: se analizó el conocimiento de las pacientes sobre las condiciones,
modos y estilos de vida en el embarazo.
UNIVERSO
La población total de esta comunidad es de 2100 habitante.

MUESTRA
La Muestra está constituida por 16 embarazadas captadas en el consultorio de la orqueta,
para ser parte de ella se tomaron en cuenta diversos criterios de inclusión y exclusión.
CRITERIO DE INCLUSIÓN:
 Mujeres Embarazadas.
 Mujeres que vivan en la comunidad.
 Mujeres que deseen participar en las actividades.
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN:
 Mujeres en edad no fértil.
 Mujeres que no residan en el área.
 Población masculina.

DEFINICION DE VARIABLES
Edad: variable cuantitativa continua expresada de acuerdo a los años cumplidos,
distribuidas en los siguientes grupos de edades: >15 años y <40 años.
Planificación del embarazo: variable cualitativa dependiente de si el embarazo fue
planificado o no. Si/No incluía los términos “sorpresa”, “sin pensarlo”, “sin buscarlo” y “me
falló”.
Escolaridad: variable cualitativa, la cual expresa el nivel de estudio de las embarazadas.
Tiempo de gestación: variable cuantitativa que expresa las semanas o el trimestre de
gestación en la cual se encuentra la embarazada.
Conocimiento sobre el embarazo: variable cualitativa nominal politomica, se consideró
según la profundidad en los conocimientos sobre el tema en adecuado o inadecuado.
Conocimiento sobre condiciones, modos y estilos de vida: variable cualitativa nominal
dicotómica, considerándose, según la profundidad en los conocimientos sobre el tema en
correcto o incorrecto.
 VARIABLE CONCEPTO TIPO INDICADOR ESCALA
edad Tiempo que Cuantitativa Partida de >16 y <40 años
transcurre continua nacimiento
desde el Documento
nacimiento de identidad
hasta el
momento
actual
Planificación Según el Cualitativa Encuesta Embarazo
del embarazo número de dependiente planificado o no
hijos y
espacios
intergenesicos
escolaridad Según año Cualitativa Encuesta Primaria, secundaria
académico ordinal y superior
alcanzado
Tiempo de Periodo Cuantitativa y Estudio Primero, segundo y
gestación transcurrido cualitativa obstétrico tercer trimestre del
desde la Encuesta embarazo.
fecundación
hasta la edad
gestacional
actual
Conocimiento Según el cualitativa Encuesta Según la
sobre el grado de nominal profundidad de los
embarazo conocimiento politómica conocimientos : en
que tenga adecuado e
acerca del inadecuado
embarazo
Conocimiento Según el Cualitativa Encuesta Según la
sobre grado de nominal profundidad de los
condiciones, conocimiento dicotómica conocimientos:
modos y estilos que tenga correcto e
de vida acerca de incorrecto
condiciones
,modos y
estilos de vida

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCION DE DATOS

Inicialmente se realizó la convocatoria a la población femenina de la comunidad la Orqueta
para realizar el procedimiento sobre charlas educativas para aumentar el conocimiento
sobre condiciones, modos y estilos de vida durante el embarazo.
Para tal estudio se seleccionó la población femenina embarazada que corresponde a la
atención del consultorio médico popular la Orqueta.
Luego para darle salida al primer objetivo se le realizó una serie de preguntas de forma
aleatoria con el fin de determinar los conocimientos, actitudes y prácticas sobre el
embarazo.
Para darle salida al objetivo dos y tres se desarrolló un plan educativo para fomentar e
incentivar en la mujer embarazada sobre la alimentación e higiene mediante charlas y
exposiciones.
La fuente primaria de obtención de datos será la información obtenida a partir de las
preguntas aleatorias, charlas, exposiciones y encuestas de forma verbal por los autores
del proyecto.
Finalmente se les agradecerá a todas las mujeres embarazadas su colaboración para
realizar dicha investigación.
De acuerdo a los resultados se podrá hacer un avance sobre otros temas de interés para
la embarazas, con la ayuda del médico del consultorio médico popular la orqueta,
municipio sotillo, parroquia puerto la cruz, estado Anzoátegui, que luego de realizar un
pretest y postest del tema se podrá avanzar al siguiente paso, que es aplicar un programa
educativo por medio de talleres en la población.

PLAN Y PROCEDIMIENTOS DE DATOS

Luego de aplicar la encuesta final estructurada, se recolectaran los datos y se construirá
la vista de variables utilizadas en la intervención mediante el análisis porcentual de las
respuestas es decir del pretest y postest. La representación de los resultados se realizara
mediante cuadros que tendrá como fuente la información primaria de la intervención. Se
utilizara como unidad de resumen, el número y porcentaje.

RESULTADOS ESPERADOS
Con el desarrollo del proyecto se espera la consecución de los siguientes resultados en
correspondencia en cada uno de los objetivos planteados.
En respuesta al objetivo 1 se espera conocer el nivel de conocimientos sobre las
condiciones, modos y estilos de vida durante el embarazo para poder planificar y general
nuevas acciones que favorezcan a la mujer embarazada. Ya que en aquellas donde el
conocimiento sea menor pueden presentarse un embarazo de alto riesgo que afecte tanto
la vida materna como fetal haciendo repercusión en la sociedad.
En respuesta al objetivo 2 al diseñar un plan educativo sobre la actuación proactiva de los
cuidados higiénicos durante el embarazo, se espera a través de esta actividad dar a
conocer a la mujer embarazada la importancia, y riesgos que puedan afectar su estado de
vida durante la gestación.
Con el objetivo 3 se espera que al aplicar el plan educativo sobre una alimentación
balanceada durante el embarazo y mejorar el desarrollo óptimo tanto en la madre como el
producto de la concepción y así evitar complicaciones durante la gestación y vida futura.
El resultado esperado con el objetivo 4 es que el nivel de conocimiento acerca del
embarazo, higiene durante el mismo y la alimentación, poniendo en práctica en si las
condiciones, modos y estilos de vida se eleven después de aplicada la intervención
educativa.
PROCEDIMIENTOS DE DATOS
Los datos serán procesados en un computador laptop-Canaima, con procesador
Windows7, Microsoft Word y se expresaran a través de tablas.
RESULTADOS
Tabla NRO 1. Grupo de edades de mujeres embarazadas
Edades Nro. De embarazadas %
16-19 5 31.25
20-29 8 50
30-39 3 18.75
total 16 100
Fuente: Encuesta aplicada a la muestra (2019)
Interpretación: En la tabla Nro. 1 se observa la distribución de las embarazadas según su
edad, del consultorio médico La Orqueta, en el mismo predominan las embarazadas en
edades de 20-29 años para un 50%, seguido del 31.2% que corresponden a las
embarazadas en edades entre 16-19 años, mientras que el 18.7% se le atribuyen a las
embarazadas en edades de 30-39 años.
Tabla NRO 2. Distribución de las embarazadas sobre planificación familiar.
Planificación Familiar
Si No Total

Nro. % Nro. % Nro. %

5 31.25 11 68.75 16 100
Fuente: Entrevista
Interpretación: En la tabla Nro. 2 se observa que de acuerdo a lo que se indago con respecto
a la planificación familiar de las embarazadas, se arrojó que 11 de ellas No planificaron su
embarazo, representando así un 68.75%, mientras que un 31.24 % se le atribuye a 5
pacientes embarazadas que Si hicieron planificación para su embarazo.
Tabla NRO 3. Distribución de las embarazadas atendiendo el nivel de escolaridad.
Nivel de Escolaridad Nro. %
Primaria 2 12.5
Secundaria 8 50
Superior 6 37.5
Total 16 100
Fuente: Entrevista
Interpretación. En la tabla Nro. 3 se aprecia la distribución de las embarazadas según el
nivel de escolaridad, en el cual hay un predominó en el nivel secundaria con 8 embarazadas
para un 50%, seguido del nivel superior con 6 embarazadas para un 37.5% y finalizando en
el nivel primaria con 2 embarazadas con un 12.5%.

Tabla NRO 4. Tiempo de gestación de las embarazadas en el CMP La Orqueta

Tiempo de Gestación Nro. %
Primer Trimestre 2 12.5
Segundo Trimestre 10 62.5
Tercer Trimestre 4 25.0
total 16 100
Fuente: historia clínica Gineco-obstetra
Interpretación. En la tabla Nro. 4 que se presenta a continuación corresponde al tiempo de
Gestación, donde predominan las embarazadas en el tiempo de segundo trimestre
representadas con un 62.5%, seguidas de un 25.5% que se la atribuyen a las gestantes del
tercer trimestre y finalizando con las embarazadas del primer trimestre con un 12.5%.

Tabla NRO 5. Conocimiento sobre el embarazo antes y después de la intervención.

Nivel de Conocimiento Antes Después
Nro. % Nro. %
Adecuado 3 18.75 15 93.75
Inadecuado 13 81.25 1 6.25
Total 16 100 16 100
Fuente: cuestionario
Interpretación. En la tabla Nro. 5 Se muestra que antes de la intervención educativa
predominaban los conocimientos inadecuados con 13 embarazadas para un 81.25%, esta
situación cambio después de la intervención educativa donde 15 embarazadas para un
93.75% modificaron sus conocimientos y solo una continuo con conocimientos
inadecuados, en cuanto a las 3 embarazadas para un 18.75% que representaban
conocimientos adecuados antes de la intervención ninguna modifico sus conocimientos.
Resultado significativo.

Tabla NRO 6. Conocimientos sobre condiciones, modos y estilos de vida en las

embarazadas.
Nivel de Conocimiento Antes Después

Nro. % Nro. %
Adecuado 1 6.25 16 100
Inadecuado 15 93.75 0 0
total 16 100 16 100
Fuente: cuestionario
Interpretación. En la tabla Nro. 6 Se muestran los conocimientos de las condiciones, modos
y estilos de vida en las embarazadas del CMP La Orqueta, se puede apreciar que 15
embarazadas para un 93.75% antes de la intervención presentaron conocimientos
inadecuados y solo 1 embarazada para el 6.25% poseía conocimientos adecuados, lo que
después de la estrategia de la intervención educativa todas las 15 embarazadas modificaron
sus conocimientos para adecuados, mientras que la embarazada que tenía los
conocimientos adecuados los mantuvo. Resultado altamente significativo.

ASPECTOS ÉTICOS
Quienes realizan el proyecto son estudiantes del 5to año de Medicina Integral Comunitaria
preparados e instruidos mediante la Asignatura Intervención en la Salud, y otras
asignaturas precedentes.
Desde el punto de vista ético, se toma en cuenta la voluntariedad de las pacientes, la cual
se puede constar mediante el proceso de consentimiento informado de forma oral y
escrita.
Se solicita además la colaboración del consejo comunal, somos Venezuela, chamba
juvenil, seguridad por parte de la FANB y el personal del consultorio médico popular La
Orqueta.
 PLAN DE ACCIÓN
ACTIVIDADES EJECUTOR/ FECHA RESULTADOS
RESPONSABLES INICIO FINAL ESPERADOS
1. Realizar -Estudiantes de 05/02/2019 05/02/2019 Se logra
visita a la 5to año de MIC. identificar a las
comunidad -Médico del mujeres
para identificar consultorio. embarazadas de la
el número de comunidad La
mujeres Orqueta.
embarazadas.
2. Realización -Estudiantes de 11/02/2019 14/02/2109 Control de la
de entrevista 5to año de MIC. embarazada.
con cada -Médico del
embaraza. consultorio.
3. Aplicar -Estudiantes de 15/02/2019 15/02/2019 Determinar el nivel
cuestionario 5to año de MIC. de conocimientos
inicial a las -Médico del de las pacientes
embarazadas. consultorio. embarazadas en
estudio.
4. Charla -Estudiantes de 18/02/2019 18/02/2019 Contribuir al
educativa con 5to año de MIC. mejoramiento de
material de -Médico del los conocimientos
apoyo consultorio sobre el
(carteles) embarazo.
sobre
embarazo.
5. Charla -Estudiantes de 21/02/2019 21/02/2019 Impulsar a las
educativa con 5to año de MIC. embarazas a
material de -Médico del realizar una
apoyo consultorio. correcta higiene y
(carteles) alimentación en el
sobre higiene y embarazo.
alimentación
durante el
embarazo.
6.Aplicar -Estudiantes de 25/02/2019 25/02/2019 Determinar la
cuestionario 5to año de MIC. efectividad de los
luego de la -Médico del conocimientos
intervención consultorio. luego de realizada
la intervención
educativa.
7. Realizar un -Estudiantes de 26/02/2019 26/02/2019 Compartir y
compartir con 5to año de MIC. realzar el
las -Médico del compromiso que
embarazadas consultorio. tenemos con la
y las personas comunidad y las
que nos mujeres
apoyaron con embarazadas.
las actividades.
 RECURSOS NECESARIOS
Para la realización y ejecución de este proyecto se contara con los siguientes recursos:
RECURSOS HUMANOS:
Medico Integral Comunitario.
Estudiantes de Medicina Integral Comunitaria.
Representante del consejo comunal La Orqueta.
Representante de Somos Venezuela La Orqueta.
Representante de Chamba Juvenil La Orqueta.
INSTITUCIONES:
ASIC El Paraíso.
Consultorio Médico Popular La Orqueta.
RECURSOS MATERIALES:
Bolígrafos, lápices de grafito y creyones.
Sacapuntas, borradores, cuadernos, papel bond y hojas blancas.
RECURSOS FINANCIEROS:
Estudiantes y medico a cargo del Proyecto Comunitario.

CONTINGENCIAS:
 Falta de interés, motivación y participación de la comunidad.
 No disponibilidad de tiempo de los organizadores especializados.
¿Cómo resolverlo las contingencias?
Se resuelve con las charlas educativas y organizando un día a la semana para que todos
puedan participar.
 CONCLUSIONES
Con los resultados obtenidos por medio del pre test que arrojaron el poco conocimiento
que tenían las mujeres embarazadas en cuanto al tema del embarazo al inicio de la
intervención.
En cuanto a los cuidados personales y la alimentación las gestantes adquirieron el
conocimiento adecuado para corregir y seguir con una buena higiene y nutrición
satisfactoria tanto para ellas como para el producto de la concepción.
Por medio del pos test observamos que un gran número de las embarazadas modificaron
sus conocimientos de forma adecuada, donde es un resultado significativo tanto para
ellas como para la sociedad.
 BIBLIOGRAFÍA
1. Obstetricia y Ginecología/Orlando Rigol. La Habana: Editorial Ciencias Médicas;
2004, cap. 8. Pag. 79-84.

2. Obstetricia Moderna, Juan Aller Gustavo Pagés. Editorial Ciencias Médicas; 2008,
cap. 1. Pag. 1-14 y cap. 6. Pag 84-92

3. Guia de cuidados en el embarazo 2011.

http://www.ingesa.mscbs.gob.es/estadEstudios/documPublica/internet/pdf/Guiacui
dadosembarazo.pdf.

4. https://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/habitos-saludables.aspx.

5. Cd de la asignatura Intervención en Salud.

 ANEXOS
ANEXO 1

Consentimiento informado

Yo _______________________________________________en plenitud de facultades físicas

y mentales acepto participar en la investigación, asumiendo responsablemente los riesgos,
beneficios que de ella se deriven.

Fecha._________________

Firma: ______________________

ANEXO 2

Encuesta

Edad________ Escolaridad_____________________ Ocupación________________

1. ¿Qué es el embarazo para usted?

2. ¿Cuánto es el tiempo que dura una mujer embarazada?

7 meses__________ 3 meses___________ 9 meses___________

3. ¿El embarazo se produce por el contacto sexual entre 2 personas

Sí_______ No_______

4. Marque con una x las respuestas que usted considere correctas.

Durante el embarazo usted debe:

a) _____Ir a consulta para su control.

b) _____Dejar de dormir.
c) _____Evitar el estrés.
d) _____Tomar alcohol.
e) _____Consumir drogas.

5. ¿Durante el embarazo usted debe ir a consulta con el Odontólogo?

Sí_______ No_______
6. ¿Explique con sus propias palabras la importancia de asistir al círculo de
embarazadas?
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________.
7. De los siguientes enunciados, con respecto al control que debe seguir una
embarazada. Coloque una (V) si es verdadero o una (F) si es falso.
a) _____Algunos de los exámenes que deben de realizarse durante el embarazo
son: hematología completa, Eco-ginecológico, citología vaginal, prueba del VIH,
grupo sanguíneo y factor RH.
b) _____Está prohibido tener una buena higiene durante el embarazo.
c) _____No se pueden realizar ejercicios físicos ligeros durante el embarazo.
d) _____Las enfermedades que no son controladas pueden complicar el embarazo.

8. ¿Las infecciones urinarias son muy frecuentes durante el embarazo?

Sí_____ No_____