CUESTIONARIO 5

1.- ¿Qué es el tejido cartilaginoso y cuantos tipos conoce?. Ejemplos.

Es un tipo de tejido conjuntivo con células especializadas para secretar la matriz, en la cual quedan atrapadas las células. El
cartílago posee una matriz firme flexible que resiste fuerzas mecánicas; además de las células llamados condrocitos que
ocupan cavidades pequeñas denominadas lagunas.

Existen tres tipos de cartílagos:

Cartílago hialino: contiene colágena tipo II en su matriz, es el cartílago más abundante del organismo. Se localiza en la nariz y
laringe, extremos ventrales de las costillas, anillos traqueales y bronquis.

C. elástico: Incluye colágena tipo II y sus fibras elásticas en abundancia están diseminada en la totalidad de la matriz. Pabellón
auricular, paredes del conducto auditivo, epiglotis y trompa auditivo.

Fibrocartílago: Fibras de colágena tipo I gruesas y densas, las cual permiten soportar las fuerzas de tensión. Discos
intervertebrales, sínfisis púbica e inserción de algunos tendones.

2.- Diferencias entre hueso compacto y hueso esponjoso; su importancia.

Hueso compacto: hueso muy grueso en la superficie exterior.

Hueso esponjoso: Es la porción porosa que recubre la cavidad medular. Muestra trabéculas óseas ramificadas y espículas que
sobresalen de la superficie interna del hueso compacto hacia la cavidad medular. Asimismo, existen láminas dispuestas de
modo irregular, las cuales contiene lagunas que alojan a los osteocitos.

3.- ¿Qué es Médula Ósea, de qué hueso se puede obtener una muestra?

La médula ósea es un tejido adiposo suave que se encuentra en la parte interior de los huesos. Existen dos tipos:

Médula ósea roja, en la cual se forman las células sanguíneas

Médula ósea amarilla, compuesta en particular de grasa.

La médula ósea se puede observar en un corte histológico de hueso esponjoso, previamente descalcificado. También, en un
extendido de médula ósea obtenido por punción – aspiración.

4.- Tipos de osificación existentes y cómo se diferencian.

Osificación intramembranosa: Tiene lugar dentro del tejido mesenquimatoso muy vascularizado, cuyas células se diferencian
en osteoblastos que secretan la matriz ósea y forman una red de espículas y trabéculas. Ésta región se conoce como el centro
primario de osificación.
La mayor parte de huesos planos se desarrollan mediante esta formación.
 Occipital de la base del cráneo

Osificación endocondral: Requiere la presencia de un molde de cartílago. Ocurre en varias fases:

1. Formación de un modelo miniatura de cartílago hialino
2. Crecimiento continuo del modelo que sirve como andamio estructural
3. Resorción final y sustitución por hueso.

La mayor parte de huesos largos y cortos del cuerpo se desarrolla por este tipo de formación.

5.- Importancia de las vitaminas y hormonas en el desarrollo del hueso. Mencione las deficiencias.

Para lograr mantener los niveles adecuados de iones de calcio, el cuerpo necesita de distintos tipos de hormonas, entre las
cuales tenemos:
Las células parenquimatosas de la glándula paratiroides al ser sensibles a la concentración de calcio, van a secretar hormona
paratiroidea cuando los niveles de calcio estén por debajo de los valores normales. Asimismo, esta hormona activa
receptores en osteoblastos, suprime la formación de matriz e inicia la elaboración y secreción de ligando de osteoprotegerina
y factor estimulante de osteoclastos por los osteoblastos; lo cual propicia la resorción ósea y liberación de iones de calcio.

Las células parafoliculares de la glándula tiroides vigilan los valores de calcio en la célula, pues secretan calcitonina al
aumento de éstos.

La hormona del crecimiento somatotopina, glándula hipófisis, influye en el desarrollo óseo a través de las somatomedinas
(factores de crecimiento).

Por otro lado, la importancia de las vitaminas es de tipo nutricional, pues al no ingerirlas se carece de aminoácidos esenciales
para la síntesis de colágena por osteoblastos y se reduce la formación de colágena. Además produce ciertas deficiencias
como:

Deficiencia de vitamina A: Inhibe la formación ósea apropiada, ya que falla la coordinación de las actividades de osteoblastos
y osteoclastos.
Hipervitaminosis A: Erosión del cartílago sin incremento de células en la zona de proliferación.
Deficiencia de vitamina C: Afecta el tejido mesenquimatoso, ya que el tejido conjuntivo es incapaz de producir y conservar la
matriz extracelular.
Deficiencia de vitamina D: Se altera la osificación de los cartílagos epifisiarios.

CUESTIONARIO 6

1. Tipos de tejido muscular y principales características de cada uno.

Existen tres tipos de tejido muscular:

 Tejido muscular estriado o esquelético

También llamado tejido muscular voluntario.

Incluye al músculo activado por el sistema nervioso somático o voluntario.
Está relacionada con el esqueleto y el movimiento.
Permanece libre de infecciones debido a su abundante riego sanguíneo.
Las células del musculo estriado, unidas unas con otros, carecen de pared celular y tienen numerosos
núcleos y presentan estrías transversales.
El calcio citosólico regula la contracción.

 Tejido muscular liso

Llamado músculo liso o involuntario.

Se activa por el sistema nervioso autónomo.
Las células musculares lisas
Cada célula tiene un único núcleo localizado centralmente que tiene forma elongada o elíptica.
Sus células se agrupan formando túnicas o haces musculares.
Tiene típicamente forma de huso.
Dependiendo de su localización, varían en tamaño desde 20 µm (vasos sanguíneos pequeños) hasta 400-
500 µm (útero).
Permanece libre de infecciones debido a su abundante riego sanguíneo.

 Tejido muscular cardíaco

Tiene características tanto del músculo estriado como del liso.

Está constituido por una gran red de células entrelazadas y vainas musculares.
Las células del músculo cardíaco son mononucleares y mucho más cortas que la del músculo esquelético.
 Se producen fibras musculares cardíacas largas por unión término-terminal de numerosas células
musculares cardíacas gracias a uniones celulares de tipo anclaje.
En el musculo cardíaco no existe una población de células madre similares a las células satélite del músculo
esquelético, por lo que no es posible la regeneración de estas células despu.es de una lesión.

2. Esquematice las diferentes bandas que presenta el musculo esquelético.

La banda A (oscura) hace referencia a la banda de los filamentos gruesos e

incluye una zona donde los filamentos finos se solapan con los filamentos
gruesos.

La zona H es un área de tinción pálida que se encuentra en el centro de la

banda A e indica el lugar donde no existe solapamiento de filamentos
gruesos y finos.

La banda I (clara) es la zona de filamentos finos que no se solapan con los

filamentos gruesos.

La línea Z es una banda oscura en el centro de la banda I

La línea M discurre por el centro de la banda H.

La unidad que se encuentra entre dos discos Z se denomina sarcómero.

3. Mencione en qué órganos se encuentra los diferentes tipos de

tejido muscular.

 Tejido muscular cardíaco

Corazón

 Tejido muscular liso

Paredes de la vísceras (p. ej., vejiga urinaria y útero)

Paredes de los vasos sanguíneos
Paredes de los conductos de glándulas de secreción.

 Tejido muscular estriado o esquelético

Todos los músculos unidos al sistema esquelético

4. ¿Las células musculares hacen mitosis?

En el músculo esquelético del adulto hay una población residente de células precursoras musculares (células satélite) que
pueden dividirse para formar nuevas células musculares después de una lesión tisular; sin embargo, no sucede en todos los
tipos de tejido muscular, en el músculo cardíaco no existe una población de células satélite por lo que no existe una
regeneración después de una lesión.

5. En un paciente con infarto (muerte tejido) de músculo cardíaco se toma muestra de sangre buscando sustancias que suelen
estar en el músculo cardíaco, ¿cuáles de las siguientes son sugestivas de destrucción de músculo cardiaco?, tubulina,
troponina, creatinina kinasa, glucosa, mioglobina, tromboplastina, cadherina, calmodulina.

CUESTIONARIO 7
1.- Mencione los tipos de linfocitos, dónde se encuentran y su función.

Linfocitos T (timo dependientes)

 Se originan en la médula ósea roja.
 Poseen una vida larga.
 Tienen proteínas marcadoras (CD2, CD3 y CD7) y receptores de las células T (TCR).
 Solo realizan sus funciones a distancias cortas.
 Función: son efectoras en la inmunidad mediada por células. Reaccionan a antígenos proteínicos, virus, hongos,
tejidos trasplantados.
 Ubicación: bazo, nodos linfáticos, médula ósea y sangre.

b. Linfocitos B (burso dependientes)

 Son pequeños y se originan en la médula ósea roja.
 Vida de duración variable.
 Son efectoras en la inmunidad mediada por anticuerpos (inmunidad humoral)
 Durante su maduración, expresan en su superficie: IgM e IgD.
 Función: responsables de respuesta humoral, es decir, de la producción de anticuerpos y proteínas
(inmunoglobulinas) que se adhieren a un antígeno específico. También, son capaces de reconocer lípidos, proteínas
y glúcidos.
 Ubicación: médula ósea, nodos linfáticos, bazo, ciertas áreas del intestino y en el fluido sanguíneo.

c. Linfocitos NK (natural killer, destructores naturales)

 Expresan proteínas CD16, CD56 y CD94.
 No son específicos de antígeno.
 Son células inusuales porque reconocen antígenos lipídicos.
 Función: destruyen células afectadas por virus y algunas células neoplásicas por medio de un mecanismo citotóxico.
Participan en la inmunidad innata.
 Ubicación:

2.- ¿Cuáles son los cambios histológicos que se observan en la involución del timo?

El timo alcanza su maximo tamano y desarrollo hasta la pubertad. A partir de esta etapa se inicia
la involucion fisiologica del timo. Los cambios histologicos se observan tanto a nivel de la corteza como de la medula.
A nivel de la corteza hay una disminucion del grosor de la misma, con una menor produccion de
linfocitos T. La medula se incrementa de manera relativa y aumenta el numero de corpusculos de Hassall.
En el adulto, el timo puede producir gran numero de linfocitos T cuando se necesita. En el anciano, gran parte del tejido
timico ha sido reemplazado por tejido conectivo y adiposo.
La involucion del timo relacionado al stress es un proceso temporal que se presenta en ninos que sufren una enfermedad o
un accidente. El timo recupera su tamano y funcion al desaparecer el stress.

3.- Esquematice el desarrollo del Linfocito B en el ganglio Linfático.

Una vez originado el Linfocito B a partir del Hemocitoblasto o célula madre de los Leucocitos, por Diferencianción y
Maduración celular los Linfocitos B proliferan y se diferencian en los Gánglios linfáticos. En un Gánglio linfático cuando los
Linfocitos B encuentran una forma particular de Antígeno(proteína de naturaleza desconocida que caracteriza a una Noxa
biológica) en los propios gánglios linfáticos los linfocitos B se diferencian en 2 células hijas, una de ellas se llama Plasmocitos
B o células plasmáticas, son células patrullantes de la sangre y muy activas en el bloqueo de las Noxas por Fagocitosis, la otra
célula hija se llama Célula Memoria B y es Longeva, es decir, vive toda la vida. Esta célula tiene la ventaja que cuando una
Noxa que desencadena una enfermedad infecto contagiosa como Viruela, Varicela, Hepatitis, etc ha ingresado por 2º vez al
organismo sintetiza el Anticuerpo Exácto contra la enfermedad de modo que bloquea o inhibe su proliferación.
4.- ¿Cuál es la ubicación de los linfocitos T en el ganglio linfático, bazo y timo?

 Ganglio Linfático: Corteza interna (Paracorteza)

 Bazo: Pulpa Blanca
 Timo: Corteza y Médula
5.- ¿Qué es la barrera Hematotímica y cuál es su función?

Constituida por células epiteliales tímicas corticales unidas por desmosomas, una doble lámina basal producida por las
células epiteliales corticales tímicas y por las células endoteliales, y células endoteliales capilares conectadas mediante
uniones herméticas.

Función: Separa la sangre que va por los capilares del timo de los linfocitos del timo.

Regula el pasaje de sustancias entre la sangre y el timo.

Cuestionario 8
1. Que es el hemograma de Schilling y cuál es su utilidad práctica?

Fórmula leucocitaria: consiste en la diferenciación de los distintos tipos de leucocitos de la sangre mediante su observación al
microscopio tras una tinción o mediante diferenciación a través de un contador hematólogico capaz de diferenciar las poblaciones
leucocitarias

Se diferencian los siguientes tipos celulares básicos: polimorfonucleares, de los cuales los neutrófilos constituyen el 45-75%,
eosinófilos 0-3% y basófilos 0-2%), linfocitos (15-45%) y monocitos (5-10%)* J. Schilling definió la desviación a la izquierda del
hemograma como un aumento de los neutrófilos juveniles o en
banda, así como el procedimiento para el recuento de las diferentes
subpoblaciones leucocitarias.
2. Mencione Ud. La cantidad de elementos formes en niños

Los elementos formes son los glóbulos rojos, glóbulas blancos y plaquetas y constituyen alrededor de un 45% de la sangre.
3. ¿Qué alteraciones pueden tener los glóbulos rojos?

Alteraciones en el tamaño

 Anisocitosis
Consiste en la coexistencia, en una misma muestra de sangre, de hematíes de distintos tamaños.
 Microcitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con un diámetro longitudinal inferior a 7 µm y un volumen inferior a 80
µm3. Se produce en la talasemia, en la anemia sideroacréstica y, sobre todo, en la anemia ferropénica.
  Macrocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con un diámetro longitudinal superior a 8 µm y un volumen superior a
100 µm3. Se produce en el alcoholismo y en las hepatopatías crónicas.
 Megalocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con un diámetro longitudinal superior a 11 µm. Se produce en la anemia
megaloblástica.

Alteraciones de la forma

Los hematíes normocíticos poseen una forma de disco bicóncavo sin núcleo.

 Acantocitosis
Se caracterizan por presentar proyecciones protoplasmáticas en diferentes formas y tamaños separadas de modo
irregular, que proporcionan a la célula un aspecto espinoso.
 Dianocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes planos y con una forma de sombrero mexicano.
 Drepanocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con una forma de hoz. Se produce en la anemia de células falciformes.
 Eliptocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con una forma elíptica y oval.
 Equinocitosis
También llamados estereocitos o astrocitos, consiste en la existencia de unos hematíes con espículas cortas y
distribuidas regularmente a lo largo de toda su superficie.
 Esferocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes con una forma esférica, que habitualmente también son de pequeño
tamaño (microesferocitos).
 Esquistocitosis
Consiste en la existencia de unos hematíes fragmentados (esquistocitos).

Alteraciones del color

Los hematíes normocrómicos presentan, con los métodos de tinción habituales, una coloración rosada (eosinófila). Además,
ésta coloración es más intensa en la periferia que en el centro.

 Anisocromía
Consiste en una falta de uniformidad en la coloración entre unos hematíes y otros. La coexistencia de dos
poblaciones de hematíes, con coloraciones distintas
 Hipocromía
Consiste en la existencia de unos hematíes pálidos y con aumento de la claridad central (hematíes hipocrómicos y
anulocitos). Se produce, por ejemplo, en la anemia ferropénica.
 Hipercromía
Consiste en la existencia de unos hematíes intensamente coloreados (hematíes hipercrómicos). La única hipercromía
real es la que se produce en la esferocitosis hereditaria.
 Policromasia
Consiste en la existencia de unos hematíes que presentan una coloración ligeramente basófila. Realmente, estas
células son reticulocitos.

4. Que alteraciones se presentan por alteraciones de glóbulos blancos?

Las alteraciones de los glóbulos blancos pueden ser de su forma (tamaño y forma) o de su funcionamiento, sobre todo los
neutrófilos y los linfocitos. En muchos casos, se trata de enfermedades hereditarias que se sospechan en pacientes con
infecciones repetidas. También se producen en algunas infecciones, como la mononucleosis infecciosa, en reacciones ante
algunos medicamentos, y en anemias y neoplasias.
La alteración por aumento en el número de leucocitos, se denomina leucocitosis, y según el tipo que está aumentado, se
habla de neutrofilia, de linfocitosis y de eosinofilia. Se denomina leucopenia a la disminución en el recuento de glóbulos
blancos.

Leucocitosis- aumento en el número de células de la serie blanca de la sangre (leucocitos). Se dice que hay leucocitosis
cuando la cifra de glóbulos blancos es superior a 10.000 por mm³.

Leucopenia- disminución del número de leucocitos totales por debajo de 4.000 - 4.500 /mm3

Según el número de leucocitos que se encuentre disminuido, se habla de:

 Neutropenia < 1.000 - 1.500 /mm³... Muchas variedades de condiciones y enfermedades causan neutropenia. 1
 Linfopenia < 1.000 /mm³ ... Común en inmunodeficiencias 2
 Eosionopenia < 50 /mm³ ... se ve en el Síndrome de Cushing y con el uso de ciertos medicamentos (como los
corticosteroides5
 Monocitopenia < 100 /mm³ ... Presente en anemia aplástica.

5. ¿Qué son los reticulocitos y cuál es su cantidad normal en niños y adultos?

Los reticulocitos son glóbulos rojos que no han alcanzado su total madurez. Normalmente representan el 0,5-1,5% del conteo
de glóbulos rojos, pero pueden exceder el 4% cuando compensan la anemia.

6. ¿Qué tipos de alteraciones pueden originar las plaquetas?

Desordenes que provocan un recuento bajo de plaquetas:

 Trombocitopenia
o Púrpura trombocitopénica idiopática
o Púrpura trombocitopénica trombótica
o Púrpura trombocitopenica inducida por medicamentos
 Enfermedad de Gaucher
 Anemia aplásica

Trastornos Aloimunes

 Trombocitopenia fetomaterna autoinmune

 Algunas reacciones trasfusionales

Desordenes que provocan disfunción o recuento reducido:

 Síndrome HELLP
 Síndrome urémico hemolítico
 Quimioterapia
 Dengue
 Deficiencia del almacenamiento en gránulos Alfa-Delta; es un desorden hemorrágico hereditario disorder.21

Desordenes caracterizados por recuentos elevados:

 Trombocitosis, incluyendo trombocitosis esencial (recuento elevado, ya sea reactivo o como una expresión de
trastorno mieloproliferativo); puede mostrar plaquetas disfuncionales.

Desordenes de la agregación y adherencia plaquetarios:

 Síndrome de Bernard-Soulier
  Tromboastenia de Glanzmann
 Síndrome de Scott's
 Enfermedad de von Willebrand
 Síndrome de Hermansky-Pudlak
 Síndrome de plaquetas grises

Desordenes del metabolismo de plaquetas

 Actividad disminuida de la oxigenación, inducida o congénita

 Defectos del almacenamiento, adquirido o congénito

Desordenes que comprometen la función plaquetaria:

 Hemofilia

Desordenes en los cuales las plaquetas juegan un papel clave:

 Aterosclerosis
 Enfermedad coronaria arterial, e infarto del miocardio
 Accidente cerebro vascular
 Enfermedad arterial oclusiva periférica
 Cancer

7. Esquematice el desarrollo de cada uno de las series de los elementos formes

8. En una persona normal se pueden observas células plasmáticas en sangre periférica?

No, debido a que una persona sana no presenta un incremento de células plasmáticas , esto se da en las neoplasias.