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CÁTEDRA: SEMIOLOGÍA I
TRABAJO COLABORATIVO
TAQUIARRITMIAS SUPRAVENTRICULARES Y
VENTRICULARES
CATEDRÁTICA:
DR. JAVIER PINOS
AUTORES:
ANTONELLA GAIBOR
ECHIN MA
YULISSA PRADO
DANIELA PANTOSIN
CICLO:
QUINTO “E”
TAQUIARRITMIA VENTRICULAR
A) TAQUICARDIA VENTRICULAR
Taquicardia ventricular, forma común.
- Es la ocurrencia de tres o más latidos sucesivos de origen ventricular, con
una frecuencia mayor a 100 por minuto.
- Puede ser de dos tipos sostenida y no sostenida.
- La sostenida dura más de 30 segundos y la no sostenida menos de 30
segundos.
Fibrilación ventricular.
- MANIOBRA DE VALSALVA
- MASAJE CAROTIDEO
Un masaje carotideo es una maniobra médica que se emplea para ralentizar los latidos
cardiacos a una velocidad peligrosa o para diagnosticar determinadas perturbaciones en
el ritmo cardiaco.
El seno carotideo y el gótico sirven como barorreceptores, a medida que la presión arterial
aumenta, las terminaciones nerviosas ubicadas en la pared de estos vasos son estimuladas,
esta estimulación puede realizarse con masaje en el seno carotideo. Las fibras aferentes
provenientes del seno carotideo ascienden en el nervio glosofaríngeo y terminan en el
núcleo dorsal (motor parasimpático) del nervio vago. Las fibras aferentes provenientes
del arco aórtico ascienden en el nervio vago.
Esta maniobra produce aumento del tono vagal y puede mejorar o yugular una crisis de
taquicardia supra ventricular
Material:
Perfusión iv, Atropina, Lidocaína, monitor desfibrilador.
Técnica:
o Monitorice al paciente.
o Canalice vía venosa.
o Coloque al paciente en posición supina, e intente calmar su ansiedad.
o Comience el masaje en el bulbo carotideo derecho.
o Pida al paciente que incline la cabeza ligeramente hacía atrás y hacía el lado
opuesto al que se va a realizar el masaje.
o Palpe la arteria carótida justo por debajo del ángulo mandibular por encima del
cartílago tiroides y por delante del músculo esternocleidomastoideo.
o Una vez que haya identificado el pulso carotideo, utilice las yemas de los dedos
para aplicar un masaje ligero, de intensidad constante u ondulante y que no ocluya
la arteria carótida.
o La dirección del masaje debe ser posteromedial, hacía la columna vertebral, con
una duración de 5 segundos.
o Si no da resultado, puede repetirlo al minuto.
o Al momento de concluir indicar al paciente que se recueste en posición supina por
10 minutos, ya que podría sufrir un mareo leve, esto permitirá que su frecuencia
cardiaca vuelva a la normalidad.
Consideraciones especiales:
Esta maniobra se basa en el reflejo instintivo del organismo ante una inmersión. Este se
activa de manera general cuando nos sumergimos en agua fría.
El cuerpo responde ralentizando la frecuencia cardíaca con el fin de reducir el flujo de
sangre para aumentar las posibilidades de supervivencia.
Para desencadenar este reflejo podemos introducir la cara en un recipiente con agua muy
fría. Si no es posible, podemos aplicar una compresa fría en la cara durante un mínimo de
30 segundos.
Toser:
Estas maniobras ayudan a detener las taquicardias supraventriculares, que son aquellas
que comienzas en la mitad superior del corazón.
BIBLIOGRAFIA