FISIOLOGIA DE LAS GLANDULAS SUPRARRENALES ‘SECRECION DE LAS HORMONAS DE LA CORTELK SUPRARRENAL ‘POR IAS DISTNTAS TONS DE LA MISA Y SDCROCION DE CHTECOLAMCRAS POR ‘ML MEDULA SUPRARRENAL + LOS MINERALOCORTICOIDES ‘Afectan sobre todo a os electxslitos del compartiniento ‘extracelular, ospecialmento al sodio y al potasio. + LOS GLUCOCORTICOIDES Poseen efectos importantes de aumento de la glucemia Ademis, inflayen en el metabolismo de las proteinas y de los lipides CORTEZA SUPRARRENAL + ba ZONA GLOMERULAR una capa delgeda de célutassituada inmediatamente por debajo dela capes, ‘Betas células contonen la enzima aldosterona sintetasa, neceoarla pata la sven de aldontrona. + ha secrecion de esta célula e514 controlada_ sobre todo porlas concentaciones de Angiotensinally Potasio cn el Iiguido oxtracelular ambos estmulan la soctecion de aldosterona, RESENA ANATOMICA ‘Se hatan on les polos superiores de ioe rifonoe Peso: 4g cada una CORTEZA SUPRARRENAL + Secreta: Mineralocorticoides Glucocorticoides Pequefias cantidades de hormonas sexuales en particular de androgenos + Sehan aislado mas de 30 esteroides de la corteza suprarrenal, pero tan. solo dos gon determinantes para la funcién endocrina, normal del cuerpo humano: + a Aldosterona que os el mineralocorticoide principal + El Cortisol que os e1 glucocorticoide principal CORTEZA SUPRARRENEL + LAZONA FASCICULAR: La capa modia y mis ancha 01 75% dela corteza suprarienal Secreta toe =, cortisol y corticosterona Poquetias cantidades de adrogenos y estrogenos Lasecrocion de estas células eta controlada por et hipotisario a traves de Ia corticotripina (ACTH)CORTEZA SUPRARRENAL LAZONA RETICULAR, la capa mas profunda de la corteza, secreta los androgenos suprarrenales dehidroepiandrosterona (DHEA) y androstenediona 2si como pequefias cantidades de estrégenos y algunos glucocorticoides. La ACTH tambien regula la secrecion de estas celulas, aunque enella pueden intervenir otros factores tales como la hormona corticétropa estimuladora de los andréigenos, iberada por la pst Piste mmgoeese "a maging > shennan 1 ae | iz gptrmee | er iBT ‘pace =o a ihiendemeelienti <——-e- — fuipeauneual 21p.nsdconiasa | | pasa A -tesonteoetiaot ripmgrontaan | | nisi Cortisol conticosterona stgestorana | Saati) Aldoaterona 4S HORMONAS CORTICOSUPRARRENALES SO) = EROIDES DERTVANOS DFT. COT.ESTeRE GLUCOCORTICOIDES ‘MINERALOCORTICOIDES SSQRTISOE (nay potent elrsponeble deca e105% de oda la ysterona (muy potente, supone casi el 90% de toda la actividad: eres Mineraocortolde). Posstinoncorat icosterona (1/90 dela potencla dea aldostorona, _sfanserateareetoen pale commute tenon olen Gar dl cortisol). ‘inque ve vecrota on cutigades nina), Conleesterons (igor actividad mineralocoreolde) *CORTISONA(casi an potent come eeorize 8a Fluorocortiso (sinlético, algo man potente que la aldosterona). Cortisot (actividad mineralocorticoide minima, pero se secreta en ‘grandes cantidades) Cortisona (actividad! mineralocowticolde minltna) + PREDNISONA (sintética, cuato veces mis potente que el cortse), + METILPREDNISONA (sintética,cinco veces mis potente que él cortisol). 1+ DEXAMETASONA (sintstica, 30 voce leque ol corti),Esterovoes ‘Concentracién Cantidad de ‘Actividad ‘ctivided plasmitica media (bre promedlossecretada -—gfcocorticake ©—-—»-smineralocorticolow Yy Ugada, yg/100 mi) (mg/2ah) Esteroldes suprarrenales Cortisol 2 15 1 1 Corticosterona 04 3 03 5 Aldosterona 0006 015 03 300 Desoxicorticosterona 0006 02 02 100 Deshidoepiancrosterona 1 2 - - Esteroldes de sintesis Cortsona - - 08 1 Predisclona - - 4 08 Metiprednisona - - 5 7 Derametasona - - 0 - 9a-fuorocortisol - - 10 15 Las actividades de los gucocorticoidesy mineralocorticoides son relativas °°“. gue correspond a 1 + Seunen a las proteinas del plasma en un 95 %. FUNCIONES DE LOS MINERALOCORTICOIDES: (Ala globulina fijadora del cortisol o transcortina, y en menor ‘ALDOSTERONE Sgado,alaalbimina) +tmaldosterona ex a responsable deca o00% de a actisad Iinernccortcoe delassorecionoscorteomsprartnales, + Semetabolizan en el higado. * Laactividad mineralocorticoide de la aldosterona es alrededor de 3.000 veces mayor que la del cortisol, pero la concentracion plasimética de este ultimo es casi 2.000 veces superior ala de + (Ge degradan en et higado, se conjugan, en especial, con el _ Ia aldosterona. dcido glucurdnico y en menor medida ferman sulfates). EFECTOS RENALES Y CIRCULATORIOS DE LH ALDOSTERORA Etacto do intsin do adostornn EFECTOS RENALES Y CIRCULATORIOS DE LA ALDOSTERONI {pecans pasar ast Aumonta fa reabsorcion tabular renal del sod y la wocessobroloz ‘secrecion de potasiopor las células principales de los tibulos wabores nommales, sbsirrese et Colectores y.en menor medida, en los tibulos distales y los conductos colectores. = SUCRE SE -occomo roms mone Eines AE: Aunt cnn a de tno! ie etree las icy Semen See i raceme Seen ee is