SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN @) ) PAYUNG NEGERI ACEH DARUSSALAM Izin Mendiknas R.I No. 80/D/0/2005 1 lrauen-TakangonKm.82.5 No. Lut Kuea Ke. Wit Pecan 24583 Kabupaten Bane Marah Er: stesencd383@gmal-com Website: www stesypred 3 AistexoKT ATAAN Nomor :|3_ /STIKes/PNAD/2019 Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Zulfikar, SKM.,M.K.M Nama PT STIKes Payung Negeri Aceh Darussalam Jabatan Ketua Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya bahwa data, informasi, dan berkas yang kami ajukan dalam permohonan NIDK adalah yang sebenarnya, dosen tetap Program Studi D-III Kebidanan : Nama landa Nuriyana., S.SiT, MKM Tempat/tgl. Lahir : Bireuen, 03-07-1973 Pendidikan terakhir : S2 (Magister Kesehatan Masyarakat) Alamat : Geulanggang Teungoh Kabupaten Bireuen Jika dikemudian hari ternyata ditemukan data, informasi dan berkas yang tidak benar maka saya bertanggung jawab sepenuhnya dan bersedia diberikan sanksi administratif oleh Kementerian Riset, Teknologi dan Pendidikan Tinggi atau Kementerian/Lembaga lain yang berwenang. Selain itu, jika temyata dikemudian hari ditemukan hal-hal yang berimplikasi terhadap masalah hukum, saya bertanggung jawab penuh dan tidak melibatkan pihak lain, baik secara personal maupun kelembagaan. Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan tanpa paksaan ataupun tekanan dari pihak lain, Bener Meriah, 01 April 2019 Ketua Payung Negeri Aceh