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ANAMNESIS –
EXÁMEN
CLÍNICO
PSICOLÓGICO
¡La universidad para todos!
Orientaciones
ESTIMADOS ALUMNOS
Les doy la bienvenida a nuestro curso esperando que les
sean de mucha utilidad los contenidos de nuestra
ayudas didácticas.
Los invito a revisar en esta primera semana el tema de
ANAMNESIS – EXÁMEN CLÍNICO PSICOLÓGICO.
¡La universidad para todos!
Contenidos temáticos
Capítulo 1: Anamnesis
Datos Generales
Problema Actual
Historia Personal
Historia Familiar
Historia Socioeconómica y Ocupacional
Anamnesis
Examen Clínico
Psicológico o Examen Mental
Informe Psicométrico
Informe Psicológico
Plan Psicoterapéutico
¡La universidad para todos!
La Anamnesis
– Problema
– El Motivo de consulta
– Antecedentes históricos del
consultante; familia
– Condición socioeconómica
¡La universidad para todos!
Hay que tener en cuenta que una buena anamnesis se hace sobre la
utilización correcta de los principios que rigen la entrevista.
¡La universidad para todos!
¿Que condiciones, requisitos y actitudes debemos
considerar?
1. Condiciones ambientales:
a. Privacidad: no hacer consultas de “pasillo”
b. Comodidad
c. Tiempo: debe ser suficiente, no apurado
Estructura de la Anamnesis
1. Datos Generales
2. Problema Actual
3. Historia Personal
4. Historia Familiar
5. Historia Socioeconómica y
Ocupacional
¡La universidad para todos!
1. Datos Generales
a. Filiación
b. Motivo de Consulta
c. Informante
d. Referente
g. Examinador
¡La universidad para todos!
2. Problema Actual
c. Síntomas principales
d. Relato
e. Antecedentes Clínicos
¡La universidad para todos!
3. Historia Personal
a. Gestación
b. Nacimiento
g. Hábitos e intereses
¡La universidad para todos!
4. Historia Familiar
Permite cruzar información y ampliar fuentes de
procedencia de datos significativos.
Permite establecer mejor aspectos explicativos acerca
del problema.
Permite conocer la dinámica y particularidades de la
familia.
Se debe consignar datos de filiación de padres, hermanos
y otros parientes (consanguíneos como por afinidad).
¡La universidad para todos!
5. Historia Socioeconómica y
Ocupacional
Indagar lugar de residencia, tipo de vivienda, si es alquilada o
propia – de algún familiar.
Averiguar sobre su actividad laboral y su estabilidad en el
trabajo.
Conocer formas de interacción con sus jefes y compañeros de
trabajo; posibles conflictos laborales; insatisfacción laboral,
etc. Como también datos referentes a los años de servicio,
calificaciones, ascensos y otros.
Si se trata de adolescentes en edad escolar, debemos
consignar sus aspiraciones y motivaciones para el desempeño
de una ocupación o profesión; describir aptitudes y actitudes.
Finalmente, consideremos aspectos sociales, recursos
disponibles en cuanto a economía que influye o dificulta el
logro de necesidades.
¡La universidad para todos!
comportamiento
a. Descripción Física
c. Expresión emocional
d. Motricidad
e. Actitud colaboradora
¡La universidad para todos!
a. Atención y concentración
b. Procesos perceptuales
c. Orientación
d. Memoria
e. Lenguaje y pensamiento
f. Inteligencia
¡La universidad para todos!
a. Estado de ánimo
b. Afectos y sentimientos
c. Rasgos caracterológicos
d. Actitudes
¡La universidad para todos!
¡Gracias!