INSEP REGISTRATION FORM: Manufacturing Process

BAHAGIAN A: MAKLUMAT PELATIH

1 NAMA PENUH PELATIH

2 NO. KAD PENGENALAN
3 ALAMAT TETAP (FULL
ADDRESS)

4 ALAMAT SURAT-MENYURAT
(FULL ADDRESS)

5 NO. TELEFON (RUMAH)

6 NO. TELEFON BIMBIT
7 E-MAIL ADDRESS
8 GENDER
9 MARITAL STATUS

BAHAGIAN C: MAKLUMAT KELUARGA PELATIH (Bapa/Ibu/Suami/Isteri/Penjaga)

1 NAMA PENUH
2 NO. KAD PENGENALAN
3 NO. TELEFON BIMBIT
4 HUBUNGAN DENGAN PELATIH
5 ALAMAT TETAP (FULL ADDRESS)

6 PEKERJAAN
7 PENDAPATAN BULANAN (RM)
8 NAMA MAJIKAN*
9 NO. TELEFON MAJIKAN*
10 ALAMAT MAJIKAN*
(FULL ADDRESS)

* For family member that operates own business (i.e. peniaga, pesawah, etc.):

I. NAMA MAJIKAN – PERNIAGAAN SENDIRI

II. NO. TELEFON MAJIKAN=NO. TELEFON BIMBIT
III. ALAMAT MAJIKAN=ALAMAT TETAP

BAHAGIAN D: MAKLUMAT PENJAMIN

1 NAMA PENUH PENJAMIN
2 NO. KAD PENGENALAN
3 NO. TELEFON BIMBIT
4 HUBUNGAN DENGAN PELATIH
5 ALAMAT TETAP (FULL ADDRESS)

6 PEKERJAAN
7 PENDAPATAN BULANAN (RM)
8 NAMA MAJIKAN*
9 NO. TELEFON MAJIKAN*
10 ALAMAT MAJIKAN*
(FULL ADDRESS)

* For penjamin that operates own business (i.e. peniaga, pesawah, etc.):

I. NAMA MAJIKAN – PERNIAGAAN SENDIRI

II. NO. TELEFON MAJIKAN=NO. TELEFON BIMBIT
III. ALAMAT MAJIKAN=ALAMAT TETAP