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P E L A E N F E R M E I R A P E D I A T R A , SOBRE O C O M P O R T A M E N T O
DE CRIANÇAS RECÉM-HOSPITALIZADAS *
I — INTRODUÇÃO
II — OBJETIVO:
III — METODOLOGIA
i n — R E S U L T A D O S E DISCUSSÃO
Grupo8
Experimental Controle
Comportamentos Situação
Quanto à interação Anterior Posterior Anterior Posterior
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Grupos
Experimental Controle
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Situação
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Olhar II 11 4 (- ) 8 8( = )
III 3 9 ( .- ) 7 6 (- )
Expressar I 7 2 ( - ) 7 6 (- )
emoções II 2 1 (- ) 1 2( = )
ni 2 8 (- ) 3 1 (- )
i 2 1 ( -. ) 4 2 (- )
Verbalizar ii 3 1 (- ) 5 4 (- )
ni 9 ( .- ) 3 3( = )
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um estímulo i 4 — (- ) 4 5 ( .- )
ou solicitação
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terior, sendo que 6 delas não as apresentavam na situação anterior.
Vemos também que as variações de freqüência relativa são, em sua
maioria, bastante significativas, e que na situação anterior a maioria
das crianças (7 delas) mantinha a maior freqüência de suas respostas
comportamentais no Nível I , enquanto que na situação posterior a
maioria delas (8 das mesmas) passa a apresentar a maior freqüência
de suas respostas comportamentais no Nível m .
Já a tabela 8, que se refere às crianças do grupo controle, permi-
te-nos verificar que as variações de freqüência relativa ocorridas entre
as situações anterior e posterior são, em sua maioria, muito menos
significativas que as apresentadas pelas crianças do outro grupo e que
em ambas as situações a maioria das crianças do grupo controle man-
tém a maior freqüência de suas respostas comportamentais no Nível I
(10 crianças na situação anterior e 9 na situação posterior).
Verifica-se, conforme a tabela 9, que no grupo experimental, na
situação posterior, há um decréscimo na freqüência de todas as catego-
rias de respostas comportamentais que são de Nível I e Nível I I e um
aumento das de Nível I I I , e que as variações de freqüência são, em
geral, bastante acentuadas.
Já no grupo controle, tabela 10, a situação é outra. Vemos que
apenas nas categorias brincar e verbalizar verifica-se acréscimo de fre-
qüência no Nível I I I e que em geral, as variações de freqüência relativa
são pouco acentuadas, sendo que a grande exceção refere-se a brincar,
no Nível I I I , cujo acréscimo é de 100%; isto se justifica uma vez que
todas as respostas comportamentais desta categoria são desse nível e
podemos lembrar que foram apresentadas por apenas 1 criança (con-
forme a tabela 4 ) .
A diferença constatada entre os comportamentos de interação inter-
pessoal e as respostas comportamentais das crianças dos grupos experi-
mental e controle, nas situações anterior e posterior, mostra que a par-
ticipação das crianças de 3 a 5 anos, recém-hospitalizadas em uma ses-
são de brinquedo terapêutico junto à enfermeira, favorece a modificação
de seu comportamento, e que existe diferença entre o comportamento
daquelas que têm oportunidade de participar desta sessão e daquelas
que não têm essa oportunidade.
Comparando-se as características das respostas comportamentais de
3
Nível I I I com trabalhos de diversos autores entre os quais C A L K I N ,
5 8 7
D E N Y E S , G O H S M A N , G E R H A R T , vemos que elas são compatíveis
a comportamentos descritos como sendo de adaptação, de ego forte e
apropriados ao desenvolvimento esperado da criança nesta faixa etária.
Isto indica que, após brincarem, as crianças do grupo experimental pa-
recem ter apresentado uma evolução positiva de seu comportamento.
Através do Gráfico 1, pode-se comparar os totais de freqüência rela-
tiva de respostas comportamentais dos três níveis, na situação anterior
e posterior, ilustrando a diferença desses resultados entre as crianças
dos grupos experimental e controle.
GRÁFICO 1
Freqüência do total de respostas comportamentais das
crianças dos grupos experimental e controle, nos níveis,
nas situações anterior e posterior
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1
• II III
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I J SITUAÇÃO ANTERIOR
SITUAÇÃO POSTERIOR
I V — CONCLUSÕES
This work describes the realization and the results of one experimental research
accomplished with children from 3 to 5 years of age, recently-hospitalized using the
therapeutic-play. The results showed that it helped children behave more according
to what is expected of this 3-5 age group, as well as show signs that they had
adapted or presented ego strenght.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. AXLJNE, V.M. Ludoterapia: a din/lmica interior da criança. Belo Horizonte, Interllvroa,
1972.
2. BARTON, P.H. Play as a tool os nursing. Nurs. Outlook, v . 10, n . 3, p . 162-4, 1962.
3. CALKIN, J.D. Are hospitalized toddlers adapting to the experience as well as we think?
M C N , v . 4, n . 18-23, 1979.
4. CLATWORTH, S.M. The effect of therapeutic play on the anxiety behavior of hospita-
lized children. Ann Arbor, University Microfilms International, 1978. 226 p . (Doctoral
Degree) — Boston University Scholl of Education.
1
5. DENTS, M.J. A child with Hirchsprung's disease uses a nurse to gain, ego strenght. In:
AMERICAN NURSES ASSOCIATION. Ana Clinical Sessions: 1968. New York, Appleton
— Century — Crofts, 1968. p . 155-61.
8. GOHSMAN, B. The hospitalized child and the need for mastery. Issues Corapr. Pediatr.
NUM., V . 5, n . 2, p . 67-76, 1981.
9. GREEN, C.S. Larry thought puppet play «childish» but it helped him face his fears.
Nursing, v . 5, n . 3, p . 30-3, 1975.
12. KENNY, T.J. The hospitalized child. Pediatr. Clin. North A m . v . 22, n . 3, p . 583-93, 1975.
4, p . 109-17, 1877.
14. MACHADO, D.V.M. O brinquedo e suas funções. A n . Nestle, n. 100, p . 54-8, 1977.
22. PRUGH, D.H.A. Study of the emotional reactions of children and families to hospitali-
zations and illness, Am. J. Orthopsychiatry, v . 23, n. 1, p . 70-106, 1953.
23. RAMSEY, N.L. Effects of hospitalization on the child and the family. In: SMITH, M.J.
et. a l . Child and family concepts of nursing practice. New York, McGraw-Hill, 1982,
c a p . 16 p . 317-41.
24. RIBEIRO, C A . Sentindo o valor das experiências significativas para a aprendizagem: re-
lato de duas situações vividas com crianças hospitalizadas. Kev. Esc. Enf. U S P . , v . 17,
n . 3, p . 179-203, 1983.
27. W H A L E Y , L.F.; WONG, D.L. Essentials of pediatric nursing. Saint Louis, Mosby 1982.
943 p .
em 25/07/88