MÉTODO DE CASO.

Instrucciones: A continuación, se le presentan una serie de caso, los cuales deberá contestar de
acuerdo a los documentos citados en la carta descriptiva. Cada pregunta muestra entre paréntesis
el documento donde usted puede realizar la consulta para contestar. Recuerde que para que su
respuesta sea válida, usted deberá integrar elementos del documento y de los datos aportados por
el caso.

Caso 1

Sandra de 27 años de edad, habita en una casa rentada junto con 2 compañeras de la universidad
(Rocío y Jimena), ella es originaria de Campeche donde habitaba con sus padres y hermanos, pero
desde hace 3 años vino a México a estudiar. Junto con sus compañeras paga la renta y servicios
básicos, así mismo, se organizan para comprar y preparar los alimentos. Sandra acude por referir
cuadro gripal de 3 días de evolución, acompañado de fiebre no cuantificada.

1. De acuerdo a la definición funcional de la familia como unidad de atención médica

¿Quiénes integran a la familia de Sandra? (2)
2. De acuerdo a la definición del Diccionario de la Lengua Española ¿Sandra y sus amigas son
una familia? (4)

Caso 2

Gustavo y Rafael son novios desde hace 4 años, ahora han decidido vivir juntos, sin embargo sus
familias de origen han decidido no apoyarlos por lo que ellos deciden iniciar su vida en pareja en
otro estado, donde conviven con amigos que conocen desde la licenciatura, quienes los quieren,
respetan y apoyan y viven en la misma calle donde ellos han elegido vivir. Gustavo y Rafael acuden
ya que Rafael presenta poliuria, polidipsia y polifagia.

3. De acuerdo al lenguaje cotidiano ¿Quiénes integran la familia de Rafael? (4)

4. De acuerdo a la OMS ¿Gustavo y Rafael son una familia? (4)
5. Frederick Le Play y Proudhon ¿Gustavo y Rafael son una familia? (4)
6. De acuerdo a Ackerman (1969) ¿Se identifica una familia adoptada o de elección en este
caso? (3)

Caso 3

Roxana de 40 años de edad, acude a consulta médica acompañada por su madre Rosario de 60 años
de edad. Cuando se le pregunta a Roxana con quien vive, ella responde: Vivo con mi madre y mis 2
amados perros “Roque” y “Rufina”. Roxana acude por referir mala respuesta al tratamiento de
rinitis alérgica.

7. De acuerdo a Steinglass ¿Quiénes integran la familia de Roxana? (4)

8. Con base en los cambios de expresiones sociales ¿Quiénes integran la familia de Roxana?
(5)

Caso 4

Amelia de 22 años, se casó con Rubén de 25 años hace 2 años. Habitan en un terreno donde los
hermanos de Rubén también han construido sus casas. Amelia y Rubén tienen su propia casa, sin
embargo, comparten el mismo patio con los hermanos, cuñadas y suegros de Rubén. Amelia y Rubén
llevan una buena relación con todos, sin embargo, Amelia refiere que con quien mejor se lleva en
con Rosa, hermana de Rubén, pues ambas se apoyan en todo y a veces Amelia les cuida a sus niños.
Amelia acude a control de artritis reumatoide.

9. De acuerdo a Minuchin y Fischman ¿Quiénes integran la familia de Amelia? (3)

10. De acuerdo al instituto Ackerman ¿Quiénes integran la familia de Amelia? (3)

Caso 4.

Acude a consulta Anahí de 10 años de edad, acompañada de su madre Amanda. Anahí cursa con
obesidad y diagnóstico reciente de Diabetes tipo 2. Acude a control, se refiere asintomática, aunque
pregunta cuándo podrá comer dulces o jugos. Amanda refiere que ha sido muy difícil manejar la
enfermedad de Anahí, pues debe llevar una dieta especial. Antes de que Anahí enfermara siempre
había pan y refresco en casa, en la despensa incluían bolsas de dulces, galletas y algún postre. Esta
situación ha condicionado discusiones en casa, pues su esposo refiere que no tienen por qué
restringirse solo porque Anahí está enferma, además de referir que Amanda exagera con los
cuidados de Anahí. Cabe mencionar que en casa todos son obesos y no hacen ejercicio ya que viven
en una colonia donde hay mucha inseguridad y a Amanda le da miedo sacar a sus hijos al parque o
incluso ir ella al gimnasio. El médico familiar, procede a realizar la exploración física de Anahí,
observando que en el último mes bajo 3 kg. e incremento 1 cm. de talla, además de que en su
estudio de laboratorio presenta una glucosa de 110 mg/dl en comparación con el reporte inicial que
fue de 250 mg/dl. El médico familiar, felicita a Anahí y a su madre, informándoles que Anahí se
encuentra controlada, aún debe bajar 10 kg. para llegar a su peso normal, por lo que su dieta seguirá
siendo restringida, el médico agrega que ayudaría mucho si hicieran ejercicios en casa, sugiriendo
que hay videos en you tobe que podrían ser de utilidad e incluso divertidos sin tener que salir.
También le sugiere a Amanda que platique con su esposo respecto a los logros de Anahí y lo
importante que es apoyarla como familia. También sugiere el uso de sustitos de azúcar y buscar en
internet recetas de postres bajos en calorías. Por último, les comenta que es importante comentar
esto con la nutrióloga en su próxima cita, y que no deben faltar a las pláticas de trabajo social.

11. ¿Cuál es el criterio por el que es importante considerar a la familia de Anahí en la atención
a la salud? (2)
12. De acuerdo al enfoque integral y epidemiológico ¿En este caso se consideró la salud
individual o familiar? (2).
13. ¿El acercamiento a la familia en la atención en salud que llevo a cabo el médico familiar
fue adecuado? (2)
14. De acuerdo a la medicina familiar ¿El médico familiar considero la definición de familia?
(5)
15. De acuerdo a Ackerman ¿El médico familiar considero la definición de familia? (5)