You are on page 1of 1

SURAT KUASA

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : xxxxxx

Tempat / Tgl Lahir : xxxxx

Alamat : xxxx

Memberi kuasa kepada :

Nama : xxxx

Alamat : xx

Untuk mengurus PEMBATALAN TIKET KERETA API dengan data sebagai berikut :

Kode Booking : xxx

Nama Kereta : xxx

Demikian surat kuasa ini saya buat untuk dipergunakan sebagai mestinya.

Tangerang, 04 April 2019

Yang Menerima Kuasa Yang Memberi Kuasa

(xxxx) ( xxxx)

You might also like