Bayi Dismatur

  BAYI YANG DILAHIRKAN KURANG BERAT ( BAYI DISMATUR )

Bayi yang mempunyai timbang berat kurang daripada 2.5 kg semasa dilahirkan dianggap kurang berat
( low birth weight ) menurut definisi pertubuhan kesihatan sedunia ( world health Organisation).

Bayi yang kurang berat (di bawah 2.5kg) boleh dibahagikan kepada kumpulan.  Pertama ialah  bayi-bayi
prematur dan kedua bayi-bayi yang terlalu ringan bagi usia kandungannya (dysmature baby, light for
dates baby, Small for gestational age baby).  Tetapi, kadang-kala terdapat juga bayi yang bukan hanya
prematur tetapi terlalu ringan bagi usia kandungannya.

Bayi yang sangat prematur (usia kandungan 28 minggu ke bawah) mempunyai ciri-ciri dan masalah yang
berbeza dari bayi yang cukup usia kandungan tetapi sangat kurang beratnya. Walau bagaimanapun,
kedua-dua kumpulan bayi ini merupakan bayi-bayi yang memerlukan rawatan yang lebih rapi kerana
kematian lebih sering berlaku di kalangan mereka pada waktu perinatal iaitu dari 28 minggu kandungan
sehingga seminggu selepas dilahirkan,

Sebab-sebab bayi kurang berat

Pertumbuhan janin dalam kandungan boleh terjejas akibat berbagai keadaan. Sehingga kini ahli-ahli
penyelidik masih giat menjalankan penyelidikan untuk mengetahui dengan lebih mendalam akan sebab-
sebabnya bayi dilahirkan kurang berat.

Adalah dianggarkan sebanyak 90 peratus bayi -bayi yang dilahirkan kurang berat datangnya dari negara-
negara membangun. Punca-puncanya banyak bersangkut-paut dengan faktor -faktor sosial dan ekonomi.
Ibu mengandung yang merokok atau meminum alkohol atau yang tahap pemakanannya rendah boleh
menjejaskan pertumbuhan janin. Pertumbuhan janin juga boleh  terjejas jika ibu membuat kerja-kerja
fizikal dengan keterlaluan.

Jika seseorang ibu itu pada peringkat awal mengandungnya mendapat infeksi kuman virus Rubella ,
cytomegalovirus atau sejenis pathogen , toxoplasma , bukan sahaja pertumbuhan janinnya boleh terjejas
tetapi kerosakan akan berlaku kepada organ-organ seperti  otak, jantung, mata, telinga dan sebagainya.

 Apakah akan berlaku kepada ibu mengandung  yang mengalami darah tinggi (pre-eclamptic toxaemia) ?
Bekalan oksigen dan nutrient kepada janin melalui uri (placenta) akan tersekat. Akibatnya ialah janin tidak
dapat membesar jika keadaan  itu menjadi terlalu buruk, ini boleh menyebabkan janin mati sebelum
sampai waktu kelahirannya.

Ubat-ubat seperti ubat untuk rawatan penyakit barah, penyakit thyroid dan pendedahan kepada dadah
juga akan menjejaskan pertumbuhan bayi. Walupun ibu mengandung yang menghidap penyakit kencing
manis ( diabetes ) selalunya melahirkan bayi yang besar ( melebihi 10 paun selalunya ) , adalah juga
dianggarkan yang 10 peratus dari mereka melahirkan bayi kurang berat. Satu lagi keadaan yang boleh
membawa kepada kelahiran bayi kurang berat ialah jika seseorang itu melahirkan anak terlalu kerap dan
rapat.

Pada hakikatnya sebab-sebab bayi kurang berat adalah kompleks kerana banyak berhubung-kait dengan
berbagai -bagai faktor.
Ciri -ciri bayi dismatur

Selepas dilahirkan , bayi dismatur mudah dikenali dengan bentuk tubuh badan yang kecil dan kurus.
Mukanya seperti rupa orang tua, lipatan kelopak bawah matanya sangat ketara. Kulit di badannya
kelihatan kering dan berkupas serta nipis kerana kekurangan lemak dan bercalar -calar hingga di tapak
kakinya. Dia lebih celik dari bayi prematur dan selalunya boleh menghisap susu dan sering perlu
diberikan melalui tiub.

Tahap pemakanan yang rendah menyebabkan bayi kekurangan dari segi bekalan lemak di dalam tubuh
badannya. Ini menyebabkan suhu badannya rendah. Bekalan ' glycogen' di dalam hatinya ' liver ' yang
sedikit menyebabkan paras glukos di dalam darahnya turun sehingga boleh menyebabkan sawan. Ini
boleh merosakkan otak bayi dan boleh menyebabkan kecacatan fizikal dan kerencatan akal. Kekurangan
glukos di dalam darah selalunya terdapat pada hari pertama , kedua dan ketiga.

Fungsi pernafasannya lebih baik dari bayi prematur dan dia jarang mengalami penyakit paru -paru
( hyaline membrane disease ) yang berpunca dari kekurangan bahan yang dipanggil 'SURFACTANT'
seperti yang selalu terdapat pada bayi prematur. Tetapi bayi dismatur yang lemas di dalam rahim di
waktu bersalin sering mengeluarkan najisnya ( meconium ) yang bercampur dengan cecair yang
menyelubunginya ( meconium stained liquor ). Jika dia tersedut cecair yang bercampur ' meconium '
pernafasannya boleh terganggu sehingga membawa kepada maut jika dia tidak segera mendapat
rawatan khas. Keadaan ini dipanggil meconium aspiration syndrome.

Ketahanannya untuk mengatasi infeksi adalah rendah dan oleh itu dia sering diserang penyakit dengan
kuman-kuman yang biasanya tidak bergitu patogenik. Seseorang doktor yang merawat bayi -bayi
dismatur perlu selalu berawas untuk menjalankan ujian -ujian tertentu serta merawat dengan antibiotik
kerana tanda -tanda ditunjukkan oleh bayi yang ' septicaemic ' sering tidak begitu ketara dan penyakit ini
boleh membunuh dengan cepat.

Darah bayi-bayi dismatur lebih pekat menyebabkan dia mudah mengalami pembekuan darah. Ini boleh
berlaku di dalam otak , dalam salur darah , di buah pinggang , di paru -paru dan sebagainya. Keadaan
paru -paru berdarah ( pulmonary haemorrhage ) merupakan punca kematian yang sering terdapat di
kalangan bayi - bayi dismatur.

Rawatan bagi bayi-bayi dismatur

 Semakin rendah timbang beratnya semakin tinggi risiko untuk mengalami keadaan -keadaan yang boleh
membawa maut. Yang penting diawasi ialah supaya suhu badan bayi tidak terlalu dingin atau terlalu
tinggi. Ini boleh dipastikan dengan merawat bayi dalam inkubator yang mempunyai alat -alat yang
tertentu. Rentak nadi jantung dan pernafasan perlu diperhatikan dari semasa ke semasa.

Penyusuan susu perlu dimulakan seawal-awal yang boleh supaya bayi tidak kekurangan glukos di dalam
darah. Jika bayi sukar menghisap , susu boleh diberi melalui tiub yang dimasukkan ke perut bayi melalui
lubang hidung. Kekurangan glukos di dalam darah yang menyebabkan sawan perlu diatasi dengan
memberi suntikan glukos. Sawan yang disebabkan oleh kekurangan glukos di dalam darah adalah
merbahaya kepada otak bayi.

Jika ada apa -apa perubahan pada keadaan bayi yang membimbangkan , ujian -ujian darah , air
kencing , air serebrospinal , X ray akan dibuat dan rawatan dengan antibiotik dimulakan dengan segera.

Bayi dismatur yang dilahirkan lemas kerana tersedut meconium pada waktu kelahiran memerlukan satu
prosedur untuk menyedut meconium dari saluran paru -parunya. Keadaan bayi selalunya tenat dan
rawatan yang agresif serta rapi perlu diberikan.
Alat bantuan pernafasan mungkin digunakan untuk menampung fungsi pernafasan jika ia kurang
memuaskan.

Masa hadapan bayi -bayi dismatur terselamat

 Walaupun bayi-bayi dismatur terselamat dari keadaan-keadaan yang ditemui pada waktu perinatal risiko
untuk mereka mengalami masalah perkembangan adalah lebih tinggi daripada bayi-bayi biasa.

Risiko mereka mengalami keadaan -keadaan seperti palsi serebral ( cerebral palsy ) , kecacatan akal
serta masalah pembelajaran yang disebabkan oleh kekurangan tumpuan perhatian (attention span
deficit) , gangguan pengamatan (visio spatial perceptual problems) dan sebagainya adalah lebih tinggi
dari kanak -kanak biasa.

Pengawasan perkembangan yang lebih teliti adalah perlu supaya latihan khas dapat dimulakan seawal
-awalnya jika sesuatu masalah itu dapat di kesan.

Kebanyakkan bayi-bayi dismatur ini selalu kelihatan kecil kalau dibandingkan dengan kebanyakan bayi-
bayi yang seumur dengannya terutamanya jika pertumbuhan janin mula terjejas dari peringkat awal
kandungan. Selalu terdapat ibu bapa mengeluh yang anak mereka tidak membesar seperti kanak-kanak
lain walaupun kesihatan mereka tidak terganggu dan mereka selalu kelihatan cergas. Setelah diketepikan
semua unsur organik , kanak -kanak ini walaupun kecil , mereka tetap membesar mengikut kadar yang
sederhana. Walaupun mereka kecil , mereka tetap sihat.

Kesimpulan

Oleh kerana bayi-bayi dismatur mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi serta potensi pertumbuhan
dan perkembangan yang lebih rendah , keadaan ini mesti dicegah seberapa yang boleh. Ibu-ibu yang
mengandung dinasihatkan supaya mendapatkan pemeriksaan antenatal dari doktor atau jururawat
terlatih supaya keadaan seperti darah tinggi dapat dirawat dan nasihat yang tertentu dapat diberikan
untuk mengelakkan gangguan kepada proses pertumbuhan janin.

Ibu mengandung dilarang dari merokok , meminum arak , memakan apa sahaja tanpa arahan atau
nasihat doktor. Mereka dinasihatkan juga menjaga kebersihan diri , kesihatan serta mendapatkan
makanan yang mencukupi dan berzat. Aktiviti fizikal yang keterlaluan tidak di galakkan. Mereka perlulah
mendapatkan waktu rehat yang mencukupi setiap hari.

Wanita-wanita digalakkan supaya menjarakkan kelahiran anak untuk mengurangkan kemungkinan

mendapat bayi -bayi dismatur. Mereka digalakkan supaya melahirkan anak dalam lingkungan umur 20
hingga 30 tahun dan menjarakkan kelahiran sekurang -kurangnya dua tahun.

Pengertian Dan Penanganan Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir

A. Definisi
Asfiksia adalah keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernapas secara spontan dan teratur.
Bayi dengan riwayat gawat janin sebelum lahir, umumnya akan mengalami asfiksia pada saat
dilahirkan. Masalah ini erat hubungannya dengan gangguan kesehatan ibu hamil, kelainan tali
pusat, atau masalah yang mempengaruhi kesejahteraan bayi selama atau sesudah persalinan
(Asuhan Persalinan Normal, 2007).

Asfiksia neonatorum ialah keadaan dimana bayi tidak dapat segera bernafas scr spontan dan
teratur setelah lahir. Hal ini disebabkan oleh hipoksia janin dalam uterus dan hipoksia ini
berhubungan dengan faktor-faktor yang timbul dalam kehamilan, persalinan, atau segera setelah
bayi lahir. Akibat-akibat asfiksia akan bertambah buruk apabila penanganan bayi tidak dilakukan
secara sempurna. Tindakan yang akan dikerjakan pada bayi bertujuan mempertahankan
kelangsungan hidupnya dan membatasi gejala-gejala lanjut yang mungkin timbul. (Wiknjosastro,
1999)

B. Etiologi / Penyebab Asfiksia

Beberapa kondisi tertentu pada ibu hamil dapat menyebabkan gangguan sirkulasi darah
uteroplasenter sehingga pasokan oksigen ke bayi menjadi berkurang. Hipoksia bayi di dalam
rahim ditunjukkan dengan gawat janin yang dapat berlanjut menjadi asfiksia bayi baru lahir.

Beberapa faktor tertentu diketahui dapat menjadi penyebab terjadinya asfiksia pada bayi baru
lahir, diantaranya adalah faktor ibu, tali pusat clan bayi berikut ini:

1. Faktor ibu

 Preeklampsia dan eklampsia

 Pendarahan abnormal (plasenta previa atau solusio plasenta)
 Partus lama atau partus macet
 Demam selama persalinan Infeksi berat (malaria, sifilis, TBC, HIV)
 Kehamilan Lewat Waktu (sesudah 42 minggu kehamilan)

2. Faktor Tali Pusat

 Lilitan tali pusat

 Tali pusat pendek
 Simpul tali pusat
 Prolapsus tali pusat

3. Faktor Bayi

 Bayi prematur (sebelum 37 minggu kehamilan)

 Persalinan dengan tindakan (sungsang, bayi kembar, distosia bahu, ekstraksi vakum,
ekstraksi forsep)
 Kelainan bawaan (kongenital)
 Air ketuban bercampur mekonium (warna kehijauan)
Penolong persalinan harus mengetahui faktor-faktor resiko yang berpotensi untuk menimbulkan
asfiksia. Apabila ditemukan adanya faktor risiko tersebut maka hal itu harus dibicarakan dengan
ibu dan keluarganya tentang kemungkinan perlunya tindakan resusitasi. Akan tetapi, adakalanya
faktor risiko menjadi sulit dikenali atau (sepengetahuan penolong) tidak dijumpai tetapi asfiksia
tetap terjadi. Oleh karena itu, penolong harus selalu siap melakukan resusitasi bayi pada setiap
pertolongan persalinan.

C. Perubahan Patofiologis dan Gambaran Klinis

Pernafasan spontan BBL tergantung pada kondisi janin pada masa kehamilan dan persalinan.
Bila terdapat gangguan pertukaran gas atau pengangkutan O2 selama kehamilan atau persalinan
akan terjadi asfiksia yang lebih berat. Keadaan ini akan mempengaruhi fungsi sel tubuh dan bila
tidak teratasi akan menyebabkan kematian asfiksia yang terjadi dimulai suatu periode apnu
disertai dengan penurunan frekuensi. Pada penderita asfiksia berat, usaha bernafas tidak tampak
dan bayi selanjutnya berada dalam periode apnue kedua. Pada tingkat ini terjadi bradikardi dan
penurunan TD.

Pada asfiksia terjadi pula gangguan metabolisme dan perubahan keseimbangan asam-basa pada
tubuh bayi. Pada tingkat pertama hanya terjadi asidosis respioratorik. Bila berlanjut dalam tubuh
bayi akan terjadi proses metabolisme an aerobic yang berupa glikolisis glikogen tubuh, sehingga
glikogen tubuh terutama pada jantung dan hati akan berkurang. Pada tingkat selanjutnya akan
terjadi perubahan kardiovaskular yang disebabkan oleh beberapa keadaan diantaranya :

1. Hilangnya sumber glikogen dalam jantung akan mempengaruhi fungsi jantung.

2. Terjadinya asidosis metabolik yang akan menimbulkan kelemahan otot jantung.
3. Pengisian udara alveolus yang kurang adekuat akan mengakibatkan tetap tingginya
resistensi pembuluh darah paru sehingga sirkulasi darah ke paru dan ke sistem sirkulasi
tubuh lain akan mengalami gangguan. (Rustam, 1998).

Gejala dan Tanda-tanda Asfiksia

 Tidak bernafas atau bernafas megap-megap

 Warna kulit kebiruan
 Kejang
 Penurunan kesadaran

D. Diagnosis

Asfiksia yang terjadi pada bayi biasanya merupakan kelanjutan dari anoksia / hipoksia janin.
Diagnosis anoksia / hipoksia janin dapat dibuat dalam persalinan dengan ditemukannya tanda-
tanda gawat janin. Tiga hal yang perlu mendapat perhatian yaitu :

1. Denyut jantung janin

Peningkatan kecepatan denyut jantung umumnya tidak banyak artinya, akan tetapi apabila
frekuensi turun sampai ke bawah 100 kali per menit di luar his, dan lebih-lebih jika tidak teratur,
hal itu merupakan tanda bahaya

2. Mekonium dalam air ketuban

Mekonium pada presentasi sungsang tidak ada artinya, akan tetapi pada presentasi kepala
mungkin menunjukkan gangguan oksigenisasi dan harus diwaspadai. Adanya mekonium dalam
air ketuban pada presentasi kepala dapat merupakan indikasi untuk mengakhiri persalinan bila
hal itu dapat dilakukan dengan mudah.

3. Pemeriksaan pH darah janin

Dengan menggunakan amnioskop yang dimasukkan lewat serviks dibuat sayatan kecil pada kulit
kepala janin, dan diambil contoh darah janin. Darah ini diperiksa pH-nya. Adanya asidosis
menyebabkan turunnya pH. Apabila pH itu turun sampai di bawah 7,2 hal itu dianggap sebagai
tanda bahaya gawat janin mungkin disertai asfiksia.

(Wiknjosastro, 1999)

E. Penilaian Asfiksia pada Bayi Baru Lahir

Aspek yang sangat penting dari resusitasi bayi baru lahir adalah menilai bayi, menentukan
tindakan yang akan dilakukan dan akhirnya melaksanakan tindakan resusitasi. Upaya resusitasi
yang efesien clan efektif berlangsung melalui rangkaian tindakan yaitu menilai pengambilan
keputusan dan tindakan lanjutan.
Penilaian untuk melakukan resusitasi semata-mata ditentukan oleh tiga tanda penting, yaitu :

 Penafasan
 Denyut jantung
 Warna kulit

Nilai apgar tidak dipakai untuk menentukan kapan memulai resusitasi atau membuat keputusan
mengenai jalannya resusitasi. Apabila penilaian pernafasan menunjukkan bahwa bayi tidak
bernafas atau pernafasan tidak kuat, harus segera ditentukan dasar pengambilan kesimpulan
untuk tindakan vertilasi dengan tekanan positif (VTP).

F. Persiapan Alat Resusitasi

Sebelum menolong persalinan, selain persalinan, siapkan juga alat-alat resusitasi dalam keadaan
siap pakai, yaitu :

1. 2 helai kain / handuk.

2. Bahan ganjal bahu bayi. Bahan ganjal dapat berupa kain, kaos, selendang, handuk kecil,
digulung setinggi 5 cm dan mudah disesuaikan untuk mengatur posisi kepala bayi.
3. Alat penghisap lendir de lee atau bola karet.
 4. Tabung dan sungkup atau balon dan sungkup neonatal.
5. Kotak alat resusitasi.
6. Jam atau pencatat waktu.

(Wiknjosastro, 2007).

G. Penanganan Asfiksia pada Bayi Baru Lahir

Tindakan resusitasi bayi baru lahir mengikuti tahapan-tahapan yang dikenal sebagai ABC
resusitasi, yaitu :

1. Memastikan saluran terbuka

- Meletakkan bayi dalam posisi kepala defleksi bahu diganjal 2-3 cm.
- Menghisap mulut, hidung dan kadang trachea.
- Bila perlu masukkan pipa endo trachel (pipa ET) untuk memastikan saluran pernafasan terbuka.

2. Memulai pernafasan

- Memakai rangsangan taksil untuk memulai pernafasan

- Memakai VTP bila perlu seperti : sungkup dan balon pipa ETdan balon atau mulut ke mulut
(hindari paparan infeksi).

3. Mempertahankan sirkulasi

- Rangsangan dan pertahankan sirkulasi darah dengan cara

- Kompresi dada.
- Pengobatan

Detail Cara Resusitasi

Langkah-Langkah Resusitasi

1. Letakkan bayi di lingkungan yang hangat kemudian keringkan tubuh bayi dan selimuti
tubuh bayi untuk mengurangi evaporasi.
2. Sisihkan kain yang basah kemudian tidurkan bayi terlentang pada alas yang datar.
3. Ganjal bahu dengan kain setinggi 1 cm (snifing positor).
4. Hisap lendir dengan penghisap lendir de lee dari mulut, apabila mulut sudah bersih
kemudian lanjutkan ke hidung.
5. Lakukan rangsangan taktil dengan cara menyentil telapak kaki bayi dan mengusap-usap
punggung bayi.
6. Nilai pernafasanJika nafas spontan lakukan penilaian denyut jantung selama 6 detik, hasil
kalikan 10. Denyut jantung > 100 x / menit, nilai warna kulit jika merah / sinosis penfer
lakukan observasi, apabila biru beri oksigen. Denyut jantung < 100 x / menit, lakukan
ventilasi tekanan positif.
1. Jika pernapasan sulit (megap-megap) lakukan ventilasi tekanan positif.
 2. Ventilasi tekanan positif / PPV dengan memberikan O2 100 % melalui ambubag
atau masker, masker harus menutupi hidung dan mulut tetapi tidak menutupi
mata, jika tidak ada ambubag beri bantuan dari mulur ke mulut, kecepatan PPV
40 – 60 x / menit.
3. Setelah 30 detik lakukan penilaian denyut jantung selama 6 detik, hasil kalikan
10.
1. 100 hentikan bantuan nafas, observasi nafas spontan.
2. 60 – 100 ada peningkatan denyut jantung teruskan pemberian PPV.
3. 60 – 100 dan tidak ada peningkatan denyut jantung, lakukan PPV, disertai
kompresi jantung.
4. < 10 x / menit, lakukan PPV disertai kompresi jantung.
5. Kompresi jantung

Perbandingan kompresi jantung dengan ventilasi adalah 3 : 1, ada 2 cara kompresi jantung :

a         Kedua ibu jari menekan stemun sedalam 1 cm dan tangan lain mengelilingi tubuh bayi.

b        Jari tengah dan telunjuk menekan sternum dan tangan lain menahan belakang tubuh bayi.

7.   Lakukan penilaian denyut jantung setiap 30 detik setelah kompresi dada.

8.  Denyut jantung 80x./menit kompresi jantung dihentikan, lakukan PPV sampai denyut jantung
> 100 x / menit dan bayi dapat nafas spontan.

9.  Jika denyut jantung 0 atau < 10 x / menit, lakukan pemberian obat epineprin 1 : 10.000 dosis
0,2 – 0,3 mL / kg BB secara IV.

10.  Lakukan penilaian denyut jantung janin, jika > 100 x / menit hentikan obat.

11.  Jika denyut jantung < 80 x / menit ulangi pemberian epineprin sesuai dosis diatas tiap 3 – 5
menit.

12.  Lakukan penilaian denyut jantung, jika denyut jantung tetap / tidak rewspon terhadap di atas
dan tanpa ada hiporolemi beri bikarbonat dengan dosis 2 MEQ/kg BB secara IV selama 2 menit.
(Wiknjosastro, 2007)

Persiapan resusitasi

Agar tindakan untuk resusitasi dapat dilaksanakan dengan cepat dan efektif, kedua faktor utama
yang perlu dilakukan adalah :
1. Mengantisipasi kebutuhan akan resusitasi lahirannya bayi dengan depresi dapat terjadi tanpa
diduga, tetapi tidak jarang kelahiran bayi dengan depresi atau asfiksia dapat diantisipasi dengan
meninjau riwayat antepartum dan intrapartum.
2. Mempersiapkan alat dan tenaga kesehatan yang siap dan terampil. Persiapan minumum antara
lain :
- Alat pemanas siap pakai – Oksigen
- Alat pengisap
- Alat sungkup dan balon resusitasi
- Alat intubasi
- Obat-obatan

Prinsip-prinsip resusitasi yang efektif :

1. Tenaga kesehatan yang slap pakai dan terlatih dalam resusitasi neonatal harus
rnerupakan tim yang hadir pada setiap persalinan.
2. Tenaga kesehatan di kamar bersalin tidak hanya harus mengetahui apa yang
harus dilakukan, tetapi juga harus melakukannya dengan efektif dan efesien
3. Tenaga kesehatan yang terlibat dalam resusitasi bayi harus bekerjasama sebagai
suatu tim yang terkoordinasi.
4. Prosedur resusitasi harus dilaksanakan dengan segera dan tiap tahapan
berikutnya ditentukan khusus atas dasar kebutuhan dan reaksi dari pasien.
5. Segera seorang bayi memerlukan alat-alat dan resusitasi harus tersedia clan siap
pakai.

Pengertian Dan Penanganan Asfiksia Pada Bayi Baru Lahir

Blognya Ummu Kautsar

A. Definisi Asfiksia adalah keadaan dimana bayi baru lahir tidak dapat bernapas secara spontan
dan teratur. Bayi dengan riwayat gawat janin sebelum lahir, umumnya akan mengalami asfiksia
pada saat dilahirkan. Masalah ini erat hubungannya dengan gangguan kesehatan ibu hamil,
kelainan tali pusat, atau masalah yang mempengaruhi kesejahteraan bayi selama atau sesudah
persalinan (Asuhan Persalinan Normal, 2007). Asfiksia neonatorum ialah keadaan dimana bayi
tidak dapat segera bernafas scr spontan dan... [Read Post]
16 Jan 2010, 20:05 |
More from Blognya Ummu Kautsar :
APN Terbaru (58 Langkah)
Untuk melakukan asuhan persalinan normal (APN) dirumuskan 58 langkah asuhan persalinan
normal sebagai berikut: 1. Mendengar & Melihat Adanya Tanda Persalinan Kala Dua. 2.
Memastikan kelengkapan alat pertolongan persalinan termasuk mematahkan ampul oksitosin &
memasukan alat suntik sekali pak...
13 Jan 2010 17:37
Penyakit Chikungunya
Chikungunya adalah sejenis demam virus yang disebabkan alphavirusnyamuk dari spesies Aedes
aegypti. Namanya berasal dari sebuah kata dalam bahasa Makonde yang berarti “yang
melengkung ke atas”, merujuk kepada tubuh yang membungkuk akibat gejala-gejala arthritis
penyakit ini. Pengertian...
05 Jan 2010 15:39
Kala IV Persalinan
Persalinan adalah proses pengeluaran hasil konsepsi (janin dan uri) yang telah cukup bulan atau
dapat hidup di luar kandungan melalui jalan lahir atau melalui jalan lain, dengan bantuan atau
tanpa bantuan (Mochtar, 2002). Persalinan adalah suatu proses pengeluaran hasil konsepsi yang
dapat hidup di...