“Enfermedades y trastornos psicosexuales”

Kimberly Rodriguez

Tutora :
Karol Arevalo

Liceo Psicopedagogico Mayor De Cundinamarca

Facatativa

2012

1
 “Enfermedades y trastornos psicosexuales”

Kimberly Rodriguez

Tutora :
Karol Arevalo

Liceo Psicopedagogico Mayor De Cundinamarca

Facatativa

2012

2
 Tabla de contenido

Introduccion…………………………………………………………

Marco teorico…………………………………………………………………….

Objetivos………………………………………………………………………..

Pregunta de investigación…………………………………………………….

Justificacion……………………………………………………………………..

1. Trastornos psicosexuales

1.1. Contexto

1.2. Conceptos

1.3. Facetas de la sexualidad humana

1.4. Etapas de la sexualidad humana

- Niñez

- Preadolescencia

- Adolescencia

1.5. Elementos del sexo en el ser humano

1.6. Factores psicológicos y culturales que influyen en el desarrollo de la

sexualidad

2. Ciclo de respuesta sexual

2.1. Fase de Excitación

-La excitación en la mujer

-La excitación en el hombre

2.2. Fase de meseta

2.3. Fase de orgasmo

2.4. Fase de resolución

3
 2.5. Identidad del rol de genero

2.6. Heterosexual, Homosexual, y bisexual

3. Psicopatologia de la sexualidad

3.1. Trastornos de la conducta sexual

3.2. Disfunciones sexuales

-Causas

-Clasificación

3.3. Parafilias

3.4. Parafilias tipicas

-sadismo

-masoquismo

-zoofilia

-exhibicionismo

-pedofilia

-Fetichismo

-Voyerismo

-frotteurismo

-Coprofilia

-Urofilia

-Necrofilia

-Troilismo

3.5 parafilias atípicas

Conclusiones………………………………………………………………….

Definiciones…………………………………………………………………………..

Biografia…………………………………………………………………………..

Introducción
4
Este es un breve resumen del tema que trataremos en este trabajo, se dara
una explicación de cada uno de los capítulos y su contenido

Son los trastornos relacionados con la sexualidad humana:

Respuesta sexual humana (En base a esto es que se clasifican los trastornos),
la sexualidad humana tiene una situación de respuesta cuando 2 personas del
mismo sexo o de sexos iguales y que son homosexuales o de efectos contrario
que son heterosexuales se encuentran o bien cuando una persona se
autoestimula y se masturba y esta es la respuesta sexual que se presenta
siempre.

Deseos, son fantasías sobre la actividad sexual y deseos de hacerlo. El

individuo ejerce fantasías, pensamientos, imaginaciones, recuerdos,
representaciones sobre la actividad sexual. Comienza a pensar en una
situación de actividad sexual

Excitación: Sensación subjetiva de placer sexual acompañado de cambios

fisiológicos de intensidad progresiva. Varón: Tumescencia peneana y erección.,
por eso se manifiesta la excitación sexual inicial. Mujer: Existe una Vaso
congestión de pelvis, lubricación, expansión vagina, tumefacción de genital
externos. Con forme avanza la excitación sexual en intensidad se presenta una
fase de meseta en la cual existe la mayor erección peneana y además el tercio
externo de la vagina se contrae de tal modo que existe una comunicación
bastante intensa entre el pene y la vagina. Todos los músculos están
contraidos, la piel se vuelve más roja por la vaso congestion generalizada, por
ultimo se llega al

Orgasmo: Punto culminante de placer sexual con eliminación de la tensión

sexual y contracción rítmica de los músculos del perineo y de los órganos
reproductores. Varón eyaculación. Mujer contracciones de pared del tercio
externo de vagina. Ambos esfínter anal se contrae de manera rítmica. Ambos
tienen una sensación de gran placer.

5
Resolución sensación de relajación y bienestar general. Hay perdida de la
erección peneana y regreso en el varón de todo lo basal, entra a un periodo de
sueño, si es joven menor 18 años puede inmediatamente si hay una adecuada
excitación puede tener una nueva erección con una RS completa por lo general
hasta llegar a la eyaculación. Mayores de 18 no sucede esto. La mayoría de
varones no puede volver a tener una erección en un tiempo determinado, que
va desde 30 minutos hasta las 2 horas. Tiempo promedio hora, hora y media.
En la mujer si es inmediatamente estimulada puede pasar nuevamente por
todo el proceso. Mujeres multiorgasmicas, son capaces de obtener múltiples
orgasmos en un encuentro sexual.1

TEMAS A TRATAR POR CAPITULO:

Durante el primer capitulo se definirá que son trastornos psicosexuales, cual es

su contexto, y se mostraran algunos conceptos que servirán para entender
mejor esta tematica.

Tambien se mostraran las facetas de la sexualidad humana y sus etapas,

pasando desde la niñez, a la pre adolescencia y adolescencia; luego se
definirán los elementos del sexo en el ser humano y por ultimo los factores
psicológicos y culturales que influyen en el desarrollo de la sexualidad.

En el segundo capitulo se mostrara cual es el ciclo de respuesta sexual, las

fases de excitacion en el hombre y en la mujer (Fase de meseta, Fase de
orgasmo, Fase de resolución) y también se tratara sobre la identidad del rol de
genero y lo heterosexual, homosexual y bisexual

En el tercer capitulo se dará a conocer la psicopatologia de la sexualidad, los

trastornos de la conducta sexual, las disfunciones sexuales (Causas, y
Clasificación) y las parafilias que son las aberraciones psicosexuales que
podemos llegar a observar en nuestra sociedad.

Luego se darán las conclusiones de esta tematica, y por ultimo observaremos

unas definiciones que nos ayudaran a entender algunos términos que pueden
ser desconocidos

1
http://www.monografias.com/trabajos14/trastosexual/trastosexual.shtml
6
 Marco teorico

Básicamente empezare por dar una pequeña descripción de los significados de

trastornos, sexualidad, sexualidad humana, enfermedad, enfermedad sexual
como son vistos. Porque es necesario tener una base inicial de los conceptos
que sean conocidos de la manera correcta, para así iniciar con el
desenvolvimiento del tema como tal.

TRASTORNO:
alteración del funcionamiento del organismo o del equilibrio mental de una
persona.2
Este termino puede referirse a :
-ciertas enfermedades, especialmente las leves;
-un trastorno mental o enfermedad mental; o
-un trastorno psicológico según la psicopatología 3
Durante esta tesis el concepto de trastornos que se utilizara será:
Las enfermedades mentales o trastornos psicológicos son alteraciones de los
procesos cognitivos y afectivos del desarrollo, consideradas como anormales
con respecto al grupo social de referencia del cual proviene el individuo. Se
puede tratar de alteraciones en el razonamiento, el comportamiento, la facultad
de reconocer la realidad o de adaptarse a las condiciones de la vida. 4

SEXUALIDAD:

La sexualidad es el conjunto de condiciones anatómicas, fisiológicas y

psicológico-afectivas que caracterizan el sexo de cada individuo. También,
desde el punto de vista histórico cultural, es el conjunto de fenómenos
emocionales, de conducta y de prácticas asociadas a la búsqueda del placer
sexual (masturbación), que marcan de manera decisiva al ser humano en todas
y cada una de las fases determinantes de su desarrollo en la vida. 5

SEXUALIDAD HUMANA

La sexualidad humana representa el conjunto de comportamientos que

conciernen la satisfacción de la necesidad y el deseo sexual. Al igual que los

2
http://es.thefreedictionary.com/trastorno

3
http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno

4
http://es.wikipedia.org/wiki/Trastorno_psicol%C3%B3gico

5
http://es.wikipedia.org/wiki/Sexualidad
7
otros primates, los seres humanos utilizan la excitación sexual con fines
reproductivos y para el mantenimiento de vínculos sociales, pero le agregan el
goce y el placer propio y el del otro. El sexo también desarrolla facetas
profundas de la afectividad y la conciencia de la personalidad

La complejidad de los comportamientos sexuales de los humanos es producto

de su cultura, su inteligencia y de sus complejas sociedades, y no están
gobernados enteramente por los instintos, como ocurre en casi todos los
animales. Sin embargo, el motor base del comportamiento sexual humano
siguen siendo los instintos, aunque su forma y expresión dependen de la
cultura y de elecciones personales; esto da lugar a una gama muy compleja de
comportamientos sexuales. En la especie humana, la mujer lleva culturalmente
el peso de la preservación de la especie.

En la sexualidad humana pueden distinguirse aspectos relacionados con la

salud, el placer, legales, religiosos, etc. El concepto de sexualidad comprende
tanto el impulso sexual, dirigido al goce inmediato y a la reproducción, como los
diferentes aspectos de la relación psicológica con el propio cuerpo (sentirse
hombre, mujer o ambos a la vez) y de las expectativas de rol social. En la vida
cotidiana, la sexualidad cumple un papel muy destacado ya que, desde el
punto de vista emotivo y de la relación entre las personas, va mucho más allá
de la finalidad reproductiva y de las normas o sanciones que estipula la
sociedad.6

Objetivos
6
http://es.wikipedia.org/wiki/Sexualidad_humana
8
 Objetivos generales:

-Ampliar el conocimiento respecto a las enfermedades y transtornos

psicosexuales

-utilizacion de la información con el fin de prevenir y alertar a nuestra

comunidad sobre los transtornos a los que estamos expuestos

Objetivos específicos:

-Ilustrar a la comunidad sobre las enfermedades y los transtornos

psicosexuales y como estos están presentes en nuestra sociedad

-mostrar y alertar a la comunidad sobre ciertos aspectos a los que estamos

expuestos y la importancia que tiene haber definido nuestra identidad

9
 Pregunta de investigación:

¿Qué enfermedades y transtornos psicosexuales se

pueden llegar a encontrar en nuestra sociedad?

10
 Justificación

El fin de este trabajo es mostrar y alertar sobre las enfermedades y los

transtornos psicosexuales a los que nuestros niños, jóvenes, adultos, familias y
de mas están expuestos diariamente. Y como estos pueden llegar a influir en
nuestros comportamientos y en nuestra sociedad de forma negativa.

En este se explicara detalladamente en que consiste cada uno de estos

aspectos y como se pueden llegar a mostrar.

Además se ampliaran varios conceptos que servirán para aclara algunas dudas
que se pueden llegar a presentar.

1. Trastornos psicosexuales

11
 1.1 Contexto

Es importante primero contextualizar acerca del concepto de enfermedades

psicosexuales, a continuación se darán varias definiciones mediante las cuales
podremos definir esto.

1.2. Conceptos
En el área de la sexualidad resulta difícil establecer límites entre lo normal y lo
anormal o patológico. Los puntos de corte no son claros, y están determinados
por muchos factores: el contexto social y cultural, el propio criterio personal de
los sujetos.
Por otro lado, la ausencia de datos científicos sobre la sexualidad humana
hasta fechas muy recientes ha dificultado el analizar el comportamiento sexual
normal o anómalo; por todo ello es un campo en el que siguen existiendo mitos,
tabúes y leyendas.
Los primeros estudios científicos datan de finales de los años cuarenta y
principios de los cincuenta (Informes Kinsey), y también de los sesenta
(estudios fisiológicos y psicológicos de Master y Johnson).

7
http://www.google.com.co/imgres?num=10&hl=es-
419&biw=1092&bih=527&tbm=isch&tbnid=s_qwjnlYQSk6BM:&imgrefurl=http://doctorjuliofernandez.cl/category/enfermedades-
mentales/trastornos-sexuales/&docid=Tr5PjtMzUgWBBM&imgurl=http://doctorjuliofernandez.cl/wp-
content/uploads/2011/09/parafilias.jpg&w=875&h=475&ei=xRGhUJLiM5Sg8gTIoYC4DQ&zoom=1&iact=hc&vpx=461&vpy=12&dur=453&hovh=144&
hovw=268&tx=141&ty=79&sig=102067968704664779616&page=5&tbnh=144&tbnw=267&start=78&ndsp=22&ved=1t:429,r:52,s:20,i:301
12
Algunos de los cambios sociales que en los últimos treinta años han influido se
pueden resumir en:
. Los estudios de S. Freud (1856-1939) que supusieron el inicio y la raíz de
toda la revolución sexual posterior. El movimiento feminista y el reconocimiento,
aceptación y preocupación por la respuesta sexual de la mujer, y más
específicamente por su satisfacción.
. El desarrollo de la cultura de culto al cuerpo, la valoración del cuerpo que
provoca como consecuencia un interés por el sexo y la liberación en una
amplia gama de conductas sexuales: sexo fácil.
. La era del sentimiento –sentimentalismo en la que vivimos.
. La importancia dada a la consecución de unas relaciones sexuales
satisfactorias.
. La facilidad de acceso a material informativo y erótico.
. El interés científico despertado por el tema.
Las definiciones actuales de trastorno sexual en las clasificaciones
diagnósticas se apoyan, fundamentalmente:
. en la experiencia subjetiva de malestar en relación con algún aspecto de la
actividad sexual propia
. en el malestar causado a otra persona (eje, acoso, violación, parafilias...).
En los trastornos psico-sexuales deben tenerse presentes los distintos
aspectos que integran la sexualidad humana:
. los cambios a distintos niveles (fisiológico, motor, anatómico, emocional) que
se producen en una situación de actividad sexual
. y la identidad sexual (identidad de género, rol o papel sexual, elección del
objeto sexual u orientación sexual).
Existen varios conceptos relacionados con la sexualidad.
. Sexo, en relación a la sexualidad, se define como un elemento constitutivo del
ser humano que viene dado biológicamente, está en su propia naturaleza. Los
aspectos biológicos y anatómicos. Conduce a una diferenciación en la especie
humana, que es el hombre y la mujer.
Género: lo que se construye, lo que se hace. Hay muchos factores que van
modulando la sexualidad. Los aspectos culturales y sociales. El género es lo
femenino y lo masculino.
. Sexualidad: consiste en un conjunto complejo de comportamientos que en el
ser humano tiene unas características particulares destinadas a la satisfacción
del instinto sexual. En los seres vivos animales hay dos grandes grupos de

13
instintos, entendiendo por instinto: conductas no racionales destinadas a la
consecución de un fin e impresas en la propia naturaleza. 8

1.3. Facetas de la sexualidad humana

La conducta sexual humana es más compleja que la animal; aunque ésta nos
puede instruir acerca de algunos aspectos presentes en el hombre, en éste hay
elementos propios, inexistentes en los animales.
El principal es que la conducta sexual en el hombre (al igual que cualquier otra
conducta humana) puede ser objeto de una elección personal o una decisión.
Una decisión así no está dentro de las capacidades del animal: éste obra
llevado por sus pulsiones instintivas y las circunstancias ambientales. Por esta
razón, la conducta humana está en una permanente tensión entre las
tendencias y las decisiones. La educación humana no es, como en los
animales, domesticación (creación de condicionamientos que se apoyan sobre
los instintos), sino cultivo de la inteligencia y de la afectividad que permite al
hombre decidir libremente, de modo que pueda resistir sus inclinaciones
cuando no reviertan en un beneficio, o fomentarlas cuando le ayuden (piénsese
en el control de la ira para permitir la convivencia social o en el fomento del
afecto maternal para permitir la educación de los hijos).
El segundo elemento es la relativa independencia del hombre con respecto al
medio en que vive. Mientras que el animal depende de su dotación íntegra
física e instintiva para sobrevivir, el hombre puede tolerar graves carencias
físicas y tendenciales, pues cuenta con su inteligencia para resolver los
problemas que la vida plantea. Así, mientras que cada animal se encuentra
adaptado a un medio concreto, y no puede sobrevivir fuera de él, el hombre se
encuentra por todo el planeta. Por esta razón, los genes del hombre
relacionados con la conducta no se encuentran, como los de los animales,
exquisitamente controlados por las circunstancias externas. En el caso del
hombre, las tendencias innatas, ligadas a la dotación genética, pueden
descabalarse hasta cierto punto, sin que esto ponga a la especie en peligro de
extinción: la inteligencia suple.
Y, en tercer lugar, el desarrollo psicológico humano no consiste en la simple
interacción de inclinaciones innatas y decisiones libres: interviene también la
educación. En el terreno de la sexualidad, dentro de la influencia educativa,
debemos contar con el desarrollo psico-afectivo en el que influye,
decisivamente, el ambiente familiar.9
De este modo, la sexualidad humana se despega de la necesidad puramente
biológica y adquiere un carácter de libertad y de creatividad, pudiendo
8
http://mariaamarillo.files.wordpress.com/2009/02/trastornos-psicosexuales.pdf

9
(Scotto, R. 2006).
14
convertirse en fruto de una elección personal. Es la dimensión relacional la que
marca la diferencia entre la sexualidad animal y la sexualidad humana. (Boecio:
Persona-substancia individual de naturaleza racional)
La sexualidad en el ser humano tiene por tanto, varias dimensiones:
1) Dimensión instintiva: Si no existe el instinto sexual no hay sexualidad. Es la
tendencia o inclinación ante algo que está programado genéticamente y es
común a la especie. Es la base biológica que tiene que ver con los dos grandes
instintos.
2) Dimensión afectiva: el instinto queda revestido o se engrandece con
elementos afectivos como la ternura, la delicadeza, el amor.
3) Dimensión cognitiva: lleva a comprender al otro, a entender al otro y a
proyectar con el otro un futuro.
4) Dimensión supra-personal o trans-personal: la configuración de un proyecto
común entre esas dos personas. Nace del hecho de que la sexualidad implica
necesariamente relación y la relación no se agota en uno mismo sino que
trasciende a la otra persona.
Es el ámbito relacionado con el plano biográfico en el que dos personas se
cruzan, cada una portando su propia historia. 10

1.4. Etapas de la sexualidad humana

-Niñez
De 0 a 1 años: La sexualidad en un niño recién nacido, está muy vinculado a la
relación con sus padres. Su vivencia a través de los cuidados y las caricias de
sus progenitores. A través de ellos se crean lazos afectivos que serán
necesarios para el desarrollo social y sexual de estos niños.
De 1 a 3 años y medio: En la segunda etapa, el niño tiene un estrecho vínculo
con su familia, esto hace que su pensamiento se vaya enriqueciendo. En esta
etapa se oponen a las reglas que imponen sus padres, como una forma de
afianzar su independencia. En esta etapa se experimentan más sensaciones
de placer al controlar los esfínteres y a evacuar, con lo que empiezan a conocer
su cuerpo, lo que necesitan y lo que le produce placer.
De 3 años y medio a 6 años: En la tercera etapa, se caracteriza por la
exploración del mundo, tanto a nivel físico, como social, con lo que refuerzan
los vínculos con su familia y amigos. Por ello, comienzan a descubrir su
sexualidad y nos encontramos con el periodo de enamoramiento del padre del
sexo opuesto o en algunos casos hasta del mismo sexo "complejo de Edipo" y

10
http://mariaamarillo.files.wordpress.com/2009/02/trastornos-psicosexuales.pdf
15
"complejo de Electra". Por otro lado se aprenden a relacionarse con otros y a
ensayar sus roles sociales así como a identificar su propio sexo. Es importante
que los padres no coaccionen las conductas que puedan ser del sexo opuesto.

De 6 a 9 años: En la etapa cuarta, comienzan el crecimiento físico va

equilibrándose con el desarrollo afectivo, permitiendo que surja el interés de
conocer y saber sobre el mundo y sus fenómenos. De la misma manera, es
fundamental el reconocimiento de las personas de su entorno hacia ellos, y
cómo afecta esto a la concepción de su propia imagen. El interés sexual se
centra en el conocimiento del cuerpo y de los órganos sexuales. Los juegos
sexuales, mixtos o entre miembros del mismo sexo, forman parte de esta etapa
y son un elemento clave para la formación de la identidad sexual. Los valores
de la sociedad y de la familia sobre la sexualidad influyen mucho en esta etapa.
De los 10-14 años: Las hormonas sexuales se activan en esta etapa, estas son
las que determinaran los cambios físicos y psicológicos. Al principio el cuerpo
sufre un crecimiento acelerado. Después surgen una serie de cambios de
forma: a las chicas le crecen las caderas, los pechos, les sale vello en la pelvis
y a los
chicos: les cambia la voz, les crecen los genitales y les sale vello en el pubis.

Hay cambios en la apariencia pero psicológicamente aún no han madurado.

Las niñas se desarrollan
antes que los niños. Es la etapa de la rebeldía con los padres.
-Preadolescencia

E n esta etapa se alcanza la madurez biológica, psicológica y social. En este

periodo el preadolescente experimenta emociones contradictorias. Por una
parte aún no ha abandonado su parte de niño, pero experimenta a su vez
sensaciones propias de adulto.

-Adolescencia

En la adolescencia la búsqueda de una identidad propia es la tarea central. Se

crean conflictos e inseguridades. Los conflictos con los padres son numerosos,
ya que suelen presionarle y empujarle a tomar decisiones según sus
definiciones. Los jóvenes hacen duras críticas a la sociedad y a sus padres. Se
crean amistades sólidas.

16
En este momento los jóvenes comienzan a establecer relaciones de pareja. Los
padres deben establecer una serie normas de forma consensuada con sus
hijos. A partir de ahí los jóvenes pueden tomar sus propias decisiones siempre
que respeten los valores y normas de las personas. 11

1.5. Elementos del sexo en el ser humano

Las conductas sexuales están relacionadas con el sexo, que en el ser
humano tiene distintos elementos:

1. Elemento biológico: elemento básico. A su vez depende de una serie

de factores o elementos:

a. Elemento genético: es la información genética que está contenida en

los cromosomas. Los seres humanos tenemos 46 cromosomas, de los
cuales dos son sexuales donde se encuentra la información que va a
determinar el sexo biológico: XX= Mujer; XY= Hombre. 12

b. Elemento gonádico: las gónadas son la parte principal del aparato

genital (testículos y ovarios). El sexo gonádico está determinado
genéticamente.

c. Elemento hormonal: son las distintas hormonas que son propias de la

mujer (estrógenos) y el varón (testosterona). Este sexo hormonal
depende del sexo gonádico que tenga.

d. Elemento morfológico: incluye los caracteres sexuales primarios y

secundarios. Los primarios relacionados con el aparato genital salvo las
gónadas. Los secundarios los que diferencian somáticamente al hombre
de la mujer (físicamente).

Todos están interrelacionados de tal manera que la información genética

de los cromosomas será la que configure unas gónadas determinadas
que generarán unas hormonas que darán unos caracteres primarios y
secundarios. Esta compleja cadena, si no es interrumpida, dará lugar al
desarrollo de un hombre o una mujer con sus características típicas.
Cualquier anomalía o alteración, a lo largo de este complejo proceso, por
el contrario, provocará una imperfecta definición sexual, una deficiente
definición biológica del sexo.

11
http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/sexualidad-humana-etapas-ciclo-de-la.html

12
(S. de Klinefelter: afecta solo a los h. y ocasiona

hipogonadismo; S de Turner: ausencia del cromosoma X en algunas células de la mujer. Inhibe

el desarrollo sexual.)
17
 Completada la cadena y concluido el proceso, el resultado final es el
sexo biológico, es el fenotipo de varón o de mujer. Cuando este proceso
se interrumpe o no llega hasta el final aparecen los estados
intersexuales. 13

. Elemento psicológico: representa los dos aspectos que, desde el punto

de vista psicológico, permiten vivenciar el sexo (afectiva y
cognitivamente) y los distintos elementos psicológicos que, cultural y
educativamente, están relacionados con el género. El sexo psicológico
está relacionado con el biológico, pero existen además otros elementos
externos (carga cultural, educativa, biográfica) que influyen en la manera
de vivir el sexo y la sexualidad en general.

3. Elemento social (sexo social): es el papel sexual que se asume en la

sociedad y que depende, a su vez, de otros elementos (psicológico y
biológico) y de factores externos generados en gran parte por lo que los
demás atribuyen al sujeto.

Estos tres elementos del sexo no son autónomos, al contrario se

encuentran estrechamente interrelacionados e influyéndose
recíprocamente, pero en gran parte están supeditados al elemento
biológico.

1.6. Factores psicológicos y culturales que influyen

en el desarrollo de la sexualidad
1. Los factores psicológicos son dos:
. Los factores cognitivos: elementos que intervienen en la configuración
intelectiva de la sexualidad, sobre todo las atribuciones y las fantasías.
. Los factores afectivos: el sentimiento de seguridad, la propia autoestima y la
propia auto-imagen.
2. Los factores de tipo sociocultural, que son:
. Los elementos que intervienen en el aprendizaje social y en la socialización: la
familia, la escuela, el grupo de iguales y los medios de comunicación.
. Los reforzadores que se dan en todos los ámbitos anteriores.
. Las experiencias en el ámbito de la sexualidad.
El desarrollo de la sexualidad va a depender de la propia personalidad del
sujeto (su desarrollo influye en el desarrollo de la sexualidad y viceversa) y
también de los factores socioculturales. Todo el conjunto llevará a que el
13
(Genotipo: Conjunto de los genes de un individuo; Fenotipo: Manifestación visible del genotipo)
18
desarrollo de la sexualidad sea un desarrollo armónico orientado hacia todos
los aspectos de la sexualidad.

2. Ciclo de respuesta sexual

El deseo sexual se manifiesta como una tensión interior junto con la

necesidad de librarse de ella. No se puede experimentar la relación sexual
si no hay excitación, sino se desea "entrar en clima". Si no existe el deseo
es casi seguro que no habrá excitación. La excitación se desarrolla a partir
de la estimulación, tanto corporal como psicológica. Son los estímulos los
que comienzan en un ser humano a aumentar la tensión sexual. Si estos
estímulos son adecuados a la demanda de cada persona, la fase de
excitación puede durar mucho menos tiempo. Estos estímulos pueden ser
emocionales o fisiológicos .Al hablar de estímulos emocionales nos
referimos a la imaginación o la fantasía (en la "sabiduría popular": "pasarse
la película", "hacerse el bocho", "darse maquina", " ratonearse " etc.) Estas
escenas imaginativas que aparecen en la mente pueden ser reales o
"inventadas". En cuanto a los estímulos fisiológicos, nos referimos a todos
19
 aquellos que provienen de los sentidos. Remarcamos especialmente los del
tacto y los de la vista. Así la excitación aumenta buscando satisfacerse. Los
besos, una palabra clave, contactos de piel y piel van llevando la excitación
a niveles muy altos. Es importante señalar aquí la necesidad de que ambos
cónyuges aprendan que todo su cuerpo es una fuente de excitación y así
puedan participar de la sexualidad con todo su cuerpo y no solamente con
ciertas zonas. El hombre es más sensible a los estímulos visuales, de allí la
preferencia por revistas, películas, strip-tease, el deseo de mirar pechos y
nalgas. El hombre con sólo 20030 cm3 de sangre ya produce la erección,
mientras que la mujer para garantizar una buena lubricación necesita el
triple, de allí la importancia que el juego previo dure tiempo. Muchos
hombres al tener su erección creen que ya no es necesario nada más, que
debe producirse la penetración y posterior eyaculación. La zona más
sensible para el hombre es el pene, mientras que la mujer comienza a
sensibilizarse en zonas más alejadas de los genitales como el cuello,
orejas, muslos, nuca, pechos etc. El contacto prematuro con el clítoris
puede hasta molestarla y detener la excitación. Aquí vemos como muchos
hombres desconociendo estos aspectos creen que la misma sensibilidad
pene a n a que poseen inmediatamente es la misma que la mujer posee en
su clítoris. En cuanto al tiempo de la fase de excitación, puede darse
lentamente a medida que los estímulos son persistentes. Con el tiempo
entonces se entra en la segunda fase. A veces la fase de excitación dura
muy poco tiempo (especialmente en el hombre, que debe hacer "todo
rápido"), como un estallido; esto trae innumerables conflictos en la pareja.
No existe un tiempo "normal" para esta fase. Quienes dicen esto no
conocen la más mínima biología masculina ni femenina. La velocidad de la
excitación depende de cada persona y nadie (ya que la belleza está en
cada ojo) puede hacer un mismo patrón para todos los creyentes (ni para
los que no lo son). El tiempo varía de persona a persona, de cultura a
cultura y de situación en situación.14

2.1. Fase de Excitación

-La excitación en la mujer
La excitación en la mujer se ha logrado (sin importar como dijimos en
cuanto tiempo) cuando aparece el trasudado vaginal; esto significa que la
dilatación de las pequeñas arterias de las paredes de la vagina producen un
liquido que lubrica la entrada del conducto vaginal .Bien señalan los
sexólogos que es un trasudado y no una secreción, porque las glándulas
que podrían provocar la salida de este liquido no existen. Es decir que esto
se da por la vaso dilatación (dilatación de los vasos) y por lo tanto es
indicativa que la excitación ha comenzado. La mujer tarda más en excitarse
14
http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/sexualidad-humana-etapas-ciclo-de-la.html
20
 debido a que la cantidad de sangre requerida para este fenómeno es casi 3
veces superior a la del hombre. En él es necesario casi 70ml. para lograr
una erección, en cambio en la mujer la sangre debe recorrer un lecho más
extenso, que va desde la vulva y la entrada de la vagina. A los 30segundos
de haberse producido la excitación en la mujer se produce el trasudado
vaginal. Estas gotas son parecidas a las del sudor. A medida que la
excitación aumenta, las gotas se unen para formar una capa en el túnel
vaginal. El largo de la vagina es de 7-8 cm, durante la fase de excitación
aumenta hasta 10cm.Es decir, se alarga y se ensancha aumentando más
de un tercio de su tamaño. También el útero aumenta, modifica su posición,
permitiendo una mayor elongación de la vagina. La finalidad de la
lubricación vaginal (o "estar mojada'1 en el lenguaje cotidiano)tiene una
finalidad muy importante: señala a ambos que la estimulación está hecha(lo
cual no significa que la estimulación deba detenerse) y que está preparada
para que la penetración puede realizarse con seguridad ya que la
lubricación le permite al pene su introducción. Otros cambios producidos en
esta fase son: la apertura del fondo vaginal, la acomodación del útero para
recibir a los espermatozoides, el aumento del tamaño del clítoris, etc. La
erección de los pezones es una de las respuestas más evidentes del
aumento de tensión sexual. Ambos pezones no llegan simultáneamente al
estado de erección total. Los pezones grandes tienden a aumentar menos
de capacidad cuando son estimulados (a veces no puede percibirse,
aumenta el volumen si la excitación es muy intensa).El equivalente a la
erección en el hombre es el trasudado vaginal y no como se creía el
aumento del clítoris. El clítoris no se reduce "a lo que se ve", es decir a la
pequeña estructura que se asoma, sino que es una estructura compleja. En
su estructura penetra sobre el techo del conducto vaginal formando parte de
la composición de los labios menores.

-La excitación en el hombre

Esta fase de excitación se reconoce cuando se ha producido la erección del
pene, que es también como en la mujer el resultado de lavaso dilatación, de la
fluencia de sangre que llega a los cuerpos cavernosos, tejidos en forma de
esponja, constituyentes del pene. El escroto se hace más espeso y se
ensancha, mientras que los testículos comienzan a elevarse (especialmente las
cubiertas dérmicas que los cubren); comienzan a modificarse, a alisar los
pliegues y se elevan parcialmente en dirección al abdomen para prestarles el
suficiente calor y que los espermatozoides puedan llegar hasta la vagina con la
temperatura y las condiciones adecuadas. Se produce también la erección de
los pezones (al igual que en la mujer y que además es normal y no índice de
ninguna homosexualidad).Debemos tener en cuenta que en esta fase, los
pocos estímulos, la distracción, la no preocupación por el otro, los ruidos, los
hijos que pueden parecer, la tensión, el teléfono, un comentario inapropiado, la

21
crudeza verbal, un dolor muscular, hijos en la misma habitación, ansiedad,
pecados no resueltos, discusiones sin elaborar por la pareja, pensamientos que
se cruzan, etc. hacen poca o nula la excitación anticipando el fracaso de la
relación. Las caricias en esta fase deben recorrer todo el cuerpo, sin
apresuramiento y con mucha suavidad.

2.2. Fase de meseta

Si la estimulación se continúa, entramos en los que se llama fase de
meseta. Si el estímulo es inadecuado o interrumpido el individuo no llega a
esta fase y menos aun a la tercera del orgasmo. Se llama así ya que en el
cuadro aparece identificada como el accidente geográfico: la meseta. Esta
es una fase de sostenimiento progresivo de la excitación; se llega a un
determinado nivel de excitación. A esta fase se la llama también
"PLATAFORMA ORGASMICA". Las diferentes posturas, actos y todo
aquello que les de satisfacción y placer deben ser elegidos por ambos.
Nadie puede decirle a la pareja qué es lo "mejor". La mujer debe aprender a
decir qué es lo que le gusta al igual que el hombre, ya que son ambos los
que disfrutan de la relación y no como antes se creía que era sólo el
hombre. La penetración debe ser hecha en forma lenta y delicada como un
acto más de placer. En esta fase la tensión sexual y muscular aumenta .La
meseta en la mujer: Los labios mayores pueden aumentar 2 o 3 veces su
diámetro si la fase de meseta es prolongada; igual sucede con los labios
menor es cambiando su coloración desde el rosado hasta el rojo brillante. A
este cambio en los labios menores, por ser tan específicos, se los ha
denominado "piel sexual". Toda mujer que está llegando a la fase orgásmica
experimenta estos cambios de color en los labios menores. Las glándulas
de Bartholin son glándulas vulvo vaginales localizadas en cada uno de los
labios menores, las cuales segregan un material mucoso y su función es
entonces secretoria. Estas contribuyen a la lubricación del introito, no a la
lubricación del tunel vaginal. Esto se produce en la fase de meseta. La
vaso-dilatación provoca cambios en la zona vaginal; es decir que grandes
cantidades de sangre inundan las paredes vaginales, la zona clítorideana, la
zona delos genitales externos, e incluso a los órganos próximos como el
recto y la vejiga. En esta fase es más fácil que la mujer pierda excitación si
sabe que su intimidad es peligrosa o incómoda, sea por los niños o en el
interior de un coche, etc. La intimidad en la pareja es un concepto
fundamental. El solo hecho de no resguardarse es motivo de muchos
conflictos sexuales. En esta fase es importante que el hombre estimule el
clítoris. Puede ser en forma oral, manual, peneana o una combinación
según la pareja elija. Durante la penetración, el roce del cuerpo peneano y
el golpeteo de ambos pubis, continúan la estimulación clítorideana. La zona

22
vaginal tiende a estrecharse, otra maravilla de Dios, ya que no es
importante la profundidad de la penetración (después explicaremos porqué)
sino el frotamiento del pene sobre las paredes vaginales; aumentan las
glándulas mamarias, el tejido que las rodea se vuelve más oscuro y
prominente, el aumento del flujo sanguíneo aparece en la coloración rojiza
de la piel (parecida al sarampión), aumento de la sensibilidad muscular,
taquicardia (aumento de los latidos cardíacos) y de la entrada de aire
(hiperventilación).La meseta en el hombre: El pene ha alcanzado su total
erección en esta fase. La mujer puede tocar con suavidad y lentitud si no
quiere precipitar la eyaculación, acariciar suavemente el escroto y ayudar al
hombre a que también disfrute de todos u cuerpo como zona erógena. La
sangre inunda más los cuerpos cavernosos y la totalidad del órgano se
vuelve más oscuro, aumenta el tamaño de los testículos y el volumen crece
hasta un 80%en relación al estado de no excitación; aparece el famoso
líquido blanquecino transparente, secretado por la glándula de Cowper que
son solamente secreciones de algunas glándulas anexas, y no es esperma
(aunque algunos sostienen que contiene algunos espermas no son los
suficientes para provocar el embarazo).La frecuencia cardiaca puede llegar
hasta 175 latidos por minuto en lugar de los 70-90 normales y la presión
arterial se eleva hasta 180 milímetros de mercurio. También se cierra el
paso entre la vejiga y la uretra haciendo imposible la salida de la orina.
Debemos tener en cuenta que la pareja busque romper todo tipo de rutina
sexual. Hay que remarcar la necesidad de que ambos busquen satisfacerse
cada vez más llegando a un mutuo acuerdo acerca de aquello que le
proporciona más placer a cada uno. Es sorprendente conocer parejas que
durante años de vida sexual jamás han variado de posición y lugar, jamás
se han dicho que es lo que realmente les excita y jamás se han permitido
expresarse la excitación y placer sentido. Uno de los aspectos también muy
importante a tener en cuenta es que sexualidad implica de por si capacidad
de disfrute, capacidad de placer o dicho de otra forma capacidad de "dejar-
se llevar" por el placer, capacidad de "abandonarse" en el otro. De allí que
muchas parejas en tensión no pueden disfrutar de su vida sexual por no
poder aflojarse y sentir.

2.3. Fase de orgasmo

Culmina con una descarga de la tensión acumulada. El orgasmo femenino
está compuesto por contracciones rítmicas y simultáneas del útero y de
toda la plataforma orgásmica; es en realidad una respuesta total de la
persona. El orgasmo en la mujer: El orgasmo consiste en una serie de
contracciones rítmicas de los músculos de la vagina inferior (músculos pubo
coccigeos) o llamado también el reflejo orgásmico. Las mujeres no eyaculan
durante el orgasmo y se produce aun en mujeres que no poseen útero o
que incluso se les haya extirpado el clítoris. El orgasmo es un reflejo que se

23
desencadena una vez alcanzado determinado nivel de excitación. De
manera involuntaria todos los músculos peri lineales comienzan a
contraerse rítmicamente cada 0,8 segundos con un total de 7 u 8
contracciones. La mujer pierde así el control voluntario de los músculos.
Esta fase dura apenas algunos segundos. Se siente una respuesta de todo
el organismo en esta fase. Sirva mencionar que mientras el hombre eyacula
la mujer no. Luego de la eyaculación el pene pierde su erección
aproximadamente entre los 5 a 15 m posteriores. Muchos hombres para
extender el placer hacen que el pene no se retire prontamente sino que se
apriete contra el hueso pubiano de la mujer, lo cual da una sensación
placentera adicional. Todos los músculos de la mujer que rodean la entrada
de la vagina y la plataforma orgásmica entran en acción y de manera
involuntaria se contraen rítmicamente cada 0,8 seg . con un total de 7 u 8
contracciones. Así la mujer pierde el control voluntario de sus músculos y
todo su cuerpo se involucra, se contrae el esfínter anal y el útero al igual
que el resto de aparato genital. El orgasmo en el hombre: El orgasmo tiene
dos fases: a. La "inevitabilidad de la eyaculación" corresponde al momento
en que no se pude controlar la eyaculación (anterior al fluido del líquido
seminal). Esta etapa dura entre 2 a 4 segundos. b. La expulsión del liquido
seminal. Las contracciones del esfínter de la uretra y de otros músculos
empujan el líquido seminal hacia y a través del meato uretral. Las
contracciones expulsivas se desarrollan con intervalos de 0,8 segundos.
Después de3 a 7 contracciones expulsivas mayores, se reducen en
frecuencia e intensidad. El orgasmo es la tensión involuntaria de los
músculos y contracciones en una sensación que se centra específicamente
en el pene, la próstata y las vesículas seminales. El orgasmo masculino se
desencadena de la misma forma que en la mujer, en una tensión sexual
progresiva. Se producen algunas contracciones en los músculos alrededor
del pene y los testículos provocando que el líquido seminal se deposite en
la llamada uretra prostática (o posterior). Este liquido contiene millones y
millones de espermatozoides vivos que se forman a partir de tres fuentes: la
próstata, las vesículas seminales, y el conducto deferente. El varón
experimenta lo que se conoce como "sensación de inevitabilidad
eyaculatoria". Esta es la percepción en la conciencia de los cambios de
presión producidos en la ampolla prostática. La fuerza de la eyaculación
varía también de un hombre a otro, puede llegar hasta un metro de
distancia y en otras circunstancias escurrirse lentamente por el glande. Es
falso que la fuerza con que se produce la eyaculación es más placentera.
Aquí se nos hace necesario clarificar que la eyaculación y el orgasmo
pueden no ocurrir juntos. El orgasmo es la respuesta, como hemos dicho,
casi compulsiva que atañe a todo el cuerpo. Por ejemplo, en parapléjicos
puede no ocurrir juntos, es decir que la eyaculación puede no estar
acompañada de sensaciones orgásmicas. También pude haber orgasmo sin
eyaculación en los individuos operados de próstata, en estos casos la
24
eyaculación va la vejiga y luego se elimina con la orina .La presión arterial
puede llegar hasta 220 mililitros de mercurio.

2.4. Fase de resolución

Esta es la última fase del ciclo sexual. Se caracteriza por la pérdida de la
tensión, llevando al hombre a un estado de in excitabilidad, de tumescencia
de la erección, del ritmo cardiaco, de la tensión muscular aproximadamente
en 5 minutos. Cuanto más prolongadas fueron las fases anteriores, más
prolongadas será el período de resolución. Se caracteriza por una
sensación de plenitud y bienestar, en la respiración se relajan los músculos
y la conciencia vuelve a conectarse con los que nos rodea. El período
refractario dura entre los 20 m y las 24 horas de acuerdo con la edad y las
condiciones físicas. La resolución en la mujer: Aparece una desaparición del
enrojecimiento sexual, las mamas pierden su erección y los labios mayores
vuelven a tener su grosor normal. Las mujeres tienen la capacidad potencial
de ser multi orgásmicas, esto significa tener una serie de respuestas
orgásmicas sin necesidad de descender al nivel de excitación mas abajo
que el nivel de meseta. Los varones son en cambio uni orgásmicos. La
llamamos capacidad ya que las mujeres no están obligadas a sentir varios
orgasmos, así como ninguna mujer es inferior por tener solo uno, frente a
otra que tiene 3, 5 o 100.A este período se lo conoce como periodo
refractario, durante el cual es imposible 8(a diferencia de la mujer) otra
excitación y otra eyaculación. Este período refractario puede durar desde
varios minutos a algunas horas, y en personas de 60 años pueden durar
varios días. El período refractario se prolonga con la edad. La resolución en
el hombre: La detumescencia del pene se desarrolla en dos estadios
diferentes: el primero, reduce el pene desde la erección completa hasta
el50%, es una fase de gran rapidez; la segunda es hasta el estado normal
que se extiende un poco más. Si el pene se retira de la vagina luego de la
eyaculación la involución es mucho más rápida que si persiste dentro de
esta. La uretra se alarga en la relación sexual y hay un aumento del
diámetro de por lo menos el doble; en la fase de meseta alcanza hasta el
triple en la fase de meseta. Se conoce esto también como período
refractario ya que los estímulos sexuales no tienen ningún efecto sobre el
hombre, ningún estímulo sexual puede despertar una nueva excitación.
Este periodo puede durar desde varios minutos hasta varias horas e incluso
a veces uno o dos días. Esto es porque sin semen no existe la eyaculación,
y se necesita "cargar las baterías" fisiológicamente hablando. La
desaparición progresiva de la plataforma orgásmica con una "fuga" de los
líquidos sanguíneos de esas zonas hace que el útero se vuelva a colocar en
la posición normal, la vagina tienda a cortarse, y lentamente desaparece la
lubricación vaginal. En el varón aparece una rápida perdida de la erección
debido a las grandes cantidades de sangre en la zona peneana, aunque en

25
algunos este período puede durar hasta 20 minutos o más; los testículos
disminuyen de tamaño y descienden al escroto

2.5. Identidad del rol de genero

Los investigadores miden la identidad del rol del género pidiendo a los niños
y adultos que se clasifiquen a ellos mismos en rasgos de personalidad
"masculinos y "femeninos. Aunque la mayoría de la gente tiene identidades
tradicionales, algunos son andróginos, puntúan alto en características
masculinas y femeninas. Actualmente, el componente masculino de la
androginia es responsable, en gran medida, de la asociación de ésta con el
ajuste psicológico superior. La adquisición de la roles de género se irán
adquiriendo de acuerdo a las teorías, así, de acuerdo a la teoría del
aprendizaje social, los preescolares adquieren primero respuestas
estereotipadas por medio del modelado y del refuerzo, y sólo después las
organizan en cogniciones sobre ellos mismos. La teoría cognitivo-evolutiva
sugiere que la constancia del género debe ser alcanzada antes de que los
niños puedan desarrollar la conducta estereotipada. Los niños dominan la
constancia de género pasando por las etapas de etiquetado de género,
estabilidad de género y consistencia de género. La comprensión de la
constancia de género está asociada con el logro de la conservación y las
oportunidades de aprender sobre las diferencias genitales entre los sexos.
En contraste con las predicciones cognitivo-evolutivas, la conducta
26
apropiada al género se adquiere mucho antes que la constancia de género.
Sin embargo, otros logros cognitivos -etiquetado de género, estabilidad de
género- fortalecen la adopción del rol del género de los preescolares.
Durante la niñez media, los varones fortalecen su identificación con el rol
masculino, mientras que las niñas son más andróginas. Al principio de la
adolescencia, las identidades del rol del género de ambos sexos son más
tradicionales, una tendencia que, con el tiempo, se hace menos
pronunciado. La teoría del esquema de género es un acercamiento el
procesamiento de la información a la formación del género que combina los
rasgos del aprendizaje social y los cognitivos-evolutivos. A medida que los
niños aprenden las preferencias y conductas estereotipadas, forman
categorías masculinas y femeninas, o esquemas de género, que se aplican
a ellos mismos y usan para interpretar el mundo. Se le presta atención y se
le acerca a la información consistente con el esquema, mientras que se
ignora, malinterpreta, o se rechaza activamente la información inconsistente
con el esquema. Como resultado, los niños aprenden mucho más sobre
actividades y conductas apropiadas al género que inapropiadas. De
acuerdo a la teoría social del aprendizaje, la conducta precede a las auto
percepciones en el desarrollo de la identidad del rol de género. Por el
contrario, la teoría cognitivo-evolutiva sume que las auto percepciones
surgen primero y guían la conducta de los niños. Contrario a las
predicciones cognitivo-evolutivas, la conducta de género está presente tan
pronto en el desarrollo que la constancia de género no puede explicarla; el
modelado y el refuerzo debe explicar su primera aparición. Varios logros
cognitivos -etiquetado de género, estabilidad de género y autoevaluaciones
relacionadas con el género- aparecen para fomentar la adopción del rol de
género. Sin embargo, la importancia de la constancia de género continúa
debatiéndose. Durante la niñez media, los niños varones fortalecen su
identificación con el rol masculino, mientras que las niñas son más
andróginas. La identidad del rol de género es más tradicional al principio de
la adolescencia, una tendencia que disminuye con el tiempo. La teoría del
esquema de género es un enfoque del procesamiento de la información a la
formación del género que combina rasgos del aprendizaje social y cognitivo-
evolutivos. Explica cómo las presiones sociales y las cogniciones de los
niños funcionan juntas para perpetuar las percepciones y la conducta
relacionadas con el género.14

27
 15

2.6. Heterosexual, Homosexual, y bisexual

-La orientación sexual es la atracción emocional, amorosa, sexual y/o
afectiva de tipo permanente por otra persona. Tiene que ver con las
emociones y la conciencia de sí mismo en una relación entre dos personas,
no es lo mismo que la conducta sexual.
-La conducta sexual sólo involucra lo sexual más no incluye los demás
aspectos emocionales, amorosos y afectivos de una persona.
-La orientación sexual no es una opción deliberada ni una elección que
pueda modificarse por pura voluntad, y la mayoría opina que se termina de
formar durante la adolescencia. También se le dice inclinación sexual.
-La preferencia sexual es la forma responsable y autónoma (libre) de
decidir una elección de tipo sexual (heterosexual, bisexual, homosexual,
pansexual, etc.) de acuerdo a los valores, creeencias y necesidades de
cada individuo.
-Homosexual es la atracción por personas del mismo sexo (hombre-
hombre, usualmente llamados gays y mujer-mujer, llamadas lesbianas).
-Heterosexual es por el otro sexo (hombre-mujer y mujer-hombre). Bisexual
es cuando tienes preferencia tanto por tu mismo sexo como por el otro sexo
(hombre con mujer o hombre; mujer por hombre o mujer). Los transexuales
son las personas que se sienten de un sexo contrario al que han nacido

15
http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/sexualidad-humana-etapas-ciclo-de-la.html
28
 biológicamente, es decir, que su sexo “mental-emocional” (por decirle de
alguna forma) no coincide con su sexo físico (con los órganos genitales que
posee).
-El sexo es una cuestión biológica, naces con vagina y eres mujer o naces
con pene y eres hombre. En algunos casos muy atípicos, se presenta una
especie de intersexualidad donde una persona puede tener órganos
genitales femeninos y masculinos a la vez (completos o por partes,
generalmente atrofiadas en grados variables). Las personas intersexuales
generalmente no se identifican con un género en concreto (hombre típico o
mujer típica).
-El género, a diferencia del sexo, es una cuestión cultural, es una
construcción, una idea sobrecómo deben comportarse los hombres y cómo
las mujeres, en general se trata de cómo deben comportarse las personas
siguiendo las pautas biológicas que dicta su cuerpo (qué órganos genitales
tienes y tus hormonas cómo funcionan). Es un constructo social y a la vez
individual, es cómo te ven los demás a ti y cómo te ves tú a ti mismo. 16

3. Psicopatología de la sexualidad
3.1. Trastornos de la conducta sexual

Trastornos de la conducta sexual Obligada mención exige la categoría de los

trastornos de la orientación sexual que, desde hace unos años, ha
desaparecido en la consideración de muchos manuales clínicos y que
agrupaban la homosexualidad, la bisexualidad y la pan-sexualidad.
Centrándonos en la primera (homosexualidad entendida como atracción por
personas del mismo sexo), es necesario decir que, al igual que la
heterosexualidad, no hay una realidad única definible como homosexualidad
sino que engloba un conjunto de situaciones que recogen desde tendencias
homosexuales ocasionales hasta tendencias exclusivamente homosexuales
pasando por de una serie de estadios intermedios.
El controvertido tema de la consideración de la homosexualidad, como modo
sano o patológico de vivir la sexualidad, ha seguido un método de discusión
particularmente apasionado17. En todos los ámbitos, el saber científico está
16
http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/sexualidad-humana-etapas-ciclo-de-la.html

17
La homosexualidad apareció recogida como trastorno sexual tanto en el DSM como en el DSM-II (1968). En el DSM-III (1980) se consideró que la
homosexualidad en sí misma no constituía ningún trastorno siquiátrico pero se preservo la categoría de “homosexualidad egodistonica” para
diagnosticar a aquellas personas cuya orientación sexual les producía un profundo y marcado malestar. El DSM-III-R (1987) eliminó la homosexualidad
egodistónica como posibilidad diagnóstica, pero se incluyó entre los ejemplos de trastorno sexual no especificado el «malestar notable y persistente
29
indisolublemente ligado con la sociedad. Pero, en este caso, de un modo aún
más intenso dadas las serias connotaciones que la decisión de incluirlo o no
como un trastorno, iban a suponer. Sorprendentemente, esta decisión fue
determinada por el resultado de una votación 18, lo que refleja la complejidad y
peculiaridad de las circunstancias que han acompañado la toma de dicha
decisión, sus implicaciones sociales, y ciertamente, y esto no debe olvidarse, la
dificultad de la ciencia para pronunciarse. (A este respecto, proponemos dos
artículos
de interés, de las dos principales posturas adoptadas en el debate, como
aproximación al tema. Están cargados en el C.V.).

La psicopatología psicosexual según el DSM IV TR considera los

siguientes bloques:
1. Trastornos de la Identidad Sexual: la identidad sexual supone la
incongruencia entre las características sexuales biológicas y las psicológicas.
El trastorno en la identidad sexual significa una persistente y reiterativa
identificación con el sexo opuesto.
. La transexualidad se define como una identificación intensa y persistente con
el otro sexo. Se debe excluir un problema de tipo orgánico para considerar este
trastorno. Se apunta a una serie de factores psicológicos dentro de la familia
que interfieren en el desarrollo de la sexualidad. Estrictamente la solución es
ayudar a recuperar la identidad sexual. No es aconsejable el cambio de sexo.
. Trastornos intersexuales: son situaciones biológicas de falta o no plena
definición del sexo biológico, anomalías orgánicas, no psicológicas, que llevan
a una falta de definición de sexo. Los estados intersexuales sí, son
susceptibles de tratamiento quirúrgico. Se manifiesta por la presencia de
trastornos psicógenos o comportamentales en los que el individuo desea ser
diferente.

3.2. Disfunciones sexuales ………….........................

Las disfunciones sexuales se pueden caracterizar por una alteración del deseo
sexual, por cambios psicofisiológicos en el momento de la respuesta sexual y
por la provocación de malestar y problemas.

Las disfunciones sexuales abarcan el deseo sexual, trastornos de orgasmos,

trastornos en la exitacion, trastornos sexuales por dolor y la disfunción sexual,
producida por algúna enfermedad o el consumos de ciertas sustancias.

acerca de la propia orientación sexual», sin especificar si la orientación es hetero, homo o bisexual. El DSMIV (1994) mantiene este mismo criterio.

18
2 El referéndum en la American Psychiatric Association, se celebró con la participación de 10.091
psiquiatras (un 30% del total de miembros). De ellos, el 58% mostró su acuerdo con el Comité Directivo.
30
Estas pueden manifestarse al comienzo de la vida sexual o pueden llegar a
desarrollarse a través de tiempo, Las causas pueden ser psicológicas, físicas o
ambas

CAUSAS DE LA DISFUNCION SEXUAL…………………………………………..

Se divide en dos:
Los factores físicos: Estos abarcan lo que son las drogas (nicotina, narcóticos,
antidepresivos, alcohol, entre otros), problemas de riego sanguíneo,
desordenes endocrinos, enfermedades congénitas, daños nerviosos, fallos en
sistemas organicos, diversas enfermedades (tumores, neuropatía diabética,
esclerosis multiples, y sífilis terciaria)
Los factores emocionales: Estos abarcan los problemas interpersonales
(problemas de pareja como la confianza y la comunicacion ), o psicológicos
(miedos, depresión etc)
Las disfunciones sexuales pueden ser:
1. De toda la vida
indica que el trastorno sexual ha existido desde el inicio de la actividad sexual
2. Adquirido
indica que el trastorno sexual ha aparecido después de un período de actividad
sexual normal
3. Generalizadas
Indica que la disfunción sexual no se limita a ciertas clases de estimulación, de
situaciones o de compañeros.
4. Situacionales
la disfunción sexual se limita a ciertas clases de estimulación, de situaciones o
de compañeros. Aunque en la mayoría de los casos las disfunciones se
presentan durante la actividad sexual con una pareja, en otros puede ser
apropiado identificar las disfunciones que se presentan durante la
masturbación.
5. Debido a factores psicológicos
los casos en los que los factores psicológicos son de gran importancia en el
inicio, la gravedad, la exacerbación ola persistencia del trastorno, y las
enfermedades médicas y las sustancias no desempeñan ningún papel en su
etiología.
6. Debido a factores combinados

31
los factores psicológicos desempeñan un papel en el inicio, la gravedad, la
exacerbación o la persistencia del trastorno, y la enfermedad médica o las
sustancias contribuyen a la aparición del trastorno, pero no son suficientes para
constituir su causa19
CLASIFICACION………………………………………………………………………..
Las disfunciones sexuales se pueden clasificar en:
1. Trastornos de excitación sexual: también llamados “frigidez” en las
mujeres y “impotencia” en los hombres. Estos se manifiestan como
elusión o aversión del contacto con la pareja. Pueden haber causas
medicas como: falta de lubricación vaginal o insuficiente riego
sanguíneo.
2. Trastornos del dolor sexual: Estos afectan en la mayoría de casos a las
mujeres y son conocidos como dispareunia (contacto sexual doloroso) y
vaginismo (espasmos en la pared vaginal que dificultan e impiden el
coito) Esta puede ser provocada por sequedad vaginal.
3. Trastornos del orgasmo: Ocurren en el hombre y en la mujer, es el
retraso o la ausencia del orgasmo.
4. Trastornos del deseo sexual: también es conocido como anafrodisia. Es
la bajada de producción de estrógeno (en las mujeres) o testosterona
(en los hombres)

3.3. PARAFILIAS
Son trastornos en la conducta sexual que hacen referencia a una alteración en
el objeto sexual y/o en el modo de obtener esa experiencia o placer sexual. El
objeto no es el ser humano, es un objeto o un animal. se definen como
impulsos intensos y recurrentes con fantasías y / o comportamientos hacia

19
http://es.scribd.com/doc/44875353/Trastornos-Psicosexuales
32
objetos, situaciones o actividades anómalas. 20

PARAFILIAS TIPICAS
. Sadismo: excitación sexual conseguida infligiendo a otra persona sufrimiento
físico o psicológico en ocasiones pueden suceder accidentes graves.
. Masoquismo: excitación sexual conseguida a través del propio sufrimiento
físico o psicológico, se agrede a la otra persona, se disfruta con ello: ser atado,
golpeado, humillado experimentar el placer sexual cuando a uno le hacen
daño.
. Zoofilia o bestialismo: experimentar placer sexual con animales.
. Exhibicionismo: acto de exposición de los genitales a un extraño que no lo
espera, con el propósito de conseguir excitación sexual

20
http://mitologiayleyendas.ning.com/group/enigmasleyendasyconspiraciones/forum/topics/las-
parafilias-enigmas-reales-de-nuestra-sociedad?xg_source=activity

21
http://www.google.com.co/imgres?num=10&hl=es-
419&biw=1092&bih=527&tbm=isch&tbnid=W1yuUcs3PowBtM:&imgrefurl=http://mitologiayleyendas.ning.com/xn/detail/3385736:Topic:126677%3F
xg_source%3Dactivity&docid=tvbrofdhv8wU-
M&imgurl=http://api.ning.com/files/UqPdH6oaAuYA0sw2lvFK7Rsar9LAnPdMYdeOVB8LCjXVa3aa*rf8ZbaZx09YNcN3rHbY73bRcMX0kmVa5wFvBND7E
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33
. Pedofilia: acto o fantasía de establecer relaciones sexuales con niños de edad
prepuberal como método preferido de excitación sexual
. Fetichismo: cuando el sujeto se excita sexualmente observando y/o
manipulando objetos inanimados, normalmente ropa interior femenina, calzado,
prendas de vestir diversas, pañales, biberones... En la mayoría de los casos se
tiene más de un fetiche.
.Voyeurismo: la principal fuente de excitación sexual para el sujeto es la
contemplación de personas desnudas o realizando algún tipo de actividad
sexual. La contemplación se lleva a cabo de forma oculta y sin el
consentimiento de las víctimas, no implicando dichos comportamientos la
realización de ninguna actividad sexual posterior con la persona observada,
que normalmente es una persona del sexo opuesto y desconocida. La
masturbación va con frecuencia asociada a este acto.
. Frotteurismo: Consiste en la obtención de placer de forma preferente o
exclusiva a través del frotamiento de los órganos genitales contra el cuerpo de
una persona desconocida y sin el consentimiento de ésta. Esta conducta no es
el preludio de una actividad sexual posterior.22
Coprofilia:
El placer se relaciona con la eliminación de heces. La forma parafílica más
común consiste en observar a hombres y mujeres que defecan. En su forma
extrema incluye ser objeto de defecación o ingerir heces. Algunos de los que
sufren estos trastornos miran a través de agujeros en los baños públicos. En
algunos burdeles existen canceles de vidrio a través de los cuales pueden
observarse los procesos de eliminación.
Urofilia:
El placer se relaciona con la excreción de orina. La forma parafílica más común
consiste en observar a hombres y mujeres que excretan. En su forma extrema
incluye ser objeto de micción o ingerir orina.
Necrofilia:
Actividad sexual con un ser humano muerto, que puede incluir o no mutilación
del cadáver.

22
http://mariaamarillo.files.wordpress.com/2009/02/trastornos-psicosexuales.pdf
34
Troilismo:
El troilismo consiste en compartir al propio compañero sexual con otra persona,
mientras que el tercer individuo observa el coito. También puede involucrar dos
parejas que tienen relaciones sexuales al mismo tiempo. El concepto que se
tiene del troilista es que es un inadecuado sexual que no puede ejecutar el
coito, a menos que participe en la experiencia de compartir 24
25

.Estas parafilias tienden a presentarse con mucha frecuencia en nuestra

sociedad, aunque las personas que las padecen no se expongan ya que no son
bien vistas

TRATAMIENTO

23
http://www.google.com.co/imgres?num=10&hl=es-419&biw=1092&bih=527&tbm=isch&tbnid=73g4
g1MPq3lYM:&imgrefurl=http://anatomiadelcrimen.blogspot.com/2011_03_01_archive.html&docid=X0JzHpufvx0J3M&imgurl=http://4.bp.blogspot.c
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24
http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/sexualidad-humana-etapas-ciclo-de-la.html

25
http://www.google.com.co/imgres?um=1&hl=es-
419&biw=1092&bih=527&tbm=isch&tbnid=Ys2Af5obiSHwiM:&imgrefurl=http://saludmentalfacmed1126.blogspot.com/2012/04/s
exualidad-humana-etapas-ciclo-de-
la.html&docid=VX7CmueCiln7PM&imgurl=http://verdadesymentiras.bligoo.com.mx/media/users/11/572713/images/public/6595
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:72
35
En todo caso, el manejo es a nivel psicológico y psiquiátrico cuando la parafilia
se constituye como problema personal o social. No ha alcanzado un nivel de
eficacia como el de las disfunciones, por la escasa colaboración o
voluntariedad de las personas afectadas para someterse a tratamiento

CONSECUENCIAS

La repercusión social del trastorno parafílico es variable, pues hay casos en

que el portador lleva una vida social activa que no permite sospechar trastornos
íntimos, como en otras patologías del carácter. Pero otros se aíslan en sus
fantasías y comportamientos, con graves repercusiones sobre su rendimiento
laboral, estudiantil o en su vida conyugal y social. Compran o roban y
coleccionan material fotográfico, películas o prendas referidas a su trastorno
exclusivo y eso les basta como toda vida sexual. Es importante mencionar que
la mitad de los parafílicos están casados. Muchos tratan de imponer a sus
mujeres sus fantasías o conductas, lo cual conlleva peligro de vida o lesiones,
delitos y el consecuente daño psicológico.

La frecuencia es difícil de establecer, ya que los parafílicos no suelen consultar

por su trastorno, sino por sentimientos de culpa, depresión o vergüenza con
intentos de autoeliminación, disfunciones sexuales, trastornos de personalidad
o incapacidad de armar o de tener sentimientos recíprocos con su pareja. La
concepción psicoanalítica de que los parafílicos no sufren no luchan, pues “la
perversión es el reverso de la neurosis”. No es una norma que los parafílicos
no sufran por su trastorno, incluso pueden considerar sus actos o fantasías
como inmorales, pero hay quienes no tienen ningún tipo de malestar, mientras
no reciban el rechazo social y vivan su parafilia en la intimidad. Un índice de
prevalencia es el alto consumo de material pornográfico con temática
parafílica.26

PARAFILIAS ATIPICAS

Abasiofilia: excitación sexual por personas discapacitadas.

Acomociclitismo: excitación por los genitales lampiños o depilados.

Acrofilia: excitación por parejas sexuales muy altas.

Acrotomofilia: excitación sexual por miembros amputados.

Agorafilia: atracción por la actividad sexual en lugares públicos.

Agrexofilia: excitación sexual producida por el hecho de que la actividad sexual

sea escuchada por otras personas.
26
http://anatomiadelcrimen.blogspot.com/2011_03_01_archive.html
36
Algofilia: excitación producida por el dolor. Se diferencia del masoquismo por la
ausencia del componente erótico.

Alopelia: parte del voyeurismo, excitación al ver a otros teniendo relaciones

sexuales.

Alorgasmia: parte del grupo de fantasías, consiste en la excitación de fantasear

durante el acto sexual con otra persona que no sea la pareja.

Alotriorastia: excitación por parejas sexuales de otras razas. Sexo interracial.

Altocalcifilia: atracción por los zapatos de tacones altos.

Amokoscisia: excitación por el deseo de castigar a la pareja sexual, es parte

del sadismo.

Androginofilia: atracción sexual por personas andróginas.

Androidismo: atracción sexual por robots o muñecos de aspecto humano.

Andromitetofilia: atracción solo por las mujeres vestidas de hombres. Una mujer
representa y se comporta sexualmente como hombre y el hombre adopta el rol
de la mujer. En la penetración anal, el sujeto pasivo será el hombre y el activo
la mujer (andromimetofilia y ginemimetofilia).

Anisonogamia: atracción por una pareja sexual mucho más joven o mucho
mayor.

Anocratismo: placer sexual por la penetración anal.

Anomaxia: excitación por tener relaciones sexuales dentro de un automóvil

estacionado.

Asfixiofilia: excitación al momento de asfixiarse durante el coito, fantasia de ser

estrangulado.

Astenolagnia: atracción por la humildad, la humillación o la debilidad sexual

ajena.

Audiolagnia: placer sexual obtenido mediante la audición de ruidos copulatorios

o relatos eróticos.

Autagonistofilia: atracción por ser visto por otras personas durante el acto
sexual.

Autopederastia: aquellos hombres que encuentran placer sexual insertando su

pene en el propio ano.

Basoexia: excitación solo producida por los besos.

37
Belonefilia: excitación producida por el uso de agujas.

Biandria o Bivirismo: relación sexual entre una mujer y dos hombres.

Blastolagina: atracción por mujeres muy jóvenes.

Bukkake: excitación sexual solo al recibir eyaculaciones encima, generalmente

en la cara.

Candalagina o Candaulismo: excitación sexual al ver a la pareja copulando con

otra persona.

Capnolagnia: atracción sexual por la gente fumadora.

Catafilia: la excitación sexual se produce cuando el hombre se somete a su

pareja.

Clastomanía: excitación al romperle a la pareja la ropa que lleve puesta.

Clismafilia: es el placer sexual obtenido mediante la aplicación de enemas. Se

desarrolla durante la infancia cuando el niño descubre sensibilidad erótica
cuando se le aplican enemas.

Coprofilia: placer sexual con materia fecal, sea por ingesta (coprofagia) o
porque defequen encima durante el coito.

Cratolagnia: excitación provocada por la fuerza de la pareja.

Crurofilia: atracción sexual por las piernas.

Dacrifilia: excitación sexual provocada por las lágrimas o el llanto.

Dogging: excitación sexual al ser observado practicando sexo en un lugar

público o bien mirar a otros mientras lo hacen.

Ecdiosis: excitación proveniente de desnudarse ante desconocidos.

Electrofilia: la excitación sólo se produce al usar choques eléctricos.

Escatofilia: son parafilias relacionadas con los esfínteres y suciedades.

Escatología telefónica: se obtiene placer sexual al realizar o recibir llamadas

telefónicas obscenas incluso llamadas amenzantes.

Estigmatofilia: excitación ante tatuajes, piercing, sacrificios o cicatrices.

Fisting: práctica sexual que consiste en la introducción total o parcial de la

mano en el ano o la vagina de la pareja.

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Formicofilia: excitación sexual al colocar insectos o animales pequeños sobre
los genitales.

Furtling: excitación al introducir el pene a través de una agujero cortado en la

zona genital de una foto o dibujo. Existe también, en su versión femenina, lo
que se conoce como furtling regresivo o inverso y consiste en incorporar un
pene artificial a la foto o dibujo para que pueda ser introducida.

Gerontofilia: placer sexual al tener relaciones con personas de la tercera edad.

Es una parafilia muy rara y tiende a confundirse por motivaciones económicas
o de poder.

Gimnofilia: excitación por la desnudez.

Grafolagnia o iconolagnia: excitación solo ante fotos o cuadros eróticos.

Graofilia: atracción sexual de una persona joven por mujeres maduras.

Hifefilia: excitación por la posesión de un objeto ajeno, ropa, cabellos, piel, etc.

Hipnofilia: excitación sexual al observar personas dormidas.

Hirsutofilia: atracción sexual por el vello.

Ipsofilia: excitación solo por uno mismo.

Lactafilia: excitación por los pechos durante el período de amamantamiento.

Lygofilia: atracción sexual por lugares oscuros.

Macrofilia: placer con hombres o mujeres grandes.

Maieusiofilia: atracción por una mujer embarazada.

Martimacilia: placer sexual al realizar sexo grupal.

Menstruofilia o menofilia: atracción sexual por mujeres menstruantes.

Microfilia: placer con hombres o mujeres pequeños.

Misofilia: atracción sexual por la ropa sucia.

Nafefilia: excitación sexual con tocar o ser tocado.27

Estas parafilias son atípicas por que no se presentan en nuestra sociedad

comúnmente, y por que la mayoría de las personas que las padecen intentan,o
tienden a ocultarlas; puesto que muchas personas las pueden llegar a tomar
como aberraciones sexuales.
27
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39
 CONCLUSIONES

-Las desviaciones sexuales pueden presentarse como síntomas de graves

alteraciones psiquiátricas, entre las que cabe señalar personalidades
psicopáticas, psicosis, deterioros psicoorgánicos, demencias, etc. En otras
ocasiones la desviación es el resultado de una circunstancia especial, sin que
implique un trastorno propio de la vida erótica. Siendo aconsejable la
modificación de las circunstancias en que afloró la desviación. A veces el sujeto
que presenta una desviación desempeña conjuntamente un erotismo
heterosexual normal. Solo si una desviación ocasiona trastornos en su relación
de pareja o sufre son su “anormalidad” estaría indicado el tratamiento. Las
terapias conductuales intentan extinguir las conductas mediante el
descondicionamiento con técnicas aversivas junto a fomentar conductas
normales en situaciones de acercamiento sexual adulto. 28

DEFINICIONES

-zonas erógenas: son todas aquellas partes del cuerpo humano (no
exclusivamente los órganos genitales) que presentan una mayor sensibilidad y
cuyo estímulo tiene como finalidad y resultado activar sexualmente a una
persona. Distintas zonas del cuerpo pueden resultar más o menos erógenas en
cada persona, es decir, hay en este sentido grandes diferencias individuales.29

-El punto G: El Punto Gräfenberg, a menudo también conocido como Punto

G, es una pequeña zona del área genital de las mujeres localizada detrás
del pubis y alrededor de la uretra Algunas mujeres informan que se trata de
un área erógena la cual, una vez estimulada —ya sea la uretra esponjosa o
parte de ella—, puede llevar a la excitación sexual fuerte,
poderosos orgasmos y la eyaculación femenina El punto Gräfenberg, como es
tradicionalmente descrito, se localiza entre 2.5 a 7.6 cm desde la abertura
vaginal y la uretra hasta la parte frontal (anterior) de la pared vaginal y es una
zona sensible que puede ser parte de la próstata femenina.30

-Aberracion: Desviacion de lo que se considera normal o ilicito t

BIBLIOGRAFIA

- http://inicio.sexualidad.cc/index.php?
option=com_content&view=article&id=61&Itemid=84
- http://es.scribd.com/doc/44875353/Trastornos-Psicosexuales

28
Publicado por anne garrido en 09:44

29
http://es.wikipedia.org/wiki/Zonas_er%C3%B3genas

30
http://es.wikipedia.org/wiki/Punto_G
40
- http://mariaamarillo.files.wordpress.com/2009/02/trastornos-
psicosexuales.pdf

- http://www.proyectopv.org/2-verdad/trastpsicospsic.htm

- http://www.monografias.com/trabajos14/trastosexual/trastosexual.shtml

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- http://www.slideshare.net/nelu36v/trastornos-psicosexuales#btnNext

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- GARCIA HOZ, V. (1981) Madurez y desarrollo

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- CACERES, J.: (2001). Parafilias y Violación. Madrid. Síntesis. (ISBN 84-

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- http://dzidzielia.metroblog.com/parafilia

- http://doctorjuliofernandez.cl/category/enfermedades-
mentales/trastornos-sexuales/

41