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Conjunto de actividades multidisciplinarias que tienen como objetivo promover, recuperar y rehabilitar la salud
de la población trabajadora para protegerla de los riesgos de su ocupación y ubicarla en un ambiente de trabajo
de acuerdo a sus condiciones fisiológicas y psicológicas.
Seguridad industrial: Conjunto de normas técnicas encaminadas a identificar, evaluar y controlar aquellos
factores de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de los accidentes de trabajo.
Inspecciones planeadas.
Higiene industrial: Rama de la ingeniería sanitaria dedicada a identificar, evaluar y controlar aquellos factores
de riesgo ambientales presentes en el medio de trabajo causantes de las enfermedades profesionales.
Identificar riesgos que me puedan producir enfermedades profesionales en cada puesto de trabajo.
Establecer las medidas de control requeridas en orden de importancia así: fuente, medio y trabajador.
Supervisar y verificar la aplicación de los sistemas de control de los riesgos ocupacionales en la fuente
y en el medio ambiente.
Medicina preventiva y del trabajo: Conjunto de actividades médicas y paramédicas destinadas a promover y
mejorar la salud del trabajador, evaluar su capacidad laboral y ubicarlo en un lugar de trabajo de acuerdo a sus
condiciones psicobiológicas.
1. Ley 9 de 1979
Código Sanitario Nacional por cuanto dicta medidas sobre las condiciones sanitarias básicas para la protección
en el medio ambiente, suministro de agua, saneamiento de edificaciones, alimentos, droga, medicamentos,
cosméticos, vigilancia y control epidemiológico, prevención y control de desastres, derechos de los habitantes
respecto a la salud. El título III corresponde a la Salud Ocupacional y reglamenta sobre condiciones
ambientales, agentes químicos, biológicos y físicos. Autoriza al ministerio de Salud para fijar valores límites
permisibles, habla de la organización de la Salud Ocupacional en los lugares de trabajo, de la seguridad en
maquinaria, equipos, herramientas, riesgos eléctricos, manejo, transporte y almacenamiento de materiales,
elementos de protección personal, protección contra roedores, plagas, ruidos, accidentes y de la limpieza
general de las instalaciones.
Establece las normas de seguridad para cada sector industrial y en cada establecimiento de trabajo con el fin de
preservar y mantener la salud física y mental y prevenir accidentes de trabajo y enfermedades profesionales
para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus diferentes actividades.
Crea el Comité Nacional de Salud Ocupacional con carácter permanente para diseñar y coordinar los
programas de salud ocupacional
Integrantes:
Jefe División de Salud Ocupacional del Ministerio del Trabajo y Seguridad Social.
Funciones:
Reglamenta la organización y el funcionamiento de los comités paritarios de medicina, en los lugares de trabajo.
Obligatorio para aquellas empresas que cuentan con más de diez trabajadores. Las empresas que cuenten con
menos de diez trabajadores deben tener un trabajador que se desempeñe como vigía ocupacional.
Debe haber igual número de representantes por parte del empleador como del empleado.
Actividades:
Determina las bases para la organización y administración de la Salud Ocupacional en el País para posterior
constitución de un Plan Nacional unificado en el campo de la prevención de los accidentes de trabajo y
enfermedades profesionales y en el mejoramiento de las condiciones de trabajo.
Reglamenta la organización, funcionamiento y forma de los programas de Salud Ocupacional que deben
desarrollar los patronos del País.
Se establece la obligación de adelantar programas de Salud Ocupacional por parte de empleadores y velar por
la salud y seguridad de los trabajadores a su cargo.
Determina la organización y administración del Sistema General de Riesgos Profesionales. Por lo cual se dictan
normas para la autorización de las sociedades sin ánimo de lucro que pueden asumir los riesgos derivados de
un accidente de trabajo y enfermedad profesional.
Definición
El Sistema General de Seguridad Social es el conjunto de instituciones, normas y procedimientos de que
disponen las personas y la comunidad para gozar de una calidad de vida a través de planes y programas que la
sociedad y el estado desarrollan para una cobertura integral, especialmente a nivel de salud y capacidad
económica de los habitantes del territorio nacional.
Objetivos
Garantizar las prestaciones económicas y de salud a quienes tienen una relación laboral o capacidad
económica suficiente para afiliarse al sistema.
Garantizar la ampliación de cobertura hasta lograr que toda la población acceda al sistema.
Principios generales
Solidaridad: Ayuda entre las personas a través del principio del más fuerte hacía el más débil.
Integralidad: Cobertura de todas las contingencias que afectan la salud, capacidad de vida. Cada cual
contribuye según su capacidad y atender dichas contingencias.
Unidad: Articulación de políticas, instituciones, procedimientos y prestaciones para alcanzar los fines de
la seguridad social.
Eficiencia: Mejor utilización social y económica de los recursos administrativos, técnicos y financieros
para que los beneficios que da derecho la ley de seguridad social se presenten en forma adecuada
oportuna y eficiente.
Conformación
Según el artículo 279 de la ley, esta no se aplica para fuerzas militares, policía nacional, magistrados,
trabajadores de Ecopetrol, miembros remunerados de corporaciones públicas, empresas que hayan pactado
sistemas o procedimientos especiales.
Objetivos
Regular el servicio público esencial de salud.
Crear condiciones de acceso de toda la población al servicio en todos los niveles de atención.
Principios
Autonomía de las Instituciones: Hay cierta libertad de las instituciones para el manejo financiero.
Participación Social: Involucra a la comunidad a que haga parte de la vigilancia y control del
funcionamiento del sistema.
Concertación: Acuerdo entre todas las partes para que las acciones que se hagan por medio de la ley
no sean impuestas sino por que sean necesarias.
Conformación
Regímenes de Afiliación
Subsidiado: Pertenecen a este aquellas personas sin capacidad de pago para cubrir el monto total de la
cotización. Madres comunitarias, madres cabeza de hogar, discapacitados, mayores de 65 años,
indigentes, entre otros.
Vinculado: Es un período de transición mientras se define la situación del individuo para luego ubicarlo
en el régimen subsidiado.
Régimen de Beneficios
Plan obligatorio de salud (P.O.S.): Es el derecho que tienen todos los habitantes del territorio nacional a
protegerse de los riesgos que afectan la salud. Garantiza la protección integral de las familias en caso de
maternidad y enfermedad general, en las fases de promoción prevención y fomento de la salud, tratamiento y
rehabilitación para todas las patologías. Los períodos mínimos de cotización al Sistema de Seguridad Social
para tener derecho a la atención en salud de las enfermedades son:
A las 100 semanas de cotización: Derecho a tratamiento de enfermedades definidas como catastróficas,
tales como: cáncer, SIDA., cardiovasculares, cerebrovasculares, diálisis y trasplantes y cuidados
intensivos de más de cinco días.
Plan de atención básica (P.A.B.): Complementa las acciones previstas en el P.O.S. Incluye:
Información pública, educación y fomento de la salud, control en el consumo de tabaco, alcohol y sustancias
psicoactivas, complementación nutricional, planificación familiar, desaparatización escolar, campañas de
nacionales de prevención, detección precoz y control de enfermedades transmisibles.
Plan de atención materno infantil (P.A.M.I.): Cubre los servicios de salud en control prenatal: atención al parto
y postparto y atención de afecciones relacionadas con la lactancia para las madres.
Planes complementarios: Son aquellos planes adicionales al Plan Obligatorio de Salud que son financiados
en su totalidad por el afiliado, con recursos distintos a las cotizaciones obligatorias.
Beneficiarios: Se consideran beneficiarios en forma vitalicia, el cónyuge o compañero permanente, los hijos
menores de 18 años y hasta los 25 años si son estudiantes (20 horas semanales), hijos inválidos en forma
vitalicia, padres dependientes económicamente, hermanos inválidos si dependen económicamente del afiliado
cotizante.
Cuotas moderadoras: Son sumas adicionales de dinero que deben pagar los afiliados y beneficiarios por
concepto de consulta con médico general, consulta especializada y la formulación de medicamentos. Los
valores a cobrar varían de una E.P.S. a otra.
La resolución 5261 de 1994 dictamina que el pago de la cuota moderadora se hará a partir de la tercera
consulta anual.
Unidad de pago por capitación: Cuota que se debe pagar por afiliar como beneficiarios a personas que no
sean del grupo familiar primario y que dependen económicamente del cotizante. Se pueden afiliar familiares
hasta el tercer grado de consanguinidad. El valor que se debe pagar depende de la edad y el sexo.
Definición
Conjunto de entidades públicas y privadas, normas y procedimientos destinados a prevenir, atender y proteger a
los trabajadores de los efectos de las enfermedades y los accidentes que puedan ocurrirles en ocasión o como
consecuencia del trabajo que desarrollan.
Objetivos
Características
Riesgos profesionales
Son riesgos profesionales el accidente que se produce como consecuencia directa del trabajo o labor
desempeñada y la enfermedad que haya sido catalogada como profesional por el gobierno nacional.
Clasificación
Riesgo Medio: ensamble aeronaves, embotelladoras, centros de salud, textileras, industrias lecheras.
Riesgo Máximo: fábricas de arcilla, cemento, construcción, radioterapia, transporte aéreo, torero, buceador,
alpinista, magistrados, procuradores, jueces.
Accidente de trabajo
Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión al trabajo y que produzca en el trabajador una
lesión orgánica, perturbación funcional, invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores desde
su residencia a los lugares de trabajo o viceversa cuando el transporte lo suministra el empleador.
En el artículo 50 del decreto 1295 se dice que por 48 horas laboradas semanalmente, se tiene derecho a dos
horas de recreación, capacitación y deporte, pero cualquier accidente ocurrido durante estos eventos no se
considera como accidente de trabajo, puesto que esto es un derecho que tiene el trabajador, mas no una
imposición, obligación u orden dada.
Enfermedad profesional
Todo estado patológico permanente y temporal que sobrevenga como consecuencia obligada y directa de la
clase de trabajo que desempeña el trabajador en el medio en que se ha visto obligado a trabajar y que haya
sido determinado como tal por el gobierno nacional.
Prestaciones asistenciales
Suministro de medicamentos.
Prótesis y órtesis.
Rehabilitación física y profesional.
Gastos de traslado.
Prestaciones económicas
Incapacidad temporal: El afiliado recibirá un subsidio equivalente al 100% de su salario base de cotización. Se
reconoce esta prestación por un máximo de dos periodos de 180 días cada uno.
Incapacidad permanente parcial: El afiliado que presente una disminución definitiva igual o superior a 5%
pero inferior al 50% de su capacidad laboral para la cual ha sido contratado o capacitado, se le reconocerá una
indemnización en proporción al daño sufrido equivalente a una suma no inferior a un salario base de liquidación,
ni superior a 24 veces dicho salario.
Pensión de invalidez: Se considera la persona que por causa de origen profesional no provocada
intencionalmente hubiera perdido el 50% o más de su capacidad laborar.
Cuando la invalidez es igual o superior al 50% e inferior al 66%, tendrá derecho a una pensión de invalidez
equivalente al 60% del ingreso base de liquidación.
Cuando la invalidez es igual o superior al 66%, tendrá derecho a una pensión de invalidez equivalente al 75%
del ingreso base de liquidación.
Cuando el pensionado por invalidez requiere del auxilio de otra persona para realizar las funciones elementales
de su vida, el monto de la pensión incrementa en un 15%.
Si quien fallece es el pensionado por invalidez, la pensión será el 100% de lo que aquel estaba recibiendo como
pensión.
Auxilio funerario: La persona que compruebe haber sufragado los gastos de entierro de un afiliado o
pensionado por invalidez, tendrá derecho a recibir auxilio funerario igual al último salario base de cotización o al
valor correspondiente a la última mesada pensional recibida, según sea el caso.
ACTIVIDADES DE APRENDIZAJE
1. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional, con algún trabajador como cree que el trabajo
puede influir en la Salud.
2. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional, con algún trabajador como cree que el trabajo
puede influir en la Enfermedad.
3. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional las actividades que se desarrollan en cada una de
las áreas de la Salud Ocupacional.
4. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional las actividades que se desarrollan en cada una de
las áreas de la Salud Ocupacional por el servicio de Fisioterapia.
7. Consulte con su EPS el valor de la cuota moderadora y el del copago que le corresponde a usted.
8. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional la clasificación de los riesgos a la que pertenece.
10. Consulte en alguna de las agencias de Salud Ocupacional una enfermedad profesional común.
La organización mundial de la salud define la salud como "el completo bienestar físico, mental y social del
individuo y no solamente la ausencia de enfermedad".
El aspecto físico está conformado por una gran cantidad de estructuras y funciones indispensables para el
cumplimiento de funciones vitales. El aspecto mental está conformado por todas aquellas estructuras, funciones
y emociones que le permiten al hombre ser diferente de los demás (pensar, sentir, actuar) y finalmente, el
aspecto social está conformado por las estructuras sociales que conforma el hombre para promover su
desarrollo.
Estos conceptos que han servido para definir la salud los ilustra la OMS mediante un triángulo equilátero , en el
cual, cada lado representa un lado en cuestión y simboliza el equilibrio si sus tres lados permanecen iguales.
Pero en la vida diaria, cada lado o aspecto del triángulo es atacado por múltiples factores de riesgo que los
modifican, entonces, si un lado se modifica inevitablemente los otros lados se verán afectados y el equilibrio se
rompe.
Por lo anterior el concepto de enfermedad puede ser enunciado así: "pérdida del equilibrio o alteración física,
mental y social que impide al individuo su realización personal y la participación en el desarrollo de la
comunidad".