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seni018 p.calameoassets.conv170905055816-035141 Seactfe2b792"19bde19104cip1 sug COLEGIO TRINIDAD CAMACHO PINZON, CITE - BARBOSA. . FORMULARIO DE PREMATRICULA AY septs de aia yo cadet, ea prematcula no cnatitaye i reemplza a mac, al Sv debe hacer personae resetano os requis sno, on sha espa orl go Por fvorverifguey eames Ta siete nora: RAD. __ GRADO: ‘Ao lective: 2018 SEDE: FECHA: DATOS DEL EDUCANDO ‘NOMBRES Documento de Wentidad ugar y Fecha de Nacimiento: Direoa Barro! Tale, Ru. No. De hermanos __, No. enel Colegio Lugar que ocupa cnife Tos hermanos: Seguro Médico, strato Social ___ Nivel del sisben 0 puntaje__ Vive con los padres? Presenia alguna discapacidad? — (Acredita certificacién médieay__, en caso afimmative, qué discapacidad? Desplazado: No__. Si__caenta con eerificacion __, Munie, Proc ead Resguardo ‘ti Representante Lega C.No. Direosion Parenter Tel DATOS DE LOS PADRES Y/O REPRESENTANTE LEGAL Nombre de a madre ce. de Profesién/ocupacin Dineen Teetono, Nombre del padre ce de Profesioeupat Dine Teton, Firma del Rep. Legal: Firma del educando* Correo eleetnico Observaciones: ESPACIO EXCLUSIVO PARA EL COLEGIO Fech: Orden de Matricula para el grad El Rector, hitpip.calameoasses.com/170905085816-09514911Soacte2079212bd018104eipt svar an

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