Ficha de lectura

Nombre: Juan Pablo Donoso Reina Datos bibliográficos:

Documento: 1072709023
Fecha de entrega: 17/04/2019 Autor: Naomar de Almeida Filho.
Título del texto (sub títulos): Publicación: Organización Panamericana de la
Epidemiología sin números. Salud, Oficina sanitaria panamericana, serie
1)INTRODUCCIÓN PALTEX, N°28, PP. 1-10.
2)BASES HISTÓRICAS DE LA EPIDEMIOLOGIA Ciudad: Washington, D.C
-Raíces en la medicina social Año: 1992.
-La anciana ciencia de las epidemias
-Más que una "patología social"
-La epidemiología moderna
Contexto del autor y de la lectura:

Naomar de Almeida Filho:

OPS, serie PALTEX:

Síntesis del texto:

Mediante una contextualización histórica el texto cita los orígenes tanto teóricos e ideológicos de la ciencia
epidemiológica como los metodológicos, generando como punto de partida el uso de una primitiva
epidemiologia en la medicina veterinaria, que en Francia fue usada para estudiar las causas que diezmaban
los rebaños ovinos y que por ende afectaban la industria textil francesa. Pero posteriormente se entiende
como en sus orígenes la epidemiologia no se asociaba directamente a la ciencia clínica, esto debido a que
esta se enfocaba más en el individuo como parte unitaria del caso. Siendo así que para la llegada de los siglos
XVII y XVIII con el desarrollo de las concepciones de estado, gobierno, nación, pueblo y además los avances
analíticos de la concepción de la epidemiología y las revoluciones de la época (Francesa, Estadounidense,
Industrial), que generaron un gran cambio en lo que estaba definido sobre el manejo de las enfermedades, el
saneamiento para las poblaciones y el control y vigilancia de las enfermedades de la época. Siguiendo con la
evolución de la epidemiologia, uno de los eventos que más importancia tuvieron fue el descubrimiento de los
microorganismos como causantes de enfermedades, pero esta evolución se vio relegada por el manejo clínico
que de nuevo daba mayor importancia al manejo individual sobre el colectivo en el tratamiento de las
enfermedades como lo fue el caso de las investigaciones de Jhon Snow, padre de la epidemiologia, sobre el
cólera. Pero de igual manera y dada la importancia del manejo colectivo de las enfermedades y las epidemias,
para lo cual fue de suma importancia el cambio de concepción de medicina social a salud pública con un
carácter epidemiológico que se dio en Gran Bretaña, se empezó a considerar la importancia del conocimiento
para un manejo colectivo de las epidemias y las denominadas “enfermedades tropicales” muy frecuentes en
la época. Ya para la transición de los siglos XIX a XX el avance más importante que tiene la epidemiologia
como ciencia es el uso de las técnicas estadísticas para comprender las variaciones de incidencia y
prevalencia de las enfermedades, analizando además otros determinantes como los genéticos y sociales, lo
que permite sistematizar el conocido “paradigma” de la historia natural de la enfermedad. Continuando durante
la década de los 30, se genera la conocida crisis de la medicina científica, siendo esta dictada de manera
irónica por los mismos avances tecnológicos y metódicos de la medicina que empezaban de nuevo a inclinar
la balanza de esta ciencia al manejo de la enfermedad hacia el individuo, pero agregándole de manera más
arraigada el costo a la salud, limitando así el acceso a la salud a las personas más privilegiadas, lo cual revelo
la incapacidad del modelo capitalista de ofrecer justamente unas condiciones mínimas de salud y de vida para
toda la población. Pero es gracias a la aplicación de la epidemiologia con carácter social durante el periodo
de la segunda guerra mundial que se vuelve a primar un interés sobre la salud colectiva y la medicina social,
perfeccionando las técnicas, métodos y herramientas aplicables para ayudar a los combatientes y
posteriormente a la población civil, llegando en la posguerra a consolidarse también la medicina preventiva,
especialmente en los Estados Unidos, generando un interés por parte de la academia en enseñar esto a los
profesionales de la salud. Finalmente, en la actualidad, la epidemiologia se ha visto complementada por la
generación de nuevos modelos teóricos que han venido modifican el enfoque de unicausalidad en las
enfermedades que manejaba anteriormente la epidemiologia, a uno de multicausalidad que tiene en cuenta
otros determinantes.

Ideas centrales y secundarias:

Conclusión:

Analizando las dinámicas presentes en Latinoamérica desde una mirada histórica que llegue hasta la
actualidad, se evidencia la importancia de un manejo integral de las desigualdades sociales, para lo cual se
debe lograr entender que estas van más allá de un modelo asistencial y establecer una evolución que permita
el desarrollo de una vida digna para todos, teniendo como base la salud colectiva.
Palabras y conceptos clave:

Salud, enfermedad, salud colectiva, epidemiologia, contexto social, determinantes, desigualdades

sociales, investigación, interdisciplinario.
Observaciones personales e interpretación:

El desarrollo de esta contextualización acerca de la salud colectiva y sus conceptos, permite entender y genera
un interés por el trabajo con las comunidades y como éste debe ser integral, para que así no se recaiga en
dinámicas de ayuda asistencialista, que aún hoy en día se fundamentan en el concepto retrograda de salud
como ausencia de enfermedad y no buscan la solución de los problemas de fondo, que para su manejo, se
debe tener en cuenta el contexto social, las prácticas culturales, la interacción con el medio y las dinámicas
políticas, económicas y éticas que son necesarias en cada una de las estrategias que se formulen en miras
de reducir la desigualdad e inequidad social, para así, lograr el desarrollo de una vida digna para todos.