KODP032-

JABATANPEMBANGUNANKEMAHI
RAN
KEMENTERI
ANSUMBERMANUSI
A

TUNTUTANBAYARANPANELPAKARI
NDUSTRI
/KERAJAAN/
SWASTA

BAGIBULAN_
___
___
___
___
__TAHUN_
___
___
___
_

A.BUTI
RANPERI
BADI
Nama:
No.Kad
(
Hur
ufbesar&mengi
kutK/
P) Pengenal
an:
Jawat
an:

NamaBank:
Al
amat:

No.Akaun
Poskod& Bank:
Bandar:
Alamate-mai
l:
Sil
apasti
kanbenardanl
engkap.
(Perl
uunt umanE-
ukmakl elect
roni
cFundTr
ansf
er)

B.BUTI
RAN LAI
N-
WI
M SOALAN JKPKP
MESYUARATKERJA LAI
N

Bi
l Taj
ukBengkel Tar
ikh Tempat

Say
amengakuber
tugassebagai
“PanelPembangunanWI
M”diat
aspadat
ari
kht
ersebutdibawah:

C.BUTI
RANTUNTUTAN
Masa:Dari–Hi
ngga Jumlah JUMLAH
Bi
l
. Tar
ikh KADAR
(Ti
dakt
ermasukwakt
urehat
) j
am (
RM)
-

RM 300.
00/Mesy uar
at
Kerj
a
(8jam danlebi
h)

JUMLAHTUNTUTAN

1
PERHATI AN:
Sil
aambi lmaklum berhubungper kara-perkaraberikut:
-
1.Borangt untutaniniperludisidenganl engkapdanseki ranyadit
uli
sdengant anganhendaklahdit
uli
s
denganj elasdanbol ehdibaca.
2.Sil
al ampi r
kansatu( 1)sali
nansur atjemput anDANsat u( 1)sal
inansuratperl
anti
kany angtel
ah
di
sahkan.
3.Borangt untutaniniperludihantarkeJPKsebel um li
ma( 5)hari
bulanpadabul anber
ikutnya.
5.Sil
apast ikansemuamakl umatdi isidenganl engkapdanj el
as.Jabataninit
idakakan
bertanggungjawabj i
kat untutantuan/puanTI DAKDI PROSES, seki
ranyaperatur
an-
per at
urandi
atast i
dakdipatuhi.

Sayamengakubut
ir
-but
iry
angdi
nyat
akandiat
asadal
ahbenar
.

Tar
ikh
(
Tandat
angany
angmenunt
ut)

D.PENGESAHAN
Adalahdisahkanbahawakerja-ker
jat
ersebuttelahdi
jal
ankandenganmemuaskandankadarbayar
anyang
di
tuntutadalahmenurutkel
ulusanPerbendaharaanBi
l.KK/BP22/547/
1Jl
d2(51)ber
tar
ikh24Ogos2005

(
Tandat
anganPenyel
aras
(
Tandat
anganPengar
ah/ Ket
uaUni
t)
Progr
am)
Nama: Nama:
Jawat
an
Jawat
an:
:
Tar
ikh: Tar
ikh:

E.KELULUSANBAHAGI
ANKEWANGAN(
Unt
ukKegunaanPej
abat
)

Keput
usanPer
mohonan:
Dil
uluskan/Ti
dakDi
l
uluskan
Tar
ikh :
Nama : (
Tandat
anganPegawai
Mel
uluskan)
Jawat
an :

CopJabat
an :