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== “Decenio de ls Iqualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres" “AVio de l lucha contra la comupcicn y la impunidad” FORMATO DE ACEPTACION DE LA BECA CONCURSO DE BECA 18 - CONVOCATORIA 2019 Yo, ALEXANDER ALBERTO FACHO MEJIA, con DNIN* 74990127, declaro mi domicilio en JR. MANUEL JARAMILLO 677 ZONA A, Distrito de SAN JUAN DE MIRAFLORES, Provincia de LIMA, Departamento de LUMA, ante usted con el debido respeto me presento en calidad de postulante seleccionado (a) declarando lo siguiente: : 1. He tomado conocimiento de la normatividad que rige a a Beca ala cual postulé,y estoy de acuerdo con las condiciones establecidas en la misma) 2. Acepto la beca otorgada y me comprometo a inciar y culminar mis estudios de educacién superior dentro del periodo de duracién de la misma, conforme al Plan de Estudios de la Institucién de Educacién Superior, debiendo obtener el titulo profesional en el plazo establecido en la normativa vigente al momento de la culminacién, 3. Me comprometo a dedicarme exclusivamente a realizar mis estudios de educacién superior durante cel tiempo que perciba los beneficios de la beca, debiendo, en caso de desaprobar un curso, asumir el costo de su repitencia y las responsabilidades administrativas de acuerdo a la normatividad vigente. ‘4. Autorizo al Programa Nacional de Becas y Crédito Educative - PRONABEC solicte informacién sobre ‘mi rendimiento académico a lainstitucién de educacién superior donde realizaré mis estudios en calidad de becado, 5. Cumplir con las demés obligaciones del becario establecidas en el Reglamento de la Ley N* 29837 y en las demas normas vigentes sobre la materia 6. Someterme alas disposiciones del Comité Especial de Becas del PRONABEC, en caso incumpla mis obiigaciones como becario 0 haya presentado o presente informacién o documentacidn falsa 0 inexacta con la finalidad de obtener la Beca 0 continuar con ela 7. Autorizo al PRONABEC Ia difusién de mi historia de vida, testimonio e imagenes, personales y familiares, que tengan relacién con mi desarrollo académico y profesional durante y después de la Beca, 8. Me comprometo a mantener actualizados mis datos de contacto en el INTRANET del becatio. 8, Me someto a la verificacin inopinada ex-post que realizard el PRONABEC, sabre la veracidad de la informacin proporcionada en el proceso de postulacién y durante el desarrollo de mis estudios, ‘mediante visitas domiciliarias, vtificaci6n de informacién con la Institucién Educativa, el Sistema de Focalizacién de Hogares ~ SISFOH del Ministerio de Desarrollo e Inclusién Social - MIDIS, RENIEC, INFOCORP, SUNAT, Policia Nacional del Perd, Ministerio de Justicia, Poder Judicial y otras acciones y entidades que considere pertinentes. ‘Asimismo, declaro que tods lainformacién y documentacién proporcionada al PRONABEC es veraz. Caso contrario, me someteré a las sanciones previstas en el Texto Unico Ordenado de la Ley N* 27444, Ley del Procedimiento Administrative General Enla cudad de... ALMA. «alos 23 dias det mes de. HARZ.... del 2019 Firma del postulate seleccionado Firma del Padrey entante one F4e¢04 17 Nombres y apetides: Con velo Melia Roman om L000 8FO4 (Solo si es menor de edad) Ii eat de eit Bc: rgd be pc apo date elie Dil tho M397 305 MNEDU YMG HOARE ys smosieanae

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