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‘Apelidos y rome Fah co naras ‘ice ves on (eal [ial ari i ni ‘Motivo de! examen coat ote a) . ae Domi yao dno | Dvracion total de la prucba OBSERVACIONES: Resistra ol estado psicotsco del rit, su motvacén y conduct durant la ‘anlcacién, ntegridad de las funciones moras (tone muscufs, fader mot, tes, emblres, mavimien- tos cortices, etc). También se deben registrar osibies asimetis facile. astoros sensi, det inci ntletus onicofaga en general, cualquier peculanced que conbya a mejorar cusltatvaments los resutados dela proba, ST Ne a 4 | PSICOMOTRICIDAD —= | Tareas Pont: | MiSere (1/Ala pata coja — oft ey oft] 2 |Tocar la nariz con | dedo _— oft lm bit 3 |Estimulacién de los dedos (mano y secuencia) 7 - 13.1 derecha l2-anular o [2-anular 0 2-corazén S-pulgar | 0 34 izquierda __t-pulgar__2-coraz6n ‘S-mefiique | 0 | 3.5. derecha ‘indice —2-anular—‘S-pulgar_| 0 4 Andar en equil - - 0 (2) Dit 5 Saltar con los pi es see PD ‘6 En cuclilas con los brazos en cruz 0 7 Tocar con el pulgar todos los dedos de la mano 0/4 |qa|Dit Copyright © 2000 by TEA Elion. .A Eda: TE Eons, SA, - Fay Berard de Satagin, 2428036 adhd - Ete empl est impreso en OOS TINTAS. Se presstan un eonpl en rege ee una ‘eproduccn dgal Er bene de protein ye el si prope, NO LA UTLICE Todos ls ech eseracos. Prohidaa reroduecin to a Prien Soar meso on Espa. Bf cencuase Ell vencuase expresivo ARTICULATORIO sare del elemento Respuesta . | Ena fruteria vengen 0 . peras verdes 1 [Rosa 2 £1s0l sale por detras de 0 2 Espada 1| la montafia 3 Escalera 0 | 1 4g LAestufa da mucho = 4 Almeja o}1| See et —- mee 1 ¥ El jardinero planto rosas 014 5 Pardo ol1) blancas y amarilas 6 Emta 0} 1 _ Po 7 Prudente 0 | 4 . |Gracioso | : Ha a LENGUAJE COMPRENSIVO [10 |Transparente 0 | 1 ____ Elemento 7 [41 [Dragon ol4 ia oft] (12 [Esterlidad 0 | 4 [2 |eGusnde fuel coo? of 1] 113 |Influencia. 0 | 4 8 gDénde estaba el creo? ot Tat Peis aie 4 {Qué llevaba el domador? oj4 eee} 5. |gComo eran los payasos? ol 1] 15 Entrada 0 | 1 | 6 |,Qué le paso a un trapecista? of 4] PD} 7_|,Qué le compré su papa? s ol|4 8 jeD6nde fue al terminar la funcién?- TA casa casa. de su ‘sus. abuelos, o|}1 9 |,Queé fue lo que mas le gusté? Las focas o|1 Po| ESTRUCTURACION ESPACIAL (Anexo 1) VISOPERCEPCION | Rediaecin dl elmento cn 2) 1 Pon el lapiz debajodelamesa oft 2 Pon el lapiz encima del papel ol4 3 Ponte delante de mi OTT 1-4 Ponte detras de mi - o7 "5. Levanta la mano derecha _ ol | vanta la oi4 | _T Con la mano derecha, t6 t 1 eda 0 | 1 [10° Con la mano izquierda,técate la oreja de [oli | 11 Con tu mano derecha, técame mi ojo izquierdo 0 | 1 12 (Anexo 1) Un cuadrado a la derecha ica Dos cuadradoshaciaariba 1 Dos c lai 01 _____Un ouadrado hacia abajo al nsweds Mano usada en la tarea 12 (M3)| D1| PD| (ma) dl ‘CUMANIN-2 EZ memoria iconica Gy ritmo —— Figura | Punt. | Elemento Punt. 04 1 Luna 0 2 Globos 0. | 3 Television 4 Lapicero | 0 5 Bebé 0 6 Paraguas 0 7 |Balén 0 0 0 0 1 1 : | 0 1 | 1 8 |Bicicleta 9 Casa 10 Perro 1 7 = 1 1 PD Mano usada (M5), D | | ESCALAS ADICIONALES Ei Fiuivez versa 1. COCHE i E 3. BARCO-MAR 1 NP de palabras: IN de palabras Respuesta: Respuesta: ie 2 ARBOL Pil _ ATIGRE-TELEWISION N° de palabras: INF de palabras Respuesta: Respuesta: EI] ATENCION (Anexo 3) PD Namero total de cuadrados marcados Namero total de otras figuras marcadas Mano usada (M6) D | | TIEMPO. CUMANIN-3

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