<table>

<tr align="center">
<td colspan="8">LAPORAN KUNJUNGAN PUSKESMAS</td>
</tr>
<tr>
<td>PKM : KEDAUNG</td>
</tr>
<tr>
<td>Periode : 2017-04-29 s.d 2017-04-29</td>
</tr>
</table>
<table>
<tr>
<td><b>No. Registrasi</b></td>
<td style="width:400px"><b>NIK</b></td>
<td><b>Nama</b></td>
<td><b>Jenis Kelamin</b></td>
<td><b>Nama KK</b></td>
<td><b>Tanggal lahir</td>
<td><b>Alamat</td>
<td><b>No. BPJS</td>
<td><b>Pekerja</td>
<td><b>waktu kunjungan</td>
<td><b>Jenis Kunjungan</td>
<td><b>Puskesmas</td>
<td><b>Jenis Bayar</td>
<td><b>Poli</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204002598</td>
<td> ' </td>
<td> HAFIFAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> sair maulana</td>
<td> 2007-08-08 </td>
<td> cnk 1/4 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740270262 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:20:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204019622</td>
<td> ' </td>
<td> JODI SETIAWAN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> eva</td>
<td> 1996-06-02 </td>
<td> cnk 1/6 KelurahanSawangan Baru </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:23:00</td>
<td> Lama </td>
 <td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204027497</td>
<td> ' </td>
<td> FAIS JULIAN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> daralih</td>
<td> 2006-06-06 </td>
<td> cnk 3/8 KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:25:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204021563</td>
<td> ' </td>
<td> NIA AFRIANCE </td>
<td> Perempuan </td>
<td> EKO</td>
<td> 1992-10-18 </td>
<td> CNK 3/8 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740223089 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:26:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028233</td>
<td> ' </td>
<td> DAFFA ERLANGGA </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> windra</td>
<td> 2017-04-27 </td>
<td> kp.bulak rt 1/5 KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:28:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204000947</td>
<td> ' </td>
 <td> ASIH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> asih</td>
<td> 1961-02-03 </td>
<td> cnk 3/8 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740223045 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 14:44:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028234</td>
<td> ' </td>
<td> AUREL ANDARA </td>
<td> Perempuan </td>
<td> anto</td>
<td> 2016-12-06 </td>
<td> cnk KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 15:28:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028235</td>
<td> ' </td>
<td> SITI ROHMAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> siti rohmah</td>
<td> 1958-01-01 </td>
<td> bj.sari rt 2/6 KelurahanBojong Sari Lama </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 15:34:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204017315</td>
<td> '3276035608700001 </td>
<td> SUHAIBAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> SUHAIBAH</td>
<td> 1970-08-16 </td>
<td> GG JAMBU KDG 3/4 KelurahanKedaung </td>
<td> '0000510558963 </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 15:37:00</td>
 <td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204021551</td>
<td> ' </td>
<td> M.FATIN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> SAIDIH</td>
<td> 2012-06-02 </td>
<td> KDG 3/4 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 15:40:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204019373</td>
<td> ' </td>
<td> SULASTRI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> sulastri</td>
<td> 1983-06-01 </td>
<td> kdg 3/3 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 15:57:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204012856</td>
<td> ' </td>
<td> FAHRI SETIAWAN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> maruloh</td>
<td> 2011-06-02 </td>
<td> cnk 3/7 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740258696 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:03:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204014080</td>
 <td> '3276031012120005 </td>
<td> AL FATIH FAJRI FAQIH </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> AL FATIH FAJRI FAQIH</td>
<td> 2012-12-10 </td>
<td> JL.PAHLAWAN, KP.CINANGKA KDG3/7 KelurahanKedaung </td>
<td> '0001740258718 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:04:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028236</td>
<td> ' </td>
<td> SITI ULFAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> rahmat</td>
<td> 1995-10-05 </td>
<td> pdc rt 1/4 KelurahanLUAR KOTA DEPOK </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:08:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204021662</td>
<td> ' </td>
<td> RASUDIN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> RASUDIN</td>
<td> 1959-06-08 </td>
<td> CNK 2/7 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001892169595 </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:09:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204005648</td>
<td> ' </td>
<td> ISEH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> NAMAN</td>
<td> 1955-09-09 </td>
<td> CNK 3/9 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740234778 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
 <td> 2017-04-29 16:14:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204019485</td>
<td> ' </td>
<td> ZAHRA LUBNA BAIHAQI </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> NURHOZIN</td>
<td> 2005-07-08 </td>
<td> PDC 03/04 KelurahanLUAR KOTA DEPOK </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:28:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204016949</td>
<td> ' </td>
<td> ABDAN ALI </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> nurjaman</td>
<td> 2009-06-02 </td>
<td> pdc 3/4 KelurahanLUAR KOTA DEPOK </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:29:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028237</td>
<td> ' </td>
<td> ELDA OKTAVIANI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> nendi</td>
<td> 1998-10-30 </td>
<td> cnk 2/6 KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:31:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
 <td> 10204016391</td>
<td> ' </td>
<td> HARTINI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> Ngadinan</td>
<td> 1959-07-02 </td>
<td> Swg 3/6 KelurahanSawangan Baru </td>
<td> </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:33:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028238</td>
<td> ' </td>
<td> DIANA </td>
<td> Perempuan </td>
<td> rahmat</td>
<td> 1992-06-20 </td>
<td> cnk 1/2 KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:37:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028239</td>
<td> ' </td>
<td> ACHMAD HIDAYAT </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> achmad hidayat</td>
<td> 1953-08-01 </td>
<td> kdg 01/04 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:51:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204006128</td>
<td> ' </td>
<td> M HAIKAL </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> ABD RAHMAN</td>
<td> 2015-05-07 </td>
<td> CNK2-3 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001770772961 </td>
 <td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 16:53:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204010007</td>
<td> ' </td>
<td> SAFIRA </td>
<td> Perempuan </td>
<td> AJI SUWARNO</td>
<td> 2011-06-04 </td>
<td> SWG 3/6 KelurahanSawangan Baru </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:07:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204005090</td>
<td> ' </td>
<td> RIZKIA NUR ANISA </td>
<td> Perempuan </td>
<td> cipta akbar</td>
<td> 1984-12-15 </td>
<td> cnk 2/7 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001743627082 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:19:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204026204</td>
<td> '3276031911100003 </td>
<td> MUHAMMAD CHICO RABBANI AKBAR </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> MUHAMMAD CHICO RABBANI AK</td>
<td> 2010-11-19 </td>
<td> KP KEBON2/3 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001743627104 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:21:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>
<tr>
<td> 10204020429</td>
<td> ' </td>
<td> M. ALGGI FAHRI </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> SARYONO</td>
<td> 2013-08-15 </td>
<td> KDG 3/5 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:22:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204002001</td>
<td> ' </td>
<td> KARTIAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> MARTA</td>
<td> 1974-03-05 </td>
<td> KDG 1/2 KelurahanKedaung </td>
<td> '0000509589494 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:23:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204000278</td>
<td> ' </td>
<td> SULASTINI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> A.JUANI</td>
<td> 1962-02-03 </td>
<td> CNK6/8 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001290862359 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:31:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204005317</td>
<td> ' </td>
<td> SUPIAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> winoto</td>
<td> 1979-09-09 </td>
<td> kdg 3/1 KelurahanKedaung </td>
 <td> '0001739997944 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 17:33:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204027882</td>
<td> ' </td>
<td> MUNIRI </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> NN</td>
<td> 1982-09-25 </td>
<td> KDG 1/2 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:03:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204014956</td>
<td> '3276034805790005 </td>
<td> YUYUN YUNINGSIH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> YUYUN YUNINGSIH</td>
<td> 1979-05-08 </td>
<td> JL.KETAPANG KDG 2/3 KelurahanKedaung </td>
<td> '0001740275278 </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:04:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204000471</td>
<td> ' </td>
<td> RESNI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> rosmi</td>
<td> 1995-02-07 </td>
<td> cnk 3/2 KelurahanCinangka </td>
<td> '0000510406334 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:05:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>
<tr>
<td> 10204002618</td>
<td> ' </td>
<td> SRI AUDIAH KAMELIA </td>
<td> Perempuan </td>
<td> mahroji</td>
<td> 2003-08-08 </td>
<td> kdg KelurahanKedaung </td>
<td> '0001740218499 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:08:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204001802</td>
<td> ' </td>
<td> SRI DATUN </td>
<td> Perempuan </td>
<td> MATROJI</td>
<td> 1975-04-19 </td>
<td> KDG 2/7 KelurahanKedaung </td>
<td> '0001740218477 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:08:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204002729</td>
<td> ' </td>
<td> SAEFULOH </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> SAEPULOH</td>
<td> 1969-08-12 </td>
<td> BAPENAS KelurahanKedaung </td>
<td> '0001604580311 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:11:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204009152</td>
<td> '3175025004650002 </td>
<td> DASFIE DJOHAR YUSUP </td>
<td> Perempuan </td>
<td> DASFIE DJOHAR YUSUP</td>
<td> 1965-04-10 </td>
 <td> JL.PERTIWI VI B.88 KOMP.BAPPENAS KelurahanSawangan Baru </td>
<td> </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:13:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204023839</td>
<td> ' </td>
<td> MARWIYAH </td>
<td> Perempuan </td>
<td> marwiyah</td>
<td> 1958-06-02 </td>
<td> cnk 3/2 KelurahanCinangka </td>
<td> '0000060913078 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:16:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204013482</td>
<td> ' </td>
<td> M.HAFIZ </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> SALI EFENDI</td>
<td> 2014-10-01 </td>
<td> kdg 3/7 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:18:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204023069</td>
<td> ' </td>
<td> SULTAN </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> andres</td>
<td> 2005-09-02 </td>
<td> KDG 2/7 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:21:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204015627</td>
<td> '3276032401970004 </td>
<td> ANDRE VICARIO </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> ANDRE VICARIO</td>
<td> 1997-01-24 </td>
<td> KP KEBON 4/7 KelurahanCinangka </td>
<td> '0001740245433 </td>
<td> Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:22:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204001170</td>
<td> ' </td>
<td> SUYANTI </td>
<td> Perempuan </td>
<td> maryono</td>
<td> 1971-06-28 </td>
<td> kdg 1/7 KelurahanKedaung </td>
<td> '0001460548315 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:48:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> non_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204018277</td>
<td> ' </td>
<td> SAMSUL </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> samsul</td>
<td> 1980-06-02 </td>
<td> kdg 4/7 KelurahanKedaung </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 19:53:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204008468</td>
<td> ' </td>
<td> MARIYAM </td>
<td> Perempuan </td>
<td> MARIYAM</td>
 <td> 1960-06-05 </td>
<td> CNK 3/6 KelurahanCinangka </td>
<td> '0000510611523 </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 20:05:00</td>
<td> Lama </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bpjs_pbi </td>
<td> UMUM</td>
</tr>

<tr>
<td> 10204028240</td>
<td> ' </td>
<td> RIDUAN ERLANGGA </td>
<td> Laki-laki </td>
<td> saan</td>
<td> 2000-06-13 </td>
<td> cnk rt 1/7 KelurahanCinangka </td>
<td> </td>
<td> Bukan Pekerja </td>
<td> 2017-04-29 20:37:00</td>
<td> Baru </td>
<td> KEDAUNG</td>
<td> bayar </td>
<td> UMUM</td>
</tr>
</table>