Martes 18 de septiembre de 2012 DIARIO OFICIAL, (Tercera Seceidn) 1 NORMA Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye Ins condi terapia de infusi6n en los Estados Unidos Mexicanos. ‘AL margen un sell con ef Escudo Nacional, que cee: Estados Unidos Mexicanos... Secretaria GERMAN ENRIQUE FAJARDO DOLCI, Subsecretario de Integracién y Desarrollo del Sector Salud y Presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Innovacién, Desarrollo, Tecnologias & Informacién en Salud, con fundamento en lo dispuesto por los articulos 39 de la Ley Organica de la ‘Administracion Pablica Federal; 40. de la Ley Federal de Procedimiento Administrativo; 30. fraccién XI, 38 fraccién Il, 40 fraccién Il, 41, 43, y 47 fraccién IV de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién; 30 fracciones |, lly XI, 13 apartado A tracciones | y IX, 23, 27 fraccién Ill, 34, 45, 48, 78, 79, 80, 81, 82, 83 de la Ley General de Salud; 28 y 34 del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién; 40., 5o., 70., 80., 90. y 100, del Reglamento de la Ley General de Salud en Materia de Prestacién de Servicios de ‘Atencién Médica y articulo 2 apartado A, fraccion |, 8 fraccién V y 8 fracciones IV Bis y XIV del Reglamento Interior de la Secretaria de Salud, me permito expedir y ordenar la publicacién, en el Diario Oficial de la Federacién, de la Norma Oficial Mexicana NOM-022-SSA3-2012, Que instituye las condiciones para la Administracién de la Terapia de Infusién en los Estados Unidos Mexicanos, CONSIDERANDO. Que con fecha 5 de octubre del 2010, fue publicada en el Diario Oficial de la Federacién el proyecto de ‘modificacién de esta norma, en cumplimiento a la aprobacién del mismo por parte del Comité Consultivo "Nacional de Normalizacién de Innovacién, Desarrollo, Tecnologias e Informacién en Salud de conformidad ‘con los previsto en el articulo 47 fraccién | de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacion, a efecto de que en los siguientes 60 dias naturales posteriores a dicha publicacién, los interesados presentaran ‘comentarios ante el Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Innovacién, Desarrollo, Tecnologias & Informacion en Salud Que durante el periodo de Consulta Pabiica de 60 dias, que concluyé el 3 de diciembre de 2010, fueron recibidos en la sede del mencionado Comité, comentarios respecto del proyecto de modificacion de la presente Norma Oficial Mexicana, razén por la que con fecha previa fueron publicadas en el Diario Oficial de la Federacién las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado comité en los términos del articulo 47 fraccion Ill de la Ley Federal sobre Metrologia y Normalizacién. mnes para Ia adel Que en atencion a las anteriores consideraciones, contando con la aprobacién del Comité Consultivo Nacional de Normalizacién de Innovacién, Desarrollo, Tecnologias e Informacién en Salud, se expide la siguiente: NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-022-SSA3-2012, QUE INSTITUYE LAS CONDICIONES PARA LA ADMINISTRACION DE LA TERAPIA DE INFUSION EN LOS ESTADOS UNIDOS MEXICANOS PREFACIO| Ena elaboracién de esta norma, participaron SECRETARIA DE SALUD Subsecretaria de Integracion y Desarrallo del Sector Salud Direccion General de Calidad y Educacion en Salud Direccién de Enfermeria Comision Permanente de Enfermeria INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Hospital General de Zona No. 24 Hospital de Gineco-Pediatria 3 AMartes 18 de septiembre de 2012 DIARIO OFICIAL, (Cercera Secein) 2 INSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES PARA LOS TRABAJADORES DEL ESTADO Centro Médico Nacionel “20 de Noviembre’ ‘SECRETARIA DE MARINA Centro Médico Naval UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO Escuela Nacional de Enfermeria y Obstetricia GRUPO ANGELES SERVICIOS DE SALUD Direccién de Enfermeria del Grupo Angeles Hospital Angeles Pedrogal HOSPITAL MEDICA SUR Direccién de Enfermeria INDICE Introduecion Obietvo Campo de aplicacién Referencias Definiiones, simbolos y abreviaturas Caracteristicas del personal de salud que aplicaterapia de infusion inravenosa Caractersticas técnicas de la administracién dela terapa de infusin intravenosa Politcas y procedimientos Concordancia con normas internacionales y mexicanas Procedimiento para la evaluacin de la conformidad 10. Bibliogratia 11. Vigilancia 12. Vigencia 0. Introduccion La terapia de infusion intravenosa es un procedimiento con propésites proflécticos, diagnésticos 0 terapéuticos que consiste en la insercién de un catéter en la luz de una vena, a través del cual se infunden al ‘cuerpo humano liquides, medicamentos, sangre o sus componentes Representa un importante apoyo durante el proceso asisiencial de los pacientes, independienterente de a complejidad del problema de salud. Diferentes publicaciones y otros documentos, revelan que en México entre el 80 y el 95% de los pacientes hospitalizados reciben tratamiento por via intravenosa y que en los Estados Unidos de Norteamérica se colocan anualmente més de § millones de catéteres venosos centrales y ‘mas de 200 millones de catéteres venosos periericos. Historicamente Ia terapia de infusion intravenosa ha contribuido, de manera importante, en el desarrollo de ‘mejores tratamientos para la atencién a la salud. Sin embargo, este procedimiento también ofrece serios riesgos para los pacientes, para el personal y para las insltuciones prestadoras de servicios de salud, en Virlud de que se ve incrementada la estancia hospitalaria (dias camas) y el gasto por las complicaciones adyacentes.artes 18 de septiembre de 2012 DIARIO OFICIAL (ereera Seceibn) 3 La iiteratura mundial ha descrito ampliamente complicaciones infecciosas y otros problemas como extravasacién, inftracion y oclusion, como una amenaza a la integridad del paciente ya que cuando éstas se ‘agravan, se asocian a una morbilidad considerable y a un mayor riesgo de muerte. Aeeste respecto, en el pais se han desarrollado una serie de iniciativas que ponen de manifesto el interés por mejorar la seguridad de la atencién que se offece a los pacientes entre ellos la CPE, incorpor6 en 2002 a nivel nacional el indicador de “Vigilancia y Control de Venoclisis Instaladas" en el Sistema INDICAS, mismo ue les instituciones de salud publicas, privadas y sociales, miden y utlizan para mejorar esta practica, En el ‘afio 2004, Ia CONAMED en colaboracién con CPE emitié un documento llamado: “Recomendaciones Especificas para Enfermeria sobre el Proceso de Terapia Intravenosa". Adicionalmente, en diferentes organizaciones se imparten diplomados con reconocimiento universitario sobre el tema de la terapia de infusion intravenosa. Esta norma para la administracién de la terapia de infusion intravenosa se ha desarraliado con el propésito de establecer las condiciones necesarias y suficientes que favorezcan una practica clinica homogénea, que coadyuve a lograr una atencién segura y libre de riesgos, asimismo, insttuye los eriterios minimos para la instalacién, el mantenimiento y el retiro de los accesos venosos periféricos y centrales, para contribuir 4 la mejora de la calidad en la atencion de los pacientes. 1. Objetivo Establecer los criterios para la instalacién, mantenimiento, vigilancia y ratiro de vias de acceso venoso periférico y central, asi como, los requisitos que deberd cumplir el personal de salud que participa en la ‘administracién de la terapia de infusién intravenosa con fines profilacticos, diagnésticos y terapéuticos, para disminuir las complicaciones y costos asociados a esta practica 2. Campo de aplicacién Esta norma y sus disposiciones son obligatorias para los establecimientos para la atencién médica y personal de salud del Sistema Nacional de Salud que realicen la terapia de infusion intravenosa 3. Referencias Para la correcta interpretacién y aplicacion de esta norma es necesario consultar las siguientes Normas Ofciales Mexicanas las que las sustituyan 3.4. Norma Oficial Mexicana, NOM-003-SSA2-1993, Para la Componentes con fines terapéuticos. 3.2 Norma Oficial Mexicana, NOM-010-SSA2-2010, Para la prevencién y control de la infeccién por Virus de Inmunodeficiencia Humana, 3.3 Norma Oficial Mexicana, NOM-045-SSA2-2005, Para la viglancia epidemiolégica, prevencién y control de las infecciones nosocomiales. 3.4 Norma Oficial Mexicana, NOM-168-SSA1-1998, Del expediente clinico. 3.5 Norma Oficial Mexicana, | NON-087-SEMARNAT-SSA1-2002, Protecci6n ambiental-Salud _ambiental-Residuos peligrosos biolégico-nfecciosos-Clasificacion y especificaciones de manejo. 3.6 Norma Ofcial Mexicana, NOM-170-SSA1-1998, Para la prictica de anestesiologia, 4. Definiciones, simbolos y abreviaturas sclén de sangre humana y sus Para los efectos de esta norma, se entenderé por: 41 Definiciones 4.1.1 acceso venoso periférico: Al abordaje de una vena distal a través de la puncién de la misma. 4.4.2 acceso venoso central: Al abordaje de la vena cava a través de la puncién de una vena proximal 4.4.3 antisepsia: Al uso de un agente quimico en la piel u otros telidos vivos con el propésito de inhibir © destruir microorganismos,