Tatés Jhynna. Curso: 9vo “A” Alimentos Fecha: 16/04/2019 Docente: MSc. Miguel Anchundia Asignatura: Nutrición LOS ALCOHOLES DE AZÚCAR Y LA DIABETES: UNA REVISIÓN
RESUMEN
Actualmente las personas buscan limitar información con profesionales de la
el consumo de alimentos altos en azúcar salud. como bebidas, jugos, néctares, mermeladas, postres, etc, y esto es un INTRODUCCIÓN gran paso para poder reducir el índice de Los alcoholes de azúcar son sustitutos diabetes y obesidad. Para esto la sintéticos de la sacarosa y están industria de alimentos a implementado apareciendo en el mercado con más otras opciones de procesamiento de los frecuencia y, a menudo están dirigidos productos antes mencionados utilizando hacia las personas con diabetes, un otras alternativas de edulcorantes como ejemplo de estos alcoholes son el sorbitol el lactitol, maltitol, manitol, sorbitol, o el xilitol que se usan en la industria de entre otros tienen el mismo o hasta la confitería. Health Canadá se acercó al mayor poder endulzante que la sacarosa, Comité Nacional de Nutrición (NNC) de estos alcoholes de azúcar representan grandes beneficios a largo plazo para las la Asociación Canadiense de Diabetes personas que padecen de diabetes. (CDA) para buscar su posición actual sobre el uso de alcoholes de azúcar. Este Los alcoholes de azúcar solamente se estudio investiga el papel y los efectos digieren y metabolizan parcialmente, las que se da con la ingesta de alcoholes de tomas de> 10 a 20 g / día puede causar azúcar en las dietas de las personas con flatulencia, diarrea y otros síntomas diabetes, prestando especial atención a gastrointestinales. los posibles efectos perjudiciales que se Aun hay dudas de que tan efectivo y puedan dar en la salud de estas personas. saludable sea el consumo de los alcoholes de azúcar por lo cual aun se debe de tomar precauciones y buscar más UNIVERSIDAD POLITÉCNICA ESTATAL DEL CARCHI FACULTAD DE INDUSTRIAS AGROPECUARIAS Y CIENCIAS AMBIENTALES ESCUELA DE INGENIERÍA EN ALIMENTOS
DEFINICIÓN DE grasos y gases de hidrógeno y
ALCOHOLES DE AZÚCAR metano, pueden causar síntomas Estos alcoholes se derivan de sacáridos gastrointestinales tales como donde un grupo cetona o aldehído está flatulencia, calambres reemplazado por un grupo hidroxilo. Se abdominales, hinchazón clasifican de acuerdo con el número de abdominal y diarrea, cabe sacáridos presentes en la molécula. mencionar que los alcoholes de Sorbitol, manitol y xilitol son azúcar son metabolizados de monosacáridos se encuentran en pequeñas cantidades en algunas frutas y manera incompleta en los seres verduras. El maltitol y lactitol son humanos. Los alcoholes de azúcar disacáridos derivados de la son metabolizados en los seres hidrogenación de maltosa y lactosa. humanos de una manera Isomalt o Palatinit es una mezcla 1:1 de independiente y tienen poco efecto alfa-D-glucopiranosil [1-6]-D-sorbitol sobre la glucosa en plasma (PG), (GPS) y alfa-D-glucopiranosil [1-6] -D- manitol (GPM). debido a su baja absorción y el LA DIGESTIÓN, ABSORCIÓN metabolismo incompleto, por lo Y EL METABOLISMO que no proporcionan carbohidratos para el cuerpo, a excepción de la Estos alcoholes son absorbidos por el glucosa de maltitol se absorbe y intestino delgado humano. El porcentaje de absorción varía desde 0% para lactitol proporciona hidratos de carbono a casi el 80% de sorbitol. para el cuerpo. Un estudio menciona que la oxidación de Tabla 1. La absorción de alcoholes de azúcar a partir del intestino delgado humano hidratos de carbono aumenta y la Compuesto % absorbido oxidación de lípidos disminuye. isomalt 50-60% lactitol 0% Al administrar sorbitol, lactitol o maltitol ≈ 50-75% xilitol vía intravenosa u oral, no se manitol 50% notó cambios apreciables en PG o Sorbitol ≈ 50-79% insulina, por lo que en personas xilitol 50% Fuente: (Wolever, Piekarz, Hollands, & diabéticas el xilitol, sorbitol no Younker, 2002) causan ningún aumento agudo de PG. Cabe mencionar que el Los alcoholes que no se absorbe en maltitol hidroliza a sorbitol y el intestino delgado alcanzan el glucosa antes de la absorción colon, y son fermentadas por Después de la administración el bacterias para producir los ácidos maltitol fue de aproximadamente UNIVERSIDAD POLITÉCNICA ESTATAL DEL CARCHI FACULTAD DE INDUSTRIAS AGROPECUARIAS Y CIENCIAS AMBIENTALES ESCUELA DE INGENIERÍA EN ALIMENTOS
25% de la observada después de la Las personas con diabetes y sin
administración de una cantidad diabetes después de consumir 10- igual de glucosa y 55% de que 20 g de sorbitol disuelto en agua después de una cantidad igual de experimentan malestar abdominal. sacarosa, pero una respuesta La respuesta GI a alcoholes de glucémica más alto que un HSH azúcar depende de la composición que contiene 60% de maltitol. Lo de la comida en la que se que refleja que más de la glucosa consumen, la presencia de es absorbida después del consumo alcoholes de azúcar en una comida de malto-oligosacáridos ha demostrado mala absorción de hidrogenados que después de otros nutrientes como grasas y diferencia maltitol. Sin embargo, carbohidratos. no se sabe si este efecto era debido LOS ALCOHOLES DE a la falta experimental, o si es una AZÚCAR EN LOS diferencia verdadera en el PRODUCTOS metabolismo entre los pacientes ALIMENTICIOS con diabetes tipo 2 y tipo 1. Hasta hace poco, el uso de alcoholes de azúcar en los alimentos manufacturados LOS ALCOHOLES DE se limita principalmente a su presencia AZÚCAR Y LOS SÍNTOMAS en pequeñas cantidades en los dulces y GASTROINTESTINALES goma de mascar, los alimentos que Los síntomas GI aumentan por el también tienen pocas calorías. Sin embargo, los productos con alto aumento de azúcar ingerida. En el contenido calórico endulzados con estudio 1, se reportaron más alcoholes de azúcar, tales como síntomas gastrointestinales chocolates, galletas y helados, están después del consumo de chocolate llegando al mercado con leche endulzado con lactitol Propiedades sanitarias de alcoholes de versus isomalt, después del azúcar Algunas personas pueden creer que los consumo de sorbitol se productos endulzados con alcoholes encontraron a ser más grave en los de azúcar permiten una mayor variedad sujetos que eran productores de en la elección de alimentos y, por tanto, metano bajos en comparación con una mayor calidad de vida para las los productores de metano altos. El personas con diabetes. Sin embargo, no sorbitol produce gases en personas hay evidencia de que los productos del alcohol endulzadas con azúcar tienen con o sin diabetes. ningún beneficio sobre el control glucémico a largo plazo en personas con UNIVERSIDAD POLITÉCNICA ESTATAL DEL CARCHI FACULTAD DE INDUSTRIAS AGROPECUARIAS Y CIENCIAS AMBIENTALES ESCUELA DE INGENIERÍA EN ALIMENTOS
diabetes. Además, pueden ser más altos El efecto glucémico de alcoholes de
en grasa y calorías y son a menudo más azúcar depende del tipo de alcohol de altos en el costo. azúcar y de la naturaleza de la comida en Caries dental la que se incorpora, el maltitol ha Está bien establecido que las gomas de demostrado un efecto modesto sobre PG mascar edulcoradas con alcoholes de (2,22), por otro lado, los alimentos azúcar no causan caries dentales y endulzados con alcoholes de azúcar pueden reducir el riesgo contienen otros ingredientes que pueden CONTROL DE PESO afectar a la respuesta glucémica aguda y Sin embargo, la reducción en el control contenido de energía no es muy grande, COMPOSICIÓN y la evidencia de que el azúcar causa la NUTRICIONAL obesidad no es convincente. La mayoría de los alcoholes de azúcar tienen un Es posible que el uso de alimentos con contenido energético 1,0 a 2,0 kcal / g a alcoholes de azúcar puede alterar la menos de sacarosa u otros hidratos de composición o la adecuación nutricional carbono, y ya que la tolerancia para la de la dieta, además las bebidas ingesta de alcohol de azúcar es limitada, endulzadas con edulcorantes no su impacto en el equilibrio global de nutritivos no proporcionan saciedad y no energía es probable que sea, como reducen el consumo en las comidas máximo, aproximadamente de 20 a 40 Por otro lado, los estudios demuestran kcal / día. Esta sería una reducción útil si que la ingesta de azúcares y grasa como se ha producido, pero se supone que la porcentaje de la energía están sustitución de sacarosa con alcoholes de inversamente relacionados entre sí la azúcar está asociada con ningún cambio ingesta de azúcar y ingesta de grasa alta. en la ingesta de todos los demás (Wolever, Piekarz, Hollands, & nutrientes. Los sujetos con sobrepeso Younker, 2002) que consumían una dieta baja en grasa, pero alta en carbohidratos simples ALCOHOLES DE AZÚCAR Y durante 6 meses perdieron cantidades ETIQUETADO estadísticamente significativas de peso NUTRICIONAL (0,9 kg) y la grasa corporal (1,3 kg). Estas cantidades no fueron En los Estados Unidos (US), productos significativamente diferentes de los que etiquetados “sin azúcar” contienen se perdieron por los sujetos que menos de 0,5 g de azúcares por porción, consumieron una dieta baja en grasas y pero pueden contener alcoholes de baja en hidratos de carbono simples azúcar y no están obligados a ser baja en (pérdida de peso: 1,8 kg, pérdida de calorías. (Wolever, Piekarz, Hollands, & grasa corporal: 1,8 kg). Younker, 2002)
Las regulaciones canadienses, la etiqueta
CONTROL DE GLUCOSA EN “sin azúcar” se limita a “alimentos para PLASMA UNIVERSIDAD POLITÉCNICA ESTATAL DEL CARCHI FACULTAD DE INDUSTRIAS AGROPECUARIAS Y CIENCIAS AMBIENTALES ESCUELA DE INGENIERÍA EN ALIMENTOS
regímenes especiales” y se define como debido al aumento de la
“un alimento reducido en hidratos de fermentación colónica. carbono. Se debe ejercer un etiquetado más claro de productos que contienen La etiqueta de un alimento que contiene alcoholes de azúcar para que las 1 o más alcoholes de azúcar o personas con diabetes no tiendan a polidextrosa debe declarar el nombre confundirse en cuanto a la cantidad y específico y la cantidad de cada uno en tipos de carbohidratos en sus gramos por indicado tamaño de la alimentos. porción en la lista de ingredientes, o en el panel de la nutrición alcoholes de REFERENCIA BIBLIOGRÁFICA azúcar. (Wolever, Piekarz, Hollands, & Wolever, T., Piekarz, A., Hollands, Younker, 2002) M., & Younker, K. (2002). Sugar La absorción y el metabolismo de los Alcohols and Diabetes: A Review. alcoholes de azúcar pueden diferir no Obtenido de Canadian Journal of sólo entre diferentes individuos, sino DIABETES: también en el mismo individuo en http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/ diferentes circunstancias. download?doi=10.1.1.632.3491&re p=rep1&type=pdf LOS VALORES DE LA ASOCIACIÓN CANADIENSE DE DIABLETES ALIMENTOS CHOICE Alimentos que contienen 2,5 a 5 g de alcoholes de azúcar, el contenido de alcohol de azúcar se asigna como 1 / 2 una opción “azúcares”. Alimentos Choice No se asignan valores a los productos que contienen > 5 g de alcoholes de azúcar por porción. (Wolever, Piekarz, Hollands y Younker, 2002)
CONCLUSIONES
Los alimentos que contienen alcohol
de azúcar pueden estar asociado con una serie de efectos secundarios potenciales. La ingesta de alcoholes de azúcar de> 10 a 20 g / día puede estar asociada con la flatulencia, diarrea y otros síntomas gastrointestinales