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CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIATRICAS, PSICOLOGICAS Y

SEXOLOGIAS DE VENEZUELA.
I.DATOS DE IDENTIFICACIÓN

Fecha de primera entrevista: 15/11/2018


Nombre y Apellido: A.C.
Lugar y Fecha de Nacimiento: 12/01/2002
Edad: 17
Estado Civil: Soltera
Sexo: Hembra
Grado de Instrucción: Bachiller en Ciencia.
Ocupación: Estudiante
Religión familiar y consultante: Católica
Zona de Residencia: Caricuao
Numero de entrevista: 3

II. REFERENCIA

Cuenta propia

III. SUMINISTRO DE DATOS

La orientada

IV. MOTIVO DE CONSULTA

A.C. Verbt. “no aguanto a mi mamá, no la soporto, no me gusta que me grite y


me insulte cada vez que voy para su casa”. “me dice que no sirvo, que yo quiero más
a mi novio que a ella”. “Esto me desespera y terminamos discutiendo, la grito, digo
groserías, siento que pierdo el control y la paciencia cuando estoy en su casa, golpeo
y lanzo la puerta cuando me voy”. “Yo creo que nunca me ha querido y no me soporta,
porque me fui de la casa con mi novio hace cinco meses”. “esto me tiene molesta e
irritada. “Mi mamá ha cambiado mucho, desde que mi papá abandono el hogar por
estar gastando el dinero juegos donde apuesta”. “Mi mamá no es la misma de antes,
se la pasa comparándome con él”.

V. SITUACIÓN ACTUAL

A.C. hembra adolescente de 17 años de edad cronológica, de aspecto sana,


orientada en tiempo y espacio. Lenguaje claro, coherente. Estudiante lI semestre de
Comunicación Social, quien presenta agresión verbal hacia su progenitora cada vez
que asista a su casa, donde se gritan, se dicen palabras soez, ella lanza la puerta y
terminan distanciadas por largos días. Situación que se viene presentando desde
hace cinco meses, cuando esta decide mudarse y establecer un hogar con su novio
sin el consentimiento y aprobación de sus padres. Por otro lado, el padre biológico de
A. C. abandono el hogar hace un año aproximadamente, motivado a que hace cinco
años su situación de ludopatía (rasgos impulsivos-compulsivos a los juegos de azar),
deterioro progresivamente la relación conyugal.

VI. GENITOGRAMA

54 a.
42 a.
25a.
17 a. J.B
19 a.
VII. CONDICIONES SOCIOECONÓMICAS:
Grado de instrucción bachiller, y cursante de pregrado, quien labora en una
tienda de comida rápida. Lo que le permite un ingreso de 18000 BS. Su pareja de
ocupación estudiante de (nivel media diversificada bajo la modalidad parasistema)
y comerciante informal, quien obtiene un ingreso de tres mil bolívares fuertes
(3.000).
La vivienda de A.C., es alquilada, y la estructura física de la misma, es una
casa en condiciones favorables por dentro y desfavorable por fuera, en lo que
refiere a la entrada y en lo interno de la vivienda; cuenta con cuatro (4) ambientes
es decir, una (1) habitación, sala, cocina - comedor, y un (1) baño reducido con
acabados en cerámica, de paredes de bloques con friso, piso de cerámica, y
escaleras internas de hechas de cemento, techo de concreto, con espacios
reducidos en todo el domicilio. Los Servicios con que cuenta consta de agua, red
de Cloacas, electricidad Legal, teléfono, cuenta con el servicio de internet. Se
ubica en la Estratificación Social III (clase media baja) según método Graffar
(Méndez Castellano).
VII. ANTECEDENTES:

A.C. hembra de 17 años de edad cronológica, de piel morena, ojos de color


ámbar, cuyo desarrollo pondoestatural se encuentra ajustado a su edad y sexo.
Refiere haber recibido todas sus vacunas de acuerdo a su desarrollo evolutivo.
Aparentemente goza de adecuada salud.

En cuanto a los familiares más próximos tanto de la línea materna como paterna de
J.B. (ascendiente y descendiente), gozan de adecuada condición física y de salud. No
reportan enfermedades hereditarias o algún otro factor físico y/o mental, que
comprometa la salud. No obstante, su padre bilógico fue diagnosticado de ludopatía
(rasgos impulsivos-compulsivos a los juegos de azar), asociado con el consumo
excesivo de licor y tabaquismo.

VIII. HISTORIA BIOGRÁFICA:


1. Historia del Desarrollo Psicomotor
J.B. nació bajo forcé por pesar cuatro (4) kilogramos, lo que conllevo que el parto
fuese complicado. Sin embargo, expresa que el embarazo fue planificado. Refiere que
su control cefálico fue a los 4 meses, realizó la sedestación a los 6 meses, la
bipedestación a los 9 meses y caminó a lo diez meses. En cuanto a su control esfínter
anal y vesical al año de edad. Su desarrollo lingüístico, en cuanto al balbuceo fue a los
cinco meses, y sus primeras palabras y frases, igualmente al año. Manifiesta J.B., que a
los dos años ya se vestía y se desvestía sola, a partir de los cuatro años se asea de
manera independiente.
2. Historia Familiar

A.C. nació en el estado Aragua, bajo la tipología de una familia monogámica.


Posteriormente, la separación de ambos cónyuges, se convirtió en materno filial,
conformado con la presencia de un hermano (25 años de edad). En cuanto al
padre biológico se encuentra ausente en el hogar. La madre es quien ejerce la
dirigencia y organización familiar. Expresa que el binomio autoridad-afecto, fue
equilibrado, igual que la administración de los premios y castigos. No manifiesta
ningún tipo de agresión en el núcleo familiar durante su crianza y desarrollo
evolutivo. Resalta que la comunicación entre sus padres, fue deteriorándose
progresivamente hace cinco años, cuando el padre biológico se le diagnosticó
Ludopatía. Lo que conllevo, después de su separación conyugal y la emancipación
de A.C., al mudarse y establecer un hogar con su actual pareja, presentando una
comunicación efectiva y asertiva.
3. Historia Escolar
A.C. Inicia estudios de educación primaria a los 6 años de edad, con adecuada
adaptación al ambiente aprendizaje. Indica que constantemente era elogiada por sus
maestros y familiares, por presentar elevado rendimiento escolar. Se inicia a los once
11 años a la secundaria y posteriormente, culmina su bachillerato satisfactoriamente a
los 16 años de edad, donde comenzaría poco después a la etapa de pregrado en la
U.B.A.
4. Historia de Relaciones Interpersonales

A.C., manifestó que posee adecuadas relaciones interpersonales con sus


amistades y amigos, tanto de la Universidad como en el trabajo, manifestando ser
asertiva. Considera que su relación socio-afectiva y conyugal con su pareja, es
excelente y estable de manera tranquila. Sin embargo, su relación interpersonal.
con su madre es agresiva y desafiante, lo que conlleva a una comunicación no
operativa.
5. Historia Laboral

A.C., se inicia en su proceso de inserción al sistema laboral a los 17 años de


edad, siendo este su primer empleo en una tienda de comida rápida (Wendys).
Cabe indicar que, su oficio laboral le permite sufragar sus gastos personales y
académicos. No manifiesta poseer problema en su sitio de trabajo de ninguna
índole, ni con las autoridades o compañeros.
6. Historia Militar:
No aplica
7. Historia Pre-conyugal y/o Conyugal:

A.C., presenta su primer noviazgo a los 16 años de edad con varón de 19 años de
edad de ocupación estudiante y comerciante informal, siendo este su actual pareja
conyugal hace cinco meses. Se encuentra bajo el tipo enamoramiento ilusión. Cabe
indicar que, dicha relación conyugal es aceptada por sus nueros (madre y padre de su
pareja). Sin embargo, sus padres biológicos no expresan el consentimiento y
aprobación de la misma.

8. Historia Sexual

A.C., se inicia en su proceso del Ejercicio de la Función Sexual (EFS) a los 15 años
de edad, con un administrador heterosexual de dos (2) años de diferencia, ambos se
iniciaron en su primer EFS, quien es operativo con una frecuencia alta (15 veces al
meses). Manifiesta que EFS fue agradable y su primer paso, en conocer la vida
sexual. Emplean auxiliares sexuales hace tres (3) meses en el EFS. Cabe indicar que,
se encuentra en el desarrollo sexual funcional en etapa de transición.
VIII.-
la modalidad parasistema) y comerciante informal, quien obtiene un ingreso de tres
mil bolívares fuertes (3.000).
La vivienda de J.B., es alquilada, y la estructura física de la misma, es una casa en
condiciones favorables por dentro y desfavorable por fuera, en lo que refiere a la
entrada y en lo interno de la vivienda; cuenta con cuatro (4) ambientes es decir, una
(1) habitación, sala, cocina - comedor, y un (1) baño reducido con acabados en
cerámica, de paredes de bloques con friso, piso de cerámica, y escaleras internas de
hechas de cemento, techo de concreto, con espacios reducidos en todo el domicilio.
Los Servicios con que cuenta consta de agua, red de Cloacas, electricidad Legal,
teléfono, cuenta con el servicio de internet. Se ubica en la Estratificación Social III
(clase media baja) según método Graffar (Méndez Castellano).

XI ANÁLISIS COGNITIVO CONDUCTUAL


1. Identificación del Área Problema
A.C. adolescente de 17 años de edad quien presenta una conducta no operativa de
agresividad verbal de forma individual con su progenitora.

2. Operacionalización de la Conducta Blanco


J.B. presenta la conducta no operativa de agresividad verbal, caracterizada por: gritar,
y/o golpear objetos, y/o lanzar la puerta, y/o expresar palabras soezes, cada vez que
asiste a la casa de la madre, y cuando se dirige a su actual pareja conyugal.
3. Análisis Funcional de la Conducta Blanco
El paradigma de explicación de este comportamiento es Cognitivo - Conductual, en
donde este modelo se orienta bajo la premisa de la restructuración de cogniciones (ya
sean estas ideas o creencias consideradas irracionales) en función de un cambio
previo o posterior de determinadas conductas (Yapko, 2006). Siendo el siguiente
esquema:

E O R C

En casa de la Gritar,
Madre y cuando
se dirige la
comunicación
hacia su pareja

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