INSTITUCION EDUCATIVA

“SOLIDARIDAD”
FICHA DE DETECCIÓN ESCOLAR 2017-2018
DATOS INFORMATIVOS GENERALES
Nombre de el/la estudiante : Año y Paralelo:
Nombre del Representante Legal:
Dirección Domiciliaria: Teléfonos de contacto:
Nombre de la persona que detecta o remite el caso :
Fecha de Remisión:
BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
MARQUE CON UNA X EN LAS ÁREAS QUE USTED CONSIDERE QUE EL NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE PRESENTA DIFICULTAD
COGNICIÓN AFECTIVO CONDUCTUAL MOTRIZ ACADÉMICO SENSORIAL
Atención Conductas de Dificultad de Motricidad gruesa(camina, Incumplimiento de tareas Problemas de
aislamiento participación en clase corre, salta) audición
Concentración Cambios repentinos de Dificultad de trabajo en Motricidad fina ( escribe, No presenta materiales Problemas de
ánimo grupo recorta, pinta) de trabajo en clase visión
Memoria Búsqueda de constante Bajo interés por el Falta de responsabilidad Problemas de
aprobación aprendizaje en el aula lenguaje
Razonamiento Presenta conductas Dificultades de lectura y Orientación
agresivas escritura temporal espacial
Agilidad mental No sigue instrucciones Dificultades de cálculo
SITUACIÓN DE RIESGO
Violencia entre pares Uso de consumo de drogas Embarazo temprano
Violencia institucional Promoción comercialización de drogas
Violencia intrafamiliar
Violencia sexual
Detalle las Acciones aplicadas por el o la docente que reporta:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Número de Comunicados realizados:………………….. Número de Entrevistas con él o la Representante Legal:…………………
Resultados Obtenidos:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Responsable: ………………………………………………………………………………………Receptor:………………………………………………………………………………………………………………….

INSTITUCION EDUCATIVA
“SOLIDARIDAD”
FICHA DE DETECCIÓN ESCOLAR 2017-2018
DATOS INFORMATIVOS GENERALES
Nombre de el/la estudiante : Año y Paralelo:
Nombre del Representante Legal:
Dirección Domiciliaria: Teléfonos de contacto:
Nombre de la persona que detecta o remite el caso :
Fecha de Remisión:
BREVE DESCRIPCIÓN DEL PROBLEMA
MARQUE CON UNA X EN LAS ÁREAS QUE USTED CONSIDERE QUE EL NIÑO, NIÑA O ADOLESCENTE PRESENTA DIFICULTAD
COGNICIÓN AFECTIVO CONDUCTUAL MOTRIZ ACADÉMICO SENSORIAL
Atención Conductas de Dificultad de Motricidad gruesa(camina, Incumplimiento de tareas Problemas de
aislamiento participación en clase corre, salta) audición
Concentración Cambios repentinos de Dificultad de trabajo Motricidad fina ( escribe, No presenta materiales Problemas de visión
ánimo en grupo recorta, pinta) de trabajo en clase
Memoria Búsqueda de constante Bajo interés por el Falta de responsabilidad Problemas de
aprobación aprendizaje en el aula lenguaje
Razonamiento Presenta conductas Dificultades de lectura y Orientación
agresivas escritura temporal espacial
Agilidad mental No sigue Dificultades de cálculo
instrucciones
SITUACIÓN DE RIESGO
Violencia entre pares Uso de consumo de drogas Embarazo temprano
Violencia institucional Promoción comercialización de drogas
Violencia intrafamiliar
Violencia sexual
Detalle las Acciones aplicadas por el docente que
reporta:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
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Número de Comunicados realizados:………………….. Número de Entrevistas con le Represéntate Legal:…………………
Resultados Obtenidos:…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….

Responsable: ………………………………………………………………………………………Receptor:………………………………………………………………………………………………………………….