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ACTIVIDADES PARA GESTIÓN DEL RIESGO EN PACIENTES

AMBULATORIOS CON DIAGNOSTICO TEMPRANO DE VIH, CON


TRATAMIENTO TARV

1. ENTORNO INTERNO

Pacientes en edades entre 15 y 70 años de edad recientemente reciben la prueba


con VIH positivo acuden al servicio médico para recibir el respectivo tratamiento.

Se le prescribe tratamiento antirretroviral (TARV) con Lamivudina 150mg + Zidovudina


300mg + Efavirenz 200g.

2. ENTORNO EXTERNO

Pacientes con VIH ambulatorios que viven en la ciudad de Bogotá, expuestos a


factores ambientales, sociales, culturales, económicos, familiares y laborales.

3. RIESGOS

Prescripción

● Medico se equivoca con la dosis


● Prescripción del medicamento que no es.
● Vía de administración errónea
● Se equivoca de paciente
● LASA (Lamivudina-zidovudina, abacavir-ritonavir)
● No legible por falta de herramientas tecnológicas.
● Decir sobre efectos secundarios del TARV para así evitar abandono del
tratamiento por el mismo.
● Dislexia.
● Prescripción oral(no hay documentación escrita)
Dispensación

● No esté disponible el medicamento.


● Se equivoque con el medicamento (LASA) por no estar marcado.
● No se puede leer la prescripción porque no es legible.
● Entregar dosis equivocada.
● Falta de conocimiento de medicamentos.

4. CAUSAS

Prescripción

● Cansancio del médico


● falta de conocimiento sobre las dosis de los TARV.
● Confusión medicamentos LASA
● Intervalo de tiempo cortó para atender al paciente.
● Falta de herramientas tecnológicas
● No funciona sistema informático.
● Sobrecarga laboral
● Distracciones por parte del médico.
● Inconsistencias en la base de datos.
Dispensación

● Falla en la planeación de compra de medicamentos


● Falta en la organización de medicamentos
● LASA (no están identificados correctamente)
● Falta de herramientas tecnológicas.
● Presión laboral
● Sobrecarga laboral
● Falta de personal idóneo
● desabastecimiento de medicamentos en el almacén de la farmacia
● Dislexia por parte del farmacéutico
● Omisión en la información farmacéutico-paciente sobre efectos secundarios de
la terapia TARV
● No se tiene ubicación específica de los LASA.
● Equivocación del medicamento por celeridad.
● Falta de conocimiento de los medicamentos por parte del farmacéutico.

CONSECUENCIAS

Prescripción y Dispensación

● Inicio tardío del tratamiento por falta de medicamentos.


● El médico no notifica al paciente sobre efectos secundarios del tratamiento y
este abandona el tratamiento.
● PRM por uso de dosis superior o menor de los TARV.
● Dosis menor: no se cumple el tratamiento
Dosis mayor: efecto adverso por TARV, tóxico.
● Al haber equivocación del medicamento se genera PRM asociada a que el
paciente use el medicamento que no necesita (efectos secundarios).
● Empeoramiento del cuadro clínico del paciente.

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