Pacientes en edades entre 15 y 70 años de edad recientemente reciben la prueba
con VIH positivo acuden al servicio médico para recibir el respectivo tratamiento.
Se le prescribe tratamiento antirretroviral (TARV) con Lamivudina 150mg + Zidovudina
300mg + Efavirenz 200g.
2. ENTORNO EXTERNO
Pacientes con VIH ambulatorios que viven en la ciudad de Bogotá, expuestos a
factores ambientales, sociales, culturales, económicos, familiares y laborales.
3. RIESGOS
Prescripción
● Medico se equivoca con la dosis
● Prescripción del medicamento que no es. ● Vía de administración errónea ● Se equivoca de paciente ● LASA (Lamivudina-zidovudina, abacavir-ritonavir) ● No legible por falta de herramientas tecnológicas. ● Decir sobre efectos secundarios del TARV para así evitar abandono del tratamiento por el mismo. ● Dislexia. ● Prescripción oral(no hay documentación escrita) Dispensación
● No esté disponible el medicamento.
● Se equivoque con el medicamento (LASA) por no estar marcado. ● No se puede leer la prescripción porque no es legible. ● Entregar dosis equivocada. ● Falta de conocimiento de medicamentos.
4. CAUSAS
Prescripción
● Cansancio del médico
● falta de conocimiento sobre las dosis de los TARV. ● Confusión medicamentos LASA ● Intervalo de tiempo cortó para atender al paciente. ● Falta de herramientas tecnológicas ● No funciona sistema informático. ● Sobrecarga laboral ● Distracciones por parte del médico. ● Inconsistencias en la base de datos. Dispensación
● Falla en la planeación de compra de medicamentos
● Falta en la organización de medicamentos ● LASA (no están identificados correctamente) ● Falta de herramientas tecnológicas. ● Presión laboral ● Sobrecarga laboral ● Falta de personal idóneo ● desabastecimiento de medicamentos en el almacén de la farmacia ● Dislexia por parte del farmacéutico ● Omisión en la información farmacéutico-paciente sobre efectos secundarios de la terapia TARV ● No se tiene ubicación específica de los LASA. ● Equivocación del medicamento por celeridad. ● Falta de conocimiento de los medicamentos por parte del farmacéutico.
CONSECUENCIAS
Prescripción y Dispensación
● Inicio tardío del tratamiento por falta de medicamentos.
● El médico no notifica al paciente sobre efectos secundarios del tratamiento y este abandona el tratamiento. ● PRM por uso de dosis superior o menor de los TARV. ● Dosis menor: no se cumple el tratamiento Dosis mayor: efecto adverso por TARV, tóxico. ● Al haber equivocación del medicamento se genera PRM asociada a que el paciente use el medicamento que no necesita (efectos secundarios). ● Empeoramiento del cuadro clínico del paciente.