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�ndice
1 Criterios diagn�sticos
2 Circuitos neurales implicados en la dependencia
3 Aspectos relacionados con la drogodependencia
3.1 Causas de la adicci�n
3.2 Perfil psicosocial del drogadicto, consecuencias y centros de apoyo
3.3 Efectos
3.4 De acuerdo con los efectos que producen las drogas se clasifican en
3.4.1 El deporte en la lucha contra las adicciones
4 La drogadicci�n en la infancia; causas y prevenci�n
5 Abuso en el consumo de sustancias controladas
5.1 Antecedentes
5.2 Consumo de sustancias controladas en las escuelas
5.3 Actualidad
5.4 Acciones internacionales
6 V�ase tambi�n
7 Referencias
8 Bibliograf�a
9 Enlaces externos
Criterios diagn�sticos
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Este art�culo o secci�n necesita referencias que aparezcan en una publicaci�n
acreditada.
Este aviso fue puesto el 17 de febrero de 2016.
El DSM-IV-TR (2002), la cuarta edici�n del Manual diagn�stico y estad�stico de los
trastornos mentales, afirma que, para poder ser diagnosticada como tal, la
dependencia de sustancias ha de conllevar un patr�n desadaptativo de consumo que
incluye malestar o deterioro (f�sico, psicol�gico o social) y junto al que han de
darse, al menos, tres de los siguientes criterios en alg�n momento de un per�odo
continuado de 12 meses:4?
tolerancia
s�ndrome de abstinencia
La sustancia se consume en cantidades mayores o durante m�s tiempo de lo que se
pretend�a en un principio.
Existe un deseo persistente o esfuerzos infructuosos de interrumpir el consumo o de
controlarlo.
Se emplea mucho tiempo en actividades relacionadas con la obtenci�n de la
sustancia, consumo o recuperaci�n de sus efectos.
Se da una importante reducci�n de las actividades cotidianas del sujeto debido a la
ingesta de la sustancia.
Se contin�a consumiendo la sustancia a pesar de tener conciencia de sus potenciales
riesgos.
Circuitos neurales implicados en la dependencia
El circuito m�s estrechamente relacionado con el refuerzo es el formado por el �rea
tegmental ventral, el n�cleo accumbens y la corteza prefrontal. Es un circuito
dopamin�rgico en el que las drogas de abuso producen una acumulaci�n de dopamina en
las neuronas. La utilizaci�n continuada induce un estado de falta de dopamina lo
que ocasiona un deseo de consumir la sustancia.5?
Aspectos relacionados con la drogodependencia
As�, como ve�amos, es necesario diferenciar entre diferentes elementos que entran a
formar parte del proceso de la drogodependencia:
Las causas que inducen a una persona a la necesidad constante de consumo de una
droga tienen ra�ces en diferentes planos de su vida (personales, familiares,
sociales, laborales u otros). Es habitual que una persona con adicci�n presente, en
etapas de tratamiento de rehabilitaci�n, aspectos psico-som�ticos que puedan estar
asociados y considerarse como los causantes, aspectos que suelen tomarse como una
consecuencia reactiva de la adicci�n. Sea cual sea la dependencia de un adicto, sea
cual sea el tipo de sustancia que consume, existen terapias de desintoxicaci�n
eficientes (efectivas y eficaces). Estas deben ser acompa�adas por supervisi�n
m�dica y tratamiento, buscando resolver adem�s, los mencionados puntos profundos;
aquellos factores cr�ticos que motivar�n el consumo y su dependencia. En la mayor�a
de las ocasiones, el da�o que genera la sustancia en s�, no es un impedimento para
controlar la ra�z del problema cr�nico en este trastorno, sino una grave
consecuencia de tal situaci�n.
Seg�n N�stor Szerman, presidente de la Sociedad Espa�ola de Patolog�a Dual, el 70
por ciento de los adictos sufren alg�n tipo de patolog�a mental asociada. Sobre la
base de esta concepci�n nace el t�rmino �patolog�a dual�.10?
As� como cada centro es diferente tambi�n lo son las personas que ayudan a la
recuperaci�n particular de cada enfermo; en el caso de los centros AA (Alcoh�licos
An�nimos) las mismas personas que han encontrado la rehabilitaci�n en este centro
son las que ayudan a los nuevos ingresos a llevar a cabo su recuperaci�n a trav�s
de compartir las experiencias que les ha dejado el llevar una vida apegada a las
drogas. Cabe mencionar que en estos centros no se cobra por los servicios ya sea
que se interne al paciente o solo asista a reuniones.
Efectos
El consumo repetido de drogas da lugar a que el organismo se acostumbre
f�sicamente. Las drogas interfieren en los mecanismos neurol�gicos y biol�gicos, en
particular en las sustancias qu�micas que transmiten los mensajes entre las c�lulas
del sistema nervioso (neurotransmisores), y se fijan en los receptores espec�ficos
del cerebro. En condiciones normales, estos receptores reciben sustancias
secretadas por el cuerpo (endorfinas), que tienen propiedades calmantes y que
generan una sensaci�n de placer. Cuando el organismo recibe regularmente sustancias
morf�nicas de origen externo (como en el caso de los consumidores de hero�na), la
producci�n interna de endorfinas disminuye. Las sensaciones de placer no pueden
provenir, en una determinada fase de la intoxicaci�n, m�s que de un aporte externo.
Los efectos de las drogas sobre el cerebro se caracterizan por: confusi�n mental,
delirio, alucinaciones y comportamiento generalmente agresivo.
Para muchas personas consumir drogas es una salida f�cil pues en ella encuentran un
falso refugio que los aparta de la realidad (mens sana in corpore sano) y sin darse
cuenta van cayendo en un abismo que muchas ocasiones tiene fatales consecuencias.
Otra de las ideas que hay que demostrar a los ni�os, adem�s del riesgo de la
adicci�n, es que el consumo arbitrario de droga (por ejemplo, medicamentos) les
predispone a enfrentar consecuencias inesperadas y graves sobre salud, educaci�n,
econom�a, legalidad y dem�s aspectos psicosociales de su vida.
Una de las soluciones para esto ser�a captar qu� v�nculos producen los problemas
sociales o familiares que perturban al alumno afectado.
Entre estas personas que destacan tres inferencias que inducen a su consumo:
Mientras que, el consumo de alcohol en j�venes durante los �ltimos 30 d�as de entre
14 y 18 a�os ha disminuido un 17,1 % desde 1994, el consumo de cannabis ha
aumentado en un 7,9 %.
Es vital resaltar la relativa facilidad con la cual estos alumnos pueden hacerse
pasar como afectados por esta condici�n psiqui�trica. El problema radica en el
hecho de que los supuestos afectados son diagnosticados sobre la base de ex�menes a
nivel psicol�gico, permitiendo as� que, conociendo los criterios y mecanismos de
evaluaci�n, los resultados pueden ser alterados, generando as� una err�nea
interpretaci�n de s�ntomas y por consiguiente del diagn�stico. Debemos tener
presente que este no es el �nico medio a trav�s del cual los alumnos obtienen estos
f�rmacos, muchos de ellos los toman de gente cercana que ha sido diagnosticada y la
posee de forma l�cita. Lo establecido anteriormente aunado al tr�nsito de recetas
m�dicas ap�crifas, hacen de la situaci�n un problema de salud y del sistema m�dico
administrativo.
De la misma forma que ocurre en las competencias deportivas, usar anfetaminas para
potencializar la capacidad de asimilaci�n est� considerado como anti-�tico, es por
eso que muchos se refieren a estas drogas como �esteroides acad�micos�. De esta
manera el dilema se centraliza en qui�n debe ceder para frenar el uso de estas
sustancias.
Actualidad
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Este art�culo o secci�n necesita referencias que aparezcan en una publicaci�n
acreditada.
Este aviso fue puesto el 16 de noviembre de 2017.
Hasta el 2018 los tratados de fiscalizaci�n de drogas han tenido �xito, pero
afrontan diversas dificultades, seg�n la Junta Internacional de Fiscalizaci�n de
Estupefacientes (JIFE). La JIFE revel�, por medio de estudios internacionales, que:
el 25 por ciento de los j�venes entre los 12 y los 17 a�os, en la mayor�a de pa�ses
desarrollados, hab�an probado medicamentos formulados al menos una vez en su vida y
no precisamente con prop�sitos terap�uticos: solo quer�an divertirse;
en el 2005, Estados Unidos registr� alrededor de 22 400 muertes debido al consumo
de drogas recetadas de las cuales opioide representa un 32 %;
los depresivos, opi�ceos y antidepresivos son responsables de m�s muertes por
sobredosis (45 %) que la coca�na, metanfetamina y anfetamina combinadas (39 %),
cifras muy alarmantes;
en los Estados Unidos el uso indebido de medicamentos de venta con receta es el
problema m�s importante en relaci�n con las drogas despu�s del abuso de cannabis,
ya que en 2008 hubo all� 6.2 millones de personas que abusaron de ellos, m�s del
n�mero total de consumidores de coca�na, hero�na, alucin�genos, MDMA (�xtasis) y
productos inhalables;
en Alemania, seg�n las estimaciones, de 1.4 a 1.9 millones de personas son adictas
a los preparados farmac�uticos;
en Canad�, en casi todas las principales ciudades, la mayor�a de los consumidores
de opioides abusan de opioides de venta con receta, por ejemplo, hidromorfona,
morfina y oxicodona;
en 2008, alrededor del 30 % de los decesos por drogas de j�venes de 16 a 24 a�os
ocurridos en el Reino Unido estuvieron relacionados con la metadona;
en varios pa�ses de Europa (Francia, Italia, Lituania y Polonia), del 10 % al 18 %
de los estudiantes consumen sedantes o tranquilizantes sin receta;
algunos de los medicamentos de abuso m�s com�n son: opioides, depresores del
sistema nervioso (SNC) y estimulantes.
La JIFE advierte que el uso indebido de medicamentos de venta con receta es de
mayor peligro para el grupo vulnerable que son los ni�os y adolescentes, y subraya
en su informe el problema del uso indebido de los opioides que se venden con el
nombre comercial de Oxicontin y Vicodin, que han provocado casos fatales entre los
j�venes a nivel mundial.
Otro aspecto alarmante es que en las universidades hoy en d�a los j�venes, con el
fin de rendir mejor y poder cumplir con sus obligaciones estudiantiles consumen
medicamentos de prescripci�n necesaria, lo cual resulta cierto seg�n las
estad�sticas y estudios realizados sobre las ventas del Ritalin, cuyas ventas
aumentan m�s del 50 % durante periodos de clases y decaen en vacaciones.
Acciones internacionales
La JIFE estima, seg�n ae informe del 2009, que el r�gimen de fiscalizaci�n
internacional de estupefacientes puede considerarse uno de los logros m�s
importantes del siglo XX en materia de cooperaci�n internacional.
M�s del 95 % de los Estados Miembros de las Naciones Unidas �lo que equivale al 99
% de la poblaci�n mundial� son parte en los tres tratados (la Convenci�n �nica de
1961 sobre Estupefacientes, el Convenio sobre Sustancias Sicotr�picas de 1971 y la
Convenci�n de las Naciones Unidas contra el Tr�fico Il�cito de Estupefacientes y
Sustancias Sicotr�picas de 1988), hecho que los convierte en tres de los
instrumentos internacionales de m�s amplia aceptaci�n. En el 2007 no se registr�
ning�n caso de desviaci�n del mercado l�cito al il�cito.
Las universidades no han mostrado o�dos sordos ante esta alarmarte situaci�n que
afecta a los estudiantes, ya que se ha comprobado que el consumo desordenado de
Adderall puede causar muerte repentina. Una medida que se ha puesto en marcha
recurre al llamado de las instituciones educativas a que instruyan a sus
estudiantes t�cnicas para manejar su tiempo de manera adecuada, organizada y
efectiva para as� sacar el mayor provecho de los cursos sin llegar al extremo del
consumo de medicamentos controlados, lo cual es considerado como innecesario y
peligroso.