PEMERINTAH PROVINSI OAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

DINAS TENAGA KERJA DAN TRANSI/|IGRASI

JAKARTA

EVA!UASI
I'iASIL PE[EflK8MIi
DAI{ PEI{GUJIAN BERKAIA
PERUIAIAAIi JAIA INSPEIGI K'
PESAWA' AIIG(AT OAII AIIOKUI JEN6 GOIIOOLA
t'
L DASAi ruKUT

L U.r.!-urrdg No. 1 Tdb 190 bib.to XsLmin Kdla

2. P€€i6 [&.bri Jdaq6 Ksia da Tffii|e
No 0&eit190s bntds Pekr Aigrd d, A4kd
3. &|?tur'l litnba Lnaga KtrF dd lltrigr& I'lo. Pd 04/rr€n/1973 bnlaA P.Miltsl drn Vlbsirf,
*nd Xdmiils tug.si Pd{ffi K3 dan r$ii X3
4. P.Etud [rabii T{4. Kdja dr T@nrgai fb Fb. 04/rrdv1095 bnb|$ PrMdan Porush*n Je
lnsFlsi Teknb lPJlTl X3
5 X6puts K6para Dn6 Tenaqa Ke0a dan l6sg6il,lo. 4506 Tahun 2010 bnrdE P6[njul PdateM
P.nldaen den P€M 6@ Teinb K3 eta Po'ilinan K3
6 P.fiiolbr$ EvdEi Pr J*a,ta x.ryaLme Maidii (PJx3) NdM 007/JK&012016

II. HAI|L PE'{EdK&qAN OAI PEXGUJTAX PESAWAI @IIDOIA

S€hubmgd deiga ha{ peBr6d (l''

p..'tujih P6aid Gdida rd'g dil*ukr ol€l' Pn6Csr Je
|6Frrr T*ia rc.elaEr. dd lc.dab. xsF (PJ$) :

: PT JAXARTA XARYAIAMA MANDIRI

: J ffi wdtl h6tin NO 10 Xebon $ft M.iE|E, Ja*ad Pet
0€n9an lapoEn Fmr 027/JKliitP-PM-G0!012016 bnrnggal 1t Januad 2016 di*dudl ol€h Pd{ffi
(otonaga(od*nlc pda langgal I t J.nu.d 2lt1a $baoa p6monuhan qaEl sF.d (3 ada dh $bagal b€dtul

1. Pess*ll Godoh I€rps.ng dip.@han

: KEXEI{IERIAX PEIGRJMX UruX
: J. Prdnu. lb, 20 lobaym 6.0, &krr. s€lrts

2 D.la T€tnb P6asl Gdrhh

Pr Ad*l Nibddo Prdtrna
tahdP.mhfrr .mrl

: Mstg.lolur miE dan b.dig q@ p€frh€iilrd b3gi, rs g.dua

NmrzintoodGiai 7588/2011
Po.kenaan Pmnk@ : 06 J4uad 2016
 a

3. Pemir@r dar Pe|ltiia.

t Ujio66 Fbn/o!6aitEl
c Ald-aLl p€ngffi &n p*Lnlk Fer
d. LaDo@ pdEr*@ PJ&

III. KESIIIPULA'{

1 a€dsadd hasil pemeiks d4 p€.lujhi yai! dal6. bahwa Pegal Gondoa

dil.kutan ol6h PJ(3
d.ig{ Dmd zin 7588201I ddeh maslh ryak dioF6ikaddip€euiatan esd deild jenb da tuAshya.

2. uibr meESah l@€Lken ddi lumb.r brhaF p.sml gondol, dibbptrn sylEi-rrrsl
E S.r1q]cr Sdxlob hac 6€lalu dalan b.d..n bftih
b S.h.rm djalanld, b#hh dahulu hfls dil*utm FM|sen bltrad4 kel€igr4o dan .b|{lrl
c.0r6drorftiibdildlok4trhiledrpdHcEdlil(sprrtdjt',su'!iaga,lElrEl,dl|)
d. Op€f&. soidd! hdc nqnlik SuEi ljh 0!€r&. (SD) ddi 06Mrd ft.pdi DK J*dla *S4?i slard-
sF6r rc eh.qil@ din b'Jd &bi Po6trn rironbri Tr.4. K4F Rr iro. P649!lenvrr]2010 rni4o
ord&r Ps€r Al'ltd rhn &!rur
e t/H{sadd h-l rlltB d. sd hailrdnFtsd &n odEdkn PJK3
t Selrb€r.larbnra hiar J.rlrl zalt, P63sl Gd'd. hc dLtut peBrs da ps{'iil
kdrbdi o&h Pssad PdrOa* de at& Ar{ 13 si€O:a pollfrha .trrsFd Ni seb64nle det
ddd PqdF l\ldbd Ln4E IGiF rin Idsn€dl ilo. 056r6d1965

tunla6 KddEq€reqarx3

8ti.. fH.
NtP 19670418198i03 r 002
 PT- JAKARTA KARYATAMA MANDIRI
Jl. K H. Wahld Hasyim No. 18 lt4enteng Telp. 021-50390009
e har rarG'lakaryaBfranaddr@9tur@n orrkm nio@gmr @
JAKARTA
SERI(AII
LAPORAIi HASIL PEXERII$IAI{ DAI{ PEIiGUJIAII
PESAWAT ANGKAT DAN ANGKTJT
(@||DoL )
xO.! POi ri :02/JKfl/L!'PM.GDLI)t2016
lKtlrORIZ PE AXII I:75tt2011

GEDUIIG KEIEIITIRIAI{ PEKERJAAI{ U UII

JL. PAN URA I{0, 20 KEBAYORAI{ 8ARU, JAXARTA SELATAN

UTATAXAII IGSELAf, AIAT XERJA

P€RINGATAI
L4dr F.rHks id ha6 d.rpr 6.'0d b.r ddd' urir iitr"" da d$pa d
Phld'dvP*d arar knld 14! 6n d6 p..ni'lr- Pooay, Pq'gffi/Ali rcsdad.n da
K8*b Kara }?lg bgr*tba' haB dr!4*rrn !b drciiBdo pdr? ui* d4d
dp.iluddg&gan*n6.tnya
 HAgI. P€IERIXSAAN OAT PENGUJIAi 8€RI(^IA
IL.v : 027/J(MtrPPAA@1,012016

Laporfl ni dhual oloh PT JAXARTA Kr{RYATAIIA MANDIR sb.o.i Porusahaa. Js* Psmks.n dsn
Ponoulbn Toinil yar1q b€'!ndd( $6a!d p'hai k6!qa
66ea donoan Surat Kopulie Monleri Tsaoa Kqja No K€p : 273rPPK-PNK3]X&|L.PM | 200€ yrno da n ha
ni lorah mngader. pqrFdkw dd p€nguja pordakn Fni6

PESAWAT ANGKAT OAII TRANSPORT

tcoiool r

G6du.O Xemt6.ia. Paldio U.run

Jl. m Xibayda 3n, JatsL S€]d,
Paltra ib.

Alapli dal4lara r6his dad pdaiala d mal6ud ebaoal hana b6'ikul :

NsaP*rkPgnb@l : PT Asl3 H raindo Pfstsna

T$unP€mbuata r m11
Mmr S.i : AHP GP0O9
Ponlomad r Mrnod{rul ddt€ ds brrE gma p.ddiih bae6 !t
0dd'0
(e6r6A'0kut : 3ddlc&oko
xdpddalold : 3mbilbir
ThOdA'Okut : 60350 mkr
Mdlz.P.ffiks : laI!J2!11
Pqalel$ its€bll tslsh dldukan tsimnts ds pofrouiisn oloh AnI (*lmdt de Koehats (4r (K3) PT.

Nma : SYulfillsriall, BE

B.rdska LlndanqundaE Nq 1 lr'un 1970 ront d (@lamata ({ia , Fda[4d Mrnr6'i l6nala KdJa No
PER{5XIEN/1S5 LnlrE P6e"l Angk l dr tugk4 stu K.t6.um K€sdsrd, dfl Ksshdr (sja dnnya

:06Jnri2016, Hsil: &lk / I*ldi{dir

:06Jaudim$, Hailr &ik / L.lt L*

Pl Jd€rr KrydrM l4rdri

L H..l P.{.rlb..n vlrd

lhd G@lireim add! tlord

2 ModA{td,+btidEoktu @

(Pdl|lla do / krii! / cd / r.*r'

Pd/hl&,idl*strh/q6el
Koiard![ / slo Kd'i* ]$M lKd(b lirl
Pq{naMr i.d.l @ d@r*6 lFhk{rl
Bd pad ltldo a / rtua dai dr!E)
'
5

s{ln pd{rm bdrEF s$rn ijd{

2 5@u /(dt s.w rdF0a i€rd

s.rdrv 3.i / sdorv Sodv Hrds

Llrt.l ri l(6ttna hrrto'

Td'idAli $ Pe**ll Amld 3 AEIII

a 0l*l.(- p.r!iii- ld& de$a b6b- MnC da b€br l€lth Ebc..t 12595 dri b.bs dnldrrya
&'0. hdi Ccnda ddd k6da drd da brtumlt bd(
h Dlalul-po.eqid!$nad4dd'rdp.ilaMyslgb.psrgd4dbon $trbrgsb*.

. Dis6ka uolui Mbedka noM bot ata! labol paia m d4 lqojdE 0rn. MLdsftcn dsln
. Poftritq dd Pdouiia bdda Posal Go.dora da m leada bak

P'I Jatarla Karydma Mddiri

 KESI'PIj|.^I{ H SIL PEIIEEKIUAIi DII{ FEI|GIIJIAII

Torahdilakutd pomdree dd pongujld ena roBd4 Esrstsy4l ksr{.bn ds t*hd.n k.4a

lodapelP.s.lC.ndolayangl6Qasgd G€nung Kqn6il6a Potdld Umum d{q4h6lsbaoa b6 kut

EEIEEI!EA4!14!!A!-I

Lisd rc xdl9€b.rd op43br

1 Dir**d p6.qujia jda ddla b€bd drld dd b€bd r€hh sbq, 125!,4 da b€b- nm]rya d6.Ot
hail G..dd. ddam r.add trtr'd ds bstunld b.ik
2 0 lalukan p6n!'.4ian lqhadap daud p€nqM yano t6eMg daal b€nunod d€ngan baik
nE!!!!!!A!-l
B6das ai ha6 | p@ k@ dan psr{qian s a rdEdan sydalsyaral rN malan dan k@hdo kada yang
d rt$nsk5 nrka P6s*t Gddola, dalal
l€ dr kaml iy3l3l5 da f k6ds BAIK
qASAI-o !1184!j
1. S€lda dil*uk- dinaka b|hde bda da sEn.
2. S.!tr Sdd.la hfls slrb ddm k6ra bddh.
I S6b€lum diF ra, biteDll druu htu diaturr pqFts FfiadO k€k{l?. ddr datld
4 Op6.aw *tb dird$4i dqlr dd p6lhdr'! &i (6tab rqj4 s1,! ra'ga, h*El, d|)
5 0p..3ro, oonrra hs ffiifi sral rjh opdab. (slo) ddi Diri*d P'!pi!t 0(r J*rL 6b4t 9rat-
qral lJ sebaotMa dinalod ddan Pdab'a [4€.led l{aqa Xdja Rl ilo Pd{qir6.Vllr010 l6.lan!
otd.lor P.wl Anltal dan lrE*ut
6 PeriO lambar 1 (..!) r.hun st ll h4us 6!dah dildoian pem' s dd p€nguian urangd (b€'taa)
slama I dd( l4adi qaqqur sra t*n 5.

o.nl|ian l.Dora ini dibuat dsngan 36b.namyr di p*uh Bs lanogulB j*ab dan robdlusi *djutrya
diLt+an or€h oinas Ton4a Koda dan Tr4smlg.ad P@ isl DXI JlG a

PT J*dia KdyairE Mddii

/x"J,*lT
\n4 ql
\ ,,$b+-
sidtu |6 ArL AE.
NK.*furdiKdcnhKrll

Pl Jalrt (rydrm| rdri