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  • Manual Procedimiento Enfemeria t1 p3 PDF

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    + Palpacién: es el método que proporciona datos por medio del tacto. DATOS TECNICA _[CLASIFICACION PRECAUCIONES | 4 PRI O. Palpacén taco) | serie Usuario: Comber eos Biranat | Peidén mace | dela irspeccén Esnecesato tem | Nonomamisl | Prvaced (os, masa) pera casa | Digtal Zora desiota | Consistenca tar hace soba} Sensis Inrunenia! | Misco eljedoe | Tonpertra Sontss Fegones sistas | Novidad Pecas Exferera: Manos ees yh ties Pes cmos ovens euavee Compara y sinotica Figuca 7: palpacién manomenual* + Percusién: es un procedimiento exploratorio que consiste en golpear metédicamente la regién explorada. Teowca [GASICACION] PRECAUCIONSS | _ggDATOS Percsin(gdpes.|Drecaoinmedita| Usuari: | Fenomenoe act tien) Pectin cima | oe sep Prvadad | Resonate Esomceaic: [Empl Zeoacescniona |-tip enate Aout steno | pute -perusén | Eutarhacer amb |- Tnpiien Terpeena ecole |- ate ambien cla |istumenil | Ragone sinticas| Movants rae empl: marito de|Entemer: | cs Eetarabtay or {rote asso cosa _| Dar buen obeenador_|inredao medal Buea tei Cnparatna y simi siniea Dee — ita em 2 ia curmuo 36 Valoracion de la Salud * Auscultacién: es el método exploratorio que proporciona datos por medio del oido y sirve para escuchar sonidos producidos en el interior del cuerpo. Figura 9 : auscultacién * DATOS Teowica [cxasinicacion] precauciones | 4DATOS -Ausztatn (ie) | medta Usuario Ferémenes aise Sninsrurenio | Poscbn ctmata | teas Es necesanio Ejemplo: odo Privacidad ~ aparato respira atsoito sienco | éreco sobre | Zona descaiora | toro armas Evtarhacer sont - pert cet Modata Miscules reins | Coninsrarento | Rgioes sieves} - Movida dl Ejnple wso.ce | Entermera: | no dgesivo esteoscoro | Pasion cata Buen uso del estesez66 42 Técnica de exploracién fisica en el adulto 42.1 Definicion Es el evalio fsico que se hace al adulto con fines diag- nésticos y terapéuticos. 4.22 Objetivos + General Evaluar el estado general de salud del usuario para brindar atencién integral + Especificos ~ Detectar problemas fisicos, psiquicos y sociales para establecer su diagndstico de enfermeria, 7110 Carino t + Brindar tratamiento precoz y oportuno. + Fomentar el autocuidado 4.2.3 Equipo * Tensiémetro. + Termémetro. + Estetoscopio * Otoscopio * Bascula + Boligrafo + Lampara de mano * Cinta metrica * Bajalenguas * Oftalmoscopio. * Expediente clinico. * Guantes + Bata Valoracién de la Salud 4.2.4 Pasos Considerando que a la usuaria(o), ya se la han tomado sus constantes vitales y las medidas antropomeétrcas, se inicia la valoracin fisica de la siguiente manera. PASOS/ACTIVIDAD | _FUNDAMENTO/PUNTOS Caamin eC iaiae [Psion =e + Saludoy presentacén + Crear un ambiente de con- Mamas (nspeccion, pak |» Observar presencia de secre- fiarca pacién) clones, simetria, inersién de ~ Eosibir datos que teva el |» Levar regio yconfmar Ta ‘pezones,coloracn, presencia ‘de nddulos, zonas dolor 323, ‘caractorsicas da ape, ono vials. museulr, nimero de mamas. 7 Realzararammesis segin | + Grindar atencion legal Radomen inspeosn, pa | En ese se uizan fs 4 ton- teonica ptm, ausculaciény per- | cas pre determina: ide, 7 Explcar i procedmierioal | » Dae a conocer a irporan- uséa) esta, coor, cates, usuario ‘ia do lo que se le va hacer lesiones, presencia de masas, 'ysoitar su colaboraci, stern, udos intastinles, usuario al expedenteciico | condicién del usuario yo verfcar Sus constantes| [= spaner dal equipo compel + Eviarpérida ce temoo, movimieris perisations, Proporoonar bala + Facitare examen fico, tamafo de organos vecines, 7 Hata usuario para que 56 [ + Proporcna comoddad y azo, nf, higaco et. coloque en posicén segin | facta la exploracion 7 Geniales:nspectén, par |» Observer cstibuctn develo, teonica_oe evporacion paciin seevenca de secreioes, pol + Fealzar prcedimieno en & - Femeninos (vulva, tris, | pos, sua fsa, infamacion, cordon siguiente: ‘vagina ter, rampas de | edema, cambio de coloracin, + Gabeza(nspeccin y pe | + Iniciar examen fisico cetalo- falopos y ovario) erupciones, irtacio, masas, pasion) caudal dtectando cualquier | sbutamioris, snomalidad &. seta, ~ Masculine inepeccén, pal_[* Valor: Tamafo, clr y texte forma y tamato dal erneo, pacln (pene, garde, ‘a dela pie, presencia de senabidad, presencia de testicles, escoo,prepuco, | erupciones, excoriacones, mrasas roduios 0 datas. ‘meato unnari,prstaa, cevaminar la estructura del nel cuerocabel. vei, vesiula seria) pane: edema, secrcions, Cara (inspeccion y palpacién) | + Este se hace desde el lesiones, infamacion, consis- tencia, sensiiided, form, tamafo,ccatrices, color imei, presencia de hemias, ~ Restor inspecsion paacion | Observarcaracterisicas de a (tato recta) lel, lesiones, hemorroides, eras, inflamacio, erupcin © ‘excoiaion, color, sangramian- ‘momento que era el svar a consutaro eva- Iuando su aspecto genera : Pale, canosis, cerca Y gests de ansiedad, ten sn, malestar, eno, ale- ova. ~ ides (rapectén papain | + Observer presencia G2 tos, prstta,examinar materi yprebas de auc seeresanes, door probe : focal, mas de auc. 7 Stema miscuo esque [+ Perm detcar defornidaes, = Ojos (inspecciin, palpacion y | + Para determinar anormal 60 (inspeccion, palpacion) forma de caminar, postura, agudeza visual) dias coiaes. moviienos, caractriscas de Boca (inspeccien) ~ identficar problemas de la piel yariculaciones, ‘maydors | sim, taro 6990, ong ~ Gul Unspecciony paar | + Detectar pesenda do gan- fud, edema y poscion. tn) ths, pcbemas de trois + Sstema nenos0 hve de consenca,oren- - otros ‘acin, func sensor, fn- Trak pumonestrepec- | + Ver forma ysmata presen cién moo, cién, palpac,auseutacén, | a de los sonios resprato- Nivel nuteioral > Debera ser evauade 9 perousion) ‘figs normales y/o anormales. ‘edad, peso y tala en retacion a ~ Corazon (auscuttacion) ‘+ Obtener informacion, sobre parametros normales.

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