PUNOMOĆ

Ja, ________________________________, rođen-a _______________, u___________________________

(ime i prezime) (datum rođenja) (mjesto rođenja)

s prebivalištem u BiH na adresi: ____________________________________________________________ i

privremenim boravkom u inostranstvu na adresi: _______________________________________________,

nosilac pasoša/lične karte: ____________________ izdane: __________________ od strane:____________

(broj) (datum)

____________________________________, JMB
(naziv organa koji je izdao ispravu)

OPUNOMOĆUJEM:

________________________________, rođen-a _______________, u______________________________

(ime i prezime) (datum rođenja) (mjesto rođenja)

iz ______________________________, JMB
(mjesto prebivališta)

da može u moje ime i za moj račun obaviti sljedeće:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Punomoć dajem do: _____________________ Potpis davaoca punomoći:

U_____________________, _____________ _______________________________

(mjesto) (datum)

Svjedok potpisa - Justice of the Peace:

(Witness of signature – Justice of the Peace)

________________________________

Pečat
(Stamp)

VI.1.a. - Obrazac punomoci -BiH - 04062010

 PUNOMOĆ

Ja, ________________________________, rođen-a _______________, u________________________

(ime i prezime) (datum rođenja) (mjesto rođenja)

s prebivalištem u BiH na adresi: ________________________________________________________ i

privremenim boravkom u inozemstvu na adresi: _____________________________________________,

nositelj putovnice/osobne iskaznice broj: __________________ izdane: _________________ od strane:

(broj) (datum izdavanja)

____________________________________, JMB
(naziv organa koji je izdao ispravu)

OPUNOMOĆUJEM:

________________________________, rođen-a _______________, u___________________________

(ime i prezime) (datum rođenja) (mjesto rođenja)

iz ______________________________, JMB
(mjesto prebivališta)

da može u moje ime i za moj račun obaviti sljedeće:

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Punomoć dajem do: _____________________ Potpis davatelja punomoći:

U_____________________, _____________ _______________________________

(mjesto) (datum)

Svjedok potpisa - Justice of the Peace:

(Witness of signature – Justice of the Peace)

________________________________

Pečat
(Stamp)

VI.1.a. - Obrazac punomoci -BiH - 04062010

 ПУНОМОЋ

Ја, ________________________________, рођен-а _______________, у___________________________

(име и презиме) (датум рођења) (мјесто рођења)

с пребивалиштем у БиХ на адреси: _______________________________________________________ и

привременим боравком у иностранству на адреси:___________________________________________,

носилац пасоша/личне карте: _______________ издане: __________________ од стране:____________

(број) (датум)

____________________________________, ЈМБ
(назив органа који је издао исправу)

ОПУНОМОЋУЈЕМ:

_______________________________, рођен-а _______________, у______________________________

(име и презиме) (датум рођења) (мјесто рођења)

из ______________________________, ЈМБ
(мјесто пребивалишта)

да може у моје име и за мој рачун обавити сљедеће:

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Пуномоћ дајем до: _____________________ Потпис даваоца пуномоћи:

У_____________________, _____________ _______________________________

(мјесто) (датум)

Свједок потписа - Justice of the Peace:

(Witness of signature – Justice of the Peace)

________________________________

Печат
(Stamp)

VI.1.a. - Obrazac punomoci -BiH - 04062010