cextno De CCL cornet BECA DE ESTUDIOS (VALIDO SOLO POR UNAVEZ, POR AFILIACION COMO ASOCIADO) (Favor llenar en lotra de imprenta) 4. Informacién del Participante Nombres y apellidos completos _- KEVIN ENRIQUE TORRES BARRIENTOS Domicilio ‘iy, Patrotas 368 ____Distrito_san miguel Fecha de Nacimiento Dia_11__Mes _% ‘Afio 199 ___ Edad_28 E-mail (personal) + _kevia_eppv@hotmail.com DNUCE/ 49647294 Teléfono - Casa + 960756066 Celular_9607s6066 2. Seminario al cual participara: Aspoctos logales de la recuperacién de deudas Fecha de inicio del Seminario: 21 de julio do 2019 3. Sede en la que se llevara el Seminario: Jesus Maria Los Olivos Santa AnitaQ Callao] San Juan de Miraflores 0 4. Datos de la Empresa: Razén Social EXIMPORT DISTRIBUIDORES DEL PERU S.A Cargo Actual ASISTENTE LEGAL RUG 20100041520 Direccién AV. ARGENTINA 1710 Bee Distrito Ma Teléfono: 3327272 Fax 5. Informaci6n del Representante de fa eo esa: (que autoriza el beneficio) Nombre y Apellidos Cargo Firma del representante eReS RIVERA 6. Inversion CoO ‘SEMINARIO GRATUITO POR AFILIACION ALA CCL. 7. Marque con una x, sequin corresponda: ,Cémo se enteré de este evento? emai edie ea TT Redecsonaie anosyres Papa web informacion as ofa orn argos fade oar ues meds eeleeeeeeceesecee Fecha de inscripcion: 23/05/2019 1a del representante de la CCL (Afiliaciones / Servicio al asociado) ESS TELE IE