BAB Ill. Peningkatan Mutu Puskesmas (PMP)
|STANDAR, KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN
i y 2 80% terpenuhi
20% - 79% terpenuhi sebagian < 20% tidak terpenuhi |
| Standar:
3.1. Perbalkan mutu dan kinerja Puskesmaskonsisten dengan tata mila, visi, msi dan|
‘oleh Pimpinan Puskemas, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan Pelaksana,
tuiuan Puskesmas, dipahami dan dilaksanakan
‘Kriteria:
3.1.1. Pimpinan Puskesmas menetapkan Penanggung jawab manajemen mutu yang bertanggung jawab untuk mengkaordinasikan,
memonitor kegiatan peningkatan mutu dan kinerja Puskesmas dan membudayakan perbaikan kinerja yang berkesinambungan
ssecara konsisten dengan tata nila visi, mis, dan tyjuan Puskesmas.
Pakok Pikiran:
+ Supaya mutu dapat dikelote dengan baik maka perlu ditetapkan Penanggung jawab manajemen mutu (wakil manajemen mut) Yang
bbertugas untukmelakukankoordinasi, monitering, danmembudayakankegiatan perbaikan mutu dankinerja secaraberkesinambungan
dalarm upaya menjamin pelaksanaan kegiatan perbalkan mutu dan kinerja dilakukan secara konsisten dan sistematts
1+ Penanggung jawab manajemen mutu tersebut bertanggung jawab dalam menyusun pedoman {manval) mutu dan kinerja
;cuan bagi Pimpinan, Penanggung jawab Upaya Puskesmas dan
bersama dengan Pimpinan Puskesmas yang akan menjat
ppelaksana kegiatan Puskesmnas.
Telusur Dokumen
Elemen Penilaian ‘Dokumen di ‘Dokumen Eksternal | Skor
Sasaran Materi Telusur fepee catagal Salon
L_Pimpinan Puskesmas 5K penanggung jawab 0
‘menetapkan Penanggung manajemen mutu 5
Jawab manajemen mutu. 10
2. Ada kejelasan tugs, raion @
wewenang dan tanggung tugas, wewenang 5
jawab Penangaung jawab dan tanggung jawab 30
rmanajemen mutu. penanggung jawab
manajemen mutu,
[0 Ria Pedoman Peningkatan |Kepala Puskesmas, | Proses penyusinan | Pedoman peninekatan 0
‘Mutu dan Kinerja dicusun |Penanggung jawab |pedoman. rmutu dan kinerja 5
bersama oleh Penanggung | Manajemen Mutu. puskesmas, 10
Jawab manajemen mutu
dengan Kepala Puskesmas
dan Penanggung jawab
Upaya Puskesmas.
[i Kabjokan mutu dan tata | Kepala Puskesmas, [Proses penyusunan [SK Kepala Puskesmas 0
rilai disusun bersama dan |Penangeung jawab | kebijakan mutu. ‘tentang Kebijakan 5
dituangkan dalam pedoman | Manajemen Mutu. mutu. 10
(manual) mutu/Pedoman
Peningkatan Mutu dan
kKinerja sesuai dengan visi,
mmisi dan tujuan Puskesmas.
3. Pimpinan Puskesmas, | Kepala Puskesmas, | Proses penegalangen | Gukti yang 0
Penanggung jawab Upaya | Penanggung jawab | komitmen bersama, | menunjukkan adanya 5
Puskesmas, dan Pelaksana_ | Manajemen Mutt. Koritmen bersama 40
Kegiatan Puskesrnas seluruh jajaran
berkomitmen untuk puskesmas untuk
meningkatkan mutu dan | meningkatkan mutu_
kinerja secara konsisten dan [dan kinerja (pernyataan
berkesinambungan tertulis, foto).KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN [paces
208% - 79% terpenuhi sebagian < 20% ndak ternenuht
Wieria: |
penanggung jewab Upaya Puskesmas bertanggung jawats|
3.1.2. Pimpinan Puskesmas, Penangeung jawab Manajemen Mutu,
ivrrxan perboiken kineja yong betkesinambungan yang tercermn dalam Pen
sehari-hari.
Pokok Pikiran:
eo ennyan perbaikan mutu dan kinerjadivencanakan dan dimonitor sera dtd
Manajemen Mutu secara periodlk melakukan pertemuan Hryauan menaiemen untuk membahas umpan balk pelangean,
seronan metanggen,hasi audit intemal, hail penian kine, perubahan proses penvelensel os) Upaya Puskesmas dan
egiotan peleyanan Puskesmas, maupun perubahan kebljakan mutujika diperlvkan, e7%8 membahas hasil pertemuan tinjauan
manajemen sebelumnya, dan rekomensasi untuk perbaikan
ielotaan dan pelaksanaan kegiatan |
jut. Pimpinan dan Penanggung jawab
Test [ Dokumen
tlemen Penlaian Dokamenai | Dokurmen Eksternal | SHOP
Sasaran Materi Telusur Puskesmas _|_ sebagai acuan
Tada rencana keaton Thencana ahuran 3
perbaikan mutu dan kinerja | perbaikan mutu dan 5
Pustesmas. [meri Puskesmas 1» |
7 Kegutan pevbalan [Renal Puskesmas, | Pelbksanaan aukt bok 0
motu dan Kneia Penangeungizwas.|etjatan perbakan | pelaksanaan peraikan s
aan aaeevckekan —|Manayemen Mutu, muta dankanena. _|mutudan knena 10
sesual dengan encana |otulentniauan
Kegiatan yane ersusn manajemen,
dan diakilanpertemuan
Sileuan manejernen
Yang membahas kineia
pelayanan dan upaya
perbalkon yang perl
dilaksanakan |
3 Percmennauan” | Repala Puskewmas, [Peaksanean | 90P/SPO perternuan a
Fraralemcn'memtahas | Penanggung awab | pertemuan Srjavan _tnjauan manajemen. 5
Timpenbaik pelanggan, |Manajemen Mutu. | manajemen, Hasi-hasi pertemuan 10
keluhon pelanggan, has dan rekorendas
aut internal, asi eniian
Kinet perubshan proses,
penwelengsaraan Upava
Puskesmas dan kegatan
pelayananPuskesas,
tmaupunperubahan
eben ut ia
diperskan,sertametnbahas
hasl pertemanejauan
mmarajemen sebelummya,
dan rekomendas!untok
petbakan
[a Rekomendasi has ¥epalaPuskesman, | Pelakaanaan Rencana tndak lant
pertemuan juan | Penanggungjawab |rekomendasihas|terhadap temuan
‘manajemen ditindaklanjuti |Manajemen Mutu. |temusntinjauan | finjauan ms
dan dievaluasi. eee ao
mmanajemen. out dan hal
pelalsanaan tndak
[svif
f
IXRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN
798 tetpenui sebagian 0% 04
7
pioneer
| peran serta dalam memper barks mutu dan kiner
“Pokok Prturan:
Pee iikoes tegatuin aan pina pha terkat sehinggs pevencanaan dan pelaksanaanperbatkan' muty dapat
-— ‘eo 7 a a
| | | pokumen di | Dokumen Eksternal | SKOr |
| seam | mmenta | temas | inane |
‘Pimpinan ——TPemahaman peran | o
Suskesmas, masing masing, | $s
nak terion tevibat | Pampinan cteribotan pak [identikas phak-phak | 3
MSotuam (puiemes, — [earcaam teat dengan 5
Spon uncom, |Pishesms
h-prhak Puskesmas, [pmincisman rau. atau catatan yang \s
pelaksana,
penanggung jawab
‘mut
pihak terkait, Reneana
program perbaikan
mutu, dan bukti
pelaksangan.
KRITERIA, POKOK PIKIRAN, ELEMEN PENILAIAN
20%. 7924 terpenhi sebagian < 20% tidak terpenuhi
= 80% terpenuhi
Kertena:
314
internal yang dilaksanakan secara periodik
Pimpinan Puskesmas dan Penanggung jawab Upaya Puskesmas melakukan evaluasi kegiatan perbaikan kinerja melalui audit
Pokok Pikiran:
+ pays oer
kan mutu dan kinerja perlu dievaluas! apakah mencapal sasaran-sasaran/indikator-indikator yang ditetapkan.
Has temuan audit internal disampaikan kepada Pimpinan Puskesmas, Penanggung jawab manajemen mutu, Penanggung |
sawab Programn/ Upaya Puskesmas dan pelaksana kegiatan sebagai dasar untuk melakukan perbaikan,
+ _Jika a2 permasalahan yang diternukan dalam audit internal tetapi tidak dapat diselesaikan sendiri oleh Pimpinan dan karyawan
Puskesmas, make permasalahan tersebut dapat diruyuk ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota untuk ditindaklanjuti
| Telusur Dokumen
Elemen Penilaian | Dokumen di | Dokumen Eksternat| Skor
Sasaran Materi Telusur
Puskesmas sebagal acuan
1. Data kinerja dikumpulkan, Laporan kinerja, °
dianaliss dan digunakan Analisis data kinerja. s
Untuk meningkatkan kinerja 10
Puskesmas.