Professional Documents
Culture Documents
Tarif Rincian Operasi RSM Penyesuaian
Tarif Rincian Operasi RSM Penyesuaian
DIAGNOSA :
TINDAKAN : LSCS
LAMA PERAWATAN : 4 Hari
BIAYA SUB TOTAL
NO LAYANAN TINDAKAN JUMLAH UMUM klas 3
1 Pendaftaran 1 5,000 5,000
2 Biaya administrasi Biaya administrasi 1 30,000 30,000
3 Materai 1 6,500 6,500
Telpon Rawat Inap 1 6,500 6,500
4 Tindakan Kebidanan Pasang Infus 1 11,000 11,000
5 Pasang Kateter 1 22,000 22,000
6 Memandikan Px 7 11,000 77,000
7 Perawatan Bayi 1 16,500 16,500
8 Rawat Luka Post Op 1 16,500 16,500
Tindik 1 16,500 16,500
Imunsasi BCG 1 22,000 Free
Hb UNIJEC 1 33,000 Free
Polio 1 5,500 Free
Jasa Pelayanan R.Inap Jasa Pelayanan VK/Nifas 1 100,000 100,000
Sewa Kamar VK 1 120,000 120,000
Mina ( Nifas ) 3 70,000 210,000
Konsultasi dr. SpOG 1 50,000 50,000
dr. Anak 1 50,000 50,000
Visite dr. SpOG 4 55,000 220,000
dr. Anak 1 55,000 55,000
dr. Umum 1 20,000 20,000
Laboratorium DL 1 55,000 55,000
Bleding Time 1 16,500 16,500
Cloting Time 1 16,500 16,500
Kamar Operasi Jasa Operator 1 1,100,000 1,100,000
Jasa Ahli Anesthesi 1 400,000 400,000
Jasa Asisten Anestesi 2 100,000 200,000
Jasa Asisten Bedah 1 150,000 150,000
Jasa Instrumen 1 75,000 75,000
Omloop 1 30,000 30,000
Sewa Kamar OK 1 350,000 350,000
Sewa RR / HCU 1 100,000 Free
Apotik Injeksi 1 725,000 725,000
Obat 1 451,000 451,000
Alkes 1 380,000 380,000
BHP 1 119,000 119,000
Rekam Medik 13,000 Free
Konsultasi Gizi 5,000 Free
Jasa Medis R.Inap 55,000 Free
5,100,500
BHP
3000
2000
3000
50000
58000
DAFTAR PRODUK LAYANAN
Keterangan
1. ODC Operasi kecil tarif operator sebesar Rp 500.000 (lima ratus ribu rupiah )
REVISI TARIF ( ELEKTIF )
Op Sedang Op Besar Op Khusus
Rp.300.000,-
ADA HUBUNGAN)
MASING SESUAI KASUS
A ( UMUM )
KELAS
48,000
48,000
54,000
720,000
234,000
126,000
54,000
246,000
450,000
246,000
28,800
120,000
258,000
246,000
28,800
120,000
48,000
180,000
MUM )
Klas III
90,000
48,000
60,000
DAFTAR PRODUK LAYANAN KAMAR OPERASI
RSM SITI KHODIJAH GURAH
No JENIS LAYANAN JASA DOKTER ( Pasien BPJS ) JASA DOKTER ( Pasien UMUM )
KAMAR OPERASI Klas VIP Klas I Klas II Klas III Klas VIP Klas I Klas II Klas III
1 OPERASI KECIL 960,000 720,000 600,000 480,000 1,200,000 900,000 750,000 600,000
2 OPERASI SEDANG 1,200,000 1,000,000 800,000 640,000 1,500,000 1,250,000 1,000,000 800,000
3 OPERASI BESAR I 1,600,000 1,360,000 1,120,000 800,000 2,000,000 1,700,000 1,400,000 1,000,000
4 OPERASI BESAR 2 2,000,000 1,520,000 1,360,000 1,120,000 2,500,000 1,900,000 1,700,000 1,400,000
5 OPERASI KHUSUS 2,640,000 1,760,000 1,520,000 1,280,000 3,300,000 2,200,000 1,900,000 1,600,000
KETERANGAN :
1. HR Operator & HR Anestesi shering 20 % dengan RSM ( untuk pengembangan RS )
2. Tindakan Joint operasi , jasa operator 1,5 kali dari tarif biasa dibagi 2 (bila ada hubungan)
3. Bila tindakan join operasi tidak ada hubungannya, jasa operator masing2 sesuai kasus
4. Pada kasus fraktur multipel jasa operator ditambah 20%
5. Pada kasus fraktur > 2 tempat, jasa operator 1,5 dari tarif
6. Jika pasien operasi dalam waktu 2 x 24 jam pindah kelas yang lebih tinggi,
maka jasa operasi diperhitungkan sesuai dengan klas yang baru.
7. Bila dalam 1 operasi ada 2 tindakan maka :
sedang dengan sedang menjadi besar
besar dengan besar menjadi khusus
sedang dengan besar menjadi besar
kecil dan sedang menjadi sedang
8. Tarif tersebut belum termasuk alat kesehatan, bahan habis pakai dan obat - obatan
9. Kriteria jenis operasi ;
Operasi Khusus : Colum femur, choleidectomy, Rekanalisasi
Operasi Besar : laparotomy, strumectomy, total paradectomy, BPH,TUR,
plating tibia / fibula, plating ulna / radial
Operasi Sedang : herniotomy, appendictomy, SC, plating clavicula,
Operasi Kecil : lipoma, athroma, dermoid kiste, fibruma,pasang gibs
10. Tarif SC gemeli : 1,5 X tarif yang berlaku
11. Bila terjadi partus di dalam OK, kru hanya dapat jasa transpot ( Rp 20.000 ),
sewa OK 50%, jasa persalinan dimasukkan VK
Keterangan :
1. Tarif Obat dan Alkes menyesuaikan yang dipakai selama operasi
2. Tindakan Joint operasi , jasa operator 1,5 kali dari tarif biasa dibagi 2 (bila ada hubungan)
3. Bila tindakan join operasi tidak ada hubungannya, jasa operator masing2 sesuai kasus
4. Pada kasus fraktur multipel jasa operator ditambah 20%
5. Pada kasus fraktur > 2 tempat, jasa operator 1,5 dari tarif
6. Jika pasien operasi dalam waktu 2 x 24 jam pindah kelas yang lebih tinggi,
maka jasa operasi diperhitungkan sesuai dengan klas yang baru.
7. Bila dalam 1 operasi ada 2 tindakan maka :
sedang dengan sedang menjadi besar
besar dengan besar menjadi khusus
sedang dengan besar menjadi besar
kecil dan sedang menjadi sedang
8. Tarif SC gemeli : 1,5 X tarif yang berlaku
9. Kriteria jenis operasi ;
Operasi Khusus : Colum femur, choleidectomy, Rekanalisasi
Operasi Besar : laparotomy, strumectomy, total paradectomy, BPH,TUR,
plating tibia / fibula, plating ulna / radial
Operasi Sedang : herniotomy, appendictomy, SC, plating clavicula,
Operasi Kecil : lipoma, athroma, dermoid kiste, fibruma,pasang gibs
10. Bila terjadi partus di dalam OK, kru hanya dapat jasa transpot ( Rp 40.000 ),
sewa OK 50%, jasa persalinan dimasukkan VK
11. Obat, Alkes dan BHP diatas tidak termasuk bila ada pemakaian implat ( ex : platt, wire,
screw, dj stand )
No KETERANGAN TARIF
1 Pembebanan Kamar Operasi Beban Kamar Operasi 40% dari operator
KETERANGAN :
1. HR Operator & HR Anestesi sudah diterimakan 100%, untuk RS (pengembangang ) tarif operator ditambah 20% khusu
2. Tindakan Joint operasi , jasa operator 1,5 kali dari tarif biasa dibagi 2 (bila ada hubungan)
3. Bila tindakan join operasi tidak ada hubungannya, jasa operator masing2 sesuai kasus
4. Pada kasus fraktur multipel jasa operator ditambah 20%
5. Pada kasus fraktur > 2 tempat, jasa operator 1,5 dari tarif
6. Jika pasien operasi dalam waktu 2 x 24 jam pindah kelas yang lebih tinggi,
maka jasa operasi diperhitungkan sesuai dengan klas yang baru.
7. Bila dalam 1 operasi ada 2 tindakan maka :
sedang dengan sedang menjadi besar
besar dengan besar menjadi khusus
sedang dengan besar menjadi besar
kecil dan sedang menjadi sedang
8. Tarif tersebut belum termasuk alat kesehatan, bahan habis pakai dan obat - obatan
9. Kriteria jenis operasi ;
Operasi Khusus : Colum femur, choleidectomy, Rekanalisasi, reseksi usus, repair gaster, stoma, flap kulit, STSG, P
Operasi Besar : laparotomy, strumectomy, total paradectomy, BPH,TUR, Amputasi, Mastectomy
plating tibia / fibula, plating ulna / radial
Operasi Sedang : herniotomy, appendictomy, SC, plating clavicula,
Operasi Kecil : lipoma, athroma, dermoid kiste, fibruma,pasang gibs
10. Tarif SC gemeli : 1,5 X tarif yang berlaku
11. Bila terjadi partus di dalam OK, kru hanya dapat jasa transpot ( Rp 20.000 ),
sewa OK 50%, jasa persalinan dimasukkan VK
38,500
50,000
40,000