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Artwork for First and Fourth Edition by Artwork for Second Edition by
Krystyna Srodulski Sandra Cello-Lang
Medical Illustrator Bio-Medical Illustrator
San Antonio, Texas Chicago, Illinois
v
vi COLABORADORES
Según un dentista restaurador experimentado, «si la Desde la publicación de la primera edición, de 1988,
lente de aumento tiene suficiente potencia, siempre que tenía 500 páginas, y a la que siguieron las de los
puede encontrarse algo que mejorar». Esta afirmación años 1995 y 2000, el tamaño de este texto práctica-
describe adecuadamente casi todos los aspectos de la mente se ha duplicado. En lugar de añadir contenidos
prótesis fija y se aplica también, sin duda, a esta cuarta de una manera indiscriminada, nos hemos apoyado
edición de Prótesis fija contemporánea. en la respuesta de todos nuestros lectores (estudian-
tes, licenciados, clínicos, investigadores y fabricantes)
Es un privilegio haber tenido la oportunidad de inten- que han compartido con nosotros sus opiniones y su-
tar, una vez más, describir de una manera global los gerencias. Sin esta retroalimentación no habríamos
avances en este campo al que hemos elegido dedicar- conseguido las mejoras cualitativas que esperamos re-
nos. Al embarcarnos en esta nueva edición teníamos fleje el nuevo texto. Estamos muy agradecidos a todos
en mente muchos objetivos, entre los cuales se encon- los que han aportado sus sugerencias y nos han plan-
traban mejorar su legibilidad, hacer que la nomencla- teado preguntas muy interesantes.
tura fuera correcta y coherente en todo el texto y, en la Esperamos que esta nueva edición sirva como la
tradición hoy establecida, actualizar el contenido y las fuente de consulta completa que pretende ser: un texto
referencias de una manera precisa. Pero el mayor reto adecuado para la preparación preclínica, clínica y pos-
para nosotros fue pasar todas las fotografías a color. En doctoral en prótesis fija, sirviendo como una referencia
ocasiones, esta tarea parecía sobrepasarnos. Muy poco bien indexada que le permita al odontólogo sin tiempo
después, nuestro editor nos preguntó cómo nos gusta- llegar rápidamente a la información basada en la evi-
ría hacer esta nueva edición en color, porque signifi- dencia y también como una referencia bibliográfica fia-
caba no sólo sustituir las fotografías originales. Esto se ble y con buenas referencias que les permita a los in-
convertía en un trabajo ingente, pero que tenía el be- vestigadores y fabricantes dentales un buen texto de
neficio indirecto de que nos obligaba a buscar méto- consulta.
dos alternativos de ilustrar y aclarar el contenido. Nos
hizo revisar la base teórica que subyacía tras el uso de ORGANIZACIÓN
todas las ilustraciones en el texto. Por ello, a medida
que el proceso se iba desarrollando, identificamos un El texto conserva el formato original en cuatro partes:
número importante de casos en los que un ligero cam- parte I: «Planificación y preparación»; parte II: «Proce-
bio de enfoque o, tal vez, una nueva presentación del dimientos clínicos: sección 1»; parte III: «Técnicas de la-
contenido ayudaría tanto al clínico novel como al ex- boratorio» y parte IV: «Procedimientos clínicos: sec-
perimentado a captar más rápidamente los conceptos ción 2». De la tercera edición conserva también
presentados. información científica básica importante y aplicable
Actualmente, los contenidos teóricos y prácticos de que aparece en cada capítulo. Además, cada capítulo in-
prostodoncia fija que se enseñan en la universidad cluye al final preguntas de estudio. Los conceptos clave
son muy demandados en el ejercicio profesional. Hoy aparecen al principio de los capítulos y estos términos
en día, los programas de educación dental encuentran se definen de dos maneras: en el glosario del final de
difícil atraer y retener a un número adecuado de cada capítulo y en el propio texto del capítulo.
miembros docentes cualificados. Sin una docencia
de calidad, los programas no tienen continuidad en NUEVO EN ESTA EDICIÓN
los currículos y no se adaptan a los innumerables
avances tecnológicos en este campo. La generación El uso del color en todo el texto resulta muy atractivo y
del «baby-boom» se enfrenta a las cada vez más com- ha mejorado mucho la comprensión e interpretación
plejas necesidades terapéuticas de una sociedad que del texto por parte del lector. Van Gogh dijo: «El color
gradualmente demanda más opciones de tratamien- de un cuadro es como el entusiasmo en la vida». Es
tos estéticos, una de las muchas áreas en las que el enorme el impacto del uso del color en los dibujos y las
contenido de esta materia evoluciona y se expande. fotografías del libro.
vii
viii PRÓLOGO
La publicación de la octava edición revisada del «Glo- Tipo: (dental, maxilofacial, auxiliar)
sario de términos prostodóncicos» (GTP-8) se adelantó,
sólo en unas pocas semanas, a la terminación de nuestro Descriptor: <soporte> tisular, implantario, im-
manuscrito. Se ha hecho todo lo posible por incorporar planto-dentario
la nueva nomenclatura más aceptada pero, inevitable- <otros modificadores>
mente, se han cometido errores de omisión. Al final de
Ejemplos:
cada capítulo puede encontrarse un glosario de térmi-
nos y, al final del texto, el GTP-8 aparece al completo. prótesis dental
Un cambio significativo en el GTP-8 ha sido la modi- prótesis parcial removible superior
ficación de la nomenclatura de las restauraciones pro- obturador maxilofacial quirúrgico
tésicas, estandarizadas ahora de la siguiente manera*: prótesis parcial fija inferior implantosoportada en posi-
ciones 44, 46 y 47
{modificador} (tipo) prótesis <descriptor> prótesis parcial fija cementada sobre los dientes 24
adjetivo/s coordinado/s en una oración adjetiva del sustantivo y 26
prótesis parcial fija cementada sobre implantes en posi-
Modificador: {localización anatómica} maxilar, ciones 24 y 26
mandibular, inferior, superior prótesis parcial fija cerámica sobre implantes dentales
{forma} completa, parcial, feruliza- en las posiciones 16 y 14
da, stent, soportada, barra, ovoide,
redonda Ejemplos que habría que evitar:
{material} cerámica, metal, resina
{retención} fija, removible, cemento, prótesis parcial removible inferior provisional rígida
tornillo, fricción, tejido para reemplazar los dientes
{soporte} diente, implante, tejido 32 a 46 (cinco adjetivos coordinados)
{tiempo} quirúrgica, temporal, provi- prótesis híbrida (¿de qué?)
sional, definitiva dentadura híbrida (¿de qué?)
{otros} blanda, zirconio, etc. placa provisional (selección inadecuada del sustantivo)
Prótesis dental
nombre (tipo)
Con el apoyo del Colegio Americano de Prostodon- mente comprometidos), clase II (moderadamente com-
cistas (ACP), el capítulo 1 incluye en esta última edi- prometidos), clase III (bastante comprometidos) o cla-
ción el PDI («Índice de diagnóstico prostodóncico»), el se IV (gravemente comprometidos). Se han enseñado y
sistema de clasificación oficial de los pacientes total- adoptado masivamente estas directrices, que ayudarán
mente edéntulos, parcialmente edéntulos y dentados a los clínicos a determinar los tratamientos adecuados
desarrollado por el ACP. El sistema clasifica a los pa- para sus pacientes.
cientes en cuatro categorías: clase I (ideales o mínima- Se ha racionalizado el contenido de la parte I: «Pla-
nificación y preparación», las ilustraciones y los ma-
teriales de equipos antiguos se han sustituido por ver-
* Véase Simon H, Yanase RT: Terminology for implant prostheses. Int J Oral siones nuevas y han vuelto a dibujarse las ilustraciones
Maxillofac Implants 18:539, 2003. seleccionadas para que resulten más claras.
PRÓLOGO ix
En la parte II: «Procedimientos clínicos: sec- última edición varios ejemplos sobre los attaches intra-
ción 1»,, se ha actualizado concienzudamente el capí- coronales y extracoronales más utilizados. Y hemos de
tulo de la preparación dentaria para incluir los hallazgos decir que es un placer poder presentar los principios
más recientes. Además, se han creado ilustraciones nue- de la ciencia y la estética en color. Se han incorporado
vas de coronas metal-cerámicas, inlays y onlays simila- los nuevos conocimientos sobre la percepción de la es-
res a las de ediciones anteriores. Los capítulos sobre la tética y las mediciones objetivas del color del diente, lo
restauración de dientes tratados endodóncicamente, el que va en consonancia con el contenido de los capítu-
manejo de los tejidos y la toma de impresiones incluyen los sobre las restauraciones de metal-cerámica, las to-
en la edición actual varios ejemplos de diferentes técni- talmente cerámicas, así como con su evaluación y ca-
cas paso a paso, además de una revisión del contenido. racterización.
Se han incorporado también cambios en el campo de la En la parte IV: «Procedimientos clínicos: sec-
prótesis sobre implantes. ción 2», se ha ampliado y actualizado el capítulo sobre
En la parte III: «Técnicas de laboratorio»,, el capí- los cuidados postoperatorios, lo que ha permitido in-
tulo sobre la comunicación con los técnicos de labora- cluir presentaciones de nuevos tratamientos, con segui-
torio se ha adecuado a las políticas más actuales de la mientos a más largo plazo, de prótesis fija contemporá-
Asociación Dental Americana (ADA) y la Asociación nea, lo que está acorde con las filosofías y técnicas
Nacional de Laboratorios Dentales (NADL). En res- descritas a lo largo de todo el texto.
puesta a las peticiones específicas de los lectores, se ha Se han actualizado concienzudamente los dos índi-
ampliado el contenido del capítulo sobre los retenedo- ces y al índice de productos se le han añadido ilustra-
res de prótesis parciales removibles para incluir en esta ciones seleccionadas.
Agradecimientos
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xii AGRADECIMIENTOS
lo que es, indudablemente, una de las especialidades en la prótesis fija encuentren muchas, si no la mayoría,
clínicas que plantea más retos a todos los niveles. Evi- de las respuestas a sus preguntas.
dentemente, no podemos afirmar que tenemos todas
las respuestas, pero esperamos que los estudiantes, los Stephen F. Rosenstiel, Columbus, Ohio
clínicos y los investigadores que desean emplear una Martin F. Land, Alton, Illinois
cantidad de tiempo importante en alcanzar la maestría Junhei Fujimoto, Tokyo, Japan
Índice de contenidos
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