További munkavégzésre irányuló jogviszony létesítésének engedélyezésére

irányuló kérelem, gyakorolható tevékenység és közérdekű önkéntes tevékenység

végzésére irányuló jogviszony létesítésének bejelentése, illetve engedélyezésére
irányuló kérelem

Név: Szöveg beírásához kattintson ide.

Születési neve: Szöveg beírásához kattintson ide.
Születési helye, ideje: Szöveg beírásához kattintson ide.
Anyja neve: Szöveg beírásához kattintson ide.
Szervezeti egysége: Szöveg beírásához kattintson ide.

*A kormányzati igazgatásról szóló 2018. évi CXXV. törvény (a továbbiakban: Kit.) 95. §
(5) bekezdése alapján kérem az alábbi, további munkavégzésre irányuló jogviszony –
ideértve más keresőfoglalkoztatást, valamint díjazás ellenében folytatott tevékenységet is –
**létesítésének, illetve fenntartásának engedélyezését.

 A Kit. 95. § (5) bekezdése alapján bejelentem, hogy **tudományos, oktatói, művészeti,
lektori, szerkesztői, jogi oltalom alá eső szellemi tevékenység végzésére irányuló
jogviszonyom, nevelőszülői foglalkoztatási jogviszonyom, állami projektértékelői
jogviszonyom (a továbbiakban együtt: gyakorolható tevékenység), továbbá közérdekű
önkéntes tevékenység végzésére irányuló jogviszonyom áll fenn / jogviszonyt kívánok
létesíteni.

 A Kit. 95. § (7) bekezdése alapján bejelentem, hogy a Kit. 95. § (5) bekezdésében
meghatározott gyakorolható tevékenység, illetve közérdekű önkéntes tevékenység végzése
a beosztás szerinti munkaidőmet érinti / nem érinti.

Az ellátandó tevékenység (feladat, munkakör, tevékenységi kör stb.) megnevezése:

…………………….…………………………………………..…………………………………
……......…………….....................................................................................................................
A jogviszony típusa: …............................……..……………………………...…………………
A foglalkoztató megnevezése: ……………...…………………………………..………………
A jogviszony létesítésének kezdő időpontja: ……….…………………………..………………
A jogviszony létesítésének befejező időpontja: …..…….………………………..……………..
A foglalkoztatás heti óraszáma: ………….……………………………………..………………

A tevékenység (utazással, előkészülettel együtt) a beosztás szerinti munkaidőmet az alábbi

napi/heti/havi vagy éves intervallumban érinti:

Napi bontásban: hétfőn …………….. órától …………….. óráig

kedden …………….. órától …………….. óráig
szerdán …………….. órától …………….. óráig
csütörtökön …………….. órától …………….. óráig
pénteken …………….. órától …………….. óráig

Heti bontásban (pl. heti 2 óra), havi bontásban (pl. havi 2 óra), éves bontásban (pl. éves
szinten 2 óra):
………………………………………………………..…………………………………………

* A megfelelő tartalmú nyilatkozatot a négyzetbe tett x jellel kell jelölni.

**A megfelelő aláhúzandó.
 Vállalom, hogy amennyiben a tevékenység a beosztás szerinti munkaidőmet érinti, a
kiesett munkaidőt ledolgozom.

Amennyiben a tevékenység/személyes közreműködés a heti beosztás szerinti munkaidőmet

rendszeresen, visszatérően érinti, a kiesett munkaidőt ledolgozom és az alábbiak szerint kérem
az eltérő munkarend engedélyezését:

Napi bontásban: hétfőn …………….. órától …………….. óráig

kedden …………….. órától …………….. óráig
szerdán …………….. órától …………….. óráig
csütörtökön …………….. órától …………….. óráig
pénteken …………….. órától …………….. óráig

 Vállalom, hogy a tevékenységet szabadságom terhére látom el.

Egyéb közlendő: …….……..……………………………………………………………………

Kijelentem, hogy a tevékenység ellátása a hivatalomhoz nem méltatlan, illetve a pártatlan,

befolyástól mentes kormánytisztviselői munkavégzésemet nem veszélyezteti.

Kötelezem magam arra, hogy a jelen nyilatkozatomat érintően bekövetkezett változásokról

haladéktalanul tájékoztatom a munkáltatói jogkör gyakorlóját.

Budapest, ……… év ………………….hó ….…nap

……………………………………
kormánytisztviselő

Az engedély megadását támogatom / nem támogatom / a bejelentés tudomásul vételét

támogatom.

Budapest, ……… év ………………..hó…….nap

……………………………………
közvetlen vezető

A jogviszony létesítését / fenntartását engedélyezem / nem engedélyezem / tudomásul

veszem.

Budapest, ……… év ………………..hó…….nap

……………………………………
munkáltatói jogkör gyakorlója