You are on page 1of 2

KARTU PENDAFTARAN SSCN 2018

© Badan Kepegawaian Negara 2017

Pemerintah Kab. Jayapura

Formasi : UMUM
No. Registrasi : 1713665330
No. Identitas KTP : 9111022003930001

KTP IJAZAH
Nama : MUHAMMAD FAJAR MUHAMMAD FAJAR

Tempat / Tanggal Lahir : PASURUAN / 20-03-1993 PASURUAN / 20-03-1993

Jenis Kelamin : Pria


Institusi Pendidikan : UNIVERSITAS CENDERAWASIH

Akreditasi :B Program Studi: B

Kualifikasi Pendidikan : S-1/A-IV PENDIDIKAN BAHASA INGGRIS


No. Ijazah / Tahun : 0008/UC/01.4/2017 / 2017
Formasi Jabatan : GURU BAHASA INGGRIS AHLI PERTAMA (SMP NEGERI 4 SENTANI) [
]
Lokasi Ujian :
Tgl / Jam Pendaftaran : 04-05-2019 / 21:06:48

Persyaratan Administrasi : (Halaman diisi oleh Petugas Verifikasi Berkas)

Ijazah
[ ]
1
Scan KTP Asli (file JPG/JPEG)
[ ]
2
Scan Pas Foto Background Warna Merah (file JPG/JPEG)
[ ]
3
Surat Lamaran
[ ]
4
Transkrip Nilai
[ ]
5
Hasil Verifikasi : [ ] Lulus [ ] Tidak Tanggal Verifikasi : Tanggal Verifikasi Online :

Keterangan ........................................ Petugas Verifikator Petugas Verifikator Online,


........................................
........................................
Nama : Nama :

"Demikian data pribadi ini saya buat dengan sebenarnya dan bila ternyata isian yang dibuat tidak benar, saya bersedia
menanggung akibat hukum yang ditimbulkannya"

Catatan:
- UU ITE No 11 Tahun 2008 Pasal 5 Ayat 1
"Informasi Elektronik dan/atau Dokumen Elektronik dan/atau hasil cetaknya merupakan alat bukti hukum yang sah."
- Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik menggunakan sertifikat elektronik yang diterbitkan BSrE
- Dokumen dapat dicek keasliannya menggunakan fitur Pengecekan Dokumen SSCN 2018

(untuk digunting dan ditempel pada Amplop)

Pemerintah Kab. Jayapura

Nomor Registrasi 1713665330


Nama MUHAMMAD FAJAR
Jabatan GURU BAHASA INGGRIS AHLI PERTAMA (SMP NEGERI 4 SENTANI) [ ]

You might also like