snson018 proyectos na. gob palconvecaorias/2014/convacaldactaracion_n.asp?id=131338p=2898dni=719094908st=1&nc= FICHA DEL POSTULANTE La informacién consignada en la presente ficha tiene caracter de Declaracién Jurada por lo que el postulante sera responsable de ‘consignada y se somete al proceso de fiscalizacién que leva el INEI. En caso de ocultar informacion y/o haber consighado informa ‘excluido del proceso de seleccién. En caso de haberse producico la contratacién deberd interrumpirse por comisién de falta grave. (©) Datos Odigaterios.Eseriba correctamente sus datos, segin aparecen en su ONI, cualquier problema posterior, es excusivamante de su responsa (7) Ulnar abgateriamente une de eos. USTED ESTA POSTULANDO AL. CARGO DE APLICADOR DE PRIMARIA - EVALUACION CENSAL DE ESTUDIANTES - ECE 1. Lugar de Postulacién o Sede Provincia Distrtal(*) HUANCAVELICA TAYACAIA 2 Datos Personales _(Segiin su documento de Identidad) Ape forme (1) Pais de nacimiente (*) Lengua mater Lan PERU fon su nitex (*) ‘auecua ‘Apeliide Materno (+) HUARCAYA o Lengua origina HUANCAVELICA o Nombres (*) CASTELLANO FELIMON Provincia de nacimiento (*) ACOBAMBA Dominio NNro, Document (*) 1908400 ltrite de nacimlente (*) ANA Sexo (7) MASOULINO Fecha de nacimiento ar0ar1996 ‘Tipe de Documento Nt 3. Datos de contacto © sonal (") Oper. cs Correo Etectrénie x Timuirestos mee sseessssss)(m) 999990436 Movistar landoo452@omails 4, Datos de Residencia (Debe registrar la Informac \n de su Direccién actual) ac) Nombre de Via (Direcetén) (1) wo v0) mz 1 JIRON LAMAR 5 2 ™ Interior (* NRO. DEPARTAMENTO (* Nom cHAL hitplproyectos.inei.gob pelconvocatoris/201Aiconvocaldeclaracion_p.asp?ie=131338 18swson018 proyectos. gob palconvecatorias/2014/convacaldactaracion_n.aspid=131338p=2808d Departamento Residencia (*) HUANCAVELICA TAYACAIA PAMPAS eta (*) Distrito Residencia (*) 5. Perfil del Postulante (Si Uc. os sslaccionado, sole solcitaré que los datos quo consigne a continuacién sean respaldados con algin docum los documentos seré descaliicado autométicamente.) Nivel de Instrucetén (*) Grado Aleanzado (*) Fecha de Expedicion Grado Superior Unversaro PREGRADO (ESTUDIANTE) Periode (°) Ocupactén ylo Profesién (+) ING. ofesién (SUNEDU) cieLo ELECTRONICA UNIVERSIDAD NAC.DE HUANCAVELICA ‘6. Experiencia Laboral y capacitacion Experoncia General TIEMPO on moses de exporeoncia on actvidados gonerales on el Secor Publica © Prvado rmostes) timo dia Experioncia Laboral Institucién © Empress cargo Nombre del Operative labores (atm LULTIMA EXPERIENCIA “RELACIONADA A LA, EXPERIENCIA ESPECIFICA SOLICITADA EN LA, SIN EXPERIENCIA _SINEXPERIENCIA ‘CONVOCATORIA PENULTIMA EXPERIENCIA RELACIONADA ALA EXPERIENCIA ESPECIFICA SOLICITADA EN LA SIN EXPERIENCIA _ SIN EXPERIENCIA CONVOCATORIN ULTIMA EXPERIENCIA EN OPERATIVO DE APLICACION ealeeieaananennTi SIN EXPERIENCIA _SINEXPERIENCIA 7. Datos complementarios Disposicién para trabajar a iompe complet: s ‘través de que Medio de Comunicacién se enter de asta convocatoia? PERSONALMENTE: Me avsé un amigo 0 conoce 8. Declaracién de Veracidad de Datos hitplproyectos.inel.gob pelconvocatoria!2014/convocaldeclaracion_n.asp?id=131338p=2898dni-719094908I5t=18nc= 28swson018 proyectos. gob palconvecatrias/2014/convacaldactaracion_.a8p7 (31398p=2808c DDeclaro bao juramento que los datos consignados on la presente cha deinscripcié, corresponden ala verdad; les mismos {Ue podrin sor verfcados con los documentos sustentatoros de mi Curriculum Vitae, conforme presente ala insttucén NOTA: Les datos consignades se contrastarén con sus documentos adjuntos FIRMA Num, Convecatra: 3910 Fecha inseripcen = 1 Hora Insenpeiin :18.08:18 Imprin hitplproyectos.inei.gob pelconvocatoris/201 Aconvocaldeclaracion_p.asp?i¢=131338 8 98dni=719094908I5t=18nc= 38