SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN MEMBAYAR UANG PANGKAL PENGEMBANGAN AKADEMIK (UPPA) UNIVERSITAS NEGERI YOGYAKARTA. TAHUN 2018 Yang brands tangan dibavah in, 6 4 PE BRANAUTY Pekerjaan se Beweeys /RELAAR ‘Alamat tempat tinggal Uy Au Vemgen. Naaar al oe ae ae CArucar J Ytim Orangtua/wali dari calon mahasiswa UNY, Nama sJOko WALLA ‘Nomor Pendaftaran \85 201 46g Alamat 1 CUMS -TAMBAK MOYCouey BoXoLA Pilihan Prodi Pilihan 1. ALM ADouuss TASC Necara (s-1) Pilihan 2, LOAN Romunttsasi ¢51) Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa saya sanggup membayar Uang Pangkal Pengembangan Akademik (UPPA) UNY bagi calon mahasiswa jalur Seleksi Manditi tersebut di ats. Besarmya UPPA: (pilih salah satu) RpO,00 (nol rupiah) ‘Rp5.000.000,00 (lima juta rupiah) i Rp10,000.000,00 (sepuluh jute rupiah) Ti Rp5.000.000,00 (lima belas juta rupiah) {1 Rp20.000.000,00 (dua puluh jutarupial) Speers... Cara pembayaran: (pilih salah satu) Satu kali funas, ODiangsur 2 kali (50% dan 50%) QDiangsur 3 kali (50%, 30%, dan 20%) Diangsur 4 kali (50%, 20%, 20%, dan 10%) Angsuran pertama dibayar bersamaan dengan UKT. Waktu pelunasan selambat-lambatnya tanggal 31 Desember 2018, UPPA yang telah dibayarkan tidak akan ditarik kembali dengan alasan apapun. Demikian pemyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa ada tekanan dan paksaan dari pihak manapun. POOL... tm. OR-2018 ‘Yang menyatakan, s Meterai Rp6000PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR. DINAS PENDIDIKAN SMA NEGERI KALISAT 3 \ 42 Telp, (0323) 591084 Fax. 0331 593108 Kalisat Jomber Kode Pos 68193 = :L/2mankalisat4z blogspot.com emall smankaliatt2@yahoo.com ————— SURAT KETERANGAN LULUS Nomor : 422.1/161/101.6.5.13/2018 SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) PROGRAM IPA Yang bertanda tangan di bawah KALISAT JEMBER menerangkan bahwa : Kepala SEKOLAH MENENGAH ATAS (SMA) NEGERI Nama : SELLA FEBRIYANTI Tempat/Tanggal Lahir —: JAMBI, 08 Februari 2000 Sekolah Asal : SMA Negeri Kalisat Jember NIS 6550 NISN : 0001033934 Nomor Peserta + 8-18-05-33-036-005-4 LULUS Ujian Sekolah Berstandar Nasional Tahun Pelajaran 2017/2018 berdasarkan Keputusan Kepala SMA Negeri Kalisat Nomor 422.1/159/101.6.5.13/2018 tanggal 03 Mei 2018 dan mengikuti Ujian Nasional berdasarkan Peraturan Menteri Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indonesia Nomor*57 Tahun 2015 tanggal 14 Desember 2015 . Nilai yang diperoleh dari ujian tersebut tertera dibalik Surat Keterangan Lulus ini. Demikian Surat Keterangan Lulus ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya dan hanya berlaku sampai dengan diterbitkannya ljazah dan Sertifikat Hasil Ujian Nasional (SHUN) yang asli oleh Kementerian Pendidikan dan Kebudayaan Republik Indone: MENGRSAHKAN Foto cupy nenest dena 1hpf,03 Mei 2018 ort caticat Seana on a stp 19630707 198703 1.078DAFTAR NILAI UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL DAN UJIAN NASIONAL BERBASIS KOMPUTER TAHUN PELAJARAN 2017 / 2018. ene Nama : SELLA FEBRIYANTI Tempat/ Tanggal Lahir : JAMBI, 08 Februari 2000 Sekolah Asal : SMA Negeri Kalisat Jember Nomor Peserta : $-18-05-33-036-005-4 —<—<—<—<—<—<———$——— — — HASIL UJIAN. NO. MATA PELAJARAN Nilai Ujian Nasional perowly Nilai_ | Kategori 4. | Pendidikan Agama 86.8 | 2. | Pendidikan Kewarganegaraan 83.0 3. Bahasa Indonesia 85.5 82.0 B 4. Bahasa Inggris 85.3 e2.0 B 5. Matematika 86.9 37.6 D 6. Fisika L 81.9 al 45.0 D 7. Kimia 81.6 - : 8. Biologi 81.5 = = 9. | Sejarah 75.4 (Es 40. | Seni Budaya 84.0 11. | Pendidikan Jasmani dan Olah Raga 79.0 12._| Teknologi informasi & Komunikasi 817 43. | Bahasa Asing : =e Arab a 80.4 14. | Muatan Lokal : Bahasa Daerah Madura 83.9 JUMLAH 1,156.8 246.5 RATA - RATA 82.6 61.6 JAREKARNIYANTO M.M NIP. 19630707 198703 4 018