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Realizado por:
Dra.: Irais Alejandra Matute Sánchez
Médico Residente del 1er año de la Especialidad de Medicina General
Integral.
2018
Resumen
Introducción
El ASIS se basa en el estudio de las relaciones entre condiciones de vida y
niveles de salud a distintas escalas político territoriales y sociales. Dentro de las
condiciones de vida, se estudian aspectos demográficos, económicos, sociales,
culturales, ambientales, así como los recursos existentes para afrontar los distintos
escenarios. El ASIS intenta proporcionar una explicación de los fenómenos de
salud-enfermedad desde esta multiplicidad de factores. Su objetivo es describir y
analizar la situación de salud de poblaciones particulares y especificar los recursos
existentes para dar respuesta a sus problemas. En nuestro sistema de atención
primaria surge el diagnóstico de salud con el propósito de hacer un estudio más
detallado del estado de salud de la población analizando las características de la
misma, los indicadores de salud y los principales factores de riesgo que favorecen
la aparición de enfermedades.
Es por esta razón que el médico de familia como máximo responsable del
estado de salud de la población tiene entre sus deberes fundamentales realizar el
diagnóstica de salud de su población con el objetivo de conocer los principales
problemas de salud que inciden en su comunidad, priorizándolos y tomando
medidas encaminadas a erradicarlos o de no ser posible, paliarlos.
Objetivo General
Objetivos Especificos
Situación General.
El estudio se realizó en la población perteneciente al área de trabajo de La Bases
de Misiones Ezequiel Zamora perteneciente al ASIC José Félix Rivas.
El área estudiada es la concerniente al sector II de la comunidad Ezequiel Zamora.
Condiciones Climáticas.
Componente Demográfico.
Tabla 1. Estructura de la población por sexo y edad. Julio-Diciembre 2018.
Edad M % F % Total %
0-4a 68 8 73 8 141 8
05-09a 91 10.2 103 11.1 194 11
10-14a 86 10 78 8 164 9
15-19a 99 11.1 111 12 210 11.5
20-24a 108 12.1 100 11 208 11.4
25-29a 87 10 79 8.5 166 9.1
30-34a 57 6.3 55 6 112 6.1
35-39a 52 6 65 7 117 6.4
40-44a 56 6.2 86 9.3 142 8
45-49a 58 6.5 55 6 113 6.2
50-54a 42 5 53 6 95 5.2
55-59a 22 2.4 22 2.3 44 2.4
+60a 65 7.2 41 4.4 106 6
Total 891 100 921 100 1812 100
Fuente: Fichas de historia de salud individual y familiar del ambulatorio.
Índice de masculinidad.
IM = Total de Hombres * 100
Total de Mujeres
Ejemplo:
Fecundidad y Fertilidad.
Nº de nacidos vivos:
Población femenina en edad fértil: 410
Natalidad
Nº de nacidos vivos: 2
Población total: 1812
Tasa de Natalidad= Nº de nacidos vivos * 100
Población total
Tasa de Natalidad= 2 x 100= 0.1
1812
Riesgo preconcepcional
El riesgo preconcepcional está condicionado por una serie de factores,
enfermedades o circunstancias únicas o asociadas que pueden repercutir
desfavorablemente en el binomio madre-hijo, durante el embarazo, parto o
puerperio. Por lo tanto, no puede hacerse una clasificación esquemática del riesgo
preconcepcional, pero sí se han tenido en cuenta una serie de criterios principales
que ayudan a su identificación.
Abortos espontáneos: 4.
Cesárea anterior: 8
Antecedentes patológicos personales: 2 con Diabetes Mellitus, 10 con
Hipertensión arterial y 4 con Asma Bronquial.
Edad (<18 o >35): 89 mujeres con edad comprendida entre 15 y 19 años y
65 entre 35 y 39 años.
Mortalidad
Nº de defunciones: 5
Población total: 1812
Índice Swaroop = Fallec. >50 años *100 (refleja porcentaje de fallecidos sobre
Pob. Total los 50 años en relación a todas las
Defunciones. Mayor índice refleja
Mortalidad más tardía.)
Todos los niños nacidos en este periodo tuvieron un peso adecuado al nacer (>2500
gramos y < 3500 gramos). Fueron atendidos en el Hospital Dr. Egor Nucete y al
dárseles de alta hospitalaria se encontraban en perfectas condiciones de salud. La
mayoría de estos recibieron lactancia materna inmediata y exclusiva, y tuvieron un
desarrollo psicomotor adecuado para su edad.
Morbilidad
Tabla. 2. Dispensarización de la población estudiada.
Total %
Grupos Dispensariales
I. Aparentemente Sano 0 0
1812 100
Total Dispensarizados
Fuente: Fichas de historia de salud individual y familiar del ambulatorio.
IRA 548 50
Parasitismo 272 25
EDA 220 20
Dermatitis 30 3
Escabiosis 20 2
Dengue 5 0.4
Hepatitis 2 0.2
Varicela 0 0
Fuente: DSP 02, IRA: Infección respiratoria aguda, EDA: Enfermedad diarreica
aguda.
Las enfermedades transmisibles son las que con mayor frecuencia han afectado a
la población durante el período de estudio. Son las infecciones respiratorias agudas
con un 50 %, esto se cree que sea debido a los cambios climáticos y enfermedades
diarreicas agudas por parasitismo 20 y 25 %, esto se debe a que la mayor parte de
la población no consume agua hervida.
Incidencia= No de Casos Nuevos de una enfermedad * 100
Total de Población
HTA 187 58
Diabetes Mellitus 32 10
Cardiopatía 11 3.4
Epilépticos 10 3
Cáncer 7 2.2
Invalidez.
Según la dispenzarizacion existen 44 casos de discapacitados, todos con invalidez
permanente y adquirida. De ellos 11 discapacidades motoras y 5 sensorial con
minusvalía para la vida familiar, social y laboral, 2 debido a un accidente vascular
encefálico, otro por accidente en el hogar, 2 con discapacidad por enfermedades 2
con discapacidad intelectual.
Abastecimiento de agua.
Residuos sólidos.
El almacenamiento domiciliario se realiza en bolsas de polietileno o nylon que
tapizan recipientes, los cuales permanecen sin tapas y abarrotados producto a que
no son suficientes y a que la recogida y trasporte de los desechos se realiza solo
los días alternos, formándose microvertederos en la zona. El área estudiada no
cuenta con zonas destinadas al tratamiento y a la disposición final de residuales
sólidos.
Medio laboral.
Nivel educacional.
Tabla. 6. Nivel de escolaridad.
Nivel educacional Total %
Iletrados 43 2.4
Preescolar 139 8
Primaria S.T 300 16.5
Primaria Terminada 416 23
Secundaria S.T 150 8.3
Secundaria terminada 120 7
TSU 62 3.3
Universitario 45 2.5
Total 1278 71
Fuente: Ficha de historia de salud familiar.
Funcionamiento familiar
El análisis de los principales factores de riesgo (Tabla 12), mostró que menos
de la mitad de la población presento algunos de los Hábitos no saludables
investigados. El mayor número de habitantes con factores de riesgo perteneció al
sexo femenino, de los cuales el 24.47 % presentó algún hábito toxico.
El sedentarismo fue el de mayor número de habitantes con un 47,25% para ambos
sexos, con un predominio del sexo femenino, seguido por el habito de fumar con un
27.7 %, con predominio en el sexo masculino 31.8 %, destacando que estos malos
hábitos nos traen como consecuencias muchas de las enfermedades crónicas no
transmisibles, como la HTA, Hiperlipidemias, Cáncer, ECV, etc.
Creencias religiosas.
La religión más practicada detectada fue la católica, con un total de 189
familias, 104 familias practican alguna de las creencias evangélicas, para un total
de 293 familias que practican creencias religiosas.
Transporte.
El 100 % de la población investigada habita en una zona urbana, con
numerosas vías de acceso y rutas de autobuses, la población cuenta con gran
número de vehículos propios por lo que no es un problema en la comunidad.
Integración Social.
La población está integrada en los consejos comunales. La mayoría es
seguidora del PSUV. Se han realizado audiencias sanitarias sobre medidas de
Higiene Ambiental y charlas educativas. La comunidad en general está integrada a
la sociedad. Se ha logrado una adecuada interrelación entre todas las
organizaciones políticas y de masa.
FORMULA APLICADA:
PROBLEMAS A B C D PTO PRIORIDAD
Incremento en la morbilidad por 9 8 1.0 8 26 6
parasitismo
Aumento de la incidencia de EDA 7 7 1.0 8 23 6
Incremento en la morbilidad por IRA 10 10 1 1 22 2
Bajo control de riesgo reproductivo 8 8 1 1 18 8
Problemas priorizados
El grupo de edad con mayor población está comprendido entre los 15- 19
años.
La mayor parte de la población tiene un nivel escolar de primaria terminada.
El índice de mortalidad en el periodo estudiado es bajo.
El grupo dispensarial II constituyo el mayor porcentaje de los habitantes.
La HTA fue la enfermedad crónica no transmisible con mayor prevalencia y
el Asma bronquial la de mayor Incidencia.
De las enfermedades transmisibles, las IRA fueron las que se encontraron
con mayor incidencia.
En la población de estudio predomino el grupo de familias moderadamente
funcional.
Predominaron las familias con cultura sanitaria regular.
MEDIDAS RESPONSABILIDAD LUGAR RECURSO FECHAS CONTROL Y INDICADOR FORMA
OBJETIVOS SOLUCIÓN EVALUACIÓN
Elevar la
educación, *Médicos *Consultori *Murales Medición Disminución Con talleres de
promoción y *Promotores de o popular *cartelera mensual de los de la Formación de
1.- Disminuir Prevención de salud *pizarra *Diciembre – casos que incidencia de promotores.
la Morbilidad la salud, *Estudiantes del *papel Enero 2018 inciden enfermedades Consultas
por parasitismo charlas MIC *Viviendas *lápices causadas por médicas y
intestinal educativas *Comités de parásitos visitas a
tratamiento salud terrenos.
oportuno, visita
de terreno.
Elevar la
2.- disminución de educación *Médicos *Consultori *Murales Medición Disminución
la incidencia de promoción y *Promotores de o popular *cartelera mensual de los de la Con talleres de
EDA prevención de salud *pizarra casos que incidencia de Formación de
la salud. *Estudiantes del *papel *Diciembre - inciden casos de EDA promotores
Educación MIC *Viviendas *lápices Enero 2018 Consultas
sanitaria, *Comités de medicas
tratamiento salud Y visitas a
oportuno y terrenos.
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terreno.